肺炎支原体肺炎肺外并发症临床观察

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染引起肺炎支原体肺炎（MPP）及其肺外并发症的临床表现及防治。方法：用血清冷凝集试验及测定血清肺炎支原体抗体（MP-IgM)确诊MPP172例,其中有肺外并发症者52例,并进行临床回顾性分析。结果：发现1996年5月到1998年5月收治的960例肺炎中有MPP172例,占同期肺炎的18%（172/960）,合并肺外并发症的52例,占肺炎总数的5.4%（52/960）,占MPP总数的30.2%(52/172)。治疗用大环内酯类抗生素,红霉素治疗有特效。结论：MP是除细菌和病毒以外引起肺炎的重要病原体,且能引起肺外多种并发症,红霉素治疗有特效。     

86例儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的分析儿童肺炎支原体感染的临床特点。方法对确诊肺炎支原体肺炎的86例儿童病例进行回顾性分析,总结支原体肺炎的临床特点及并发症特点及治疗效果。结果经阿奇霉素治疗,全部发热病儿用药3～5天后体温恢复正常,平均4.2天退热,4～7天后咳嗽症状明显改善,肺部啰音消失,疗程结束后呼吸道症状基本消失。8周后复查MP-IgM,其中阴转65例(75.58%),仍呈阳性21例(24.42%)。12周后复查,阳性患者中18例转阴,仍有3例(3.49%)阳性患者,均无临床症状。结论肺炎支原体是小儿肺炎重要病原,且患儿有年轻化趋势。支原体肺炎有肺外多系统并发症可能。大环内酯类(阿奇霉素)对支原体肺炎疗效明显。     

小儿肺炎支原体感染肺外损害18例诊治分析

目的 分析肺炎支原体感染伴肺外损害的临床特点,探讨其诊断和治疗.方法 对18例肺炎支原体感染伴肺外损害患儿临床表现、实验室检查、治疗及效果进行回顾性分析.结果 均有发热,热型不规则,均有不同程度咳嗽,胸部X线检查示两肺纹理增粗模糊15例,双下肺浸润阴影8例.18例患儿查肺炎支原体IgM抗体均为阳性.肺外损害:发热伴消化系统症状5例,其中B超检查示肝脏肿大3例;伴有心血管系统表现(心悸、胸闷)4例;以皮肤出现红色斑丘疹起病4例;伴有泌尿系统损害者4例;伴有神经系统症状者1例.给予阿奇霉素5～10 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,18例患儿全部治愈.随访1年无反复发作的慢性支原体肺炎及肺外并发症发生.结论 支原体感染可致支原体肺炎,同时可致肺外多器官系统损害,临床应提高认识,早期诊断并早期应用大环内酯类抗生素规范治疗.     

小儿肺炎支原体感染肺外脏器受累40例诊治分析

目的探讨肺炎支原体（MP）感染肺外脏器受累的临床特征和治疗方法。方法采用肺炎支原体抗体被动凝集法检测血MP-IgM,对肺炎支原体抗体MP-IgM均为阳性、确诊为肺炎支原体感染的99例住院患儿进行临床分析。结果40例（40.4%）肺外脏器受累患儿经2周～4周大环内酯类抗生素治疗全部治愈,肺外并发症消失,异常化验指标恢复正常。结论肺炎支原体感染临床特征及胸部X线检查缺乏特异性,且易有肺外脏器受累,尤以肺外并发症为首发症状时,更易造成误诊;对于疗效不理想及多脏器受累的呼吸道感染,应注意有无肺炎支原体感染的可能,及时进行相关检测,及早确诊,及时给予大环内酯类抗生素规范治疗。     

小儿下呼吸道支原体感染的抗体检测

应用间接血球凝集试验法,对220例下呼吸道感染病儿进行支原体抗体检测,结果共检出支原体抗体阳性病儿39例,其中冬季患病率较春季明显升高,差异有显著性意义(P<0.01)。不同性别和年龄的患病率无显著性差异,但较小年龄组临床表现与较大年龄组不同。支原体感染病儿39例中,10例有肺外表现,其中34例用红霉素治疗,5例用先锋霉素及氨苄青霉素治疗均获治愈。对其患病率及相关因素进行了讨论。     

婴幼儿肺炎支原体感染的肺外临床表现分析

目的探讨婴幼儿肺炎支原体感染的肺外临床表现特点。方法回顾分析2002年~2006年2月收治的65例合并有肺外病变的婴幼儿支原体肺炎情况,了解其临床症状、实验室检查及治疗药物。结果婴幼儿肺炎支原体感染常合并肺外病变,以消化系统、循环系统及神经系统明显。治疗采用大环内酯类药物序贯治疗,全部患儿均治愈。结论婴幼儿肺炎支原体感染常伴有多系统损害,应引起高度重视,进行支原体抗体检查,提高诊治水平。     

小儿支原体感染102例临床分析

为观察小儿肺炎支原体感染（MP）的临床动态变化趋势。方法：采用日本FujrebLn生产Serodia-MycoⅡ试剂盒,用特异性免疫凝集试验检测血清IgM抗体阳性病儿的临床资料进行回顾行临床分析。结果显示：支原体肺炎71例（69.6%）,支原体肺炎并肺外感染28例（27.5%）,以肺外感染为首发症状3例（2.9%）。治疗上均使用红霉素30mg/（Kg）治疗,预辅以对症及支持疗法,预后均良好。结果表明支原体感染可致多系统受累,表现形式多种多样,除引起呼吸道感染外,还以肺外表现为首发症状,使病情复杂,易造成误诊;对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染,应注意有无检测,以及早确诊,对因治疗。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现的临床疗效分析

目的探讨分析小儿肺炎支原体感染肺外表现的临床特点及治疗措施.方法回顾性分析2010年3月~2011年3月我科收治的97例小儿支原体肺炎患儿的临床资料.结果97例患儿除有呼吸道症状外,48例(49.5%)患儿有肺外损害的表现,以消化道系统(47.9%)、神经系统(25%)、心血管系统(14.6%)、泌尿系统(6.3%)多见.结论小儿肺炎支原体感染肺外表现临床多样化,除呼吸道症状外还可引起多系统损害,易致肺外脏器受累,尤以肺外并发症为首发症状时易误诊、漏诊,应常规给予血清特异性抗体检测以明确诊断,并应用大环内酯类抗生素合理治疗.     

儿童肺炎支原体感染肺外并发症临床观察

目的分析并总结肺炎支原体感染(MPP)肺外并发症患儿的临床表现、肺外并发症特点,为临床治疗提供参考依据。方法将该院2014年1月‐2015年5月收治的42例MPP感染并伴有肺外并发症的患儿纳入观察组,同时选取同期另47例MPP感染但无并发症患儿纳入对照组。两组均在对症治疗的基础上另采用阿奇霉素进行治疗。将两组患儿的临床症状、实验室检查指标及治疗效果进行对比分析,同时对观察组患儿肺外并发症发生情况进行分析。结果两组发热、咳嗽所占比例差异无统计学意义(P0.05),但观察组发热持续时间较对照组长(P0.05);观察组红细胞沉降率及C反应蛋白水平较对照组高(P0.05);两组治疗的总有效率均为100%;观察组中排前3位的肺外并发症分别为血液系统损害、消化系统损害和神经系统损害。结论肺炎支原体感染肺外并发症以血液系统损害、消化系统损害和神经系统损害多见,发热时间长、红细胞沉降率及C反应蛋白水平增高是其主要临床特点,阿奇霉素为有效的治疗措施。     

肺炎支原体肺炎及肺外并发症探讨

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)及肺外并发症特征及诊断要点。方法:对135例确诊为肺炎支原体感染(MPP)患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:135例MPP患儿均有不同程度、不同系统的肺外并发症,其中并发消化系统病变的有60例,并发皮肤黏膜损害的有39例,并发泌尿系统病变的有15例,并发血液系统病变的有11例,并发心血管系统病变的有8例,并发神经系统改变的有2例。结论:支原体抗原与人体心、肺、肝、脑、肾及平滑肌等多种组织间存在共同抗原,感染后引起靶器官病变而出现MP感染的肺外表现。其发病年龄越来越小,仔细观察病情变化,综合分析病情特点,对临床确诊和治疗具有重要作用。     

儿童支原体肺炎262例临床分析

目的研究儿童支原体肺炎临床特点、并发症、治疗及预后。方法对2011年全年以肺炎诊断收住我院儿科的支原体肺炎262例患者的临床症状、体征、治疗、转归及预后等资料进行临床分析。结果支原体肺炎患儿发生肺外并发症者100例。其中心血管系统19例,消化系统34例,泌尿系统15例,皮肤损害14例,其他18例。患儿均使用阿奇霉素抗感染治疗,262例患儿经治疗后好转或治愈出院。结论支原体肺炎不同年龄组儿童有不同的临床表现、胸片改变及肺外并发症,应用大环内酯类药物治疗能取得满意治疗效果。支原体感染可导致多系统多脏器损害。     

小儿支原体肺炎肺外并发症的临床研究

目的分析肺炎支原体(Mycoplasma)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗效果。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MP-IgM,MP-IgG。结果125例支原体肺炎患儿中,50例(40.0%)有肺外脏器受累,受累脏器中以泌尿、消化、血液系统多见,分别为40.0%、28.0%、16.0%,皮肤损害(4.0%)少见。结论小儿支原体肺炎易引起肺外脏器损害,对于常规治疗不理想及有多脏器损害的呼吸系统感染者,应注意支原体感染,尤其是以肺外并发症为首发症状者。     

小儿肺炎支原体肺炎132例临床分析

目的对小儿肺炎支原体(MP)感染所致的肺炎及肺外并发症进行探讨。方法回顾性分析132例MP感染的肺炎支原体肺炎临床资料。结果132例MP感染患儿中,有肺外并发症33例。结论MP感染能引起小儿肺炎,并可引起多系统多器官损害,易造成漏诊、误诊,我院采用金标免疫斑点试剂法监测MP-1gM,使误诊率下降,有并发症者根据病情采取综合治疗,均痊愈。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症23例临床分析

目的: 探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的肺外并发症。方法: 回顾分析105例肺炎的临床资料。结果: 105例MP感染中,23例有肺外并发症,发生率为21.9%。主要并发症有支原体脑炎、心肌炎、泌尿系统及消化系统损害、皮疹、关节炎等。结论: MP感染可引起机体多系统损害。部分患儿可同时合并2个系统或以上的损害。少数病例肺外并发症为首发症状,易误诊、漏诊,应引起高度重视。     

肺炎支原体肺炎105例病例分析

探讨肺炎支原体肺炎的临床特点,肺外并发症和诊治措施。方法对有呼吸道症状和体征,血清肺炎支原体抗体阳性的,胸部有改变的肺炎支原体肺炎患儿105例的临床表现,实验室及胸部检查,肺外并发症,治疗与转归进行回顾性分析。结果发病多发生在幼儿及学龄前儿童,其中发热89例,持续性咳嗽97例,其中有痰者91例,喘息12例,62例有肺外并发症,其中消化系统26例,皮肤改变23例,血液系统并发症2例,神经系统并发症7例,心血管系统并发症4例,28例给予口服阿奇霉素治疗,77例给予阿奇霉素静脉输液治疗,51例痊愈,54例好转。结论肺炎支原体肺炎临床病程长,可出现肺外并发症,阿奇霉素治疗安全,疗效尚满意。     

62例小儿难治性支原体肺炎的肺外并发症临床分析

目的:分析小儿难治性支原体肺炎的肺外并发症表现,提高诊治水平,减少误诊。方法:回顾性分析62例存在肺外并发症的难治性支原体肺炎患儿的临床资料。结果:62例中有27例同时累及两个系统(43.5%),11例同时累及3个系统(17.7%)。具体为累及消化系统38例(61.3%),心血管系统20例(32.3%),血液系统17例(27.4%),神经系统18例(29.0%),皮肤损害12例(19.3%)。结论:肺炎支原体感染可引起机体多系统器官损害,尤其是难治性支原体肺炎。部分患儿可同时出现两种或两种以上的肺外并发症,甚至少数以肺外并发症为首发症状,易造成误诊、漏诊,延误治疗时机,易遗留后遗症,应引起重视。     

儿童肺炎支原体感染肺外并发症临床分析

目的:对儿童肺炎支原体感染肺外并发症进行临床分析。方法:选择小儿肺炎支原体感染肺外并发症患儿65例。将其作为研究组,选取无肺外并发症的65例患儿作为对照组。检测两组患儿的各类临床生化指标,记录肺外并发症发生的具体情况,并对其临床特征和肺外并发症进行分析。结果:两组临床特征的比较中,研究组胸片呈大片状阴影所占比例达到44.62%,明显高于对照组的32.31%,差异有统计学意义(P<0.05);对研究组的肺外并发症进行比较,其消化系统的并发症发生率64.62%为最高,神经系统并发症的发生率10.77%为最低。结论:患儿肺不张、胸片大片状和热程可作为并发症临床观察指征,儿童肺炎支原体感染肺外并发症会累及全身的各类组织系统,应积极进行MP的杀灭与治疗,以期减少并发症的发生。     

支原体肺炎合并柯萨奇B组病毒感染的抗生素疗效分析

支原体肺炎是在儿科临床常见的一种肺炎,一年四季均可发病,但在临床常有支原体肺炎病儿检测到柯萨奇B组病毒抗原(CVB-Ag)和抗体IgM(CVB-IgM)阳性,即有 柯萨奇B组病毒(CVB)复合感染。大环内酯类抗生素是治疗支原体肺炎首选的抗生素,安美汀对支原体也有效,丁胺卡那霉素对支原体肺炎有作用吗?支原体及柯萨奇B     

肺炎支原体在儿童急性咳嗽中感染的情况分析

目的:分析肺炎支原体(MP)在儿童急性咳嗽中感染的情况,提高对其的诊断和治疗水平,减少慢性咳嗽、重症肺炎支原体肺炎和严重肺外并发症的发生。方法:回顾性分析2012年5月至2013年4月,因急性咳嗽于我院就诊的肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测阳性患儿的诊治过程。结果:共检人数149例,其中肺炎支原体抗体阳性52例,占34.89%;可疑病例26例,占17.4%;阴性71例,占48.29%。结论:肺炎支原体感染占呼吸道感染的23.3%,且呈逐年增多趋势[2]。近年因肺炎支原体感染导致的重症肺炎及全身多系统并发症的病例报道屡见不鲜,争取早期病原诊断并及于规范化治疗,将肺炎支原体感染对患儿的伤害降低到最小。     

小儿支原体肺炎肺外表现50例临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎肺外表现,提高基层医生对儿童支原体肺炎肺外表现的诊治水平。方法回顾性分析我院儿科2008年1月—2011年12月收治的50例支原体肺炎肺外表现病儿的临床资料。结果 50例支原体肺炎肺外表现发生率由高到低依次为消化系统、心血管系统、血液系统、泌尿系统、神经系统、皮肤、肌肉关节,经正规抗支原体及综合治疗,49例临床治愈,仅1例留有后遗症。结论支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,临床要严密观察,做到早诊断、早治疗。