地诺前列酮栓应用于妊娠晚期引产的效果观察及护理

目的探讨地诺前列酮栓应用于妊娠晚期促宫颈成熟引产的效果和护理方法。方法选取妊娠晚期产妇260例,随机分为观察组130例和对照组130例。观察组给予地诺前列酮栓引产,对照组以传统静脉滴注缩宫素引产。观察2组产妇用药后宫颈Bishop评分、临产时间、总产程、自然分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及分娩并发症。结果观察组在用药后4h、8h、12h宫颈Bishop评分均显著高于对照组;观察组临产时间、总产程时间、剖宫产率显著低于对照组;2组分娩并发症发生率及产后出血、新生儿评分比较,差异均无统计学意义。结论地诺前列酮栓应用于妊娠晚期促宫颈成熟引产的效果优于缩宫素。     

缩宫素联合地诺前列酮栓在妊娠晚期引产中的效果观察

目的：探讨缩宫素联合地诺前列酮栓在妊娠晚期引产中的临床效果。方法：选取2017年3月~2019年5月收治的203例妊娠晚期引产产妇作为研究对象，随机分为对照组（n=101例）与观察组（n=102例）。对照组给予缩宫素注射液，观察组使用地诺前列酮栓联合缩宫素注射液，比较两组产妇促宫颈成熟、引产效果及宫颈Bishop评分情况。结果：用药前两组产妇Bishop评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；用药后，观察组促宫颈成熟有效率、引产成功率、Bishop评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠晚期引产产妇使用缩宫素联合地诺前列酮栓，可有效促进宫颈成熟，提高引产成功率。     

两种药物辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇疗效比较

目的探讨缩宫素与地诺前列酮辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇疗效差异。方法选取我院2015年4月～2017年4月收治低Bishop评分胎膜早破足月初产妇共120例,以随机数字表法分为对照组和观察组各60例,分别给予缩宫素与地诺前列酮辅助应用;比较两组产妇促宫颈成熟效果、用药至临产时间、用药至阴道分娩时间、12h和24h阴道分娩率、急产率、剖宫产率、产后2h出血量、新生儿体重及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇促宫颈成熟效果、用药至临产时间、用药至阴道分娩时间、12h和24h阴道分娩率及剖宫产率均显著优于对照组(P<0.05);两组产妇急产率、产后2h出血量、新生儿体重及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮辅助应用于低Bishop评分胎膜早破足月初产妇可有效提高促宫颈成熟效果,加快阴道分娩进程,降低剖宫产风险,且未对母婴结局产生不利影响,价值优于缩宫素。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的临床观察

目的比较地诺前列酮栓和缩宫素在足月妊娠引产中的临床应用效果。方法160例孕妇随机分为地诺前列酮栓组（研究组）80例和缩宫素组（对照组）80例,观察两组宫颈成熟度、用药至分娩时间、分娩方式、产后出血量、新生儿情况等。结果两组宫颈成熟度及宫颈评分的比较,研究组中24h有效71例（有效率为88．7％）,对照组23例有效（有效率为28．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组在分娩时间、产后出血量、阴道分娩率均明显优于对照组;两组出生新生儿评分差异无统计学意义。结论地诺前列酮栓用于宫颈未成熟的足月妊娠引产,不但促宫颈成熟效果显著,同时有诱发宫缩的双重作用,用于足月妊娠引产明显优于缩宫素。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠可疑羊水过少引产临床观察

目的:观察地诺前列酮栓用于可疑羊水过少足月妊娠者促宫颈成熟及引产的有效性和安全性.方法:180例妊娠足月可疑羊水过少初产妇随机分为地诺前列酮组和催产素组,每组90例.催产素组常规静脉滴注催产素.地诺前列酮组于阴道后穹隆放置地诺前列酮栓24 h后取出,出现临产、强直性宫缩、胎儿窘迫及恶心、呕吐、低血压、心动过速等不良反应时及时取出栓剂,并静脉滴注催产素,催产素用法、用量同催产素组.比较2组用药12 h后宫颈Bishop评分和分娩结局.结果:地诺前列酮组用药后12 h宫颈Bishop评分(8.03±1.12)分,引产成功率96.67%,剖宫产率27.78%;催产素组用药后12 h宫颈Bishop评分(5.15±1.05)分,引产成功率43.33%,剖宫产率64.44%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).2组胎儿窘迫、羊水污染及新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:地诺前列酮栓用于可疑羊水过少足月妊娠引产安全、有效,并可降低剖宫产率.     

两种促宫颈成熟方法的比较研究

目的探讨2种促宫颈成熟方法用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果。方法将符合条件的80例无阴道分娩禁忌的初孕妇随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组用0．2％缩宫素静脉点滴;观察组采用控释地诺前列酮阴道栓一枚放置于阴道后穹隆。比较2组产妇的宫颈Bishop评分、用药到临产时间、新生儿Apgar评分、不良反应。结果地诺前列酮阴道给药促宫颈成熟率（95．0％）明显高于缩宫素组（70．0％）（P〈0．01）,差异有统计学意义,用药到临产发动时间（1102±1078）min明显短于缩宫素组（3405±1825）min,（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论地诺前列酮促宫颈成熟效果好,较缩宫素使用更为方便,不良反应小,易接受,对母儿无不良影响。     

地诺前列酮栓在促宫颈成熟中的应用

[目的]对不同Bishop评分孕足月产妇应用地诺前列酮栓和缩宫素,比较促宫颈成熟效果和引产成功率,以探讨地诺前列酮栓最佳应用时机,减少临床不良反应,提高母婴健康水平。[方法]将449例足月孕妇随机分为观察组(地诺前列酮栓)和对照组(缩宫素),将每组病人按照Bishop评分分为4分、4分~6分和≥7分3个等级。观察两组产妇用药后4h、8h、12h Bishop评分、促宫颈成熟效果、产妇临产时间、产后出血量、分娩方式、软产道裂伤、不良反应率和围生儿结局。[结果]用药后4h、8h、12h观察组4分组和4分~6分组Bishop评分明显高于对照组(P0.05),≥7分组用药后4hBishop评分高于对照组(P0.05);Bishop评分4分和4分~6分病人使用地诺前列酮栓效果优于缩宫素(P=0.000),两组≥7分病人比较差异无统计学意义(P=0.894);使用地诺前列酮栓产妇Bishop评分4分和4分~6分者临产时间早于对照组(P0.01);产后出血量观察组低于对照组(P0.01);引产成功率观察组4分和4分~6分者高于对照组(P0.01),剖宫产率低于对照组(P0.05或P0.01);不良反应共6例,均出现在观察组中,其中Bishop评分4分者5例;胎儿窘迫发生率观察组高于对照组(P0.05或P0.01),尤其是Bipshop评分4分者,窘迫发生率17.54%。[结论]孕足月产妇使用地诺前列酮栓可以缩短临产时间,提高引产成功率,但应考虑使用前孕妇宫颈成熟程度,最好在Bishop评分4分以上时使用,对评分4分者使用地诺前列酮栓时应严密监控,以防出现母婴意外。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟效果观察

目的探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟的临床效果。方法 82例足月妊娠待产孕妇随机分为观察组和对照组各41例,分别给予地诺前列酮栓、催产素促宫颈成熟,比较2组给药后12,24h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率,临产、胎膜破裂阴道分娩总产程时间、胎儿窘迫发生率、剖宫产率、产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿窒息发生率及药物不良反应发生情况。结果观察组给药后12,24h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率高于对照组(P<0.05),临产时间、胎膜破裂时间、剖宫产率均低于对照组(P<0.05);2组胎儿窘迫发生率、产后出血量、经阴道分娩总产程、新生儿出生体质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟效果满意。     

地诺前列酮常规放置时间与缩短放置时间用于促宫颈成熟引产临床效果比较

目的分析地诺前列酮栓不同放置时间用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选取足月妊娠、宫颈Bishop评分为3~5分、有引产指征而无禁忌证初产妇160例,随机分为常规放置时间组(常规放药12~24h)和缩短放置时间组(放置12 h取药)。两组放药后24 h未临产者行缩宫素引产。比较两组孕妇用药后宫颈变化、缩宫素使用、临产时间、产程时间、分娩及新生儿情况。结果常规放置时间组放药12~24 h阴道分娩率(38.75%)及临产率(22.50%)均高于缩短放置时间组(28.75%,18.75%),宫颈成熟率低于缩短放置时间组(5.00%vs.11.25%),但差异无统计学意义(P0.05);24~48 h缩短放置时间组阴道分娩率(43.75%)、临产率(10.00%)及宫颈成熟率(2.50%)高于常规放置时间组(17.50%,0,0),差异有统计学意义(P0.05)。缩短放置时间组缩宫素使用率(38.75%)高于常规放置时间组(23.75%),临产所用时间(24.5±14.6 h)长于常规放置时间组(14.6±7.2 h),差异均有统计学意义(P0.05);两组产程时间比较7.5±3.6 h vs.7.8±4.0 h,差异无统计学意义(P=0.67);常规放置时间组剖宫产率(42.50%)高于缩短放置时间组(12.50%),差异有统计学意义(P0.05);两组引产失败率相同;两组羊水污染率、产后2 h出血量、新生儿1 min Apgar评分及出生体重比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论地诺前列酮栓用药12h促足月妊娠宫颈成熟及引产,引产成功率与常规用药相同,但剖宫产率低、缩宫素使用率高、引产时间延长。     

地诺前列酮栓、米索前列醇及缩宫素在足月胎膜早破患者中的应用效果比较

目的比较地诺前列酮栓、米索前列醇及缩宫素在足月胎膜早破患者中的应用效果。方法将我院收治的300例足月胎膜早破患者随机分为研究组(100例,米索前列醇)、观察组(100例,地诺前列酮栓)及对照组(100例,缩宫素)。比较三组的治疗效果。结果研究组与观察组的宫颈成熟率及阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率及并发症总发生率均低于对照组,用药至临产时间、用药至分娩时间及总产程均短于对照组(P<0.05),但研究组与观察组的上述指标均无显著差异(P>0.05)。三组的各项Apgar评分及总分均无显著差异(P>0.05)。结论地诺前列酮栓及米索前列醇在足月胎膜早破患者中具有相近的治疗效果,二者促宫颈成熟的效果及引产效果均优于缩宫素,并发症发生率均低于缩宫素。     

地诺前列酮栓阴道后穹隆放置治疗足月妊娠羊水偏少患者的疗效分析

目的 分析地诺前列酮栓阴道后穹隆放置治疗足月妊娠羊水偏少患者的临床疗效。方法 选取2018年3月～2019年3月我院收治的足月妊娠羊水偏少患者86例,简单随机法分为对照组和观察组各43例。对照组接受缩宫素引产,观察组接受地诺前列酮栓引产。对比两组12h内促宫颈成熟有效率、分娩方式、产程时间。结果 观察组12h内促宫颈成熟有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率为86.05%,高于对照组的65.12%,剖宫产率为13.95%,低于对照组的34.88%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 地诺前列酮栓阴道后穹隆放置应用于足月妊娠羊水偏少患者,能明显提高12h内促宫颈成熟有效率,缩短产程时间,增加自然分娩率。     

地诺前列酮与催产素用于低宫颈评分引产效果比较

目的 比较地诺前列酮与催产素用于妊娠晚期低宫颈评分者促宫颈成熟和引产效果.方法 选取70例宫颈Bishop评分＜4的初产妇,随机分为2组,分别予以地诺前列酮和催产素引产,比较用药后宫颈评分变化、临产时间、分娩方式、产程、新生儿情况及并发症.结果 用药后地诺前列酮组宫颈评分高于催产素组,差异有显著性;地诺前列酮组临产时间、产程短于催产素组,差异有显著性;剖宫产率、产后出血、羊水粪染、新生儿Apgar评分,2组未见显著差异.结论 地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟和引产安全、有效,某些方面优于催产素.     

地诺前列酮与催产素用于低宫颈评分引产效果比较

目的比较地诺前列酮与催产素用于妊娠晚期低宫颈评分者促宫颈成熟和引产效果。方法选取70例宫颈Bishop评分<4的初产妇,随机分为2组,分别予以地诺前列酮和催产素引产,比较用药后宫颈评分变化、临产时间、分娩方式、产程、新生儿情况及并发症。结果用药后地诺前列酮组宫颈评分高于催产素组,差异有显著性;地诺前列酮组临产时间、产程短于催产素组,差异有显著性;剖宫产率、产后出血、羊水粪染、新生儿Apgar评分,2组未见显著差异。结论地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟和引产安全、有效,某些方面优于催产素。     

地诺前列酮与催产素用于低宫颈评分引产效果比较

目的比较地诺前列酮与催产素用于妊娠晚期低宫颈评分者促宫颈成熟和引产效果。方法选取70例宫颈Bishop评分〈4的初产妇，随机分为2组，分别予以地诺前列酮和催产素引产，比较用药后宫颈评分变化、临产时间、分娩方式、产程、新生儿情况及并发症。结果用药后地诺前列酮组宫颈评分高于催产素组，差异有显著性；地诺前列酮组临产时间、产程短于催产素组，差异有显著性；剖宫产率、产后出血、羊水粪染、新生儿Apgar评分，2组未见显著差异。结论地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟和引产安全、有效，某些方面优于催产素。     

地诺前列酮栓在促宫颈成熟中的应用

[目的]对不同Bishop评分孕足月产妇应用地诺前列酮栓和缩宫素,比较促宫颈成熟效果和引产成功率,以探讨地诺前列酮栓最佳应用时机,减少临床不良反应,提高母婴健康水平.[方法]将449例足月孕妇随机分为观察组（地诺前列酮栓）和对照组（缩宫素）,将每组病人按照Bishop评分分为〈4分、4分～6分和≥7分3个等级.观察两组产妇用药后4h、8h、12hBishop评分、促宫颈成熟效果、产妇临产时间、产后出血量、分娩方式、软产道裂伤、不良反应率和围生儿结局.[结果]用药后4h、8h、12h观察组〈4分组和4分～6分组Bishop评分明显高于对照组（P〈0.05）,≥7分组用药后4hBishop评分高于对照组（P〈0.05）;Bishop评分〈4分和4分～6分病人使用地诺前列酮栓效果优于缩宫素（P=0.000）,两组≥7分病人比较差异无统计学意义（P=0.894）;使用地诺前列酮栓产妇Bishop评分〈4分和4分～6分者临产时间早于对照组（P〈0.01）;产后出血量观察组低于对照组（P〈0.01）;引产成功率观察组〈4分和4分～6分者高于对照组（P〈0.01）,剖宫产率低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;不良反应共6例,均出现在观察组中,其中Bishop评分〈4分者5例;胎儿窘迫发生率观察组高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,尤其是Bipshop评分〈4分者,窘迫发生率17.54%.[结论]孕足月产妇使用地诺前列酮栓可以缩短临产时间,提高引产成功率,但应考虑使用前孕妇宫颈成熟程度,最好在Bishop评分4分以上时使用,对评分〈4分者使用地诺前列酮栓时应严密监控,以防出现母婴意外.     

控释地诺前列酮阴道栓剂在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的应用研究

以2011年4月～2012年2月在我院愿意接受阴道自然分娩的70例单胎孕产妇为研究对象。将70例患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组应用控释地诺前列酮阴道栓剂促宫颈成熟引产,对照组用缩宫素引产。记录比较两组宫颈Bishop评分、分娩方式、时间、产后出血量及新生儿窒息率。结果(1)两组产妇在用药后宫颈评分均高于用药前(P<0.05),观察组宫颈评分明显高于对照组(P<0.05);(2)两组之间分娩方式存在显著的统计学差异(P<0.05);观察组孕产妇自然分娩时间明显短于对照组(P<0.05);(3)两组之间产后出血量及新生儿窒息的发生率无显著的统计学差异(P>0.05)。控释地诺前列酮促宫颈成熟效果明显优于缩宫素,是一种安全而有效的促宫颈成熟及引产临床药物。     

地诺前列酮栓促宫颈成熟管理规范对妊娠结局的影响

目的:比较地诺前列酮栓促宫颈成熟管理规范实施前后的妊娠结局,探讨其促宫颈成熟的安全性。方法:回顾分析2012年9月—2014年2月在同济大学附属第一妇婴保健院使用地诺前列酮栓促宫颈成熟并分娩的612例产妇的临床资料,2013年4月起地诺前列酮栓促宫颈成熟管理规范实施,通过比较管理规范实施前后的母婴结局及不良反应发生率,探讨其对妊娠结局的影响。结果:2013年4月管理规范实施前有449例产妇使用地诺前列酮栓促宫颈成熟,管理规范实施后有163例。共413例(67.5%)引产成功,管理规范实施后48 h内、24 h内及12 h内引产成功率均略低于规范实施前,但差异均无统计学意义。总剖宫产率为27.1%,管理规范实施前后剖宫产率差异无统计学意义。2组新生儿Apgar评分及入住重症监护病房率差异均无统计学意义。规范实施后宫缩过频过强以及羊水粪染的发生率较规范实施前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);规范实施前后子宫过度刺激的发生率、绒毛膜羊膜炎可能的发生率差异无统计学意义。2组均无羊水栓塞和会阴严重裂伤并发症的发生。结论:地诺前列酮栓是比较安全有效的促宫颈成熟及引产的方法,管理规范的实施有助于保障母婴安全及减少不良妊娠结局发生。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产50例分析

目的探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法将100例孕周超过37周、无严重合并症的初产妇,随机分为研究组（50例）和对照组（50例）。研究组予阴道后穹隆放置地诺前列酮栓1枚;对照组给予2．5Iu缩宫素加5％葡萄糖静滴。比较两组产妇的Bishop评分、临产情况及用药至临产发生时间、剖宫产率、新生儿窒息率。结果①研究组宫颈成熟有效率（90．O％）显著高于对照组（60．0％）,有非常显著性差异（P〈0．01）。②研究组24h内分娩例数（39例）极显著高于对照组（15例）,两组比较,存在非常显著性差异（P〈0．01）。⑧用“药至临产平均时间,研究组（7．1±2．9）h,对照组（13．2±3．6）h,P〈0．05。④研究组剖宫产率（16．0％）低于对照组的（38．0％）,存在显著性差异（P〈0．05）。⑤两组产后出血量比较,无显著性差异（P〉0．05）;两组新生儿窒息率无显著性差异（P〉0．05）。结论地诺前列酮栓可安全、有效、方便地用于促宫颈成熟和引产。     

地诺前列酮栓在过期妊娠产妇中的应用价值

目的 探讨地诺前列酮栓在过期妊娠产妇中的应用效果。方法 选择2019年6月～2020年6月我院收治的过期妊娠产妇78例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。对照组应用缩宫素治疗,观察组应用地诺前列酮栓治疗,治疗至规律宫缩出现,比较两组宫颈成熟度、分娩方式、新生儿评分及产后24h出血情况。结果 治疗12h后,两组Bishop评分均高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组自然分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产后24h出血量显著少于对照组,新生儿Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 地诺前列酮栓可有效促进过期妊娠产妇宫颈成熟,可提升自然分娩率,减少产妇产后出血量及胎儿窒息情况发生,值得临床广泛应用。     

控释地诺前列酮栓在足月胎膜早破引产中的应用效果

目的探讨控释地诺前列酮栓在足月胎膜早破引产中的应用效果。方法选取足月胎膜早破患者72例,按随机数表法将其分为两组,每组36例。对照组患者采用小剂量缩宫素引产,观察组患者予以控释地诺前列酮栓引产,比较两组宫颈Bishop评分、产程时间及分娩结局。结果观察组引产4 h、12 h宫颈Bishop评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组第一产程时间[(382.41±8.95)min]短于对照组[(541.32±9.87)min],阴道分娩率(83.33%)高于对照组(55.56%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者产后出血、新生儿窒息发生率及第二产程时间、第三产程时间比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论控释地诺前列酮栓可促进足月胎膜早破引产患者宫颈成熟,缩短第一产程时间,提高阴道分娩率。