复方聚乙二醇电解质散联合石蜡油在便秘患者肠道准备中的应用

目的观察便秘患者应用复方聚乙二醇电解质散(PEGP)联合石蜡油的肠道准备效果。方法将拟行结肠镜检查的便秘患者120例随机分为A和B两组。A组结肠镜检查前6 h口服PEGP278.24 g,B组口服PEGP 139.12 g,且检查前1 d口服石蜡油50 ml,1天2次,清洁肠道。两组均于检查前1 d进少渣饮食,检查当天禁食至检查结束。内镜医师记录患者耐受性、不良反应,肠镜检查时间,行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分。结果肠道准备有效性方面,B组肠镜检查时间(7.25±0.60)min,少于A组(10.50±0.55)min(P0.05),B组BBPS总分(7.90±1.00)分,高于A组(6.35±1.25)分(P0.05),B组肠腔内气泡评分(0.35±0.55)分,低于A组(0.75±0.50)分(P0.05)。安全和耐受性方面,B组肠道准备接受率96.67%,高于A组65.00%(P0.05),B组再次肠道准备接受率90.00%,高于A组50.00%,B组总体不良反应评分(1.30±0.04)分,低于A组(1.85±0.25)分(P0.05)。结论便秘患者应用复方PEGP联合石蜡油肠道准备,能增强依从性及肠道准备效果,保障结肠镜检查。     

结直肠术后患者结肠镜检查前的肠道准备方法探讨

目的改进结直肠术后患者肠道准备方法,提高结肠镜检查质量。方法选择拟行结肠镜检查的结直肠术后患者100例,分为两组,各50例。A组患者(同术前准备方法)结肠镜检查前5 h口服复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)328.8 g(3 000 ml);B组患者结肠镜检查前1日3餐后2 h分别服用SF-PEG27.4 g(250 ml),检查前5 h口服50%硫酸镁(MgSO4)100 ml,再喝温开水1 000 ml,至排泄液似清水样。服药后5 h行结肠镜检查。应用Boston肠道准备量表(BBPS)评分,对肠腔内气泡进行评分,比较两组患者肠道准备有效性、耐受性及安全性。结果 B组的结肠清洁程度BBPS总体评分(8.50±0.35)分,高于A组(7.35±1.25)分;B组进镜时间(3.85±1.20)min和退镜时间(6.25±0.60)min,少于A组进镜时间(5.35±1.75)min和退镜时间(8.20±0.85)min,差异均有统计学意义(P0.05)。B组患者肠道准备接受率、再次肠道准备接受率和总体不良反应评分分别为96.0%、94.0%和(1.35±0.05)分;A组患者分别为86.0%、72.0%和(1.75±0.30)分;差异均有统计学意义(P0.05),B组优于A组。结论结直肠术后患者肠镜检查前的肠道准备,采用间断冲击口服小剂量复方SF-PEG联合MgSO4,效果优于常规剂量。     

不同时间口服乳果糖肠道准备对糖尿病病人肠道清洁质量的影响

[目的]探究不同时间口服乳果糖肠道准备对糖尿病病人肠道清洁质量的影响。[方法]选取我院2017年6月—2018年12月收治的2型糖尿病病人120例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例。A组行常规准备,B组检查前1 d口服乳果糖,C组检查前2 d口服乳果糖。对比各组肠道准备期间不良反应发生率、排便至清水样时所用时间、大便解至清水样时泻药用量及肠道准备质量。[结果]C组不良反应发生率(7.50%)低于A组(32.50%)、B组(17.50%),B组不良反应发生率低于A组,差异均有统计学意义(P0.05);C组排便至清水样时所用时间[(4.89±0.48)h]短于A组[(6.15±0.43)h]、B组[(5.47±0.52)h],大便解至清水样时泻药用量少于A组、B组,差异有统计学意义(P0.05);B组排便至清水样时所用时间短于A组,大便解至清水样时泻药用量少于A组,差异有统计学意义(P0.05);C组波士顿量表(BBPS)评分高于A组、B组,B组BBPS评分高于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]乳果糖提前缓泻能有效降低糖尿病病人肠道准备期间不良反应发生率,可缩短准备时间,减少泻药用量。     

椎旁肌间隙入路手术治疗胸腰椎骨折的效果及对患者疼痛缓解的作用

目的 探究椎旁肌间隙入路手术治疗胸腰椎骨折的效果及对患者疼痛缓解的作用。方法 选取2018年12月至2021年12月福建省寿宁县医院骨科收治的单节段胸腰椎骨折患者共88例行回顾性分析,根据手术入路的不同分为两组,其中行常规后正中入路手术的44例患者作为对照组,同期行经椎旁肌间隙入路手术治疗的44例患者作为观察组。比较两组患者治疗后总有效率(即临床症状及腰椎功能恢复情况等)、手术指标(包括术中出血量、术后引流量、手术时间和术后Cobb角等)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分的改善程度。结果 与对照组比,观察组治疗总有效率显著提高(93.2%比72.7%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少[(58.0±5.0)ml]、术后引流量少[(68.4±6.1)ml]、手术时间短[(81.1±10.3)min]和术后Cobb角大[(3.5±0.2)o],差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比,观察组的术后1个月VAS评分[(2.2±0.7)分]更低(P<0.05)。结论 椎旁肌间隙入路在单节段胸腰椎骨折的手术治疗中...     

复方聚乙二醇电解质散联合开塞露给药方法对结肠镜检查肠道准备的影响

目的探讨复方聚乙二醇电解质散(PGEP)联合开塞露给药方法对结肠镜检查肠道准备的影响。方法选择行结肠镜检查的患者600例,随机分为A、B、C 3组,各200例,A组于结肠镜检查前4 h口服2盒PGEP(139.12 g)清洁肠道,B、C组同法服药,B组检查前1 h开塞露40 ml 1次入肛;C组检查前1 h开塞露40 ml间隔30 min分2次入肛;3组患者检查前晚均进食流质、易消化饮食,检查当日禁食直至检查完毕。应用Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并对肠腔内气泡进行评分,比较3组患者肠道准备的有效性、耐受性及安全性。结果 C组结肠镜检查时间(7.13±0.88)min,明显短于A组和B组(9.65±0.85)和(8.20±0.76)min;C组BBPS总分(8.55±0.75)分,明显高于A组和B组(6.46±0.47)和(7.34±0.48)分;C组肠腔内气泡评分(0.23±0.10)分,明显低于A组和B组(0.85±0.34)和(0.55±0.42)分;C组再次肠道准备接受率(93.00%)明显高于A组和B组(78.00%,88.00%),差异均有统计学意义(P 0.05)。3组患者肠道准备接受率和总体不良反应评分无明显差异(P0.05)。结论口服PGEP联合结肠镜检查前1 h分次应用开塞露进行肠道准备,能显著提高肠道的清洁效果,且安全、简便。     

冻存神经干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

目的 研究冻存大鼠胚胎神经干细胞(NSCs)异体移植对脊髓损伤(SCI)的修复作用.方法 45只Wistar大鼠于SCI后2 d随机分为A、B、C 3组,每组15只,分别在SCI处注入相同体积的生理盐水、NSCs、低温冻存后复苏的NSCs.术后分别通过免疫组化和组织切片鉴定移植细胞的分化与存活、BBB运动评分和斜板实验评定大鼠功能恢复,细胞存活率,以及评价NSCs低温冻存情况.结果 免疫组化及组织切片显示,B、C组在移植区均有NSCs的特异性表达nestin阳性细胞存活,而A组无表达;脊髓空洞面积A组[(3.9±0.1)mm2]与B组[(1.2±0.3)mm2]和C组[(1.1±0.3)mm2]比较,组间差异有统计学意义(F=423.949,P<0.01),而B、C组间的差异无统计学意义(P＞0.05).BBB评分:A组[(2.0±0.5)分]与B组[(16.4±0.8)分]和C组[(16.0±1.4)分]间的差异有统计学意义(F=970.157,P<0.01),但B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05);斜板实验评分:A组[(31.3±2.9)度]与B组[(46.8±2.1)度]和C组[(46.5±2.4)度]间的差异有统计学意义(F=151.099,P<0.01),B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05).低温冻存后复苏液的NSCs细胞存活率[(55.9±5.2)%]与未冻存[(65.1±3.4)%]差异无统计学意义(t=3.334,P＞0.05).结论冻存NSCs复苏后仍具有活跃的增殖和分化潜能,是SCI移植治疗有价值的细胞资源.     

髂筋膜间隙阻滞复合喉罩全麻在高龄全髋置换术中的应用

目的观察髂筋膜间隙阻滞联合喉罩全麻在高龄全髋置换术中应用的效果。方法 60例拟行全髋置换术的老年患者随机分为A、B两组(每组30例)。各组均行喉罩全身麻醉。B组全麻后在超声引导下行髂筋膜间隙阻滞。记录各组麻醉前(T1)、切皮前(T2)、骨膜剥离时(T3)、出室时(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),术中舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚的用量,术后拔管时间、清醒时间,术后VAS评分,需要追加镇痛药的例数,并观察各组患者的不良反应。结果 A组在T3时MAP[(114±6.8)mm Hg]明显高于B组[(95.9±7.3)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05)。B组术中舒芬太尼[(27.0±2.4)μg]、瑞芬太尼[(1 759.3±161.5)μg]和丙泊酚[(378.1±31.2)mg]的用量明显少于A组[(37.5±5.5)μg、(2 514.2±189.1)μg、(630.3±22.9)mg],差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后拔管时间[(11.2±6.2)min]和清醒时间[(16.7±5.3)min]也明显少于A组[(23.2±8.9)min和(30.4±10.1)min],差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后VAS评分(4.3±1.1)更高,并且需要术后镇痛的例数更多(19例,P<0.05)。两组术后不良反应差异无统计学意义。结论髂筋膜间隙阻滞联合喉罩全麻可以安全有效的应用于高龄患者全髋置换术中。     

直肠癌Miles术后患者结肠镜检查肠道准备方法的探讨

目的探讨直肠癌Miles术后患者结肠镜检查前的肠道准备方法。方法纳入拟行结肠镜检查的90例直肠癌Miles术后患者,并随机分为A、B、C 3组,每组30例,A组于结肠镜检前6 h口服复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)328.8 g(3 000 ml)清洁肠道;B组结肠镜检查前6 h口服328.8 g SF-PEG,检查前2 h开塞露40 ml入结肠造口;C组检查前1 d三餐后2 h口服SF-PEG 27.4 g(250 ml),检查前6 h口服164.4 g(1 500 ml)SF-PEG,检查前2 h开塞露40 ml入结肠造口。3组患者检查前1 d进流食,当日禁食至检查完毕。内镜医师行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分,采用问卷调查的方式评价患者对肠道准备的耐受性,记录肠道准备过程中的不良反应及肠镜检查时间。结果 C组BBPS总分(7.90±0.65)分明显高于A组(6.05±0.80)分和B组(6.65±0.35)分(P 0.05),C组肠腔内气泡评分(0.35±0.15)分明显低于A组(0.75±0.35)分和B组(0.55±0.45)分(P 0.05),C组肠镜检查时间(9.25±0.80)min少于A组(12.65±0.55) min和B组(10.50±0.75)min(P 0.05),C组肠道准备接受率(96.67%)高于A组(80.00%)和B组(83.33%)(P 0.05),C组再次肠道准备接受率(90.00%)高于A组(60.00%)和B组(70.00%)(P 0.05),C组总体不良反应评分(1.25±0.10)分明显低于A组(1.85±0.45)分和B组(1.55±0.35)分(P 0.05)。结论 SF-PEG联合开塞露用于直肠癌Miles术后患者肠道准备能明显提高肠道准备质量,减少不良反应,增加其依从性和耐受性。     

微信宣教对老年患者肠镜检查前肠道准备效果的影响

目的:探讨微信宣教对老年肠镜检查患者肠道准备效果的影响。方法:选取南京医科大学第一附属医院2019年2月至5月135例进行肠镜检查的老年患者,随机数字表法分为A组,B组和C组,每组45例。检查前1天,C组给予传统纸质宣教,B组给予微信小组健康宣教,A组联合进行传统纸质宣教与微信小组健康宣教,比较3组肠道准备效果、依从性、不良反应发生情况以及护理满意度。结果:A组、B组患者肠道准备清洁质量波士顿肠道准备量表(Boston Bowel Preparation Scale,BBPS)评分高于C组,A组、B组肠道准备充分率分别为82.22%和77.78%,高于C组的57.78%,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组患者检查前1天食用半流质饮食、检查当天禁食、清肠剂使用方法正确、清肠剂服用时间正确、清肠剂在规定时间内喝完、末次服用清肠剂与检查时间间隔在规定范围内这几项肠道准备关键点依从性优于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组患者肠道准备恶心发生率(24.44%,26.67%)低于C组(46.67%),呕吐发生率(6.67%,6.67%)低于C组22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组患者服务态度、用药指导、饮食指导、健康宣教、疑问解答满意度评分均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:准备前1天微信小组健康宣教有利于改善肠镜检查老年患者肠道准备效果,增强患者依从性,降低不良反应发生率,提高护理满意度。     

带大转子血管骨瓣移植术与髋关节置换术治疗类风湿性关节炎的临床疗效对比分析

目的探讨带大转子血管骨瓣移植术与髋关节置换术治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 32例类风湿性关节炎伴髋关节功能受限患者,按照其手术方式不同,分为髋关节置换术组(A组)及带大转子血管骨瓣移植术组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后下床活动时间等一般情况,对患者行术后随访,观察术后并发症以及术后不同时间髋关节Harris评分,统计分析两组临床疗效。结果两组患者术后引流量以及住院时间比较,差异均无统计学意义(均P0.05);A组手术时间[(150.4±25.3)min比(122.3±30.4)min,P0.001]以及术中出血量[(384.6±65.5)ml比(300.8±65.4)ml,P0.001]显著多于B组;但术后下床活动时间[(2.3±0.5)周比(5.2±0.8)周,P0.001]显著短于B组,差异均有统计学意义。两组患者术前Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者行手术治疗后以及术后6月行Harris评分,发现A组显著高于B组(P0.05);术后1年时,两组患者Harris评分无显著性差异(P0.05);术后随访24个月,发现B组Harris评分显著高于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访24个月,发现两组未发现植入物感染,A组切口感染2例,B组1例。B组术后发现髋关节功能较差,再行手术2例,而A组仅1例再行手术治疗。A组术后2例患者出现内固定松动,而B组仅1例出现固定螺钉松动。A组术后发现1例患者较对侧肢体缩短,两组患者术后总并发症率比较,差异无统计学意义(42.9%比22.2%,P=0.39)。结论髋关节置换术及带大转子血管骨瓣移植术均能有效恢复类风湿关节炎患者髋关节功能。髋关节置换术短期髋关节功能恢复较带大转子血管骨瓣移植术好,但带大转子血管骨瓣移植术长期疗效较髋关节置换术好。     

高频超声评价表阿霉素复合药物对乳腺癌患者血管内皮功能的影响

目的采用高频超声评估表阿霉素(Epi)复合药物对乳腺癌患者血管内皮功能的影响。方法收集140例乳腺癌术后患者,分为3组:A组为对照组,40例,未给予化疗。B组50例,采用以Epi为主化疗方案(环磷酰胺+Epi+5-氟尿嘧啶),Epi累积剂量180~240mg/m2;C组50例,化疗方案与B组相同,Epi≥360mg/m2。对3组患者静息状态、反应性充血(内皮依赖性)及含服硝酸甘油后内皮功能(内皮非依赖性)进行检测,比较内皮依赖性及内皮非依赖性肱动脉内径变化。结果 1A组与B组肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)的差异无统计学意义[(8.05±1.89)%vs(7.48±2.06)%,P>0.05],C组EDD[(6.49±1.63)%]明显减低,与A组、B组的差异均有统计学意义(P均<0.05);2与A组[(14.81±4.20)%]比较,B组[(14.31±3.89)%]、C组内皮非依赖性舒张功能[NEDD,(13.31±3.45)%]均减低,但3组间差异无统计学意义(P>0.05);3EDD、NEDD与静息状态下肱动脉基础内径(D0)无相关性(r=-0.02,0.01,P均>0.05),EDD、NEDD与反应性充血后肱动脉内径(D1)呈正相关(r=0.43,0.17,P<0.05),与含服硝酸甘油后肱动脉内径(D2)呈正相关(r=0.23,0.69,P<0.05)。结论较大剂量Epi复合药物可致乳腺癌患者EDD功能受损,但其NEDD功能未见明显受损。     

两种胰岛素强化方案治疗2型糖尿病的疗效比较

目的:比较采用两种胰岛素强化方案治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法:2型糖尿病患者180例,随机分为A、B两组。A组82例,每日三餐前10min皮下注射双时相门冬胰岛素30;B组98例,三餐前10min皮下注射门冬胰岛素注射液,并在睡前皮下注射甘精胰岛素注射液。比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、每日胰岛素用量、低血糖发生率、随访3个月后两组脱落率及糖化血红蛋白(HbA1C)。结果:A、B组患者的日胰岛素平均用量分别为(38.65±7.77)U、(40.27±11.72)U(P>0.05);A组在治疗期间发生低血糖11例(13.41%),B组发生低血糖10例(10.20%),两组差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平均较治疗前显著下降(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义;随访3个月后A、B组的HbA1C水平分别为(6.91±0.74)%和(6.91±0.71)%,差异无统计学意义(P>0.05);A组脱落5例(6.10%),B组17例(17.35%),两组脱落率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种强化治疗方案均安全、有效,但每日3次皮下注射双时相门冬胰岛素30的方案更方便,患者的依从性更好。     

手指直肠刺激技术对不完全脊髓损伤患者肠道管理的效果

目的探讨手指直肠刺激技术(digital rectal stimulation,DRS)在不完全脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者肠道管理中的效果。方法 2015年1-10月,便利抽样法选取在汕头市中心医院骨科治疗的SCI患者112例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组56例。对照组患者采用常规护理方式,即心理治疗、饮食调护、腹部按摩、传统通便等,而观察组患者在采用常规护理方式的基础上加用DRS,干预期为4周。比较两组患者干预前和干预4个月后排便控制情况。结果干预前,两组患者排便控制情况的差异无统计学意义(P0.05)。经过4周护理,两组患者的排便控制情况有了很大程度的改善,与护理前相比,差异有统计学意义(均P0.05)。干预4周后,观察组患者排便控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DRS在SCI患者肠道管理中疗效明显,值得推广应用。     

不同服药速度对聚乙二醇电解质溶液肠道准备的效果评价*

目的评价复方聚乙二醇电解质溶液(PEG-ES)不同服药速度作为肠道准备方案的清洁效果和耐受性。方法连续纳入97例拟行肠镜检查患者,随机分为A组(试验组)和B组(对照组)。A组:2 000 ml PEG-ES,每10~20 min内快速服用1 000 ml,1 h内服完。B组:2 000 ml PEG-ES,每10 min服用250 ml,2 h内服完。观察指标:总服药时间、服药后第一次排便时间、总排便次数、Boston肠道准备量表(BBPS)评分和不良反应发生情况。结果 A组与B组间性别、年龄和盲肠插管率差异无统计学意义(P0.05)。A组服药时间、首次排便时间明显短于B组,而总排便次数明显多于B组(P0.05)。两组患者均未出现呕吐及腹痛等不良发应,但A组恶心及腹胀发生率高于B组(P0.05),但发生率均小于10.00%。A组患者肠道准备接受率低于B组,但均超过90.00%,A组再次肠镜检查接受率明显高于B组(P0.05)。A组右半结肠、横结肠评分及总分明显高于B组(P0.05),但左半结肠评分差异无统计学意义(P0.05)。结论两种方案均能满足常规结肠镜检查的要求,1 h内快速服PEG-ES的结肠镜检查肠道准备方案能获得更满意的肠道清洁效果。     

鼻腔扩容术对伴有鼻塞的OSAHS患者治疗效果及肺功能改善研究

目的 探讨鼻扩容手术治疗伴有鼻塞症状的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果及肺功能变化。方法 选取雅安市人民医院2020年4月至2022年4月拟采取手术治疗的98例伴有鼻塞症状的OSAHS患者进行前瞻性随机临床试验,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各49例,A组患者采用鼻扩容手术治疗,B组患者采用传统悬雍垂腾咽成形术治疗;对比两组患者手术后的鼻腔阻力、鼾声指数、鼻呼吸总量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表评分(ESS)、脑氧饱和度、血氧饱和度指标、肺功能指标、临床治疗效果差异。结果 手术后3个月,A组患者的鼻腔阻力、鼾声指数分别为(0.26±0.08)Pa·cm^-3·s^-1、(97.40±17.00)次/min,低于B组[(0.31±0.10)Pa·cm^-3·s^-1、(111.80±20.50)次/min],鼻呼吸总量为(8.64±1.62) L,高于B组[(7.52±1.80) L],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月,A组患者的Ep...     

饮食护理干预对2型糖尿病患者代谢指标与氧化应激的影响

目的分析饮食护理干预对2型糖尿病患者代谢指标与氧化应激反应的影响。方法将150例2型糖尿病患者随机分为两组,每组各75例,对照组给予常规干预;治疗组在常规干预的基础上给予针对性饮食干预。干预6个月后,比较两组糖脂代谢指标变化及氧化应激变化。结果两组干预前各项血脂指标比较差异无统计学意义(P0.05);干预6个月后,治疗组TC[(3.12±1.01)mmol/L]、TG[(1.34±0.45)mmol/L]、HDL-C[(1.02±0.31)mmol/L]、LDL-C[(1.41±0.56)mmol/L]水平均优于对照组(P0.05);治疗组干预后MDA[(1.53±0.49)nmol/L]水平较对照组下降,治疗组SOD[(98.25±7.02)U/ml]水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规干预的基础上,对2型糖尿病患者给予针对性的饮食干预,可改善患者的糖脂代谢及氧化应激水平,具有良好应用价值。     

6min步行试验在心肌梗死后心脏康复中的作用

目的利用6min步行试验(6MWT)来训练心肌梗死恢复期患者的运动耐量,评估预后。方法将80例心肌梗死后4周的患者分成两组。A组40例,每周接受2次6MWT训练;B组40例,进行日常活动;随访6个月,观察两组患者的6MWT和再住院率。结果6个月后,接受训练的A组患者6min步行距离(480±36m)较训练前(380±26m)有显著增加(P<0.001),B组在试验前后6MWT无显著差异。6个月后B组再住院率(30.0)高于A组(8.0)(P<0.001)。结论6MWT训练对心肌梗死后患者的康复有重要的作用,能增加心力衰竭患者的运动能力,改善心脏功能。     

PPH术前三种肠道准备效果的对比研究

目的:对比观察口服甘露醇、清洁灌肠和结肠水疗在PPH术前清洁肠道的效果。方法:将531例患者随机分为A、B、C三组,A组口服甘露醇,B组清洁灌肠,C组综合结肠水疗(结肠水疗配合开塞露塞肛、音乐疗法及腹部按摩),比较三组患者舒适度、肠道清洁度、肠道清洁所需时间、首次排便时间。结果:与A组、B组相比,C组患者舒适度、肠道清洁度、术后首次排便时间控制最佳(P<0.05),A、B两组在肠道灌洗时间、术后首次排便时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:综合结肠水疗可能是PPH术目前一种最佳的肠道准备方法。但特殊患者可根据患者个体情况选择合适的肠道清洁方法。     

结肠镜检查前甘露醇清洁肠道的效果观察

对需要进行结肠镜检查的498例患者随机分成两组各249例,A组使用甘露醇清洁肠道,B组使用肥皂水,对比效果。结果使用甘露醇清洁肠道的效果明显好于使用肥皂水者,两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。     

血栓弹力图评价不同程度肝硬化患者凝血功能价值

目的分析肝硬化不同肝功能分级患者血栓弹力图(thromboelastography,TEG)表现。方法肝硬化患者107例,肝功能Child A级36例为Child A级组,Child B级38例为Child B级组,Child C级33例为Child C级组,监测3组TEG并比较分析。结果 Child C级组TEG中R值[(6.20±1.88)min]、K值[(4.10±2.03)min]高于Child A级组[(4.45±1.21)、(2.37±1.58)min]和Child B级组[(5.12±1.56)、(3.25±1.02)min],LY30(0)、MA[(25.20±6.51)mm]和Angle[(41.42±10.27)deg)]低于Child A级组[(0.80±0.11)%、(59.30±7.30)mm、(62.67±10.20)deg]和Child B级组[(0.60±0.17)%、(36.80±5.84)mm、(50.87±9.68)deg],差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TEG可反映肝硬化患者凝血紊乱状况,TEG参数异常间接反映了病情严重程度。