介入法腔内射频闭合术治疗大隐静脉曲张的护理

下肢静脉曲张临床上较常见。传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加剥脱、曲张静脉属支分段切除、结扎〔1〕。此手术方式切口多,创伤大,出血多,术后遗留疤痕比较明显。因此,采用微创方法治疗下肢静脉曲张,为越来越多的患者所接受〔2〕。我科自2007年2月至2009年11月采用介入法腔内射频闭合术治疗大隐静脉曲张44例,现将护理体会总结如下。     

腔内射频消融术联合硬化剂注射术对大隐静脉曲张患者生活质量和机体免疫指标的影响

目的 探讨采用腔内射频消融术联合硬化剂注射术对大隐静脉曲张(GSVV)患者进行治疗的效果。方法 选择2020年1月至2022年8月在河北医科大学第二医院接受治疗的90例GSVV患者,在保证组间基线特征可比的基础上,按随机数字表法分为对照组45例(采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗)和观察组45例(采用腔内射频消融术联合硬化剂注射术治疗)。两组患者术后均随访1年,比较两组患者手术及康复相关指标,术前、术后6个月、术后1年的生活质量、静脉临床危重程度,术前、术后7 d的炎症及免疫指标及并发症发生情况。结果 与对照组患者比较,观察组患者术中出血量更少,手术、术后住院及小腿麻木消失的时间均更短(P<0.05)。两组患者慢性静脉功能不全问卷评分随着随访时间的推移而逐渐降低,且术后6个月、术后1年,与对照组比较,观察组更高(P<0.05)。两组患者静脉临床危重程度评分随着随访时间的推移而逐渐降低,且术后6个月、术后1年,与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。对照组血清炎性因子水平随着随访时间的推移而逐渐升高,且术后7 d与对照组比较,观察组更低;对照组患者血清CD4^+<...     

腔内激光治疗大隐静脉曲张的护理体会

大隐静脉曲张是外科常见病，近年来下肢静脉曲张微创外科治疗技术得到了飞速发展。我科2004年4～9月对23例大隐静脉曲张的患者行Dioned腔内激光治疗术及激光手术联合疗法，取得了良好的临床效果，充分展现了微创治疗技术的优势。术后护理易掌握，无一例发生并发症，23例患者均达到预期效果而顺利出院。现将术后的护理观察要点总结如下。     

彩色多普勒超声引导经皮射频治疗大隐静脉曲张术

目的探讨彩超引导下射频治疗大隐静脉曲张术的价值。方法在射频治疗大隐静脉曲张的过程中,使用超声高频探头沿大隐静脉扫查,选定进针部位,在治疗过程中显示电极在大隐静脉腔内的走向,确定其股隐静脉瓣下的位置,明确注射0.25%利多卡因后大隐静脉闭合,观察治疗后有无血流信号。结果61例患者70条肢体均一次顺利完成手术。结论超声对此手术有指导定位,确定静脉腔闭合,实时明确效果的作用。     

静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合

静脉腔内激光治疗的主要原理是通过静脉腔内光纤传导激光,光纤顶端的血红蛋白吸取能量,产生蒸汽气泡,引起血管内膜广泛的热损伤和收缩,使静脉逐渐纤维化和被吸收,从而达到治疗的目的[1]。我院2005年9月~2006年8月,采用美国DIPMED 810 nm激光治疗仪治疗大隐静脉曲张80例90肢体,取得了良好效果,现将手术配合报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例90肢体,其中男35例,女45例,年龄25~72岁,平均42.4岁,患者均有下肢行走或长时间站立后酸胀或沉重症状,其中小腿部有色素沉着10例,皮肤溃疡8例。术前均做深静脉回流实验,浅静脉和交通支瓣膜功能…     

腔内射频闭合术治疗大隐静脉曲张3年超声随访结果

目的观察超声引导下腔内射频闭合术治疗大隐静脉曲张的3年临床疗效。方法对6例大隐静脉曲张患者的6条无深静脉及穿静脉功能不全的中至重度大隐静脉曲张患肢，在超声引导下行腔内射频闭合大隐静脉主干，术后2—4周及术后3年对治疗下肢行超声随访。结果6条曲张的大隐静脉均成功实施腔内射频闭合术，术后2—4周随访，患者下肢酸痛、酸胀、乏力和浅表静脉曲张均减轻；超声检查6条大隐静脉主干均闭塞，无反流。术后3年随访，除1例尚有轻度下肢乏力外，其余患者症状消失；超声检查发现5条治疗段大隐静脉主干部分或全部管段呈条索状实变，直径小于2．0mm，另一条大隐静脉主干明显变细，内径3．0mm，有少量反流信号。结论超声引导下腔内射频闭合术治疗大隐静脉曲张术后3年随访结果佳，值得进一步研究。     

蠕动泵推注肿胀液在下肢静脉曲张病人行大隐静脉射频消融术中的应用

目的:探讨蠕动泵推注肿胀液对下肢静脉曲张病人行大隐静脉射频消融术后护理及康复效果的影响。方法:回顾性分析2019年11月—2020年10月在太原市中心医院接受大隐静脉射频消融术的80例病人临床资料,根据不同的手术方式将病人分为人工推注组（40例,52条患肢）和蠕动泵组（40例,53条患肢）。比较围术期两组病人患侧肢体疼痛评分、手术相关指标及皮下血肿发生情况。结果:围术期两组病人均获得随访,无失访病例。蠕动泵组术中穿刺次数明显少于人工推注组,手术时间短于人工推注组（P<0.05）,但两组病人术中出血量差异无统计学意义（P>0.05）。相较于人工推注组,蠕动泵组术中及术后疼痛评分较低（P<0.05）。结论:行大隐静脉射频消融术的病人使用蠕动泵注射肿胀液,可以缩短手术时间,减轻病人术中及术后疼痛。     

日间手术模式开展大隐静脉曲张射频消融闭合术的可行性研究

目的 探讨大隐静脉曲张射频消融闭合术以日间手术模式开展的可行性.方法 前瞻性选取2018年5月-2019年6月北部战区总医院行大隐静脉曲张射频消融闭合术的患者.根据患者自愿选择诊疗住院模式,将其分为日间手术组和常规住院手术组.比较两组患者的术前等待时间、住院时间、住院费用,术后第1天(术后次日)、第3天和第14天随访术...     

防治腔内激光治疗大隐静脉曲张并发症的循证护理

1997年Robertmin[1]首次应用腔内激光治疗(EVLT)下肢静脉曲张,国内自2003年开始应用该项技术[2].EVLT具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,已广泛应用于临床[3].本院于2006年10月开始采用EVLT联合大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张,随着病例数的增加,EVLT的并发症引起了关注.     

腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合

目的总结腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合要点。方法回顾性分析利用激光治疗仪治疗大隐静脉曲张的66例患者的手术配合过程,从护理的角度对术前准备、术中配合及注意事项进行了讨论分析。结果66例患者手术顺利,无1例发生护理缺陷和术后早期感染。结论手术护士对腔内激光手术的良好配合增加了手术成功率,缩短了手术时间。     

25例腔内激光术治疗大隐静脉曲张的手术配合

大隐静脉高位结扎、剥脱术是治疗大隐静脉曲张传统、经典的手术方式，但存在创伤大、切口多、痛苦大、术后瘢痕明显、住院时间长等弊端。腔内激光术（EVLT）是近年来国内外研究的一门新技术，其原理是激光通过置入静脉腔内的激光光纤末端各向同性散射，通过光热作用被周围的组织吸收转化为热能．使血管壁蛋白质或酶变性、失活，组织气化，破坏静脉壁的结构，造成损伤的显微性修复，使静脉纤维化．静脉血管收缩、闭合，从而旷置了该段血管，效果同剥脱术。2004年5～12月，我院采用英国DIOMED公司生产的激光治疗仪治疗大隐静脉曲张患者25例（31条肢体），效果满意，现将手术配合体会介绍如下。     

激光治疗大隐静脉曲张的手术配合

对106例行激光治疗大隐静脉曲张手术病人,充分的术前准备、熟悉手术设备、用物准备充分、密切的术中护理配合、严密观察手术过程是保证手术成功的重要环节。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张术前与术后的护理

目的探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效及护理。方法对42例大隐静脉曲张患者施行腔内激光治疗,均给予积极的术前、术后护理。结果 42例均顺利完成手术,平均手术时间（35±10）min,术后6h患者均下床活动,住院时间（2.5±0.5）d,均痊愈出院。术后随访1个月,无并发症发生。结论对大隐静脉曲张腔内激光治疗的患者给予积极护理配合,可提高手术成功率,缩短手术时间。     

大隐静脉曲张手术的改进

近年来对大隐静脉曲张的手术已有了一些改良的方法,但经典的大隐静脉高位结扎和静脉剥脱术仍被广泛采用。在临床实践中我们发现被抽剥的大隐静脉极易发生断裂,且小腿上迂曲怒张严重的大隐静脉难以完整剥除。针对以上情况,我们对经典的     

静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理

目的:总结静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理方法。方法:回顾性分析78例(104条下肢)行静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化剂注射的手术护理。结果:本组78例患者手术过程顺利,无并发症发生,术后恢复良好。结论:静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张简便、安全、有效,改进了单一治疗静脉曲张的方法,手术护理技术更趋完善。     

大隐静脉曲张手术病人的护理及健康宣教

大隐静脉曲张是普外科的常见疾病,主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压升高,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人。早期病人站立时,可见下肢浅静脉扩张、迂曲,常感小腿沉重、乏力、酸胀。病程较长、曲张明显者,常可在小腿下段出现皮肤萎缩、色素沉着、湿疹和溃疡。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张65例术后护理体会

2004年4月～2006年6月,我院采用激光治疗仪治疗大隐静脉曲张患者65例（73条肢体）,并精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张130例报告

目的：探讨腔内激光（endovenous laser treatment，EVLT）治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：回顾性分析2004年5月-2006年5月间，采用帝克HOP-100 Diode Laser激光治疗机行腔内激光治疗130例（176条肢体）大隐静脉曲张患者的临床资料，总结治疗经验和疗效。结果：全组曲张静脉消失，平均住院时间3d。随诊1个月～2年，平均1年，无严重并发症，无复发，无明显手术瘢痕，全组患者均恢复正常工作和生活。结论：腔内激光治疗大隐静脉曲张，具有住院时间短、安全、有效、美观、操作简便等优点。     

大隐静脉曲张腔内激光成形术与传统手术临床效果比较及护理

目的 观察静脉腔内激光(EVLT)治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法 将70例大隐静脉曲张患者随机分为研究组和对照组各35例.研究组采用EVLT加大隐静脉高位结扎术;传统手术组采用大隐静脉高位结扎+分段抽剥术.比较2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数、疼痛程度、切口个数、治疗费用及术后并发症等指标.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院天数、疼痛程度、切口个数、治疗费用均显著低于对照组.而2组术后并发症发生情况比较无显著差异.结论 静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张明显优于传统手术方法,具有微创、无痕、美观、疼痛轻、经济、复发率低等优点.同时积极配合护理措施,促进伤口愈合及功能恢复,可提高患者生活质量.     

静脉激光腔内闭塞联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张护理

目的探讨静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理技术。方法回顾分析78例104条下肢行静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射的手术护理。结果78例患者104条患肢手术过程顺利,无并发症发生,术后恢复良好。结论静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张简便、安全、有效,改进了单一治疗静脉曲张的方法,手术护理技术更趋完善。