紫杉醇联合草酸铂作为IV期非小细胞肺癌化疗方案的临床研究

目的观察紫杉醇联合革酸铂作为IV期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案的近期疗效以及毒副作用比较。方法IV期非小细胞肺癌者64例，经随机平均分为两组。两组的紫杉醇剂量60-80g／m^2第1天、第8天、第15天静脉滴注，一疗程总量135mg／m^2。其中治疗组草酸铂130mg／m^2静脉滴注，第1天，每4周重复。对照组顺铂75mg／m^2静脉滴注，第1天，每4周重复。连续化疗2周期，化疗后4周评价化疗疗效及比较毒副作用。结果治疗完全缓解2例，部分缓解13例，稳定14例，进展3例，有效率为46．9％。对照组完成缓解2例，部分缓解12例，稳定14例，进展4例，有效率为43．8％。治疗组有效率高于对照组，经过统计分析无显著性差异（P〉0．05）。治疗组的神经毒性较对照组明显（P〈0．05），对照组恶心呕吐反应和肝肾毒性较治疗组明显（P〈0．05）。两组的血液系统毒性相似（P〉0．05）。结论紫杉醇联合草酸铂作为IV期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案比较近期疗效相当，胃肠道反应和肝肾毒性较轻，神经毒性较大。     

紫杉醇联合草酸铂不同给药方法治疗非小细胞肺癌术后复发病例的研究

目的 观察紫杉醇联合草酸铂高剂量一次冲击方案与低剂量连用3周方案治疗中晚期非小细胞肺癌术后复发病例的近期疗效以及毒副作用。方法 68例非小细胞肺癌术后复发的患者（分期为Ⅳ期）,随机分为两组。高剂量一次冲击治疗组（简称高剂量组）36例,紫杉醇135～175mg／m^2静滴,第1天;草酸铂130mg／m^2静滴,第1天。间隔4周。低剂量连用3周方案组（简称低剂量组）32例,紫杉醇60～80mg／m^2分别于第1天、第8天、第15天静滴,总量135～175mg／m^2;草酸铂130mg／m^2静滴,第1天。间隔4周。两组给予相同止吐药,水化治疗。结果 高剂量组完全缓解2例,部分缓解11例,稳定11例,进展12例,有效缓解率36．1％。低剂量组完全缓解3例,部分缓解11例,稳定8例,进展10例,有效缓解率43．8％。低剂量组近期疗效稍高于高剂量组,经过统计分析无显著性差异（p〉0．05）。肌肉疼痛（Ⅰ＋Ⅱ度）以及白细胞计数下降、血小板减少、血色素减少,恶心呕吐等（Ⅲ＋Ⅳ度）毒副反应发生率比较,低剂量组少于高剂量组,差异有显著性。结论 紫杉醇联合草酸铂低剂量连用3周给药方案较高剂量一次冲击方案治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效相当,毒副反应较轻。     

紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案的临床研究

目的 观察紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案的近期疗效以及毒副作用比较.方法 Ⅳ期非小细胞肺癌者64例,经随机平均分为两组.两组的紫杉醇剂量60～80 g/m2第1天、第8天、第15天静脉滴注,一疗程总量135 mg/m2.其中治疗组草酸铂130 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.对照组顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.连续化疗2周期,化疗后4周评价化疗疗效及比较毒副作用.结果 治疗完全缓解2例,部分缓解13例,稳定14例,进展3例,有效率为46.9%.对照组完成缓解2例,部分缓解12例,稳定14例,进展4例,有效率为43.8%.治疗组有效率高于对照组,经过统计分析无显著性差异(P＞0.05).治疗组的神经毒性较对照组明显(P＜0.05),对照组恶心呕吐反应和肝肾毒性较治疗组明显(P＜0.05).两组的血液系统毒性相似(P＞0.05).结论 紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案比较近期疗效相当,胃肠道反应和肝肾毒性较轻,神经毒性较大.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法 37例晚期非小细胞肺癌患者，均为病理确诊并有客观可测量指标，多西紫杉醇75mg／m^2静脉点滴，第1天；顺铂30mg／m^2静脉点滴，第2～4天。21d为1个周期。每例应用2个周期以上评定疗效及不良反应。结果 完全缓解＋部分缓解18例，总有效率48．6％，主要不良反应为白细胞减少。结论 多西紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，不良反应轻。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期胃癌87例临床分析

目的评估多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果和安全性。方法130例进展期胃癌患者随机分为实验组87例,对照组43例,实验组给予多西紫杉醇50mg／m^2静脉滴注,第1—3天;奥沙利铂65mg／m^2静脉滴注,第1天;氟脲嘧啶（5-Fu）500mg／m^2静脉滴注,第1～5天;亚叶酸钙（CF）300mg,第1～5天,在5-Fu之前2h静脉滴注。对照组用奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注,第1天;5-Fu与CF的给药方法同实验组。3周为1个周期,治疗2个周期后评价疗效。结果实验组近期疗效、组织学变化、影像学变化等与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组在白细胞减少、血小板减少、消化道反应、肝肾功能损害等不良反应方面比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案治疗进展期胃癌安全、有效。     

草酸铂联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察草酸铂（L-OHP）联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察。方法晚期胃癌23例。采用L-OHP75mg／m^2加葡萄糖注射静脉注射第1天、第8天，甲酰四氢叶酸钙（CF）100mg／m^2静滴第1—5天，足乙叶苷（Vp-16）100mg静滴第1—3天，5-FU500mg／m^2持续静脉滴注120h，每3～4周，2个周期化疗后进行临床评价。结果完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，总有效率60．9％，不良反应主要为Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降及Ⅰ度周围神经毒性。结论L-OHP联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌疗效好，不良反应轻，患者能耐受，是一种安全有效的化疗方案。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌临床研究

目的 观察草酸铂(奥沙利铂)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌疗效及不良反应。方法 晚期大肠癌患者接受草酸铂联合5-Fu/CF治疗：草酸铂130mg／m^2,静脉滴注,第1天;CF100-200mg／m^2,第1-5天,静脉滴注：5-Fu500mg／m^2,第1-5天,静脉滴注;21天重复上述方案化疗1次;每例至少化2个以上周期。结果 完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)16例,进展(PD)4例,总有效率37．5％。初治17例中,有效率47．1％,复治15例中,有效率26．7％。不良反应以神经毒性为主,其次为胃肠道反应和白细胞及血小板下降,但均可耐受。结论 草酸铂联合5-Fu／CF治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效.不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌48例疗效观察

目的观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应。方法48例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇135mg／m^2第1天＋卡铂300mg／m^2第1天,4周为1个周期,治疗2个周期以上。结果总有效率47．9％,中位生存期为8．3个月,KPS评分增加者占62．5％,毒副作用主要为骨髓抑制,Ⅲ度以上白细胞下降率35．3％,其他毒副作用轻微。结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率,还能改善患者的机体状态。     

营养支持辅助化疗在28例晚期胃癌中的应用

目的探讨营养支持辅助化疗在体力状况（PS）评分≥3.0的晚期胃癌的可行性。方法全组28例,先用小剂量单药紫杉醇50-60mg／m^2,静滴3h,单周重复;待一般情况好转后改予紫杉醇60-90mg／m^2,静滴3h,第1天;随后甲酰四氢叶酸（CF）200mg／m^2,静滴2h,第1,2天;接着予5氟尿嘧啶（5-Fu）2.0mg／m^2 civ 46h的两药联合方案或进而改予加用草酸铂60mg／m^2,静滴2h,第1天的三药联合化疗。在化疗同时辅助营养支持治疗。结果28例可评价病例中,完全缓解（CR）1例（3.6％）,部分缓解（PR）13例（46.4％）,肿瘤控制率[CR＋PR＋SD]（78.6％）。中位生存期6个月。一般状况改善24例（85.7％）。主要毒性反应为血液毒性,白细胞下降总发生率为100.0％,其中Ⅲ-Ⅳ度占53.5％。结论对于一般状态较差的晚期胃癌患者,在营养支持下,予个体化的化疗方案是可行的。     

紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌37例近期疗效观察

目的探讨紫杉醇与顺铂联用治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和毒副作用。方法紫杉醇135mg／m^2静滴d1，用紫杉醇前进行抗过敏预防用药；顺铂80mg／m^2分3天（d2～4）静滴，3周为1周期，2周期后评价疗效。结果37例非小细胞肺癌CR1例，PR16例，总有效率为45．9％，其中初治者22例，有效率为45．4％，复治者15例，有效率为46．6％。毒副反应主要表现为骨髓抑制及脱发，患者可以耐受。结论紫杉醇是一种新型抗微管药，与顺铂联用治疗晚期非小细胞肺癌疗效比传统的CAP方案、EP方案等好，毒性小，患者可以耐受，是值得临床推广的一线方案。     

多西紫杉醇与奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的了解多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2005年10月—2008年10月共选36例进展期胃癌患者入组本次临床研究,均经病理确诊。化疗方案为：多西紫杉醇75mg／m^2,分成第1,8天;奥沙利铂85mg／m^2,第2天;亚叶酸钙200mg／m^2,静滴2h,第1—5d,5氟尿嘧啶2500mg／m^2,持续泵人120h（第1—5d）,每3周为1周期,共4个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的不良反应。结果临床有效率55．6％,其中完全缓解（CR）5．6％（2例）,部分缓解（PR）50．0％（18例）,疾病稳定（SD）30．6％（11例）,疾病进展（PD）13．9％（5例）。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌近期疗效显著,耐受性好。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 对经病理证实的38例非小细胞肺癌患者给予紫杉醇与顺铂联合治疗，其中紫杉醇135mg／m^2，第1天静脉滴注，顺铂60mg／m^2，第3夭静脉滴注。每21天为1周期。每例患者治疗2周期以上。结果 全组完全缓解率为3例，部分缓解15例，稳定13例，进展7例，总有效率为47.1％。最常见的毒副反应为骨髓抑制。Ⅲ Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为13.9％，15．8％，其它毒副反应均轻微可耐受。结论 紫杉醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，但应注意防止严重的骨髓抑制。     

GP方案动静脉联合化疗中晚期中央型肺癌临床疗效评价

目的：评价吉西他滨联合顺铂（GP）方案经支气管动脉灌注联合全身化疗中晚期中央型肺癌疗效评价及不良反应。资料与方法：Ⅲ期中央型肺癌患者60例,随机分为两组。每组30例。支气管动脉灌注化疗（BM）组：吉西他滨1000mg／m^2＋顺铂80mg／m^2第一天经支气管动脉灌注化疗,吉西他滨1000mg／m^2第八天静脉滴注;全身化疗组：吉西他滨1000mg／m^2第1、8天、顺铂80mg／m2第1天静脉滴注,两组均21天为一周期,两周期后评价疗效。结果：BAI组和全身化疗组的有效率为36．7％和73．3％、临床获益率93．3％和67．7％,BAI组不良反应明显低于全身化疗组。结论：GP方案经支气管动脉灌注联合全身化疗中晚期中央型肺癌近期疗效显著,毒副反应轻微。     

紫杉醇每周疗法联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌59例

目的观察紫杉醇每周疗法联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副反应。方法选择经病理学诊断的晚期NSCLC患者59例,紫杉醇60mg／m^2,第1,8,15天用药,每次静脉滴注3h;顺铂30mg／m^2,静脉滴注2h,第2,3,4天用药。28d为1个周期,至少治疗2个周期。结果59例中,完全缓解3例,部分缓解25例,稳定24例,进展7例,近期总有效率为47．46％;毒性反应主要为骨髓抑制、脱发、神经毒性及恶心、呕吐等,患者均可耐受。结论紫杉醇每周疗法联合顺铂治疗晚期NSCLC是一个疗效较高、毒副反应可耐受的好方案。     

紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌61例近期疗效观察

目的 探讨紫杉醇(Taxol)联合卡铂(CBP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效和毒副反应。方法 紫杉醇135mg／m。静滴每周期第1天使用，用紫杉醇前进行预处理，卡铂350mg／m^2，第1天使用，3周为1周期，每个病例完成2～3周期。结果 61例疗效部分缓解(PR)26例，总有效率为42．6％，初治者总有效率为43．6％，复治者总有效率为40．9％。毒副反应主要表现为一度以下白血球下降和Ⅰ～Ⅱ度消化遒反应。结论 紫杉醇是一种新的抗肿瘤细胞微管结构的药物，它与卡铂组成的TC方案治疗非小细胞肺癌近期疗效比CAP方案(环磷酰胺 阿霉素 顺铂)、EP方案(足叶乙甙 顺铂)和VP方案(长春酰胺 顺铂)为好，毒性小，是目前治疗NSCLC较理想的方案。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌31例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法晚期乳腺癌31例,其中包括既往应用蒽环类药物治疗18例,非蒽环类药物化疗13例。用多西紫杉醇75mg／m^2,第1天静滴,顺铂25mg／m^2。第1～3天静滴,21天为1周期,2周期后评价疗效。结果31例中CR3例,PR14例,总有效率为54．84％。主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发,但均可耐受。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,副作用较轻可耐受。     

草酸铂联合羟基喜树碱、氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价含草酸铂和羟基喜树碱、甲酰四氢叶酸钙、5-氟尿嘧啶（5-FU）的联合方案（OHLF）治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法草酸铂130mg／m^2,静滴,第一日;羟基喜树碱6mg·m-2静滴,第一～五日;CF200mg／m^2。静滴2h,第一～五日;5-FU400mg／m^2,第一～五日;每21日为1个疗程,完成3周期后评价疗效。结果全组58例患者,CR3例,PR28例,NC18例,PD9例,总有效率53．5％;主要不良反应为轻度的血液学毒性、恶心呕吐和外周感觉神经异常。结论含草酸铂和羟基喜树碱的OHLF方案是治疗晚期胃癌有效且毒性较,1、的联合化疗方案,适宜临床应用。     

培美曲塞和多西他赛分别与顺铂联用治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的观察培美曲塞和多西他赛分别联合N$13治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应发生情况。方法共纳入NSCLC患者54例。培美曲塞组28例,接受培美曲塞500-600mg／m^2＋顺铂75mg／m^2治疗,第1天。多西他赛组26例,给予多西他赛70—80mg／m^2＋顺铂75mg／m^2治疗,第1天。2组均应用地塞米松预防过敏。3周为1个化疗周期,化疗3个周期。观察化疗期间疗效及药物不良反应。结果培美曲塞组患者部分缓解10例（35．7％）,稳定14例（50．0％）,进展4例（14．3％）,客观缓解率为35．7％,疾病控制率为85．7％。多西他赛组部分缓解9例（34．6％）,稳定13例（50．0％）,进展4例（15．4％）,客观缓解率为34．6％,疾病控制率为84．6％。2组药物客观缓解率和疾病控制率差异无统计学意义（均P〉0．05）。多西他赛组血液毒性和脱发发生率明显高于培美曲塞组[分别为65．4％（17／26）比50．0％（14／28）,23．1％（6／26）比0．0;均P〈0．05]。结论培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗NSCLC近期疗效相似,但培美曲塞不良反应更小。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌60例

目的：观察吉西他滨加用奥沙利铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效和毒性反应。方法：60例老年晚期NSCLC接受治疗,方案为吉西他滨800～1000mg／nl^2静滴30min,第1天,第8天,奥沙利铂130mg／m^2静滴2h第1天,21天为1周期,化疗2周期后评价疗效。结果：60例患者累计完成176个周期,,其中CR1例（1．7％）,PR24例（40％）,PD20例（33．3％）,总有效（PR＋CR）25例（41．7％）,临床收益率（CR＋PR＋NC）40例（66．7％）,中位缓解期为6．5个月。不良反应主要为骨髓抑制及神经系毒性。Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少9例（15％）,Ⅲ～Ⅳ级血小板减少8例（13．3％）;神经毒性发生率80％,均为轻度。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有效率高,不良反应可以耐受。     

奥沙利铂与5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌21例观察

目的 观察奥沙利铂、亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 21例晚期胃癌，采用奥沙利铂60mg／m^2静滴第1、第8天，亚叶酸钙100mg／m^2／5-氟尿嘧啶500mg／m^2静滴第1～5天，28天为一周期，至少连用2周期后评价疗效及毒副反应。结果 21例中CR0例(0／21)，PR10例(10／21)，CR PR47．6％(10／21)，毒性反应为感觉神经毒性54．1％，消化道反应38．2％。结论 奥沙利铂、亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶联合治疗晚期胃癌疗效肯定，不良反应少，值得应用。