苔藓样和斑状皮肤淀粉样变的临床病理和免疫组化研究

Clinicopathologicalandimmunohistochemicalstudyonlichenoidandmacularamyloidosis皮肤淀粉样变是以淀粉样蛋白沉积于皮肤为特征的疾病。结节性皮肤淀粉样变的淀粉样变蛋白是由局部浆细胞产生的’‘,属于免疫球蛋白人轻链物质‘’‘。而苔药样和斑状皮肤淀粉样变的淀粉样蛋白的组织来源仍有争议”。我们用抗角蛋白和抗波形蛋白抗体进行免疫组化染色,对淀粉样蛋白的来源进行了探讨。l病例、材料和方法1．l标本：选择199o－1996年,临床表现典型的原发局限性皮肤淀粉样变病例的石蜡包理组织ZO份。其中男12例,女8例;年龄19－68岁,平均…     

苔藓样淀粉样变病

<正>患者女,36岁。主诉:胸壁丘疹半年,自觉轻度瘙痒。现病史:患者半年前无明显诱因胸部出现米粒大肤色丘疹,自觉轻度瘙痒,搔抓后皮损逐渐增多,部分丘疹略增大,颜色加深为棕色,于2017年6月7日于北京大学人民医院皮肤科门诊就诊。既往史、个人史及家族史:患者既往体健,其女儿患特应性皮炎,否认家族遗传性疾病史。     

维A酸联合得宝松治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变5例

我们于2001年3月～2002年5月应用维A酸(口服阿维A胶囊，外用0．05％他扎罗汀凝胶)和穴位注射得宝松注射液治疗5例原发性苔藓样皮肤淀粉样变，疗效满意，报道如下。     

皮肤异色病样淀粉样变病2例

例1.男,25岁。因全身皮肤色素沉着伴色素减退16年,于2004年3月来我院诊治。患者9岁时无任何诱因,全身皮肤变黑、轻痒,但能忍受,曾先后多次在各大医院诊治,均无效。自觉皮肤颜色逐渐加深,夏季日晒后,面部、双上臂伸侧起水疱。家族中无类似疾病史。体格检查:各系统检查均未见异常。皮肤科检查:全身皮肤呈弥漫性深褐色,夹杂散在点状色素减退斑,双上肢伸侧皮肤粗糙,上有苔藓样丘疹及针尖大水疱。皮损组织病理A:颈、胸部弥漫性色素沉着斑,夹杂大小不一的色素减退斑,表面粗糙,有鳞屑;B:上肢伸侧散在少许针帽至针尖大水疱、抓痕、血痂图1皮肤异色…     

皮肤异色病样淀粉样变1例

报告1例皮肤异色病样淀粉样变。患者，男，22岁。四肢躯干色素沉着斑，减退斑，毛细血管扩张及轻度萎缩20余年，其弟也有类似现象。病理切片行甲基紫染色，可见真皮乳头有类淀粉样物质。     

一般型皮肤异色病样淀粉样变11例分析

目的:分析一般型皮肤异色病样淀粉样变(PLCA)的临床特点。方法:收集总结我院11例经组织病理确诊的一般型皮肤异色病样淀粉样变患者的临床资料(病史、皮损特点、治疗及转归等)进行分析。结果:11例均为成人期发病。首发部位均在四肢,9例日晒后加重,7例伴有苔藓样丘疹,3例伴有水疱,3例有家族史。结论:在临床中,表现为皮肤异色、苔藓样丘疹,首发于四肢,无智力低下和身材矮小,需考虑一般型PLCA的可能。     

皮肤异色病样淀粉样变1例

报告1例皮肤异色病样淀粉样变。患者,男,47岁。全身弥漫色素沉着、色素减退斑、丘疹、水疱、瘙痒11年。皮损组织病理活检：丘疹区及水疱区均见真皮乳头,内见均质嗜伊红物质沉积,甲基紫染色阳性。根据临床表现及皮肤组织病理,诊断为皮肤异色病样淀粉样变。     

婴儿慢性苔藓样糠疹一例

患儿,男,1岁5个月。躯干四肢丘疹、斑丘疹半年。组织病理特征符合慢性苔藓样糠疹,给予口服罗红霉素及外用他克莫司软膏后病情改善。     

慢性苔藓样角化病1例

报告慢性苔藓样角化病1例。患者男,22岁,因躯干、四肢反复出现紫红色丘疹和斑块9年就诊。皮肤专科检查:躯干及四肢可见紫红色丘疹及斑块,皮损对称分布、相互融合呈网状的苔藓样改变,上覆少许糠状鳞屑。Auspitz征阴性。未见口腔、眼、生殖器及甲损害等表现。腹部皮损组织病理检查示:表皮角化过度伴小灶状角化不全,颗粒层楔形增厚,棘层萎缩变薄,基底层细胞液化变性;真皮浅层可见由淋巴细胞和组织细胞为主的慢性炎性细胞呈带状浸润。根据临床表现及组织病理检查结果,诊断为慢性苔藓样角化病。治疗上予口服阿维A酸每日20 mg、维生素E 100 mg每日3次、枸地氯雷他定8.8 mg每日1次,并联合外用卡泊三醇软膏及维生素E乳膏,治疗3个月后皮损稍有好转。目前患者仍在随访中。     

皮肤异色病样淀粉样变病1例

1病历摘要 患者女,25岁。12年前无明显诱因双胫前,背部皮肤出现苔藓样丘疹和小水疱,不痛不痒,未予以注意。后丘疹,水疱反复出现,能自行消退,消退后皮肤遗留褐色色素沉着,其上散在绿豆大色素减退斑。3个月前,双上肢又出现苔藓样丘疹和小水疱,为明确诊断于2004年6月15日来我科就诊。患者自发病以来无其他不适,否认家族中有类似疾病患者。     

局限型慢性苔藓样糠疹

报告1例局限型慢性苔藓样糠疹.患者女,28岁.左肘关节屈侧反复出现瘙痒性红色斑丘疹、鳞屑3年.皮肤科检查:左肘关节屈侧及附近皮肤见红斑、斑丘疹及鳞屑,其中夹杂有色素减退斑、瘢痕.皮损组织病理检查示表皮角化过度,局灶性角化不全和轻度海绵水肿;真皮浅层血管扩张充血明显,红细胞外渗,血管周围少量淋巴细胞浸润.根据临床和组织病理特点,诊断为局限型慢性苔藓样糠疹.     

带状疱疹后发生慢性单纯性苔藓1例

带状疱疹愈后在原皮损区可发生多种皮肤病,包括环状肉芽忡、类肉瘤佯肉芽肿、结核样肉芽肿、淋巴瘤、假性淋巴瘤、肉芽忡佯血管炎和Kaposi肉瘤等,现报告1例在带状疱疹愈后原皮损处发生的慢性单纯性苔藓。     

皮肤异色病样淀粉样变病2例

例1于17岁发病,皮损首发于四肢,家族有类似患者;例2于8岁发病,皮损首发于两前臂。2例患者临床表现均为皮肤弥漫性色素沉着伴点状色素减退斑。皮损组织病理示:真皮乳头可见类淀粉样物质沉积。     

皮肤异色病样淀粉样变病1例及家系调查

皮肤异色病样淀粉样变病（poikilodermalike culancous amyloilosis ,pca）是一种少见的皮肤病，属遗传性，原发性淀粉样变。现将我科诊治的1例及家系调查报告如下。     

慢性苔藓样角化病1例

报告１例罕见的慢性苔藓样角化病，患者女性７０岁。躯干、上肢发生角化性丘疹，部分皮疹排列成线状，伴口腔粘膜糜烂。组织病理变化为：表皮角化过度，棘层不规则肥厚与萎缩，基底细胞液化变笥。真此上部密集淋巴样细胞浸润。用皮质类固醇激素治疗无效，口服依曲替酯有效。讨论了此病的临床特点、组织病理、超微结构及治疗。     

慢性苔藓样角化病1例

慢性苔藓样角化病为一种罕见的慢性角化性皮肤病。现将我所门诊见到 1例报告如下 :张某 ,男 ,14岁 ,山东泰安人。因双手足面部皮疹 10年 ,口角糜烂 3年 ,于 2 0 0 0年 3月来我所就诊。患者于 10年前无明显原因地双手掌、足底皮肤发红、变硬 ,之后右耳周出现红斑 ,感痒 ,伴有渗出 ,到当地医院诊为“湿疹”给予皮康王、鱼肝油丸等多种药物治疗后皮损渐消退 ,但停药后又有新皮疹出现。 3年前发展至耳周、颈部、面部、痒感加重 ,且出现丘疹 ,抓破后有渗出。皮疹加重时双眉脱落 ,同时伴口角糜烂疼痛 ,张口受限。曾到多家医院以“湿疹、毛发红糠疹…     

慢性苔藓样糠疹

慢性苔藓样糠疹是一种病因不明的丘疹鳞屑性皮肤病,儿童和青年人好发,偶见于新生儿和老人,女性发病高于男性.该病的发病机制主要有3种假说,感染学说、淋巴细胞增殖学说、免疫复合物沉积学说.慢性苔藓样糠疹的组织病理无特异性.对慢性苔藓样糠疹的治疗提供了一些新观点,除系统应用抗生素、局部外用糖皮质激素及光化学疗法外,甲氨蝶呤、环孢素、氨苯砜和阿维A等对慢性苔藓样糠疹也有较好的疗效.     

结节性痒疹样原发性皮肤淀粉样变1例

皮肤淀粉样变是临床上的常见病 ,但以泛发性类似结节性痒疹临床表现者极为少见 ,现将我们发现的 1例报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,34岁 ,农民。因全身泛发瘙痒性结节 10年来诊。患者 10年前无明显原因 ,双足踝部出现淡红色粟粒大丘疹、痒 ,抓好皮损扩大 ,颜色加深 ,日久腹部、背部、上肢出现同样损害 ,瘙痒加重 ,影响入眠。在当地县级医院多次诊为“结节性痒疹” ,曾口服强的松 (量不详 )及中草药治疗 ,痒感一度减轻 ,但皮损无明显消退。既往健康 ,家族中无类似疾病。体格检查 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :躯干、四肢散在分布半球形…     

皮肤淀粉样变表皮中胶样小体的研究

胶样小体多见于扁平苔藓、红斑狼疮，并对疾病的诊断有一定的意义。我们发现在皮肤淀粉样变表皮内可有类似胶样小体的细胞。Lever称这种细胞为胶样小体[1]，Black[2]等称这种细胞为玻璃样体，其中少数尚存细胞核，本质为变性的表皮细胞。本文采用胶样小体的名称，对皮肤淀粉样变表皮内胶样小体进行研究。1临床资料研究对象为55例本科诊断为局限性皮肤淀粉样变患者，男33例，女22例，年龄23～80岁，病程3个月～20余年，平均65年，其中50例为苔薛样淀粉样变，5例为斑状淀粉样变。所有病例皮报活检标本经HE染色．镜下见真皮乳头部均有淡嗜伊…