病案管理人员需要知识更新

二十一世纪信息时代的病管理工作,面临着向卫生信息管理过渡的挑战.对于病案室管理人员来说,既是机遇,也是挑战,如何抓住机遇迎接新世纪的挑战,我认为首先要解决病案管理人员的知识结构,素质和技能的问题.其次传统的病案管理模式.再次计算机病案信息管理.最后病案信息管理的职能、范围和方式、方法.不管从那一方面讲,我们都必须拥有多方面足够的知识,才能适应新时期病案管理人员的角色转变.我国病案管理专业已有80年的历史了,发展比较缓慢的原因是:     

浅谈病案信息管理与病案信息的利用

目的:探讨加强病案信息管理对病案信息利用的重要性。方法:通过对病案信息管理与病案信息利用的分析,得出只有做好病案信息管理工作,才能保障病案信息在医院和社会应用中的重要价值。结果:病案信息质量得到更好的监控。结论:病案做为重要的卫生医疗资料,必须改变原有的保管模式向病案信息管理模式转化,提高病案的质量内涵,使病案信息得到充分的利用。     

病案信息管理在医院管理中的作用

目的探讨病案信息管理在医院管理中的作用。方法分析病案信息管理一般情况、管理现状、在医院管理中的意义及加强病案管理的措施。结果病案信息是患者就医的原始资料,可为教学、科研、管理及医疗法规制定提供良好的素材,是医院管理的重要组成部分,但目前仍存在不足。结论加强病案监控和管理,提高病案管理工作人员综合素质对提高医院管理水平具有重要意义。     

试论医院病案信息管理中存在的问题及解决方法

提高病案质量是加强病案信息管理的关键,也是医院档案管理工作的重要组成部分.由于病案信息管理存在一定的问题,将会导致医疗纠纷.为此,医院档案管理部门必须针对实际情况,采取有效的管理措施,提高病案管理质量.本文主要介绍病案信息管理的作用,分析病案信息管理中存在的问题,并提出相应的解决办法,以期为同行提供有益的参考.     

浅谈现代病案管理发展与管理人员素质培养

现代病案管理正向着卫生信息管理和计算机方向发展.随着病案管理内涵的变化、模式的改变、手段的现代化和服务的扩展,病案管理人员必须具备主动性的服务理念,多元化的知识结构,较高的信息素养,较强的法律意识和沟通协调能力等素质,才能适应现代病案管理的需要.     

新形势下病案管理人员应具备新的服务理念

病案信息管理作为医院中的一个重要的支持系统在医院管理和经营中发挥着其他系统无法代替的作用.作为病案管理人员,首先应在认清病案价值的基础上,起到疏通医院信息管理发展道路的桥梁作用.病案信息被社会各界利用越来越多,突出了病案的重要性和需求性,提升了病案管理人员在提供病案功能性服务中的新的服务理念,充分的体现了病案管理人员在为社会服务中发挥了越来越重要的作用.     

病案资料的管理方法

病案是人类医学临床实践的科学记录,病案管理是一门管理科学,是一种新的概念,是医院管理和医院信息管理的相关学科。病案管理学除了研究其本身的各科管理方法和手段之外还涉及到许多其它领域知识,如:医学基础理论、疾病诊断、疾病命名和疾病分类、医学统计、信息管理(包括电子计算机学)。疾病命名和分类、手术分类和卫生统计在医学管理中的许多方面已逐渐成为现代病案管理所研究的直接对象,病人诊治的原始资料经病案管理人员系统地整理形成临床信息管理才有直接使用的意义。病案资料数量大、表格多、数据复杂、流动量大和使用率高,应该掌握病案资料的管理知识。因此必须建立起一套完整的科学管理方法,即病案编号系统、病案保管排列系统、病案控制系统和病案索引系统。     

浅谈如何加强医院的病案管理

医院质量管理是医院管理的核心,病案质量管理是保证医疗质量的关键。病案作为医疗信息的原始资料,在医疗质量管理中起着重要的作用。下面从几个方面谈如何提高病案管理质量。1提高病案管理人员素质1.1病案管理人员是病案管理的重要组成部分病案管理是一门集多学科为一体的具有较强科学性、专业性、技术性的综合学科,涉及到多种学科的知识,病案管理是一个复杂的信息管理系统工程,是医院管理的重要组成部分。病案管理的好坏,直接影响医疗、教学、科研和医院管理工作,病案管理人员的专业学历、医疗知识、专业技术、计算机水平直接影响病案管理…     

医院信息管理现代化,病案管理人员应具备的条件和能力

改革开放以来,市场已逐步成为整个社会经济运行的枢纽.这一带根本性的社会变革,给整个社会带来了巨大的冲击,影响到社会的方方面面.作为国民经济大系统中一个有机组成部分的医疗部门,不可能脱离市场这个大环境而独立运行.深化卫生事业的改革,推动卫生事业的快速发展,必须加强医院的现代化建设.近年来,随着医院信息管理现代化的不断发展,对病案管理人员的专业素质要求也越来越高.病案管理者的素质,对医院管理效能也起着一定的作用.一名合格的病案管理人员必须具备以下条件:     

正确填写病案首页 有效利用病案信息

目的寻找提高病案首页质量的方法及监控措施,使病案信息能有效利用。方法根据《住院病案首页填写的要求》,对病案首页质量管理进行分析。结果病案首页错误多由录入员责任心不强、医师对病历书写规范不熟悉、科室质控流于形式、病案管理岗位人员缺乏所致。加强维汉双语宣传、强化医师培训、把好信息录入关、解决病案管理人员短缺、提升病案管理人员素质等是有效提高病案首页质量的方法及监控措施。结论临床医师、病案管理人员及医院管理部门的共同努力,才能显著提高病案首页的正确性,是有效利用病案信息的保障。     

病案展览是提高病案质量的重要措施

目的探索病案质量管理的先进方法，用“人性化”的管理手段，促进病历书写质量不断提高。方法总结我院2004年-2007年“病案展览”工作，分析此项管理措施的优点及不足。结果通过实践认识到：病案质量与医疗质量呈正比；病案质量与医院管理质量呈正比；病案质量与医务人员素质呈正比；病案质量与医疗纠纷呈反比。结论病案展览不仅是提高病案质量的重要措施，也是促进医院医疗质量不断提高的重要措施之一。     

谈病案管理人员业务素质的培养

我国医院管理者对病案信息普遍缺乏了解,如今培养与提高病案管理人员的业务素质不仅是病案管理工作的要求,也是医院发展与社会发展的需要。因此,可以通过多种方式方法,促进病案管理人员学习掌握与病案管理相关的多学科知识,对病案管理人员存在教育认识不足,培训机会少,缺乏规范系统人才等问题予以有效解决。目的是培养并提高病案管理人员的业务素质,推进教育培训渠道的多元化,从而为实现病案专业整体的提高起到积极的作用。     

病案信息管理人员应持证上岗

医院的病案信息管理是一种涉及多门学科知识的新兴学科,医院的病案信息工作涉及到全院的临科室、医技科室、行政管理部门。病案的建立、收集、整理、储存、管理、信息开发应用等活动,都需要具有较强的专业知识和技能。目的建立岗位证书制,确认病案信息管理人员掌握专业技术的能力,持证上岗以满足医疗改革对病案信息管理越来越高的要求。方法加强人员培训,进行专业技能认证考试,建立病案信息人员持证上岗制,替换不能完成专业工作的冗员。结果具有岗位证书的病案信息人员持证上岗,适应信息时代对病案信息工作的要求。     

提高病案管理者的综合素质

现代医院管理对病案管理者的综合素质提出了更高要求。本文分析当前影响病案管理者素质相关因素以及产生的原因,缺乏专业人员以及继续教育制度。另外,医院管理者对病案管理的重视程度不够。提出了通过相应的改进措施：包括提高对病案管理的重视和投入,调整人员结构,加强对病案管理人员的专业培养和继续教育等,提高病案管理人员的整体素质。     

加强病案管理 服务医疗保险改革

社会医疗保险制度对医院病案管理工作提出了新要求,医院病案管理机构对医院"社保"工作起着极为重要的作用,必须积极参与到医疗保险工作中,主动适应医保要求,及时改变服务和管理模式,树立服务意识,强化管理、转度观念、提高质量,使医院在医疗体制改革中更好地建设和发展.     

病案质量的重要性

医院病案信息资源不仅是医院信息资源的重要组成部分，也是具有法俸效应的法律证据文件。如何在医疗纠纷上升的情况下健全病案管理制度，提高病案管理人员素质，加强病案质量控制，保护医患双方的权利，是摆在我国医院管理者面前的重要任务。     

病案管理中相关问题的思考

医院信息化在不断发展,医院对病案管理的质量、利用率及要求逐渐提高。目前,很多医院的病案管理现状已不能适应当今医院的快速发展需求,管理层不重视、专业知识欠缺、管理观念滞后及人员素质不高等问题在各医院普遍存在。因此,增加病案管理投资,提升病案管理人员素质,提高服务质量,加强病案质量控制及利用,保护医患双方的权利等,已是医院管理者的紧迫任务。     

从医务人员的认识谈病案质量缺陷的原因及对策

通过对某地市级三甲医院医务人员进行问卷调查，了解医务人员对病案质量控制的认识和态度，从医务人员的角度分析病案质量存在缺陷的原因和对策。发现部分医务人员缺乏法律和质量意识，不了解病案质量控制的方法和过程，自身业务能力和素质的缺陷等是病案质量缺陷的主要原因。提出加强培训和教育，提高医务人员的法律意识和质量意识，提高医务人员的业务能力和综合素质；建立奖惩制度，强调三级医师负责制；实行人性化管理等对策以提高病案书写质量。     

论病案室病案管理模式的若干问题

病案管理是医院科学管理的重要组成部分,也是医院现代化管理的重要环节。随着社会的进步和《医疗事故处理条例》的出台,病案管理的模式也随即发生了深刻变化,依法管理病案、依法利用病案,对病案管理提出了更新更高的标准。在新形势下,提高病案管理质量,必须打破传统病案管理方法滞后局面,建立反映病案管理质量的指标体系,实行病案管理全员全过程质量控制,对病案采取封闭式管理和开放型服务的管理模式,要应用新理论、新技术、新方法管理和使用病案,促进病案管理工作的不断发展。     

手术科室病案存在问题分析

病案是医疗全过程的客观记录,反映了医院的管理水平、医疗质量和医师的业务水平;病案具有法律效力,是医疗举证过程的重要证据。病案质量的管理也成了医院一项常抓不懈的重要医疗质量管理的手段之一。手术科室医疗风险较大,加强手术科室的病案管理,现将手术科室病案质控情况回顾分析如下。