养心汤联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭42例

目的：观察养心汤联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：86例患者随机分组,两组均予常规治疗,治疗组加服养心汤日1剂,卡维地洛（金洛）每片10mg,治疗3周,比较两组治疗3周后患者运动耐量、心功能、超声心动图、右室舒张末有效步行试验、左室射血分数期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等情况。结果：治疗组较对照组左室射血分数显著改善．左室舒张末期内径明显缩小。结论：养心汤联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：将64例符合慢性充血性心力衰竭标准的住院患者,随机分为2组各32例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗。治疗2周后观察疗效。结果：总有效率治疗组93．8％,对照组71．9％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效明显优于对照组。2组治疗后左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后治疗组LVEF与对照组比较改善更显著（P〈0．01）。2组治疗后血浆B-型利钠肽（BNP）比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,说明治疗组血浆BNP下降更为明显,疗效优于对照组。结论：在西医常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊可明显改善慢性充血性心力衰竭患者的主要症状和体征,改善心脏彩色多普勒指标,有效降低血浆BNP水平,是一种有效的治疗手段。     

通心络胶囊联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭60例疗效观察

目的观察通心络胶囊联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效。方法 60例充血性心力衰竭（CHF）患者在常规给予强心、利尿、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）积极治疗基础上,随机分为两组,对照组（30例）口服卡维地洛,观察组（30例）在对照组治疗基础上加用通心络胶囊。结果观察组与对照组的有效率分别为93.33%和70.00%（P〈0.05）。观察组治疗后超声心动图各项指标明显改善（P〈0.05）。结论通心络胶囊联合卡维地洛对改善CHF患者的心功能明显优于单用卡维地洛,且安全有效。     

厄贝沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心功能影响探讨

目的：探讨厄贝沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法：178例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组（88例）和对照组（90例）,两组患者均用强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,观察组加用厄贝沙坦,治疗前后测定超声心动图。比较两组患者心功能变化。结果：观察组总有效率为95．5％,显著高于对照组的80．0％（P〈0．05）;治疗后观察组左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦辅助治疗慢性充血性心力衰竭能有效改善患者心功能,延缓心脏损伤进程,疗效满意。     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）的疗效。方法：选择2009年6月-2010年7月来我院诊治的慢性CHF患者94例，随机分成观察组和对照组各47例。两组均进行常规治疗，观察组同时给予厄贝沙坦联合卡维地洛治疗，对照组给予厄贝沙坦治疗，记录两组用药前后的彩色超声心动图、临床症状的变化情况，对比分析用药半年后两组治疗的总有效率及左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径三项观察指标。结果：观察组的总有效率为83．0％，对照组的总有效率为63．8％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦联合卡维地洛治疗慢性CHF比单独使用厄贝沙坦治疗疗效更好，可以改善慢性充血性心力衰竭患者预后，提高患者生活质量。     

卡维地洛联合环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛联合环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将121例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组。对照组58例予以强心、利尿、扩冠药物联合卡维地洛口服治疗;治疗组63例在对照组治疗的基础上予以环磷腺苷葡胺注射液60mg,静脉滴注,每日1次。2组均2周为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效和心功能变化情况。结果治疗后对照组总有效率为65．5％,治疗组总有效率81．0％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;2组治疗后心功能较治疗前均有明显改善（P〈0．05）,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论卡维地洛与环磷腺苷葡胺联合应用可显著增强慢性充血性心力衰竭的临床疗效,改善心功能。     

生脉复律汤对充血性心力衰竭患者血浆BNP及心功能的影响

目的观察生脉复律汤对充血性心力衰竭（CHF）患者血浆BNP及心功能的影响。方法选取充血性心力衰竭患者60例．随机分为治疗组和对照组各30例．2组均予强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,治疗组加用生脉复律汤,每日1剂,连用15d。2组于治疗前后采静脉血用免疫荧光定量法快速测定BNP浓度,并观察心功能的变化情况。结果2组治疗前后血BNP较治疗前均明显下降,心功能明显改善,治疗组治疗后血BNP下降及心功能的改善均明显高于对照组（P〈0．05）。结论生脉复律汤能有效降低充血性心力衰竭患者的BNP浓度,从而改善心功能。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将48例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组24例,给予常规抗心力衰竭治疗（地高辛、利尿剂、ACEI）;治疗组24例,在对照组常规治疗基础上加用卡维地洛,卡维地洛从初始剂量2.5㎎,每日两次开始,根据耐受情况逐渐上调至最大耐受量40㎎/天,疗程3个月。观察治疗前后患者血压、心率、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗组总有效率（91.7%）明显高于对照组（75%）,差异有显著性（P〈0.05）。两组血压、心率、LVESD、LVEDD及LVEF均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,但治疗组较对照组改善更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论卡维地洛对充血性心力衰竭的治疗有显著效果。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法,将90例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组42例给予常规西医治疗,观察组48例在对照组治疗基础上给予中医治疗。比较2组患者治疗后心功能指标、心功能分级、生活质量、治疗效果以及临床表现。结果经过治疗2组患者心功能各项指标、心功能分级、生活质量以及临床表现均明显改善（P均〈0．05）,且观察组较对照组改善更为明显（P〈0．05）。结论对慢性充血性心力衰竭患者实施中西医结合治疗是有效可行的,值得推广应用。     

缬沙坦和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭45例

目的观察缬沙坦和美托洛尔（倍他乐克）联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法89例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组，对照组45例，予常规治疗，治疗组44例，在常规治疗基础上加用缬沙坦和倍他乐克治疗。结果治疗组心功能改善总有效率达95．6％，而对照组总有效率为63．6％，两组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论缬沙坦和倍他乐克联用可明显改善心力衰竭患者心功能，而且副反应少，可降低病死率和再住院率。     

左卡尼汀对慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽（BNP）的疗效研究

目的：探讨左卡尼汀对慢性心功能不全的疗效。方法：随机选取2011年7月～2013年12月收治的77例患者,对照组38例和观察组39例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用左卡尼汀治疗,观察两组患者的临床心功能分级及相关参数的变化。结果：经过6周的治疗,观察组患者的临床的总有效率为87．18％,对照组的总有效率为71．05％,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的治疗后在左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）方面差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后脑钠肽含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,能改善生活质量,值得临床推广使用。     

美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响

目的：探讨美托洛尔联合通心络胶囊对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。方法：冠心病心力衰竭患者190例按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组95例。两组均给予常规疗法,对照组给予美托洛尔,观察组在对照组基础上给予通心络胶囊,4周为1个疗程,共治疗6个疗程。比较两组患者治疗前后每分钟排血量（CO）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）及E峰/A峰比值（E/A）变化,并评价整体疗效。结果：观察组总有效率为95.8%（91/95）,对照组为84.2%（80/95）,差异有统计学意义（χ2=5.32,P〈0.05）。两组患者CO、LVEDD、LVESD、LVEF、E/A均较治疗前显著改善（t=4.31、4.92、4.11、4.62、6.34、5.78、5.56、5.92、6.13、6.90,P〈0.05）;两组比较,观察组上述指标改善显著优于对照组（t=4.13、4.90、4.10、4.01、4.45,P〈0.05）。对照组出现不良反应5例,观察组出现8例,两组不良反应比较差异无统计学意义（χ2=1.11,P〉0.05）。结论：美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭有协同作用,可有效改善心功能,不良反应少,值得临床推广应用。     

参松养心胶囊联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的观察参松养心胶囊联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效、安全性及对血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法108别慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药物、扩血管药物及营养心肌等药物治疗。治疗组在此基础上加用参松养心胶囊和卡维地洛口服。两组治疗8周后观察临床症状、心率、血压、心功能夸级、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及BNP的变化情况。结果治疗组治疗后心功能明显改善,总有效率为91.07％,对照组总有效率69．23％（P〈0．01）,治疗后LVEF明显提高（P〈0．01）,LVEDd较对照组有更明显的降低（P〈0．01）,其血浆BNP水平下降较时照组更为明显（P〈0．05）。结论参松养心胶囊联合卡维地洛治疗CHF安全有效且副反应小。     

补肾通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肾素活性及血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的：探讨补肾通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆肾素活性（PRA）、脑钠肽（BNP）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法选取2011年1月至2013年12月山东省日照市中医医院心血管病科慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组50例,对照组给予西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用补肾通脉汤治疗,均治疗8周。实验室检测治疗前后PRA、BNP、和AngⅡ,超声心动图评价治疗前后心功能。结果治疗组PRA、BNP、AngⅡ均较治疗前显著降低（t值分别为2.990、4.030、4.401,P均＜0.05）。治疗组治疗后PRA、BNP、AngⅡ显著低于对照组（t值分别为2.622、2.863、3.809,P均＜0.05）。两组超声心动图检测的左心室收缩末期直径（LVESD）、左心室舒张末期直径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）均显著改善（治疗组t值分别为9.167、11.030、13.273,P均＜0.01;对照组分别为5.189、7.626、6.906,P均＜0.01）;治疗组LVESD、LVEDD、LVEF改善显著优于对照组,差异均有统计学意义（t＝4.037、2.701、7.458,P均＜0.01）。结论补肾通脉汤可有效降低慢性心衰患者PRA以及血浆BNP、AngⅡ水平,改善心功能。     

心肌梗死后无症状心衰患者应用阿托伐他汀治疗的临床评价

目的：探讨心肌梗死后无症状心衰患者应用阿托伐他汀治疗的临床疗效.方法：选取我院收治的72例心肌梗死后无症状心衰患者作为研究对象,随机分为实验组（n=36）和对照组（n=36）,两组患者均在接受常规治疗的同时加用阿托伐他汀,对照组剂量为20mg/d,实验组剂量为40mg/d,对比两组患者的临床疗效.结果：实验组治疗后的NT-proBNP水平显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗前的LVEF、LVEDD、LVESD水平比较,无显著性差异（P〉0.05）;实验组治疗后的LVEDD、LVESD水平显著低于对照组,LVEF水平显著高于对照组,P〈0.05;实验组治疗后的6分钟步行距离明显高于对照组,P〈0.05,差异均具有统计学意义.结论：在心肌梗死后无症状心衰患者的临床治疗中,加用阿托伐他汀可有效改善患者心功能,减轻心室重构,40mg/d的给药剂量疗效更佳,值得推广应用.     

益气温阳汤治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：观察益气温阳汤治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：120例CHF患者随机分为治疗组62例和对照组58例。对照组应用常规药物（利尿剂、扩血管药物、洋地黄等）治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服益气温阳汤,观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、血清B型尿钠肽（BNP）、6min步行试验及药物不良反应等。结果：治疗6个月后,治疗组的有效率显著高于对照组（P〈0.05）;在LVEDD、LVEF、6min步行距离结果及BNP改善的程度等方面,治疗组均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论：在常规治疗基础上加服益气温阳汤可明显改善CHF患者心功能,且无明显的不良反应。     

益气活血汤对慢性充血性心力衰竭患者抗炎细胞因子及心功能的影响

目的观察益气活血汤对气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清细胞因子及心功能的影响。方法60例气虚血瘀型CHF患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规CHF西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服益气活血汤,连续治疗6周。测定2组患者治疗前后血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）,抗炎细胞因子：白细胞介素10（IL-10）、转换生长因子β1（TGF-β1）]水平的变化;同时测量2组患者治疗前后心脏收缩功能指标：左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）;心脏舒张功能指标：二尖瓣舒张早期最大血流速度（E）、舒张晚期最大血流速度（A）,计算E/A比值的变化。结果治疗后2组均可降低炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,升高抗炎性细胞因子IL-10、TGF-β1水平,明显改善心力衰竭患者的LVESD、LVEDD、LVEF、CO及E/A,治疗组改善程度尤为显著（P〈0.05,P〈0.01）。结论益气活血汤可能通过调控细胞因子的水平改善心功能,治疗心力衰竭。     

参附注射液联合黄芪精口服液干预心衰的疗效及血清ET等研究

目的：探讨参附注射液联合黄芪精口服液干预心力衰竭的疗效及血清内皮素（ET）、前脑利尿肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）水平。方法：37例心力衰竭患者随机分为干预组19例与对照组18例,对照组采取西医常规对症治疗,干预组在对照组基础上加用参附注射液联合黄芪精口服液,观察两组ET、BNP、LVEF及疗效。结果：干预组不良事件发生率显著低于对照组（P＜0．05）,其疗效积分、住院天数均优于对照组（P＜0．05）;治疗后两组患者ET、LVEF均显著优于治疗前（P＜0．05）,且干预组优于对照组（P＜0．05）。结论：参附注射液联合黄芪精口服液干预心力衰竭有利于提高疗效和减少不良事件、减少住院天数但并没有增加住院费用,值得进一步扩大研究范围和病例数量、规模去深入研究,以得到更有力的数据指导临床治疗。     

加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床疗效分析

目的观察加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法将慢性心力衰竭气虚血瘀证患者72例,随机分为2组,各36例。对照组采用抗心力衰竭西药规范化治疗,治疗组在对照组基础上口服加味补阳还五汤,疗程均为4周。观察2组临床疗效及心功能参数,包括左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）,以及B型钠尿肽（BNP）水平变化。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组为72.22%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;2组治疗后LVEDD、BNP均较治疗前明显降低（P〈0.01）,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;2组LVEF均较治疗前明显升高（P〈0.01）,治疗组较对照组升高更明显（P〈0.05）。结论加味补阳还五汤可提高慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的临床疗效,改善心功能。