不孕女性甲状腺功能的检测分析

目的：探讨甲状腺功能检测在不孕女性诊治过程中的临床实用价值。方法采用电化学发光免疫技术,分别检测160例不孕女性（不孕组）和160例健康体检女性（健康对照组）的血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平,并进行比较分析。结果不孕组女性TSH、TPOAb、TGAb水平明显高于对照组,而T3水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;不孕组TSH、T3、TPOAb和TGAb的阳性率分别为20．63％、16．25％、17．50％和15．63％,对照组阳性率分别为5．63％、2．50％、5．00％和3．75％,不孕组阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲状腺功能异常与不孕症有密切的关系。     

114例慢性特发性荨麻疹患者血清甲状腺自身抗体和激素检测的意义

目的通过检测慢性特发性尊麻疹（CIU）患者血清抗甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）这三种主要的甲状腺自身抗体和游离三碘甲状球原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）水平,探讨其与慢性特发性荨麻疹发病的相关性。方法对114例慢性特发性荨麻疹患者和59倒健康对照采用电化学发光发检澍血清甲状腺自身抗体和激素。结果慢性特发性荨麻疹患者血清TPOAb、TGAb、TRAb阳性率分剐为28．2％、18．8％、9．7％皆高于健康对照（P〈0．05）,有统计学意义;FT3、FT4和TSH与对熙组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论甲状腺自身抗体畀常是慢性特发性荨麻疹发病因素之一,对原因不明的慢性特发性荨麻疹患者进行血清甲状腺自身抗体检测有助于病因明确,指导治疗。     

桥本甲状腺炎相关检验指标的探讨

目的探讨桥本甲状腺炎患者血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）的浓度与C-反应蛋白的含量、抗核抗体（ANA）检测的关系。方法对明确诊断为桥本甲状腺炎的48例患者和健康对照组60例测定游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）、C-反应蛋白及进行ANA的检测,分析两组间各指标的差异。结果患者组ANA检测阳性结果显著高于健康对照组（P〈0．01）;而C-反应蛋白两组间差异无统计学意义。结论桥本甲状腺炎患者ANA检出率较高;TGAb、TPOAb及ANA同时阳性者易发展为甲状腺机能减退症。     

左旋甲状腺素对甲状腺功能减退患者治疗效果及血脂水平影响

【目的】观察左旋甲状腺素对甲状腺功能减退（甲减）患者的疗效及血脂水平的影响。【方法】92例原发性甲减患者随机分为观察组和对照组各46例,两组分别给予左旋甲状腺素和甲状腺片口服,逐渐增加剂量,并根据甲状腺功能检查结果调整剂量。6个月后比较两组的疗效和不良反应。【结果】治疗后两组的血清促甲状腺激素（TSH）水平均显著下降,三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平均显著升高;组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;两组患者治疗后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）水平均明显下降（ P ＜0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）水平无明显变化,组间比较无统计学差异（ P ＞0．05）。治疗过程中观察组的不良反应发生率显著低于对照组（ P ＜0．05）。【结论】左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退疗效显著,安全性良好,不良反应少,同时能够纠正血脂代谢异常,具有重要临床价值。     

妊娠早期和中期甲状腺功能测定的意义

目的：探讨妊娠早期和中期甲状腺功能测定的意义。方法采用电化学发光免疫分析法对孕早期（T1组）、孕中期（T2组）和未孕妇女（对照组）进行促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4）水平检测,并对结果进行分析。结果T1组FT3、FT4、TSH水平与对照组差异均有统计学意义（P＜0．05）。孕妇的甲状腺疾病总患病率为28．85％,显著高于对照组（15．00％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。甲状腺功能异常的孕妇以甲状腺功能减低和亚临床甲状腺功能减低为主。结论妊娠早期和中期进行甲状腺功能检测有利于优生优育。     

左甲状腺素钠与夏枯草胶囊对桥本甲状腺炎的临床疗效

目的：研究左甲状腺素钠与夏枯草胶囊对本甲状腺炎（H T ）的临床疗效。方法选取桥本甲状腺炎（H T ）患者,共116例,随机分为2组,每组58例。对照组给予左甲状腺素钠治疗,实验组在此基础上,加用夏枯草胶囊,2次／日,2粒／次。治疗3个月后,评价患者临床疗效,并记录患者血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等的水平及外周血 Th17细胞占CD4＋ T 细胞的百分比（Th17／CD4＋ T ）。结果治疗3个月后,实验组总有效率（94．83％）明显高于对照组（81．03％）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。实验组患者TSH、TGAb、TPOAb和Th17／CD4＋ T都比其治疗前有显著降低,且降低幅度也都显著大于对照组（P＜0．05）。结论左甲状腺素钠与夏枯草胶囊联用治疗 HT ,可明显提高临床疗效,改善其甲状腺功能,降低自身免疫反应和T h17细胞水平。     

妊娠期甲状腺自身抗体检测对糖尿病产妇甲状腺功能评估的价值

目的探讨检测妊娠期甲状腺自身抗体对妊娠期糖尿病(GDM)产妇甲状腺功能的评估价值。方法选择2014年2~8月在该院确诊为GDM的产妇140例纳入观察组,80例健康产妇纳入对照组。检测促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果两组产妇TSH、T3、T4、FT3水平相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组TGAb、TPOAb及二者联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺抗体检测对GDM产妇甲状腺功能评价具有重要作用,能及时发现甲状腺病变,有利于改善妊娠结局。     

乙型糖尿病患者甲状腺激素及自身抗体异常的临床分析

目的：通过分析乙型糖尿病患者和健康对照组甲状腺激素及自身抗体的异常情况,探讨乙型糖尿病和甲状腺疾病的关系。方法对396例乙型糖尿病患者及411例健康体检者（对照组）测定其血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平,同时测定其抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果在健康对照组中,甲状腺激素异常发病率为7．5％,其中男性为5．5％,女性为9．4％,女性亚甲减患病率为4．7％,高于男性亚甲减患病率的1．5％,差异有统计学意义（P ＜0．05）;健康对照组中 TPOAb 阳性率为10．2％,TGAb 阳性率为6．6％。在乙型糖尿病（T2DM）患者中,甲状腺激素异常发病率为16．2％,男性为12．3％,女性为20．5％,其中女性亚甲减患病率为9．2％高于男性4．3％,差异有统计学意义（P ＜0．01）,T2DM 患者亚甲减占甲状腺功能异常发生率的40．6％;TPOAb 阳性率为15．2％,TGAb阳性率为7．1％。结论乙型糖尿病患者中甲状腺疾病患病率较健康对照组明显增加,以女性亚甲减为主;对糖尿病患者进行甲状腺自身抗体筛查及定期监测 FT3、FT4、TSH,对糖尿病患者的病情的评估、预后的判断和指导治疗具有重要的临床意义。     

不同孕期妇女甲状腺功能及自身抗体分析

目的探讨不同孕期妇女甲状腺功能指标及自身抗体变化特征。方法按不同的孕期,将1 500例孕妇早孕组、中孕组和晚孕组,检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),并与非妊娠健康女性进行比较。结果妊娠妇女血清FT3、FT4、TSH水平及TPOAb、TGAb阳性率与非妊娠健康女性比较差异有统计学意义(P0.05),妊娠妇女甲状腺疾病总患病率高于非妊娠健康女性(P0.05);早孕组、中孕组、晚孕组FT3、FT4、TSH水平比较差异有统计学意义(P0.05),FT3、FT4水平逐渐下降,TSH水平逐渐上升。晚孕组TGAb、TPOAb阳性率低于早孕组和中孕组(P0.05)。结论不同孕期妊娠妇女血清甲状腺激素水平及自身抗体阳性率存在差异,应对孕妇定期进行甲状腺相关指标筛查。     

小剂量131碘在治疗甲状腺功能亢进中的疗效观察

目的：研究观察小剂量131碘应用于甲状腺功能亢进的临床效果。方法选择2012年11月至2013年11月该院接收治疗的80例甲状腺功能亢进症患者,均采用131碘进行治疗。通过随机数表法将所有患者平均分成观察组与对照组（各40例）。观察组应用碘进行治疗的平均剂量为2．85 M Bq/g ,对照组应用碘进行治疗的平均剂量为4．47 MBq/g。观察两组患者治疗前后血清内三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH ）的变化情况、疗效以及甲状腺功能减退的发生率。结果经治疗后,两组患者血清内的 T3、T4、FT3、FT4水平与治疗前相比,均明显降低,差异有统计学意义（ P＜0．01）。治疗6个月后,两组患者血清内TSH水平与治疗前相比,明显升高,差异有统计学意义（P＜0．01）。观察组患者甲状腺功能减退的发生率明显小于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗患者不良反应的发生率（7．5％）明显小于对照组（17．5％）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论小剂量131碘治疗甲状腺功能亢进十分有效,且甲状腺功能减退的发生率较低。     

血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的诊断价值。方法100例甲状腺功能异常患者根据血清中三碘甲状腺原氨酸（B）、甲状腺素（Td）、促甲状腺激素（TSH）水平分为甲亢组和甲减组,每组50例;另选择50例甲状腺功能正常人群作为对照组。各组患者均采集静脉血5mL,分离血清,放射免疫法测定患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb、L、T4、TSH水平。观察各组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb阳性率;比较各组TGAb、TMAb、TPOAb阳性患者血清水平。结果甲亢组和甲减组血清TPOAb阳性率均明显高于血清TGAb、TMAb阳性率;甲亢组、甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于对照组;甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于甲亢组。甲亢组和甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于对照组。甲减组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于甲亢组。结论TPOAb在AITD的诊断中具有重要意义,为AITD的诊断、治疗及预后评估提供了重要依据。     

亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病患者血尿酸水平的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)对2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸水平以及相关指标的影响。方法回顾性分析872例2型糖尿病患者病例资料,根据血促甲状腺激素(TSH)水平分为SCH组(102例)、甲状腺功能正常组(770例)。收集两组患者临床资料、甲状腺功能、血尿酸及其他生化指标。比较两组血尿酸的差异并分析血尿酸与其他指标的关系。结果 (1)与甲状腺功能正常组相比,SCH组病程、年龄、体质量指数(BMI)、尿酸(SUA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均升高,而空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、游离甲状腺素(FT4)水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。而游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P0.05)。(2)Pearson相关性分析显示,TSH与血清尿酸(SUA)、病程、BMI、TG、TC、LDL-C、TPOAb、TGAb呈显著正相关,而与FPG、Hb A1c和FT4呈显著负相关。(3)在调整年龄、性别、病程、BMI、TG、TC、LDL-C、FBG、FT4和TSH等指标后,多元逐步线性回归提示,SUA与年龄、TG、FT4、TSH密切相关。结论 SCH是2型糖尿病患者高尿酸血症的独立危险因素。     

小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗亚临床甲亢合并阵发性房颤临床疗效观察

目的探讨小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗亚临床甲亢合并阵发性房颤的临床疗效。方法 56例亚临床甲亢合并阵发性房颤患者,随机分为:丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔组(A组),31例,给予丙基硫氧嘧啶50 mg/d,口服,同时给予普萘洛尔10 mg/d,口服;安慰剂组(B组)25例,给予等量的安慰剂治疗。观察患者治疗前后FT3、FT4、TSH、心功能、TGAb阳性率、TPOAb阳性率变化情况。结果 A组治疗后FT4较治疗前明显下降(P<0.01),TSH较治疗前显著升高(P<0.01)。2组治疗后,TGAb、TPOAb阳性率前后均无显著差异。A组治疗后平均心率显著下降(P<0.05)。结论小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔对于亚临床甲亢合并阵发性房颤,可协同改善血清TSH水平,降低甲减现象,改善心脏功能,有效缓解房颤的发生。     

妊娠早期甲状腺功能异常与甲状腺自身抗体的相关性分析

目的：探讨妊娠早期甲状腺功能异常与甲状腺自身抗体的相关性。方法选择2013年于本院就诊的妊娠早期妇女1375例,采用电化学发光法检测外周血甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、促甲状腺激素（TSH）及游离甲状腺素（FT4）水平,分析妊娠早期 TPOAb、TgAb、TSH、FT4的分布特征。结果 TPOAb、TgAb同时阳性检出率为6．2％,其中TPOAb、TgAb阳性检出率分别为7．2％和8．1％。亚临床型甲状腺功能减退症检出率为26．9％,低甲状腺素血症检出率为1．1％,临床型甲状腺功能减退症检出率为7．6％。不同临床分组孕妇TSH、FT4、TPOAb、TgAb水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论妊娠早期甲状腺功能指标检测并不能完全反应甲状腺功能。妊娠早期甲状腺激素、甲状腺自身抗体联合检测临床意义更大。     

血清TGAb、TPOAb在甲状腺疾病中的应用价值

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平在甲状腺功能亢进(甲亢)和原发性甲状腺功能减退症(甲减)中的改变及其临床意义。方法将100例甲亢患者分成4组:甲亢初诊组、甲亢复发组、甲亢缓解组和治疗后转向甲减组。采用免疫化学发光法分别检测100例甲亢、60例原发性甲减患者和30例正常人的血清TGAb和TPOAb。结果甲亢组和原发性甲减组的TGAb和TPOAb阳性率与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.01);100例甲亢患者治疗前后TPOAb阳性率明显高于TGAb的阳性率;无论是初诊组、复发组还是缓解组治疗前后两种抗体检测的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TGAb和TPOAb的定量检测在甲状腺疾病的鉴别、诊断及治疗中具有参考价值,TPOAb具有相对较高的临床价值。     

新疆地区白癜风患者甲状腺功能的检测

目的检测新疆地区白癜风患者甲状腺功能。方法采用化学发光法对764例白癜风患者进行血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(fT3)、游离T4(fT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、抗甲状球蛋白抗体(TGAb)检测,并将结果与参考区间比较。结果 505例女性患者中,T3升高者51例(10.1%)、T4升高者53例(10.5%)、fT3升高者31例(6.1%)、fT4升高者18例(3.6%)、TSH升高者137例(27.1%),T3降低者38例(7.5%)、T4降低者17例(3.4%)、fT3降低者129例(25.5%)、fT4降低者104例(20.6%)、TSH降低者32例(6.3%),2种自身抗体均升高者78例(15.4%)。259例男性患者中,T3升高者23例(8.9%)、T4升高者19例(7.3%)、fT3升高者11例(4.2%)、fT4升高者5例(1.9%)、TSH升高者29例(11.2%),T3降低者11例(4.2%)、T4降低者9例(3.5%)、fT3降低者63例(24.3%)、fT4降低者31例(12%)、TSH降低者9例(3.5%),2种自身抗体均升高者14例(5.4%)。结论部分白癜风患血清甲状腺功能指标及甲状腺自身抗体水平存在不同程度的异常,且女性异常率高于男性;甲状腺功能异常与白癜风发病有关,女性更为明显。