鼻腔铅笔芯存留继巨大鼻结石10余年1例

患者,女,19岁.6年来反复出现左侧鼻腔阻塞,偶有鼻涕,无头痛、头昏,无鼻出血,无嗅觉减退,偶有鼻腔异味,鼻塞于感冒时加重,但一直未在意.近2年来,左侧鼻腔出现间隙性涕中带血,量不多,不伴头痛头昏,鼻腔异味加重.     

单纯性蝶窦囊肿致脑脊液鼻漏一例

患者女，55岁。因反复头昏、头痛9年，加重伴左鼻“流水”5个月于2002年7月9日入院。患者9年前无明显诱因出现头昏、头痛，曾诊断为“高血压”，服降压药后症状缓解。5个月前出现左侧剧烈头痛、头昏、头胀伴恶心及非喷射性呕吐，并有左侧鼻腔清水样鼻漏。既往无外伤史。作头颅CT平扫正常，鼻流“清水”定性分析为脑脊液。诊断为：高血压伴自发性脑脊液鼻漏。     

鼻咽巨大纤维血管瘤1例

患者，女，18岁。因左侧鼻腔渐进性鼻塞1年，反复左侧鼻腔出血1个月余，咽痛1周，于2006年10月26日入我院。患者1年前无明确诱因开始反复出现左侧鼻塞，偶有流清鼻涕，无鼻腔出血，因开始症状较轻，未检查治疗，上述症状渐加重，入院前1个月感鼻塞明显加重，呈持续性鼻塞，     

鼻腔鼻窦巨大上皮样血管内皮细胞瘤1例

患者,女,71岁。3年前出现左鼻腔阻塞,伴流脓涕,以左侧为重,偶有涕中带血,无头痛、头晕,嗅觉无下降。2003年7月在外院诊断为左鼻腔、鼻窦息肉,行左鼻腔、鼻窦息肉切除术。术后1个月又出现左侧鼻塞、流涕,进行性加重至双侧鼻塞,并伴有鼻腔出血,多时达200～300ml。近1个月来患者鼻腔阻塞、出血症状加重,出现吞咽时咽痛,并感进食困难,呼吸受阻,咽部阻塞感逐渐加重,左眼溢泪。拟诊左鼻腔、鼻窦血管瘤。     

鼻腔异物误诊为萎缩性鼻炎1例

患者，女，19岁，轻度痴呆。因为鼻腔恶臭、头痛头昏2年余，于2005年10月28日由家长带来我院就诊。患者生长于贵州农村，2年前开始出现鼻腔恶臭，并且经常诉头痛头昏。家长先带其在当地卫生院及县医院就诊，均诊断为萎缩性鼻炎，给予口服抗生素、维生素类药物治疗后始终未好转。1个月前随父母打工来本地。检查：鼻腔恶臭，很远就能闻到，右侧鼻腔可见大量脓痂，鼻黏膜萎缩；左侧鼻腔略宽敞，黏膜弹性可，无明显异常分泌物。     

单纯性蝶窦囊肿致脑脊液鼻漏一例

患者女 ,5 5岁。因反复头昏、头痛 9年 ,加重伴左鼻“流水”5个月于 2 0 0 2年 7月 9日入院。患者 9年前无明显诱因出现头昏、头痛 ,曾诊断为“高血压” ,服降压药后症状缓解。5个月前出现左侧剧烈头痛、头昏、头胀伴恶心及非喷射性呕吐 ,并有左侧鼻腔清水样鼻漏。既往无外伤史。作头颅CT平扫正常 ,鼻流“清水”定性分析为脑脊液。诊断为 :高血压伴自发性脑脊液鼻漏。给予降压、防感染等治疗 4 0余天后鼻漏停止。入院前 1个月 ,因头昏、头痛加重 ,血压升至180 /12 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,收入内科治疗 1周后血压控制在 130 /80mmHg ,…     

鼻咽部恶性非何杰金氏淋巴瘤误诊为鼻咽纤维血管瘤1例

患者男,１６岁。因双侧进行性鼻塞伴间断性出血１年于１９９８年４月１３日以鼻咽纤维血管瘤收入院。患者于１９９７年４月无明显诱因出现左侧鼻塞,进行性加重,伴间断性鼻出血,量较少。１０月出现右侧鼻塞、失嗅、双耳闷,偶有头痛。１９９８年２月突然右侧鼻腔大出血...     

鼻腔巨大筛窦骨瘤一例

鼻腔巨大筛窦骨瘤一例董晓，李世荣患者，女，１６岁。因鼻塞、左鼻腔长期反复出血。于１９９０年１２月２７日入院。于１９８４年初出现无明确诱因的左侧鼻腔通气不畅，渐进性加重，伴有嗅觉丧失，轻度头痛，在外院诊为＂鼻息肉＂。长期用滴鼻净无效。１年来觉左鼻腔和左...     

侵入左鼻窦翼腭窝血管纤维瘤1例

患者男 ,30岁。因反复左鼻阻 2 +年 ,加重 1月 ,于 2 0 0 1年7月 4日入院。 1+年前因左鼻息肉在当地医院手术摘除 ,术后 3个月左鼻不完全阻塞进行性加重 ,无流浓涕、头痛、耳鸣、涕中带血。近 2月来 ,左鼻阻加重 ,为持续性 ,伴头昏头痛 ,以头顶及枕部疼痛明显。专科检查 ,左鼻后孔可见一表面糜烂淡红色、质软的新生物 ,左鼻腔标志不清 ,全身检查未见异常。鼻窦 CT平扫及冠状位见左侧鼻腔内有大量软组织密度影充填 ,占据整个左鼻道 ,鼻中隔轻度向右偏移 ,并向上与蝶窦内软组织相连 ,与明显增大的左侧翼肌分界不清。左侧上颌窦腔较右侧小 ,窦…     

鼻腔鼻窦钙化竹筷异物一例

患者女,49岁,因鼻塞、脓涕、鼻腔异味伴反复头昏头痛20余年于2009年8月入院.患者长期在基层医院诊治,曾多次行鼻窦X线摄片,均未发现异常,经常口服止痛药物等对症治疗,头痛可暂时缓解,但近1个月来头痛加剧.我科门诊前鼻镜检查,见左侧中鼻道内有黄色脓性分泌物,鼻腔有异味.鼻窦CT检查,见一长条状异物影自左侧前组筛窦、中鼻道、嗅裂经鼻中隔后端直至鼻咽部右侧咽隐窝,异物长约5.0 cm,宽约0.5 cm,密度高于软组织低于邻近骨质,其边缘可见钙化影,左上颌窦、筛窦、蝶窦及右侧上颌窦密度增高,黏膜增厚,左侧眶内侧壁局部骨质缺损(图1),门诊以鼻腔鼻窦异物收入院.     

鼻腔鼻窦神经鞘瘤1例

患者，女，４４岁，因左侧眼球突出，视力下降５月，鼻塞伴头痛１个月，于１９９７年４月入院。５个月前无明显诱因出现左眼球突出，视力下降，伴眼球运动时疼痛，进行性加重，并逐渐出现左侧鼻腔阻塞及左侧嗅觉下降，近１个月因视力下降明显及左侧头部胀痛而来我院就诊。病史中偶有左侧鼻腔间歇性流血或淡黄色液体，血量多时一次约５０ｍｌ左右。无恶心、呕吐及头面部外伤史。体检：一般情况好。眼部检查：右眼视力１．５，左眼视力３０ｃｍ手动。眼球突出度１１ｍｍ＞9８ｍｍ＜１５ｍｍ，左眼底检查见视盘颞侧苍白，静脉纤曲，中心凹对光…     

鼻中隔骨纤维结构不良一例

患者男，15岁，于7个月前反复出现双侧鼻腔间歇性鼻塞，偶有涕中带血，无头痛、无鼻腔脓性分泌物及嗅觉减退，有鼻腔局部胀痛，曾多次在当地医院就诊，均诊断为慢性鼻炎、腺样体炎，经药物干预无效。2个月前患者双侧鼻塞呈持续性，并进行性加重，于2006年10月18日来我院就诊，门诊拟诊为：①鼻中隔良性占位性病变；②蝶窦囊肿；③鼻中隔纤维血管瘤。患者既往体健，家属否认有鼻部外伤史。     

鼻及鼻窦炎性肌纤维母细胞瘤

1 临床资料 ：患者,女,33岁,因“反复左鼻堵、鼻痛10个月”入院。患者10个月前无明显诱因出现左侧持续性鼻堵、鼻痛,症状下午明显,逐渐加重并出现左侧脓涕,偶有涕中带血,左侧头痛、溢泪、牙痛。8个月前于当地肿瘤医院就诊,诊为“左鼻腔出血坏死性息肉”,并行全麻下“左鼻侧切开鼻腔肿块切除术”,术后鼻堵、鼻痛、头痛、牙痛症状有所缓解。6个月前上述症状又出现,并再次于当地医院行“鼻内镜手术”,术后病理提示：左鼻腔炎性肌纤维母细胞瘤,术后复查见鼻腔肿块反复生长、速度快,于局麻下清理术腔8次仍无明显改善。     

鼻内镜下处理鼻腔额外牙源性鼻石1例

<正>1临床资料患者,女性,39岁,因"左侧鼻腔异味10余年,加重2年"于2017年5月22日入院。患者曾于10年前自左侧鼻腔擤出异味硬质物后,鼻腔异味缓解,近两年来,患者自觉症状加重,左侧鼻腔异味较前加重,曾被诊断为"慢性鼻窦炎",服药治疗,未见缓解,自行要求鼻窦CT检查,发现"上颌窦囊肿伴感染",后患者辗转复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行鼻窦增强CT及鼻内镜检查,诊断为鼻石(左)、上颌窦囊肿(左)。     

鼻中隔造釉细胞瘤一例

患者男,73岁,主因间断性右侧鼻出血1年余,加重10 d于2010年3月就诊于我院门诊.患者1年余前无明显诱因出现右侧鼻出血,量不多,色鲜红.此后曾反复出血.多于晨起时发生.鼻腔通气尚可,偶有黏涕,无鼻痛、鼻痒、打喷嚏,无头晕、头痛、嗅觉减退,无听力下降、复视及眼球运动障碍,面容无改变,无咳嗽、咯痰,发热.前鼻镜检查发现右侧鼻腔有一肿物.     

以鼻咽部损害为首发症状的获得性免疫缺陷综合征一例

患者男,49岁.因右侧头痛、鼻腔异物感伴痰中带血2个月余于2008年11月入院.患者2个月前无明显诱因出现右侧头痛,呈钝痛,偶有缓解,伴有鼻腔异物感,痰中带血,色鲜红,偶有咽喉部疼痛.     

鼻腔胶片异物滞留15年1例

鼻腔胶片异物滞留１５年１例王德君患者，女，２５岁。因左侧鼻臭１５年，伴同侧头痛１年来院就诊。自述从１０岁时就闻及左鼻腔有臭味，时轻时重，有时流黄色脓涕。其母亲也闻及患者鼻腔有臭味，但未引起注意，未作任何处理。近年来，鼻臭症状加重，并伴左侧头痛。１０余...     

下鼻甲非典型纤维血管瘤1例

患者,女,69岁,因反复左侧鼻出血20余天于2007年5月19日来本院就诊。患者20余天前无明显诱因反复出现左侧鼻出血,呈间歇性,量不多,每次50～100ml,无头痛、头昏、鼻塞、脓涕、嗅觉减退及面部胀麻,曾5次就诊,予以抗炎、止血处理,未见明显好转,后因外院诊断为鼻腔恶性肿瘤遂转我院手术治疗。体检：内镜显示左侧鼻腔中部可见表面呈颗粒状红色新生物,边界清楚,堵塞部分中鼻道,基底较广,1％麻黄碱收缩后见肿块基底部位于鼻腔侧壁及下鼻甲前、中1／3处上缘,触之质韧,     

下鼻甲黏膜下囊肿1例

患者,男,6 5岁,因左侧鼻塞1年入院。1年前无诱因出现左侧持续性鼻塞,逐渐加重,偶有头痛,不伴有流涕、阵发性喷嚏、鼻出血、耳鸣及耳闷等症状,外院以慢性鼻炎给予呋麻滴鼻剂治疗无效。体查：左侧下鼻甲前端明显肿大,与鼻中隔相贴,黏膜呈暗红色,表面光滑。双侧鼻腔放入1%麻黄素棉片1 0 m in后,左侧下鼻甲中、后端及右侧下鼻甲收缩敏感,而左侧下鼻甲前端不收缩,枪状镊触之柔软凹陷囊性感,无乒乓球感,移去枪状镊后迅速恢复原态,双侧中鼻甲正常,     

鼻腔牙并鼻石1例

患者女，15岁。因左侧鼻塞、头痛、流脓涕5年，鼻涕带血半年于1994年6月7日入院就诊。患者于5年前始左侧鼻塞且渐加重、流脓性臭涕、头痛。近半年来，左侧鼻腔完全堵塞，时有血性鼻涕。鼻部检查见外界略显膨隆，左侧鼻腔为灰褐色、质硬肿物堵塞，肿物基于鼻底呈放射状，表面不平。鼻中隔右偏。口腔检查：缺如，上列牙不齐。诊断为鼻石。在1．0％地卡因表面麻醉下经前鼻孔用前鼻镜暴露结石，用血管钳将结石夹断分3次取出。鼻石基于鼻底，重13．5g，断面灰白色。用刮匙刮除鼻底肉芽组织后，见鼻腔底部有一白色突起硬物，用探针触查，质硬而不…