脾破裂误诊为异位妊娠1例分析

对脾破裂误诊为异位妊娠1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁，孕3产2。以停经3个月余，阴道淋漓流血1个月余，下腹坠痛3h，于2007-04-08T21：00入院。该患者平时月经规则，末次月经2007-01-08，经量正常，5d干净。于3h前因活动不慎，开始腹部不适，伴恶心未吐，伴有便意感，无腹泻及便秘，无尿频尿急等症状，不发热及头晕，未经治疗来院。     

侵蚀性葡萄胎误诊为异位妊娠1例

病例报告：女,29岁,孕2产1.因清宫术后1个月,下腹剧痛6 h于2003-08-09急诊入院.患2002-07孕足月在当地某医院分娩一活男婴,产后20 d余恶露净.此后,月经未复潮.2003-07-08因不规则阴道流血20 d,在揭西某医院行清宫术,具体情况不详.术后2 d阴道流血停止.2003-08-09T6：00无明显诱因突感下腹剧痛,并逐渐扩展至全腹,伴肛门坠胀感、头晕、疲乏、出冷汗,无恶心、呕吐及晕厥史.     

盲肠Dieulafoy病致下消化道大出血1例分析

对盲肠Dieulafoy病致下消化道大出血1例分析如下。 1病历摘要 女,54岁。因突发便血5 h于2007-12-04入院。患者入院前5 h于晨起排便时发现混有新鲜血及血块,共排血便4次,总量约800 g,伴头晕、耳鸣、口干、恶心,未吐、无腹痛、无里急后重感,无肛周疼痛和下腹坠胀感,     

卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1 病历摘要 女,30岁,G3R,既往月经规律,(1)mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3 a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0～5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃.P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛.未触及明显肿物.     

子宫穿孔误诊10 a 1例

1　病例报告女 ,4 6岁。因反复腹痛发热 10 a,再次发作 ,于 2 0 0 1- 0 3- 0 8收入院。追问病史 ,患者 10 a前 ,于月经干净后 5 d在基层医院行上环术 ,术中突感下腹剧痛 ,伴晕厥约 1min自然缓解后离院 ,于第 2天腹痛加重且阴道流血不止返回医院又行取环术 ,术中同样出现剧烈腹痛及晕厥 ,后慢慢缓解离院。此后一直未避孕无妊娠。且反复出现腹痛并伴发热 ,曾反复多次就诊于各家医院以盆腔炎治疗 ,效果不佳。入院前 6 d无明显诱因出现下腹痛 ,呈坠胀痛及绞痛发作 ,伴阴道流脓性白带 ,并发热。查体 :t39. 6℃ ,P12 2次 /min,R2 6次 /min,BP112…     

卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1病历摘要女,30岁,G3P3.既往月经规律,1mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3 a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0～5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃,P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛,未触及明显肿物.妇检:宫体无压痛,右附件区触及直径约6 cm的肿物,与宫体相连处压痛明显.     

出血性输卵管炎1例

1病历摘要女,40岁。以下腹痛1d,伴晕厥1次于2010-01-16入院,该患平素月经规律,5~6 d/30 d,LMP2009-12-25。1d前无明显诱因下腹坠痛,呈持续性,自诉发热,未测体温,未曾诊治。于2010-01-16T16:00许突发晕厥,伴肛门坠胀感急来我院。既往:身体健康。     

阔韧带妊娠破裂1例

1 病例报告 女,31岁.因右下腹疼痛伴肛门坠胀15 h,于2005-05-23T20：00急诊入院.既往月经规律,3～5 d/26～30 d,无痛经,Lmp：2005-05-06,pmp：2005-04-09,于2005-05-23T 05：00开始右下腹疼痛,呈持续性隐痛,同时伴肛门坠胀,无阴道流血,到当地个体诊所就诊,考虑阑尾炎,未行特殊处理,急诊送入我院,孕6产2,自然流产3存1.入院查体：T：37.6℃,P 102次/min,R 200次/min,BP 106/70 mm Hg,贫血貌,表情痛苦,腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,心跳痛,以右下腹为明显,移动性浊音（＋）.妇科检查：宫颈举痛明显,阴道后穹窿饱满,触痛,子宫稍大,有漂浮感,压痛,双侧附件未扪及明显包块.     

自发性腹腔内出血误诊1例

1病例报告女，31岁。以腹痛、腹泻伴呕吐1d为主诉于1999-11-14入院。1d前无诱因出现腹痛、腹泻伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，非喷射状，腹痛呈持续性，稀便4～5次／d，无脓血及里急后重感。于当地静滴庆大霉索（量不祥）、禁食后腹泻自止，     

卵巢妊娠破裂1例

1病历摘要 女，20岁。因突发性左侧腹痛伴呕吐18h于2007—05—20T09：00入院。既往月经规律，3～5d／28-30d，无痛经，Lmp：2007—04—18，pmp：2007—03—19，于2007～05—19T16：00开始左侧腹疼痛，呈持续性隐痛，同时伴恶心呕吐，呕吐少量胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。无肛门坠胀感，无阴道流血，无尿频尿急，无外伤史，G0P0。查体：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，BP110／70mmHg，贫血貌，表情痛苦，心肺（-），腹部平坦，腹肌软，左侧腹部压痛，以左上腹为明显，无反跳痛，无移动性浊音。妇科检查：宫颈举痛明显，阴道后穹窿饱满，触痛，子宫稍大，无漂浮感，压痛，双侧附件区未扪及明显包块。     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析

对卵巢破裂误诊为阑尾炎2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，21岁，未婚。该患以突发性下腹部及脐周疼痛3h，伴转移到右下腹痛1h，伴恶心，未吐，大小便正常，于2006—07—07入院。末次月经2006—06—16，周期、经量正常。人院时查体：T37．3℃，P96次／min，BP110／60mmHg，R18次／min，神清，痛苦面容，心肺正常，腹平坦，肝脾未触及，下腹压痛（＋），反跳痛（＋），肌紧张（＋），右下腹为重，移动浊音（-），肠鸣音正常。     

黄体破裂出血误诊1例

患者，20岁，未婚同居，以“突发脐周疼痛1h，晕厥2次”于2007年10月17日入院。既往月经规律，3个月前行人工流产已恢复正常月经2次，末次月经2007年9月17日，自诉入院前1h无明显诱因突发脐周剧痛，持续性胀痛伴阵发性绞痛，伴恶心、呕吐1次，晕厥2次，持续1min后自行缓解，无畏寒、发热，解黄色稀便2次／d，     

早期妊娠合并卵巢黄体破裂1例分析

对早期妊娠合并卵巢黄体破裂1例分析如下。1病历摘要女,26岁。因停经34 d,突发右下腹痛13 h入院。平素月经规则,周期3~4/28~30 d。既往无妊娠史。入院时BP 129/76 mm Hg,P 102次/min,面色苍白,腹肌轻度紧张,下腹压痛(+)、反跳痛(+),以右侧为甚     

卵巢成熟畸胎瘤合并化脓性阑尾炎1例

1病历摘要 女，34岁。因下腹部疼痛不适1d加重2h而入院。1d前无明显原因及诱因出现下腹部疼痛不适，伴腹胀，恶心，无呕吐，无头痛头晕，在外未作任何治疗。近2h腹痛加重，急来我院就诊。彩超示：右下腹混合回声占位，考虑脓肿可能。遂入我院普外科，入院后腹部CT示：右卵巢畸胎瘤。     

宫内外同时妊娠2例分析

对宫内外同时妊娠2例分析如下。 1病历摘要 例1：女,23岁。孕1产0,因停经38d突然急性下腹疼3h于2007—01—12入院。末次月经2006—12-12有轻微的早孕反应,1d前检测尿HCG（＋）,入院前3h突然下腹剧疼,伴恶心呕吐。     

宫内孕合并卵巢黄体囊肿破裂误诊1例分析

对宫内孕合并卵巢黄体囊肿破裂误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,38岁。已婚,因停经46d,腹痛16h,于2006—01-22入院。平时月经周期25d,2006-01-02自觉月经明显少于平时,无不适。因此考虑末次月经为2005-12-07。3d前,无明显诱因出现多次腹泻,为水样便,未诊治。腹泻渐好转。16h前无明显诱因出现右下腹痛,疼痛为持续坠胀痛,伴尿频、尿急、肛门坠痛。10h前加重,不能平卧,急诊入院。     

输卵管妊娠破裂一例误诊

【病例】　女 ,2 1岁。因停经 3 7天后阴道淋漓出血 3 4天伴持续下腹痛、晕厥 2次入院。患者平素月经规律。 1年前行人工流产 1次 ,平时未避孕 ,本次停经 3 7天出现少量持续阴道出血及下腹隐痛 ,行诊断性刮宫术。术后病理诊断为增殖期子宫内膜。术后下腹坠痛加重 ,时有排便感 ,     

以急性胰腺炎为首发表现的重症肺炎1例

1 病历摘要 女，63岁。因腹痛12h呼吸急促4h而入院。患者入院前12h感腹痛、腹胀，伴呕吐胃内容物数次，排便数次，为黄色成形便，无里急后重，排便后腹胀稍缓解，4h前出现呼吸急促，     

残角子宫妊娠破裂误诊造成失血性休克1例分析

对残角子宫妊娠破裂误诊造成失血性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，24岁，孕1产0。因下腹部坠痛半个月突发性下腹剧痛3h伴晕厥、小便失禁于2008—04—20急诊入院。既往月经规律，末次月经2008—01—03。停经40d出现恶心、择食等早孕反应，无其他不适。2008—04—05无明显诱因出现下腹部坠痛，无阴道出血，曾就诊于某社区卫生院，经尿HCG检查诊为“早孕、先兆流产”并给予肌注黄体酮及保胎药治疗，腹痛稍有缓解。     

脾破裂误诊1例

1病例报告女,36岁。因下腹部阵痛2 d,加重0.5 d于2002-12-24急诊入院。入院前2 d无明显诱因出现下腹阵发性隐痛,0.5 d前加剧,伴畏寒,发热(体温未测),头昏、厌食,无心悸、气促,无昏倒,无尿频、尿急、尿痛。既往月经正常,末次月经:2002-12-07。始就诊于我院外科,外科医生以血腹待诊收住妇科。查体:T36.8℃,P 120次/min,R 20次/min,BP 100/60 mm Hg。面色、口唇欠红润,心、肺无异常,下腹部压痛、反跳痛,移浊(+)。妇科检查:子宫颈光滑,无明显举痛、摇摆痛,子宫略大于正常,压痛,附件区未扪及包块,压痛,后穹窿穿刺抽出5 ml不凝血。辅助检查:尿H…