肺切除术患者围术期呼吸道管理及护理指导

目的探讨肺囊肿患者肺切除术围手术期呼吸道管理方法。方法对36例经过肺切除术患者的治疗护理情况进行回顾性分析。结果本组患者经过积极的围手术期呼吸道管理除1例突发肺动脉栓塞,经抢救无效死亡外,其余均顺利康复,痊愈出院。结论积极的围手术期呼吸道管理特别是及时有效的排痰或纤维支气管镜吸痰是预防术后肺部感染及肺不张等并发症的有效方法。     

肺切除术围手术期呼吸道护理

目的:探讨肺切除术围手术期呼吸道管理对术后肺部并发症发生的影响。方法:选择131例肺切除病人,依术式类型的不同进行有针对性地术前和术后呼吸道管理。结果:131例患者术后均恢复良好,无发生肺部感染,肺不张,呼吸衰竭肺部并发症。结论:对肺切除患者行围手术期呼吸道护理,可减少肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症的发生。     

全肺切除术的围术期管理

全肺切除术曾是治疗肺癌的一个主要手段,近20多年来由于诊断技术的不断改善,很多早期肺癌得以发现,全肺切除术已逐步被肺叶切除术、肺段切除术替代,但对某些特殊部位癌肿进行根治性切除时,仍需施行全肺切除术,目前其约占肺切除手术的10%～30%.由于创伤大,肺功能减少至45%～55%,肺血管床迅速减少约原来的一半,两侧胸腔压力不均衡而产生纵隔摆动等,使全肺切除的围术期管理增加了许多困难.本组23例全肺切除术后均康复出院.现报告如下.     

128例肺癌全肺切除术患者围术期的护理分析

目的：对128例肺癌全肺切除术患者围术期的护理及疗效进行探讨。方法以128例肺癌全肺切除术患者围术期患者作为研究对象,随机分为2组,各64例。对照组采用传统医疗护理方法进行护理,观察组根据肺癌全肺切除术患者围术期的不同阶段和患者的个人情况,采取针对性的护理措施,比较2组患者疼痛程度以及患者对护理的满意程度。结果观察组为I级的有28例,I级26例,II级10例,对照组为I级的有11例,I级29例,I I级24例,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05)。观察组患者对护理人员的满意高达84.4%,而对照组仅为37.5%,观察组明显高于对照组满意程度,2组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论肺癌全肺切除术是治疗肺癌的有效方法,但在整个治疗过程中,围手术期的护理对于患者的康复来说是一个不可忽视的重要方面。     

重度肺功能不全患者肺切除术围术期处理

采用分析与论述的形式，从术前评估、呼吸道管理、手术麻醉方法、合并症及并发症处理要点入手，总结了国内外重度肺功能不全患者肺切除术的围术期处理现状，以期对临床略有帮助。     

全肺切除术的围手术期处理

本文通过对１５０例全肺切除病例的总结分析，就其术前准备、不前心肺功能的估价、术中处理注意事项、术后监护、呼吸循环系统的处理、胸引管的管理等问题进行了探讨。     

全肺切除围术期处理

总结３０２例全肺切除围术期的并发症、死亡因素、治疗和预防措施。手术死亡率为２．６％，死亡与手术切除的范围、手术操作、术前合并症等有关。并发症以心律失常、感染、支气管胸膜瘘、出血等较常见。术前作肺通气功能及核素肺灌注断层显影测定分侧肺功能，以估计术后肺功能。术前肺活量大于２．５Ｌ或最大通气量大于预计值６０％，时间肺活量第一秒大于１．６５Ｌ或大于预计值５８％，术后预计肺活量大于２．１Ｌ，时间肺活量第一     

快速康复理念在肺癌全肺切除术患者围术期护理中的应用

目的:观察肺癌全切除术患者围术期应用快速康复理念的临床效果。方法:选择88例肺癌全肺切除术患者作为研究对象,通过抽签法将患者分为对照组与观察组各44例,对照组围术期给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予快速康复理念护理,比较两组患者术后6 h和12 h的疼痛程度(VAS),统计两组并发症发生情况、住院时间和治疗费用。结果:观察组患者术后6 h和12 h VAS评分、治疗费用、住院时间、并发症发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:肺癌全肺切除术患者围术期应用快速康复理念可减轻术后疼痛程度,减少术后并发症,促进患者康复。     

老年人全肺切除术术前肺功能与围术期处理

目的 提高老年人全切肺切除术肺功能耐受性评估及围术期处理水平。方法 对２５例老年人肺部恶性肿瘤患者作患侧全肺切除术,讨论病例选择及围术期处理。结果 全组成功２３例,死亡２例。结论 病变广泛患者,如肺功能达到要求及术前积极处理后好转,亦可行单侧全肺切除术,但右肺者应慎重。     

肺癌胸膜全肺切除术32例围术期处理体会

目的:探讨肺癌胸膜全肺切除术围术期常见并发症及处理经验.方法:本组均在双腔气管插管和静脉复合麻醉下施行胸膜全肺切除术.其中经心包内处理肺血管6例;合并部分心包切除4例.术毕彻底止血,用沙垫填塞后外侧切口,用湿盐水沙垫保护心脏,温蒸馏水反复冲洗,再用生理盐水200ml稀释氮芥10mg留置胸腔.术后2～3周视病人情况给予辅助化疗或放疗.结果:本组并发症发生率84 4%,死亡率6 3%.全组病人随访29例,失访3例,随访率为90 6%.经1～7年随访,发现局部复发2例(6 3%),远处转移20例(62 5%).失访者按死亡计,术后5年生存率25%(8/32),至今仍无瘤生存且超过5年者3例.结论:重视加强围术期处理,能够大大降低手术风险,使胸膜全肺切除术对有相对适应症的患者成为一种安全、有效的治疗手段.     

老年肺癌患者围术期呼吸道的管理

目的：探讨老年肺癌患者围术期呼吸道的管理情况。方法：本科对30例肺叶或全肺切除的老年肺癌患者进行了有针对性的术前和术后呼吸功能的训练和指导。术前指导，深呼吸训练，正确咳嗽方法，胸部叩击，呼吸道湿化，协助排痰，纤维支气管镜吸痰等措施。结果：通过以上措施改善了患者由于术后麻醉、疼痛、无力咳嗽而导致的呼吸道分泌物潴留，减少了术后肺部并发症的发生，提高了患者的生活质量。结论：做好呼吸的管理工作是预防老年患者开胸手术后肺部并发症的一项护理措施。     

心脏手术围术期的呼吸道管理

体外循环心内直视手术患者 ,由于手术复杂 ,创伤大 ,致使机体抵抗力下降 ,加之体外循环中血液破坏和肺毛细血管通透性增加 ,术中对肺的牵拉挤压等 ,使肺顺应性降低 ;术后咳嗽困难以及呼吸机应用等 ,使患者痰液滞留 ,易发生呼吸道并发症。据资料估计[1] ,心脏手术后并发肺不张和肺炎的发病率为 2 0 %以上。患者不仅身心痛苦 ,而且住院时间长 ,经济损失大。我们通过对 5 3例心脏手术患者的护理 ,认为除科学合理地应用抗生素外 ,加强围术期的呼吸道管理 ,是有效预防并发症的关键因素。1　临床资料我科自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 7月 ,在低温体…     

全肺切除术围手术期护理体会

目的研究围手术期护理在肺癌患者全肺切除术中的效果。方法选取济源市第二人民医院2014年9月至2015年10月收治的全肺切除患者48例,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组不给予干预措施,观察组采取护理干预。比较两组72 h内排气时间、心率失常发生率、72 h内下床活动次数。结果观察组术后72 h内排气时间为(26.3±4.07)h,低于对照组(39.5±6.05)h(P<0.05);观察组心率失常发生率为12.5%(5/24),低于对照组的83.3%(20/24)(P<0.05);观察组72 h内下床活动次数为(7.5±2.01)次,高于对照组(3.5±1.06)次(P<0.05)。结论围手术期护理实施能改善全肺切除患者的临床症状,加快患者恢复。     

肺癌肺切除术患者的围术期护理

肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一。手术切除仍是目前治疗肺癌的主要手段。如何做好对肺癌患者肺切除围术期的护理,使患者安全地度过手术关,以提高患者的生存和生活质量成为护理工作的一项重要内容。本文对我科2005年5月-2009年5月收治的12例肺癌肺叶切除患者进行术前、术后护理的回顾性分析。     

冠状动脉旁路移植术患者围术期呼吸道管理

目的：总结冠状动脉旁路移植术患者围术期呼吸道的护理措施。方法：对25例行该手术患者术前进行针对性的术前心理护理、饮食指导、协助戒烟、雾化吸入、呼吸功能训练。术后加强生命体征监护,重视机械通气护理,启动早期拔管计划,尽早施行胸部体疗,采取综合措施,降低CABG术后出现呼吸机依赖的危险因素。结果：本组术后1例术后出现大面积脑梗放弃治疗,1例因多器官功能衰竭死亡,1例因术后第2天出现急性失血性休克心功能衰竭死亡外,余22例痊愈出院。结论：冠心病外科治疗手术风险极大,而患者术前存在不同程度的心肺功能减退,应对手术打击的能力减退。做好围术期患者的呼吸道管理至关重要,是确保手术成功,使患者平稳恢复的重要措施。     

全胸腔镜肺叶肺段切除术围手术期护理体会

目的分析总结全胸腔镜肺叶肺段切除术在围术期的护理体会。方法回顾性分析2017年1～12月期间20例于本院行全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗的患者作为本次研究对象,通过对患者行围术期护理,在术前加强健康宣教,指导患者咳嗽及深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,加强患者的生命体征及呼吸道护理,密切关注患者的生命体征及引流管。结果患者在术后的平均引流时间为(3.1±1.3)d,术后平均住院时间为(7.1±2.5)d,均痊愈未出现严重围术期并发症。所有患者均痊愈出院。患者护理前后满意度也明显提升,相较护理前存在显著差异(P0.05)。患者护理前生活质量评分为(68.51±12.29)分,护理后生活质量评分为(82.67±14.26)分,护理前后存在显著差异(P0.05)。结论通过对行全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗的患者,行围手术期护理干预模式,可以有效预防并发症的发生率,保持患者的胸腔闭式引流畅通,促进患者能够提高术后恢复速率,提高患者的生存质量,可以在临床中推广使用。     

全肺切除术围手术期护理

目的：探讨全肺切除术围手术期的护理措施。方法：通过对患者术前指导、训练,术后严密检测,及时发现出现及潜在的护理问题并及早解决问题,使患者身心保持最佳状态,顺利度过手术期。结果：16例患者手术过程顺利,经过术后的严密监测与护理,均痊愈出院。结论：加强全肺切除术的护理,可以有效地减少并发症和降低病死率,提高患者的生存质量。     

全肺切除术围手术期护理

<正>肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,我院2006年1月至2007年12月年共行全肺切除术治疗原发性支气管肺癌11例,术前、术后经过精心治疗与护理,均治愈。1临床资料本组11例,男性7例,女性4例,年龄47～75岁,平均57岁。术前均经胸部CT及纤维支气管镜确诊为肺癌,左全肺切     

老年患者开胸术围手术期呼吸道管理

老年患者肺活量减少,肺顺应性降低[1],大部分伴有不同程度的呼吸功能减退,长期吸烟患者尤其严重.开胸手术时间长、创伤大,术后患者因呼吸功能障碍、切口疼痛等原因不能有效咳痰,很容易并发肺炎、肺不张,甚至并发呼吸功能衰竭和心力衰竭,危及患者生命.因此,围手术期做好呼吸道管理,预防肺部并发症至关重要.我院胸外科于2005～2010年共实施60岁以上老年人开胸术98例,针对老年人的特点,加强围手术期呼吸道管理,取得了满意效果,现将经验总结如下.