尿毒症血液透析患者T淋巴细胞亚群的变化

目的了解尿毒症血液透析患者T淋巴细胞亚群改变致肿瘤易感性。方法过氧化物酶标记的碱性磷酸酶染色（SAP）法检测对照组、尿毒症未透析组及尿毒症透析组患者透析前、后外周血单个核细胞中CD3＋、CD4＋、CD8＋百分比的变化。结果尿毒症未透析患者外周血T细胞亚群百分比CD3＋（58.90±2.10）%、CD4＋（34.70±1.70）%、CD8＋（24.80±1.30）%明显低于正常对照组CD3＋（68.17±4.70）%、CD4＋（41.82±3.15）%、CD8＋（28.90±2.10）%（P〈0.05）;尿毒症透析组,透析前（1.00±0.10）,透析后（1.03±0.16）CD4＋/CD8＋比值,显著低于正常对照组（1.45±0.18）（P〈0.05）。尿毒症血透组患者透析后与透析前比较,CD3＋、CD4＋、CD8＋百分比和CD4＋/CD8＋比值差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论尿毒症未透析患者T细胞免疫功能受抑制,血液透析过程未能有效地改善尿毒症患者T细胞免疫功能,增加了血液透析患者肿瘤的易感性。     

恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群分析

目的探讨恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的分布特点。方法采用流式细胞术分析比较80例恶性肿瘤患者及40例健康对照组的外周血T淋巴细胞亚群。结果恶性肿瘤患者存在免疫受抑制情况,CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。CD8+T淋巴细胞百分率升高,CD4+/CD8+比值降低,与对照组比较有差异有统计学意义(P0.05)。结论恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群异常,监测其T淋巴细胞亚群水平对评估患者的细胞免疫功能及疾病的诊断、预后有积极的临床意义。     

甲型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的观察

用抗人淋巴细胞单克隆抗体检测37申型肝炎例(甲肝)急性期和恢复期的外周血T淋巴细胞亚群,并与20例正常人对照。急性期OKT_4(35.8±4.6％)、OKT_4/OKT_8(1.11±0.29)均显著低于正常对照组(分别为42.7±3.5％,1.49±0.13)和恢复期(分别为40.1±6.2％,1.45±0.21),OKT_8显著高于正常对照组和恢复期。恢复期外周血OKT_4、OKT_8和OKT_4/OKT_8接近正常人。表明甲肝发病机理与细胞免疫调控失衡有关。     

糖尿病合并肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群分析

目的：观察糖尿病合并肺结核患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群变化,并探讨共在糖尿病继发肺结核发生发展中的作用。方法：用间接免疫荧光法测定２７例糖尿病合并肺结核患者,３１例糖尿病患者,３４例结核患者及２５例正常人外周血ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋和ＣＥ８＾＋Ｔ细胞数量,并测定其空腹血糖。结果：糖尿病合并肺结核患者及糖尿病患者及糖尿患者外周血ＣＤ３＾＋Ｔ淋巴细胞明显低于健康人（Ｐ〈０．０５）,但ＣＤ８＾＋Ｔ细胞则显著     

肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群的临床分析

目的检测并分析肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群CD3＋CD4＋和CD4＋/CD8＋比值的变化及其临床意义。方法应用流式细胞术测定24例肺结核患者和18例健康对照者外周血T淋巴细胞亚群CD3＋CD4＋和CD4＋/CD8＋比值。结果肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群CD3＋CD4＋和CD4＋/CD8＋比值显著低于对照组（均P〈0.01）。结论肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群CD3＋CD4＋和CD4＋/CD8＋比值降低,其水平变化可能可以作为评估肺结核患者疗效的指标。     

消化性溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群的观察

近年来随着免疫学研究的进展，人们对参与细胞免疫反应的T淋巴细胞研究也逐渐深入。现已发现T淋巴细胞亚群在多种疾病中都有异常改变。我们对胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者及正常人外周血T淋巴细胞亚群进行观察，旨在进一步探讨胃溃疡和十二指肠球部溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。1资料和方法1．1对象：胃溃疡（活动期）组18例，男性12例，女性6例，年龄42．7土6．1岁。十二指肠球部溃疡（活动期）组22例，男性17例，女性5例，年龄32．8士9．5岁。以上患者均由胃镜室专人用日本Olympus纤维胃镜检查。采用日本3轮3期6级法。部分病人…     

尿毒透析患者T淋巴细胞亚群的变化

本文观察４５例尿毒症透析患者的Ｔ淋巴细胞亚群的变化。结果显示：尿毒症及血透和腹透前患者的细胞免疫功能减退，透析后可得以改善，但不能恢复正常状态。腹透在改善尿毒症患者细胞免疫功能上不如血透，这可能是腹透较更易发生感染的原因之一。     

桂北地区恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和淋巴细胞亚群的相关性研究

目的探究桂北地区恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和淋巴细胞亚群的数值及其临床意义。方法选取184例肿瘤患者,分别设有鼻咽癌组94例,乳腺癌组32例,宫颈癌组36例,肺癌组22例,并选取了40例符合性别年龄区间的健康体检人员作为正常对照组,运用流式细胞仪检测肿瘤各组和正常组的T淋巴细胞亚群表面因子CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞绝对计数和CD4~+/CD8~+比值,淋巴细胞亚群表面因子相对计数CD3~+%、CD56~+%、CD19~+%,并进行统计学分析,比较肿瘤组和正常组之间的差异。结果肿瘤组患者T淋巴细胞亚群细胞绝对计数CD3~+、CD4~+、CD8~+和正常组对比有显著差异(P=0.000),CD4~+/CD8~+比值,鼻咽癌有显著差异(P=0.000),乳腺癌(P=0.634)、宫颈癌(P=0.409)、肺癌(P=0.629)差异无统计学意义。淋巴细胞亚群相对计数与正常组对比,乳腺癌、肺癌差异无统计学意义,鼻咽癌CD3~+%(P=0.000)、CD56~+%(P=0.001)有显著差异,CD19~+%差异无统计学意义;宫颈癌CD3~+%(P=0.000)有显著差异,CD56~+%(P=0.094)差异无统计学意义,CD19~+%(P=0.235)差异无统计学意义。结论恶性肿瘤患者免疫功能异常,通过流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、淋巴细胞亚群项目,对患者病情评估、身体免疫情况实时监测、后期治疗指导用药具有一定的临床应用价值。     

肾病综合征外周血T淋巴细胞亚群分布测定

Ｔ细胞亚群在免疫应答中起重要作用，是机体的重要效应细胞，对其动态观察可有效地反映机体的免疫状态，指导临床诊断具有重要的参考价值。我们实验室对肾病综合征（ＮＳ）患者的外周血淋巴细胞免疫表型的ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８进行了测定，结果报告如下。１　材料和方法１１　研究对象　临床诊断为肾病综合征患者，包括原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，共４８例，年龄在２１～６０岁，其中男性２０例，女性２８例。正常人参考值来源于无免疫性疾病、不吸烟、体检健康、血细胞计数及肝、肾功能检查正常的成人，共５３例，其中男性１…     

乳腺肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群分析及临床意义

目的研究乳腺肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法采用流式细胞仪测定了128例乳腺肿瘤患者(包括恶性乳腺肿瘤88例,良性乳腺肿瘤40例)外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,与健康对照组相比较。结果与健康对照组相比,乳腺恶性肿瘤患者CD3+T淋巴细胞、CD4+Th淋巴细胞、CD4+/CD8+(Th/Ts)均明显下降,差异有统计学意义(P0.05);CD8+(Ts)显著增多,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺良性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群检测结果与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论乳腺恶性肿瘤患者存在细胞免疫功能低下。     

慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的探讨慢性乙型肝炎（chronichepatitisB,CHB）患者外周血淋巴细胞频率变化。方法利用流式细胞术检测25例正常对照者、28例慢性无症状乙肝病毒携带者（chronicasymptomaticHBVcarrier,ASC）和72例CHB患者外周血T细胞、NK细胞、CD3＋CDl6＋CD56＋NKT细胞和B细胞的频率。结果与对照组和ASC组比较,CHB患者CD4＋T细胞、NK细胞、CD3＋CDl6＋CD56＋NKT细胞频率和CD4／CD8比值减低（P〈O．05,〈O．05,〈o．01,〈O．01）,而CD8＋T细胞频率增高（P〈O．01）,CD3＋T细胞和B细胞频率组间差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论CHB患者存在T细胞亚群、NK细胞和CD3＋CDl6＋CD56＋NKT细胞比例失衡,纠正CHB患者细胞免疫紊乱非常重要。     

持续性腹膜透析和血液透析对慢性肾功能衰竭多发性神经病转归的影响

目的通过电生理测试结果评估持续腹膜透析（PD）或血液透析（HD）的慢性肾功能衰竭患者周围神经病的发生率,并根据残余肾功能判断透析方式对周围神经功能的影响。方法将131例慢性肾功能衰竭患者按透析方式分为HD组（n=73）和PD组（n=58）。根据透析治疗期间肌电图的结果分别将HD组、PD组各分为MN亚组和非MN亚组。采用德国Medelec Shaphire 2MED仪对每例患者的正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的神经传导速度（NCV）进行电生理测定,感觉神经检测包括波幅、潜伏期和传导速度;运动神经检测则包括复合肌肉动作电位的波幅、潜伏期和传导速度。电生理检测发现至少2条神经异常结果可诊断为多发性神经病。在透析开始后的第1、6、12、18、24月检测每位患者的残余肾功能。结果 131例患者中在观察末期有78例存在感觉障碍。78例患者经肌电图检查诊断为MN者77例,其中HD组中MN患者44例（60.3%）,PD组中MN患者33例（56.9%）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。透析治疗初期HD组中的MN亚组、非MN亚组,PD组中的MN亚组、非MN亚组对残余肾功能（RRF）变化进行多重比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。随着透析的进行,第12、24个月2种透析组的MN亚组RRF显著下降（P〈0.05）,非MN亚组RRF比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MN在慢性肾衰患者中是常见的并发症,发生率与治疗方法无明显关系;PD或HD治疗不能阻止慢性肾功能衰竭患者周围神经病变的发生。残留肾功能在保护慢性肾功能衰竭患者周围神经功能方面起了重要的作用。     

尿毒症患者人工造瘘血管通道彩色多普勒血流分析

目的　了解和明确彩色多普勒超声分析在肾衰血透患者动静脉瘘中的应用价值。方法　本文对２５例尿毒症患者上肢动静脉瘘进行常规彩色多普勒血流观察和分析,并分别测量有关动静脉瘘口的直径、平均血流速度（ＭＶ）、阻力指数（ＲＩ） 、搏动指数（ＰＩ）、并计算平均血流量。结果　２５ 例患者中端端吻合２１ 例,主要并发症是静脉段瘤样扩张,个别病例发生吻合口狭窄合并血栓形成（端侧吻合） 。吻合口平均内径５ｍｍ ,平均血流量为２２０ｍｌ／ｍｉｎ。结论　彩色多普勒血流分析是血透患者治疗过程中有效的辅助检测手段之一。动静脉吻合口的大小决定着血液透析疗效的好坏和并发症的多少。     

探讨肺部感染患者肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群的临床意义

目的 探讨肺部染患者外周血及肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群的变化特点及其临床意义.方法 采用流式细胞术同时检测22例ICU肺部感染患者和22例志愿者的肺泡灌洗液及外周血中T淋巴细胞亚群.结果 感肺组泡灌洗液中CD3+比例(61.69%±18.69%),较正常对照(57.64%±13.84%)变化不明显,CD4+比例(25.04%±14.24%),较正常对照(33.0I%±11.94%)显著降低,CD8+比例(40.40%±13.53%),较正常对照(30.63%±12.32%)显著增高,CD4+/CD8+比值(0.69%±0.34%),较正常对照显著降低.而感染组外周血中CD3+、CD4+、CD8+均下降.CD4+/CD8+比值无明显变化.结论 肺泡灌洗液中淋巴细胞的检测能更好地反映患者肺部感染的情况,对临床诊断及治疗有较大帮助.     

尿毒症病人维持性腹膜透析的死亡原因及其影响因素分析

随着透析治疗的广泛开展 ,终末期肾功能不全患者的生存期已明显延长 ,但由于合并症等多种因素的原因 ,死亡率仍在较高水平。现就我院不卧床持续性腹膜透析 (ＣＡＰＤ)治疗的尿毒症病人的死亡情况作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例住院治疗的尿毒症病人 ,其中男性 18例 ,女性 3例 ,平均年龄 6 1.2± 8.3岁。原发病为慢性肾炎 6例 ,高血压肾病 7例 ,糖尿病肾病 3例 ,梗阻性肾病 2例 ,多囊肾 1例 ,先天性肾钙质沉着征 1例。全部采用ＣＡＰＤ方式进行透析且均已治疗 1个月以上 ,其中 10例采用Ｏ—ＳＥＴ连接系统 ,11例采用Ｙ型…     

对首次接受血液透析的尿毒症患者实施心理干预的效果分析

目的对首次接受血液透析的尿毒症患者进行心理干预，并与首次接受血液透析前未接受心理干预的尿毒症患者的心理状态进行比较，为减轻尿毒症患者的心理负担，提高治疗效果提供依据。方法对我院586例首次接受血液透析的尿毒症患者的心理状态进行问卷调查，采用首次血液透析前进行心理干预和未进行心理干预各293例作比较。结果首次血液透析前接受心理干预者的不良心理反应明显少于未接受心理干预者，并在接受治疗过程中能主动配合，情绪较稳定，减少了因不良心理反应所产生的并发症。结论对首次接受血液透析的尿毒症患者实施心理干预能减轻患者的不良心理反应，增强患者战胜疾病的信心，减少并发症的发生，是提高本病综合治疗效果的重要方法之一。     

对首次接受血液透析的尿毒症患者实施心理干预的效果分析

目的对首次接受血液透析的尿毒症患者进行心理干预,并与首次接受血液透析前未接受心理干预的尿毒症患者的心理状态进行比较,为减轻尿毒症患者的心理负担,提高治疗效果提供依据.方法对我院586例首次接受血液透析的尿毒症患者的心理状态进行问卷调查,采用首次血液透析前进行心理干预和未进行心理干预各293例作比较.结果首次血液透析前接受心理干预者的不良心理反应明显少于未接受心理干预者,并在接受治疗过程中能主动配合,情绪较稳定,减少了因不良心理反应所产生的并发症.结论对首次接受血液透析的尿毒症患者实施心理干预能减轻患者的不良心理反应,增强患者战胜疾病的信心,减少并发症的发生,是提高本病综合治疗效果的重要方法之一.     

血清同型半胱氨酸水平与尿毒症患者心血管并发症

近年来国内外研究发现，不同阶段的慢性肾功能不全(CRF)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平均高于健康人^[1,2]。高HCY血症使动脉粥样硬化、动静脉栓塞、高血压、脂质紊乱、胰岛功能亢进发生率增高，从而导致死亡率升高^[3]。高HCY血症已被公认为是重要的肾脏病相关危险因素之一，并与终末期肾病(ESRD)患者动脉硬化性心血管疾病(CVD)的发生和发展存在独立的联系^[4]。     

尿毒症患者家庭功能和心理防御特征

探讨尿毒症患者对应激事件、家庭功能和心理防御方式的临床特征。方法：采用生活事件量表、防御方式量表、家庭环境量表中文版,对46例尿毒症患者进行测试,并与40例健康人进行对照。结果：尿毒症组生活事件总刺激量明显高于对照组（P〈0.01）,其中负性事件刺激量、家庭有关问题和工作学习中问题因子分均明显高于对照组（P〈0.01）;尿毒症组与常模组对照家庭环境状况中亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、文化性、娱乐性和组织性因子分均明显较低（P〈0.05或P〈0.01）;尿毒症组不成熟型和中间型防御因子分高（P〈0.01）,投射、抱怨、幻想、退缩、躯体化、解除、假利他性、隔离、交往倾向、消耗倾向、期望因子分也明显高于正常组（P〈0.05或P〈0.01）,而成熟型因子分明显较对照组低（P〈0.01）。结论：生活事件尤其是负性事件与尿毒症症状发生或恶化有密切关系,尿毒症患者的家庭支持系统不良,且心理防御方式存在明显的中间型和不成熟倾向。     

Tei指数评价尿毒症患者左心功能的应用研究

目的探讨Tei指数评价尿毒症患者左心功能的应用价值。方法对38例尿毒症患者(A组)和29例正常对照组(B组)行左心结构和功能检测,并测量左心Tei指数。结果左心结构指标A组大于B组。收缩功能指标两组无显著差异。舒张功能指标二尖瓣血流峰速MVE、肺静脉血流峰速S、左室等容舒张时间(IRT)A组较B组增大,E/A较B组减小。MVE减速时间(MVEDT)、肺静脉血流峰速D、S/D两组无显著性差异。左心Tei指数A组较B组增大,并与IRT呈正相关,与MVE、左室射血时间(LVET)呈负相关。结论Tei指数能够简便、有效、综合地评价尿毒症患者左心功能。