原发性蛛网膜下腔出血CT诊断300例

目的总结原发性蛛网膜下腔出血CT诊断经验，提高CT检查对蛛网膜下腔出血的诊断价值。材料与方法：分析临床资料完整的300例原发性蛛网膜下腔出血的CT征象。结果原发性蛛网膜下腔出血的CT表现为脑沟、脑裂和脑池铸型高密度影、条带状影，或局部脑沟、脑池不对称性密度增高。结论CT对原发性蛛网膜下腔出血的定位、定性准确，对其诊断具有重要价值。     

肾破裂出血的CT影像分析（附36例报告）

评价肾出血的CT表现及诊断价值。方法：36例病人中，肾创伤出血28例，25例平扫，3例平扫加增强，发现肾钝性创伤25例、肾穿刺后出血3例；肾肿瘤出血8例，均行平扫，其中肾细胞癌5例，错构瘤3例。结果 36例肾出血CT影像提示为：肾内出血，肾包膜下血肿、肾周血肿及伴风膜囊血肿等。结论 CT检查能准确估计肾出血的原因、程度、范围并能发现其它合并症，为临床选择治疗方案提供重要依据。     

21例原发性脑干出血的 CT诊断

原发性脑干出血起病急骤、出血量大，病情危重。少量出血时临床症状不典型，CT检查能获得正确诊断及早治疗，可使死亡率大大降低。     

蛛网膜下腔出血的螺旋CT诊断

目的旨在加深对蛛网膜下腔出血的CT征象认识，提高诊断率，强调CT检查在临床运用的重要价值。方法对182例临床确诊的蛛网膜下腔出血的CT检查资料进行回顾性分析。结果182例病例中，175例作出正确诊断，诊断符合率占96．2％。其中脑池、沟显示高密度影136例，占74．8％；少数不显示高密度，仅显示大脑纵裂、天幕稍增宽及脑池、沟消失共39例，占21．4％。结论CT能明确诊断，具有极高诊断率，且对蛛网膜下腔出血的出血量和病因估计及评价预后有重要价值。     

胼胝体出血的临床及影像学分析

目的：探讨胼胝体出血的临床表现、病因及影像学特点。方法：回顾性分析了s例经头颅CT及MRI扫描证实的胼胝体出血的临床及影像学资料。结果：胼胝体出血占同期脑出血住院病人的1．2％．病因多为动脉瘤或血管畸形。结论：胼胝体出血极易破入蛛网膜下腔和脑室．临床上若诊断为蛛网膜下腔出血的患青．应尽可能行头颅CT及MRI检查．并尽可能行脑血管造影检查，以明确病因，对症治疗。     

外伤后迟发性蛛网膜下腔出血的CT诊断(附40例报告)

目的：提高对外伤后迟发性蛛网膜下腔出血的CT诊断率。材料与方法：收集40例，均为外伤，所有病例作过二次以上CT检查，对前后所摄X线片进行了对照分析。结果：外伤后迟发性蛛网膜下腔出血，早期征象是脑肿胀，典型CT表现是纵裂池内高密度影。结论：外伤后三天以内CT复查能对迟发性蛛网膜下腔出血能作出正确诊断。     

肾自发性破裂21例报告

目的 探讨自发性肾破裂的诊断与治疗方法，方法 回顾性分析自发性肾破裂21例的临床资料。结果 肾破裂出血均治愈。结论 超声波和CT检查是最有价值的诊断方法，治疗取决于原发病的性质及出血程度。     

胶囊内镜联合多排螺旋CT诊断不明原因消化道出血的临床研究

目的探讨不明原因消化道出血采用胶囊内镜联合多排螺旋CT诊断的临床效果。方法选择不明原因消化道出血患者61例,分别进行胶囊内镜检查和多排螺旋CT检查,对比两种检查检出率。结果在61例患者中多排螺旋CT检出15例(24.59%);胶囊内镜检出20例(32.79%);胶囊内镜联合多排螺旋CT检出22例(36.07%)。胶囊内镜阳性率与多排螺旋CT阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合诊断与多排螺旋CT诊断阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合诊断与胶囊内镜阳性率对比,无明显差异(P>0.05)。结论多排螺旋CT联合胶囊内镜应用于不明原因消化道出血的诊断优势明显,可对肠道外及小肠肿瘤病变情况进行准确判断,值得推广。     

FE-EPI技术在脑微出血诊断中的应用

目的探讨FE-EPI序列对颅内出血性病变的临床应用价值，尤其是对CT扫描未能检出的慢性出血、微量出血的应用价值。方法2007年1～4月内对35例可疑颅内出血患者进行FE-EPI序列扫描，同时结合MR常规序列，对比CT图像进行综合分析。结果35例临床可疑出血病例CT诊断23例为脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH），MR常规序列诊断23例为ICH，FE-T2 WI诊断30例为ICH，FE-EPI-T2 WI诊断30例为ICH，其中2例诊断为慢性微量出血。结论在颅内出血性疾病的诊断中，CT不能完全满足临床需要，MRI可作为CT检查必要、有力的补充手段。在高场强MR机上开展FE-EPI-T2 WI序列扫描，可极大地缩短检查时间，提高检查成功率和诊断准确性。     

三维CT血管造影术在脑动脉瘤破裂出血早期诊治中的作用

脑动脉瘤急性破裂出血后引起自发性蛛网膜下腔出血，病情危重，死亡率、致残率高，应积极救治。目前，多主张早期诊断、早期治疗。以往临床诊断颅内动脉瘤的金标准一直是数字减影血管造影术（DSA），其检查结果真实、可靠，但检查过程具有创伤性，且操作技术复杂，检查费用高，并有一定的并发症。近年来，随着多层螺旋CT技术的发展，三维CT血管造影术（3D-CTA）以其无创、检查迅速、便捷、可显示血管的空间立体结构及周边关系等优点，越来越受到国内外学者的重视。我们对32例动脉瘤破裂患者早期行3D-CTA检查，用以指导治疗，取得了较好效果。现报道如下。     

16排螺旋CT脑血管造影对原发性蛛网膜下腔出血筛查的临床研究

目的探讨应用16排螺旋CT脑血管造影(CTA)对原发性蛛网膜下腔出血进行筛查的临床价值。方法对平扫检出蛛网膜下腔出血的患者行16排螺旋CT的脑血管成像检查，采用VR、SSD和MIP技术重建三维脑血管图像。结果正常21例，异常14例，其中动脉瘤10例，部分血管闭塞2例，血管畸形2例。16排螺旋CT脑血管成像能清楚显示颅内血管，对绝大部分的动脉瘤能迅速、准确的诊断。结论螺旋CT的CTA检查是一种显示颅内血管病变有价值的检查方法，它较普通螺旋CT更快捷、更安全，相对脑血管造影更有价格低、无创伤的优点。对原发性蛛网膜下腔出血患者的筛查及临床治疗方案的制定有重要的指导作用。     

CT对外伤性肾上腺出血的诊断价值

随着CT检查的广泛应用，CT对外伤性肾上腺出血的诊断及鉴别诊断有着重要价值。作收集2003年8月至2005年4月共21例病例进行分析、探讨。     

肝癌破裂出血的CT诊断

目的 探讨CT对肝癌破裂出血诊断的价值。方法 对6例CT诊断为肝癌破裂出血的病人进行形态组织学的分析，了解CT对肝癌破裂出血的扫描方法诊断要点。结果 肝癌破裂出血的CT诊断准确率达到83％以上，其特征性表现为增强后病灶内的条状、铸状高密度影。结论 CT能获取肝癌破裂出血的较特征性表现，为临床提供了有效的诊断和为手术治疗的依据。     

腰穿对诊断蛛网膜下腔出血的作用

目的：探讨腰穿对诊断原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的作用。方法：48例住院患均行脑部CT检查，CT正常行腰椎穿刺。结果：38例脑CT发现SAH(79．2％)，10例CT正常做腰穿，脑脊液肉眼为血性6例；黄色及清亮各2例，脑脊液化验检查红细胞均高于正常。结论：患有头痛、呕吐及颈项强直，脑部CT正常时应进行腰穿检查以确定诊断。     

混合性脑卒中35例临床分析

目的：提高对混合性脑卒中的认识。方法：回顾分析35例混合性脑卒中的临床及CT表现。结果：35例临床表现各异，脑卒中急性期行CT检查发现在脑不同部位同时有新鲜出血和梗死病灶14例；发病5日内复查，脑出血继发梗死12例，脑梗死继发出血9例（排除梗死性出血）。结论：混合性脑卒中临床表现多样，诊断有赖于CT等检查。     

脑干出血的临床与CT分析

脑干出血以往缺乏特异性诊断手段,对于轻型不典型的脑干出血常漏诊和误诊。自从CT和MRI投入临床使用,脑干出血可得到迅速确诊和及时治疗。现将我科收治的16例脑干出血临床和CT分析如下。     

新生儿幕区出血的CT特征及病理、临床分析

目的：提高对新生儿幕区出血CT特征及病理、临床的认识。材料与方法：对11例新生儿幕区出血的CT及临床表现进行回顾性分析。结果：11例均有幕切迹附近幕镰连接处的出血，部分并有幕区其它部位或颅内其他部位的出血，临床上有不同程度的颅内压增高征象。结论：新生儿幕区出血多为产伤所致。CT上均表现为小脑幕区高密度影，以幕切迹附近幕镰连接处的出血最常见。CT能提供幕区出血的早期诊断，并为进一步的治疗提供依据。     

急性自发性脑实质出血的CT表现及影像追踪分析

急性自发性脑实质出血临床上较常见，多以CT扫描作为诊断手段，我们对80例诊断明确，临床资料完整的急性自发性脑实质出血的病例进行回顾分析，旨在探讨其CT表现特点及其血肿的演变规律，用以指导临床治疗。     

CT在脑出血诊断中的临床特点分析

选取2010年9月~2012年9月我院收治的78例脑出血患者为研究对象,回顾性分析其CT检查资料。结果 78例患者中,小脑出血9例,脑干出血12例,丘脑出血27例,基底节区脑出血30例;不同部位和时期的脑出血在CT扫描检查时表现不同。CT能准确诊断脑出血,并为后续治疗提供参考,是目前临床诊断脑出血的首选方法。     

CT检查对新生儿蛛网膜下腔出血的临床价值

对37例蛛网膜下腔出血患儿进行CT检查,初次CT扫描时间为生后1h～10d;37例均为CT平扫。结果本组37例中单纯性蛛网膜下腔出血30例,蛛网膜下腔出血合并脑实质出血5例,蛛网膜下腔出血合并脑室内出血2例。CT对新生儿蛛网膜下腔出血的早期诊断及协助制定治疗方案有重要的价值。