云南白药局部压迫治疗扁桃体术后出血58例临床观察

扁桃体剥离术后出血是扁桃体手术的最常见并发症、我科自1990年2月至1998年7月,采用云南白药治疗扁桃体术后出血58例,其效果极佳,特介绍如下。互临床资料本组病例系我科自1990年2月至19gs年7月在门诊及病房遇到的扁桃体术后出血,经常规棉球压迫,渗血不止老共58例,其中男23例,女35例;最大年龄56岁,最小年龄10岁,平均25岁。应用的云南白药为云南省文山州制药厂生产的云南白药粉末制剂。2方法手术全部应用局麻,取半坐位,用吸引器吸净口腔及咽腔的积血,见扁桃体创面广泛性渗血,再用扁桃体止血钳夹持大小合适的蘸有云南白药的棉球…     

射频治疗扁桃体切除术中及术后出血42例

自１９９７年１０月至２０００年１０月，我科采用射频治疗扁桃体切除术中及术后出血４２例，效果良好，现将体会报告如下。1 临床资料4２例扁桃体剥离切除手术，男２５例，女１７例；年龄５～4８岁，其中６例为幼儿，在静脉复合麻醉下手术，其余均在局麻下施行；２例为鼾症行悬雍垂腭咽成形术；病史３～２０年；术前出、凝血时间检查正常。术中射频止血３６例，术后止血６例。2 治疗方法采用华南牌ＳＨＰ－Ⅰ型射频治疗仪，输出功率２５～６５Ｗ可调，时间设定７ｓ。选择直径为３ｍｍ的治疗探头。先用纱球压迫扁桃体窝出血部位，明确出血点…     

扁桃体术后原发性出血相关因素分析

扁桃体术后原发性出血是扁桃体摘除术后较常见的并发症。由于其术后出血的不确定性使术前准备、术中操作、术后止血均相当重要。作者回顾了20年间(1984～2003年)行扁桃体剥离术或扁桃体挤切术者2740例,探讨其中出血者的自身条件、环境条件、年龄、性别等因素与扁桃体术后出血的关系,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料。自1984～2003年间行扁桃体或扁桃体/增值体手术患者2740例,其中术后出血者28例(其中不包括术后少量出血,经简单压迫后可止血者)。1.1.12740例手术患者中,男性1520例,女1220例,年龄最大者62岁,最小者3.5岁。1.1.2原发性出血…     

扁桃体术后出血22例分析

扁桃体切除术虽然是常规手术，但做易精难，可并发术后出血。1990年3月～2002年12月，我科行扁桃体切除术842例，其中术后出血病人22例，现分析报道如下。     

扁桃体术后大出血25例报告

扁桃体手术术后出血是常见的严重并发症,我科从1994～2003年间共行扁桃体摘除术840例,其中25例扁桃体术后大出血,约占该手术病例的3%。全部病例均经非手术方法止血,无1例死亡,效果令人满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料25例扁桃体术后出血病人中,男18例,女7例;年龄8～45岁,平均18岁,出血量100～600ml。所有病人术前血常规及凝血时间检查结果正常,均在局麻下完成手术。出血时间:术后3～6h出血20例,术后1～3d出血3例,术后6～7d出血2例。伴随症状:全部病例大出血前后均有呕吐,其胃内容物内有较多暗红色凝血块。1.2止血方法首先用冰棒或…     

扁桃体术后封闭术腔的止血方法效果分析

目的 探讨扁桃体切除术后有效的止血方法.方法 总结我院2006年5月-2010年9月286例全麻下行扁桃体切除术患者的临床资料,所有患者均行扁桃体剥离术,其中男性182例,女性104例,年龄6-55岁,扁桃体切除后全层间断缝合法封闭扁桃体窝146例,棉球压迫止血45例,电凝止血95例.结果 全层间断缝合法封闭扁桃体窝术后24小时无一例出血,棉球压迫止血术后24小时出血6例,电凝止血术后24小时出血2例.结论 以全层间断缝合法封闭扁桃体窝对预防扁桃体切除术后出血效果较好,术后恢复更快,并对防止术腔感染、保持扁桃体窝的形态有积极意义.     

中西医结合治疗老年性耳鸣30例

老年性耳鸣是耳科难治之症，以往采用单一的治疗方法往往效果不佳，我科自1993年9月至1994年12月采用磁极化量子血疗、口服西比灵、复方丹参片、耳聋左慈丸等中西医结合治疗30例老年性耳鸣取得比较满意效果，现报道如下。一、资料与方法（一）一般情况：30例（54耳）其中男19例，女11例；年龄60～82岁，平均68岁；病程1．5月～3．5年．平均12．5月。耳鸣是持续性高音调，尤以夜间为重，耳鸣频率及响度见附表。患者均伴有不同程度的听力减退．电测听检查听力曲线显示为高频下降型，其中斜坡型38耳．切迹型16耳（3K3耳，4K6耳，6K7耳），听…     

扁桃体切除术后并发出血的临床分析

1资料与方法1.1临床资料。2001年1月～2010年6月行扁桃体切除术615例,21例术后并发出血。21例患者中,男15例,女6例,年龄14～56岁,平均30岁。20例患者行双侧扁桃体剥离术,1例局麻下切除一侧扁桃体后并发出血,因患者不配合,且当时我院未开展全麻下扁桃体切除术,     

医用止血胶气雾剂预防扁桃体术后出血

2002年9月～2003年2月，我科在109例扁桃体切除术患者中应用医用止血胶气雾剂预防术后出血，取得了较好效果，报告如下。     

低温等离子刀扁桃体切除术的临床研究

低温等离子刀是一种用于软组织手术的新技术，我科将它用于扁桃体的切除，具有手术时问短，术中出血少，术后疼痛轻等优点。总结我科从2003年6月至2005年2月诊断为慢性扁桃体炎且有扁桃体切除手术指征的病例100例(病灶扁桃体除外)，分别采用低温等离子刀扁桃体切除术与扁桃体剥离术，分析、对比两种手术方式的优缺点。     

扁桃体增值体切除术围手术期使用痛力克及术后出血

痛力克（Ketorolactromethamine）是一种非固醇类抗炎药，具有止痛、解热和抗炎作用。扁桃体术后最严重的一个井发症是出血，术后出血率为2％～5％。痛力克可通过抑制前列腺素而防止血小板聚集。曾有报道显示，使用痛力克术后出血为0．4％，而对照组为O．2％。对行扁桃体切除术患者258例进行了观察，年龄11个月～49岁，226例在12岁以下。135例（5％）亦行增殖体切除术。A组169例患者在围手术期使用了痛力克，首次剂量O．5mg／kg，其次为O．25mg／kg，静注或肌注。B组89例未用痛力克。两组患者的年龄、性别和体重相似。19例患者术后出血，…     

低温等离子辅助与电刀单极电凝扁桃体切除术的应用体会

目的通过与单极电凝扁桃体切除术的比较,探讨低温等离子技术在扁桃体切除术中的应用价值及优点。方法将2013年1月~2015年12月在我科住院行扁桃体切除术74例患者分成低温等离子切除术A组、电刀单极电凝术B组,记录扁桃体切除的手术时间、术中出血量及术后疼痛评分。结果所有患者术中经过顺利,术中无腺体残留,低温等离子组手术时间短、术中出血少、术后疼痛较轻,与电刀单极电凝术组比较差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论与电刀相比,低温等离子辅助下扁桃体切除术具有术中操作方便、手术时间及术中出血少、术后疼痛轻、微创安全等特点,值得临床推广。     

鼻腔电动吸切器治疗鼻息肉67例报告

我科自1997年以来应用鼻腔电动吸切器（上海产）治疗67例鼻息肉。术后效果满意。报告如下。1资料与方法1．1；临床资料67例患者，男45例，女22例；年龄17～72岁。双侧鼻息肉52例，单侧15例。1．2治疗方法均采用局部麻醉，于鼻内窥镜直视下，用鼻腔电动吸切器切除鼻息肉。术后每日换药1次，清除鼻腔分泌物及痴皮，滴用复方薄荷油及味麻液，以减少鼻腔分泌物及痂皮的形成，保持通气引流。2结果术后57例疗效满意，鼻腔呼吸通畅。另10例术后鼻阻塞改善欠佳，其中有鼻中隔偏曲4例，下鼻甲肥厚6例。3讨论鼻腔电动吸切器切割鼻息肉损伤小，出血少；…     

低温等离子扁桃体切除术后出血临床分析CSCD

目的分析低温等离子扁桃体切除患者术后出血临床特征,探讨可能的危险因素。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇八医院耳鼻咽喉科诊治的574例行低温等离子扁桃体切除术患者术后出血临床特点及可能危险因素,探讨不同出血部位与出血程度的关系,分析不同年龄组术后出血特征区别。结果术后总出血率为5.40%(31/574),以继发性出血为主,单因素分析结果显示>14岁组和≤14岁组患者术后出血率分别为8.30%(22/265)和2.91%(9/309),差异比较有统计学意义(P<0.01);扁桃体切除术+UPPP患者术后出血率为10.77%(7/65),比单纯扁桃体切除术患者(6.45%,16/248)及扁桃体切除术+腺样体切除术患者(3.07%,8/261)明显增高,差异比较有统计学意义(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析结果显示年龄与术后出血呈显著相关(r=1.522,P<0.01);7例扁桃体下极出血中严重出血4例,明显高于扁桃体中段出血(0例)和扁桃体上极出血(1例),差异比较有统计学意义(P<0.01);不同年龄组在出血类型、出血程度及出血部位方面差异比较均无统计学意义(P均>0.05)。结论年龄是低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素,扁桃体下极出血与术后严重出血显著相关。     

儿童单极电刀扁桃体切除术的临床应用

全身麻醉下行扁桃体切除术安全可靠，但术中出血相对较多，时间较长。我院自2003年4月至2004年5月采用单极电刀扁桃体切除术199例，发现术中出血明显减少，手术时间短。为全面系统地了解这种术式的特点，我们对36例患儿进行研究，现报告如下。     

芬太尼透皮贴剂用于扁桃体术后镇痛

扁桃体摘除术后疼痛是一种典型而严重的术后疼痛,但至今仍无很好镇痛方法。我科自2001年6月—2004年2月使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对成人扁桃体术后疼痛止痛效果临床观察,取得较好疗效。一、材料与方法本组共40例病例,全部病例均符合慢性扁桃体炎的诊断标准、手术适应证。其中男32例,女8例。年龄18~41岁,平均年龄27岁。以抽签法随机分为2组,治疗组20例,对照组20例。两组患者在性别年龄及全身情况无明显差别,均于上午在局部麻醉下行双侧扁桃体摘除术。手术方法和麻醉方法(利多卡因+肾上腺素)完全相同。术后每例患者一律连续3d给抗生素输…     

单极电刀扁桃体切除术的临床应用

近年来，随着科学技术的发展，激光、低温等离子射频、超声刀等方法被应用于扁桃体切除术，在控制术中出血，缩短手术时间方面显示出一定的优势，但也各有其优缺点，而单极电刀行扁桃体切除术在临床上报道并不多。为了进一步探讨单极电刀行扁桃体切除术的临床应用价值，我科自2008年3月～2009年1月对66例行扁桃体切除术患者随机进行了传统剥离法和单极电刀法行扁桃体切除术，并就两种手术方法术中出血量、手术时间、术后伪膜生长、术区疼痛反应等进行了对照观察，现报道如下。     

应用双黄连粉针剂预防扁桃体术后感染的临床观察

近两年来，我们应用双黄连粉针剂静脉滴注预防扁桃体术后感染，并与抗生素治疗组对照，现报告如下。对象与方法1一般资料：观察组225例，其中男性98例，女性127例；年龄6～58岁，平均24.2±8．2岁。对照组115例中，男性49例，女性66例，年龄6～42岁，平均23．6±6．7岁，两组男女性别冽数和年龄的差异没有显著性（P＞0．05）。全部病例均为我科门诊或住院病人，确诊为慢性扁桃体炎，手术指征明确，无明显手术禁忌症、在表麻或局麻下行扁桃体挤切或剥离术。2治疗方法：根据患者年龄大小，观察组病例予以哈尔滨中药一厂生产的双黄连粉针剂1．…     

鼻内窥镜在腺样体刮除手术中的应用

腺样体肥大是儿童的常见病，我科近年来应用鼻内窥镜直视下施行腺样体刮除术，取得了较好的疗效，与以往手术相比，具有术野清晰，不留残体，不易损伤周围组织结构，出血少的特点，报告如下。l资料与方法本组共收集我科1996年6月～1998年5月病例58例，男32例，女26例，年龄3～17岁，平均8．3岁。具有鼻堵，张口呼吸等典型症状，合并有慢性扁桃体炎和分泌型中耳炎的患儿分别有20例和6例。术前检查鼻咽侧位X片及纤维喉镜证实腺样体肥大。单纯施行晚样体刮除术38例，腺样体刮除术十扁桃体剥离术20例。所有病人均随访至少3个月。手术方法。所有…     

扁桃体术后味觉障碍

自1977年4月至1992年3月15年内，因味觉异常而就诊的3538例中，由扁桃体手术为诱因老11例（0．31％）。11例患者均于插管全麻下手术，男5例，女6例，年龄26～57岁。其原因分析；①考虑为舌咽神经舌支直接或间接损伤者3例（27％）。如患者女性，57岁，于扁桃体术后第2周，自觉昧宽减退，日内自发性异味，经维生素类治疗无效c血清锌正常，鼓索神经范围味觉阈值正常。左侧电味觉测定（EGM）为不良，德纸盒法测定阈值正常。右侧两种方法均不能测定。诊断右侧舌咽神经舌支损伤（术后极痕创卷入所致）。继续维生素等治疗，5个月后味觉恢复正常。…