出生缺陷三级干预管理对减少缺陷儿的影响

目的:了解出生缺陷三级干预管理对减少周岁内缺陷儿发生、出生的影响,为今后调整完善干预对策提供依据。方法:采用回顾性调查,在2006～2010年原有围产缺陷儿监测的基础上,对同期<28孕周和生后7天～周岁内缺陷儿检出情况进行补漏调查。结果:本溪市周岁内缺陷儿检出率:2006年17.17‰,2010年15.04‰;周岁内缺陷儿出生率:2006年12.25‰,2010年9.42‰,周岁内缺陷儿发生率和出生率均呈下降趋势。结论:加强出生缺陷三级干预管理是有效减低缺陷儿发生率、出生率和致残率的前提和保障。     

浅析实施出生缺陷三级干预措施进展

贵州省凤冈县积极实施“三级干预”措施,使本县出生缺陷干预工作初见成效。一、基本情况凤冈县地处贵州省黔北部边远山区,是一个经济欠发达的农业县,全县共9个镇,5个乡,81个村居,总人口41万,系贵州省计划生育优质服务先进县。全县各乡(镇)、村均建有计划生育服务机构并配有专(兼)职技术服务人员,形成了完整的计划生育网络。2000年,本县出生缺陷发生率为17·3‰,其中以神经管畸形、多指(趾)、唇腭裂发生率较高,分别为9·5‰、3·1‰、10·7‰。二、干预方案的建立及内容为了确保对目标人群出生缺陷实施有效干预,按照《贵州省出生缺陷干预方案…     

三级优生网络综合干预对围产儿出生缺陷的影响

出生缺陷是指胎儿在母体内已出现了发育异常,出生后用肉眼可见或辅助技术诊断的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常,它包括先天畸形在内的所有出生异常的疾病[1]。我国新生儿出生缺陷总发生率为99·60/万,每年约有30~40万缺陷新生儿出生,神经管畸形(NTDs)发生率23·96/万,位居世界第一位,是造成胎儿和婴儿死亡及儿童残疾的主要原因之一,给社会和家庭带来沉重的精神压力和经济负担,极大地制约着我国国民经济的发展和国家的振兴[2]。一、资料与方法1·对象为两年内有生育意愿的女性、治疗性原因接受中期引产的孕产妇、在18所助…     

膳食干预在出生缺陷预防控制中的作用分析

目的:分阶段对525例孕期妇女进行膳食营养干预,分析其在出生缺陷预防控制中的作用及效果。方法:随机抽取区域内1 050例怀孕1～8周的妇女作为研究对象,分设干预组与对照组,干预组实施膳食营养干预计划,经13个月后,收集相关数据并用统计学方法进行比较分析。结果:干预组与对照组在孕期饮食行为方面,除"偏食"和"蛋类"两项组间差异无统计学意义外(P>0.05),其他项目差异均有统计学意义(P<0.001),且干预组正确率高于对照组;对照组发生流产或死胎9例、出生缺陷6例,干预组均为2例,经比较两组差异具有统计学意义;在干预过程中,有92.7%的参与者认为此项计划对自身健康及预防出生缺陷有着积极的效果,认为"个性化干预方案"、"干预人员专业性"是计划实施的核心所在。结论:膳食营养干预作为健康管理的一部分对预防出生缺陷有着积极作用,出生缺陷的影响因素较多,需采取全方位、个性化的健康管理计划方能提高出生缺陷的预防效果,这也是今后研究的重要方向。     

出生缺陷干预措施初见成效

<正> 自1999年11月国家人口计生委科学技术研究所推出了出生缺陷干预工程三级网络建设方案以来,河北省迁西县计划生育局根据本县的实际情况,研究制定了出生缺陷干预工程实施步骤,充分发挥县、乡、村三级服务网络作用,使出生缺陷干预措施初见成效。     

PDCA循环在出生缺陷干预管理中的应用

PDCA循环是由美国质量管理专家戴明博士首先提出的。PDCA是英语Plan(计划 )、Do(执行 )、Check(检查 )、Action(总结、处理 )四个词的第一个字母组合 ,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理 ,并且循环不止地进行的科学程序。启东市是江苏省开展出生缺陷干预工程的项目县之一     

浅谈出生缺陷与出生缺陷干预工程

根据第五次全国人口普查汇总结果 ,我国总人口数为 12 .95 33亿人 ,是世界第一人口大国 ,同时中国属发展中国家 ,人民群众的物质和文化生活总体水平还比较低 ,各种原因导致的人口出生缺陷发生率比较高。根据全国出生缺陷监测的结果推算 ,我国每年有 30～4 0万婴儿出生时可能发现患有严重的肉眼可见的出生缺陷 ,随着存活婴儿成长过程中不断发现和被检测出的出生缺陷 ,每年大约有 5 0～ 6 0万 ,再加上累积的残疾 5 0 0 0多万 ,从而成为影响人口素质提高的重要因素 ,给社会和家庭带来沉重的精神压力和经济负担 ,极大地制约着我国国民经济的发展…     

政府在出生缺陷干预工程中的角色定位

<正> 《中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》将“出生人口素质明显提高”列为“十五”和“十一五”人口与计划生育工作目标之一。为此,国家人口计生委、江苏省计生委分别将“出生缺陷干预工程”列为实施的“三大工程”之一和“六大工程”之一。工程的启动,标志着人口和计划生育工作重点从控制人口数量,逐步转向提高人口     

山亭区出生缺陷干预

提高人口素质是关系到建立和谐家庭和构建和谐社会的一项重要任务。为了提高本地区出生人口素质，有效的降低出生缺陷发生率，山亭区对辖区内长期居住准备生育的已婚妇女进行出生缺陷状况调查并采取干预措施。     

强化农村优生管理启动出生缺陷干预工程

目的了解近年来我国农村优生工作开展情况,探讨农村出生缺陷干预措施.方法采用随机整群抽样调查方法,利用流动人口生殖健康检查服务工作时机,对来自全国各地的流动已婚育龄妇女中的孕环检对象,进行有关优生工作的问卷调查.结果在外来已婚育龄妇女633人问卷调查中,婚前检查者363人,没有检查者270人;优生知识培训参加1次29人,没有参加604人;对优生知识初步了解237人,不了解396人;孕期注意保健161人,顺其自然472人;对叶酸制剂(福施福、斯利安)全部不了解和没有使用;参加产前检查为0次219人、1次96人、2次121人、3次128人、4次及以上69人.结论目前我国基层政府与有关部门对优生工作尚未重视,农村广大育龄妇女优生知识普遍缺乏,出生缺陷干预措施尚未得到全面实施.全面启动我国"出生缺陷干预工程",必须建立健全优生法律体系,农村基层政府与有关部门领导要转变计划生育工作的思路与方法,采取切实有效的干预措施,加强优生优育知识的宣传教育与出生缺陷干预措施的实施,努力提高广大群众的优生意识与自我保健能力,做到优恋、优婚、优孕、优生、优育,彻底防止出生缺陷儿的出生,提高我国出生人口素质.     

168例出生缺陷儿分析及干预措施探讨

目的:在掌握莱州市出生缺陷发生情况及其动态变化的基础上,探讨引起出生缺陷的高危因素,制定干预措施,降低出生缺陷的发生率。方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,采用前瞻性研究的方法,对莱州市2002～2006年的出生缺陷进行监测,并推行出生缺陷干预措施。结果:监测围产儿28947例,出生缺陷儿168例,出生缺陷发生率5.80‰,大大低于全国围产儿出生缺陷发生率。结论:农村出生缺陷发生率高于城镇,降低出生缺陷发生的工作重点在农村;加强婚前健康教育,普及优生优育知识,制定预防出生缺陷干预措施,提高围产期工作质量,是降低出生缺陷发生的关键措施。     

开展农村“出生缺陷干预工程”的探索和实践

如何发挥县级计划生育服务站的龙头作用，开展好农村“出生缺陷干预工程”，我们的经验是：坚持“宣传优生、科技领先、综合干预、优质服务”的宗旨，健全县、乡、村三级服务网络，利用好三个服务“窗口”，把握好“三关一卡”，做好“三级预防”，初步建立了农村“出生缺陷干预工程”的模式，取得了一定的成效。，     

478例出生缺陷儿分析

目的 掌握平定县出生缺陷发生情况,有效预防及减少出生缺陷儿的发生.方法 按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对平定县2003～2008年的出生缺陷进行监测,分析其动态变化趋势及出生缺陷发生顺位的变化.结果 监测围生儿21 471例,出生缺陷儿478例(包括28周前引产出生缺陷儿176例和28周后出生缺陷儿302例),出生缺陷患病率22.3‰.农村出生缺陷患病率26.0 ‰(396/15 250)高于城镇,差异有统计学意义.神经管畸形263例,历年均居首位,占出生缺陷儿的55.0%.结论 平定县出生缺陷患病率高于全国平均水平,农村出生缺陷患病率高于城镇,神经管畸形患病率最高.     

478例出生缺陷儿分析

目的掌握平定县出生缺陷发生情况,有效预防及减少出生缺陷儿的发生。方法按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对平定县2003～2008年的出生缺陷进行监测,分析其动态变化趋势及出生缺陷发生顺位的变化。结果监测围生儿21471例,出生缺陷儿478例（包括28周前引产出生缺陷儿176例和28周后出生缺陷儿302例）,出生缺陷患病率22．3‰。农村出生缺陷患病率26．0‰（396／15250）高于城镇,差异有统计学意义。神经管畸形263例,历年均居首位,占出生缺陷儿的55．0％。结论平定县出生缺陷患病率高于全国平均水平,农村出生缺陷患病率高于城镇,神经管畸形患病率最高。     

山亭区出生缺陷干预探讨

控制人口数量。提高人口素质是我国的一项基本国策。而出生缺陷是严重影响人口素质的一个重要因素。《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006—2020）》将出生缺陷防治列为人口与健康科学与研究5个优生主题的首位。出生缺陷不但给患儿及家庭带来不幸，也给社会造成负担。提高人口素质是关系到和谐家庭和构建和谐社会的一项重要任务。为了提高本地区出生人口素质，有效的降低出生缺陷发生率，山亭区对辖区内长期居住的，准备生育的已婚妇女进行出生缺陷状况调查并采取干预措施。     

出生缺陷儿高风险因素妇女孕前干预的研究

目的 观察孕前筛查、综合防治、健康教育和主动干预对减少高风险人群新生儿出生缺陷的实效,总结高风险因素妇女降低出生缺陷的一级预防方案.方法 对既往缺陷儿生育史的妇女34人,孕前Torch感染的妇女62人进行:① 家族史分析、血清Torch抗体筛查(使用TORCH酶联免疫吸附试验ELISA试剂盒)、梅毒血清RPR筛查和TPHA定性实验.② 个体病因防控:Torch感染阳性妇女进行针对性治疗;孕期有毒有害物质影响者进行健康教育;孕期营养不良者进行营养指导.③ 给予孕前干预:适宜人群(风疹抗体IgG 阴性IgM阴性者)接种风疹疫苗、所有人进行孕前服叶酸指导等.结果 至2007年底96个高危因素妇女中保留信息的48人共产健康新生儿46个,缺陷儿2个,失访48人.结论 妇女孕前筛查出生缺陷高风险因素、进行病因防治、健康教育和孕前干预是出生缺陷高风险因素人群降低新生儿出生缺陷的有效方法,是这一人群一级预防的可行方案.     

强化农村优生管理 启动出生缺陷干预工程

目的:了解近年来我国农村优生工作开展情况,探讨农村出生缺陷干预措施。方法:采用随机整群抽样调查方法,利用流动人口生殖健康检查服务工作时机,对来自全国各地的流动已婚育龄妇女中的孕环检对象,进行有关优生工作的问卷调查。结果:在外来已婚育龄妇女633人问卷调查中,婚前检查者363人,没有检查者270人;优生知识培训参加1次29人,没有参加604人;对优生知识初步了解237人,不了解396人;孕期注意保健161人,顺其自然472人;对叶酸制剂(福施福、斯利安)全部不了解和没有使用;参加产前检查为0次219人、1次96人、2次121人、3次128人、4次及以上69人。结论:目前我国基层政府与有关部门对优生工作尚未重视,农村广大育龄妇女优生知识普遍缺乏,出生缺陷于预措施尚未得到全面实施。全面启动我国“出生缺陷干预工程”,必须建立健全优生法律体系,农村基层政府与有关部门领导要转变计划生育工作的思路与方法,采取切实有效的干预措施,加强优生优育知识的宣传教育与出生缺陷干预措施的实施,努力提高广大群众的优生意识与自我保健能力,做到优恋、优婚、优孕、优生、优育,彻底防止出生缺陷儿的出生,提高我国出生人口素质。     

出生缺陷的干预措施

资料显示,我国是世界上出生缺陷的高发国家之一,每年的出生缺陷儿数量约占全世界的20％。平均每出生1000个婴儿,就有13个是出生缺陷,其中有3～4个是神经管畸形。为此我国政府决定将9月12日定为“中国预防出生缺陷日”,行建议联合国将其确定为“世界预防出生缺陷日”。     

焦作市出生缺陷干预效果分析

目的:对户籍在焦作市拟结婚和已婚符合政策生育的常住人口及流入焦作市纳入管理符合生育的流动人口进行出生缺陷干预。方法:采用国家出生缺陷干预专家组倡导的"三级干预"方法,即一级干预主要是防止出生缺陷发生,二级干预主要是减少出生缺陷发生,三级干预主要是对出生缺陷儿进行康复治疗,干预的重点是一级干预,政府买单免费实施婚前培训、婚前检查、孕前筛查、叶酸及营养素增补。结果:2007年婚前检查率较2006年增长了8倍,2008年婚前检查率较2006年增长了47.75倍;2008年婚(孕)前培训、孕前筛查、叶酸及营养素增补分别为87.07%、77.34%、79.87%,较2007年分别增长了18.05%、28.81%、16.69%;2008年全市孕产妇保健覆盖率78.77%;出生缺陷发生率呈逐年下降趋势,2007年较2006年下降了27.34%,2008年较2006年下降了45.88%;出生缺陷发生位次有所改变,2008年神经管畸形较2007年下降了48.33%。结论:实施出生缺陷干预项目效果显著,实施出生缺陷干预项目所采取的措施、方法是可行有效的。     

出生缺陷干预检测情况分析

目的:探讨孕妇血清标记物应用于孕早、中期进行产前唐氏筛查,对控制出生缺陷的意义。方法:对1065例孕妇进行血清标记物AFP、FhCGβ二项指标双标试剂盒检测及外周血染色体检查,筛查结果计算唐氏综合征风险。结果:筛查阳性孕妇13例,筛查假阳性率为1.22%(13/1065),染色体检查发现其他异常染色体核型2例。经省级医院行羊膜腔或脐静脉穿剌术抽取羊水或脐带血进行胎儿染色体核型分析,发现DS儿1例,检出阳性率约0.9%。有一例DS筛查阳性的孕妇拒绝做产前诊断而生下了一例DS患儿。结论:合理利用孕妇血清标记物在孕早、中期进行产前筛查,能有效提高DS筛查的检出率,再结合产前诊断对防止先天缺陷有实用性价值。