乳腺癌病人化疗期间希望水平与心理社会适应的相关性研究

[目的]了解乳腺癌病人化疗期间的希望水平和心理社会适应状况,并分析其相关性。[方法]采用Herth希望指数量表、疾病心理社会适应问卷对320例乳腺癌术后住院化疗病人进行调查。[结果]乳腺癌病人化疗期间希望水平得分为40.01分±5.26分,处于高希望水平;疾病心理社会适应得分为47.32分±16.65分,处于中等水平。乳腺癌病人化疗期间希望水平与疾病心理社会适应总分及各维度得分均呈负相关(P0.01)。多元逐步回归分析显示,与他人保持亲密关系维度、经济困难程度、婚姻质量和个性乐观程度是乳腺癌病人心理社会适应水平的影响因素。[结论]乳腺癌化疗病人的希望水平与心理社会适应水平密切相关,提高病人的希望水平可以改善其心理社会适应状况。     

肺癌病人主要照顾者支持性照护需求及影响因素研究

[目的]探讨肺癌病人照顾者支持性照护需求及其影响因素。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、照顾者-支持性照护需求量表、医院焦虑抑郁量表、简易应对方式问卷对200名肺癌病人主要照顾者进行调查。[结果]肺癌病人主要照顾者支持性需求总分为(114.07±36.48)分,需求总均分为(3.00±0.96)分,各维度中以经济需求得分(3.58±1.24)分最高,其次是信息需求(3.34±1.08)分、健康照护需求(3.05±1.03)分,心理/情绪需求得分(2.67±1.08)分最低。多元线性逐步回归分析结果显示:医疗费用支付类型、照顾经验、积极应对得分是肺癌病人主要照顾者支持性需求的主要影响因素(P0.05)。[结论]肺癌病人主要照顾者存在不同程度的支持性需求,且受多个因素的影响,医护人员应高度关注照顾者群体,针对肺癌病人的疾病特征及照顾者需求的影响因素制定针对性的干预措施,满足照顾者需求,提高病人照护质量。     

不同治疗阶段乳腺癌病人支持性照护需求的纵向研究

[目的]探讨不同治疗阶段乳腺癌病人支持性照护需求的变化,为乳腺癌病人的护理干预提供理论依据。[方法]选取宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤外科首次确诊的乳腺癌病人,应用一般情况调查表、支持性照顾需求问卷,采用纵向研究方法,于术后3 d、术后14 d、术后1个月、术后3个月进行追踪调查。[结果]乳腺癌病人术后3 d、术后14 d、术后1个月、术后3个月4个时间节点的支持性照护需求总分分别是(2.51±0.17)分、(2.90±0.76)分、(2.76±0.79)分、(2.72±0.90)分,其中术后14 d未满足需求得分最高,然后呈逐渐下降趋势;支持性照护需求各维度中健康信息需求得分最高,性需求得分最低;乳腺癌病人支持性照护需求得分及各维度均分术后4个时间节点比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]乳腺癌病人支持性照护需求及各维度需求在不同治疗阶段有不同的变化趋势,临床医务人员应在不同的治疗阶段根据病人的需求状况提供相应护理措施。     

社区2型糖尿病病人心理痛苦现状及影响因素

[目的]探讨社区2型糖尿病病人的心理痛苦现状及影响因素。[方法]采用糖尿病痛苦量表(DDS)与2型糖尿病病耻感评估量表(DSAS-2)对蚌埠市2个社区279例糖尿病病人进行问卷调查。[结果]52.0%社区2型糖尿病病人存在糖尿病痛苦,DDS得分为(2.15±0.82)分,得分最高的维度是生活规律相关痛苦[(2.44±1.04)分],最低的是人际关系相关痛苦[(1.85±1.02)分]。不同文化程度、是否有并发症、是否使用胰岛素病人DDS得分比较差异有统计学意义(P0.05)。社区2型糖尿病病人DSAS-2总分及其各维度得分均与DDS总分及其各维度得分呈正相关(P0.01)。多元逐步回归分析显示,文化程度和病耻感是社区2型糖尿病病人糖尿病痛苦的影响因素(P0.05)。[结论]社区工作人员应密切关注糖尿病病人的心理痛苦和病耻感,加强对糖尿病病人的心理干预,提高病人的生活质量。     

乳腺癌病人化疗期认知障碍和觉知压力的相关性研究

[目的]探讨乳腺癌病人化疗期认知障碍和觉知压力的相关性。[方法]采用中文版癌症治疗功能评估-认知功能量表(FACT-Cog)、中文版压力知觉量表(CPSS)对407例乳腺癌化疗病人进行调查。[结果]化疗期病人FACT-Cog得分为(85. 39±16. 11)分,属于中度认知障碍,CPSS得分为(42. 13±4. 20)分;FACT-Cog中感知到的认知障碍、其他人的评价、对生命质量的影响这3个维度与CPSS总分及失控感维度呈正相关(P0. 01)。多元逐步回归分析显示,年龄、精神状态、肿瘤分期和失控感是乳腺癌病人认知障碍的主要影响因素。[结论]乳腺癌病人化疗期认知障碍与觉知压力存在一定的相关性,护理人员应采取有效措施降低病人觉知压力和化疗相关认知障碍水平。     

帕金森病病人心理韧性现状及影响因素研究

[目的]探讨帕金森病病人心理韧性现状及影响因素,为临床帕金森病病人心理护理提供理论依据。[方法]采用便利抽样法抽取120例帕金森病住院病人,运用一般资料问卷、中文版心理韧性量表进行问卷调查,采用单因素分析和多因素分析探讨帕金森病病人心理韧性的影响因素。[结果]帕金森病病人心理韧性总分为(124.25±21.23)分;镇静维度得分为(30.03±6.27)分,自信维度得分为(30.76±6.07)分,自在维度得分为(25.55±5.27)分,坚持维度得分为(19.66±4.89)分,有意义的生活体验维度得分为(18.25±4.46)分;单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻状况、家庭关系、病程及病情严重程度的帕金森病病人心理韧性水平间差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示文化程度、家庭关系及病情严重程度最终进入回归方程。[结论]帕金森病病人心理韧性水平较低,文化程度、家庭关系及病情严重程度是其重要影响因素,临床护理人员应重点关注文化程度较低、家庭关系较差及病情较重的帕金森病病人的心理状况,采取多种措施促进帕金森病病人心理韧性水平的提高。     

驻马店市社区老年冠心病病人健康知识需求的调查研究

[目的]了解驻马店市老年冠心病病人健康知识需求现状,探讨其相关因素。[方法]采用方便抽样的方法,选取驻马店市驿城区4个社区的183例老年冠心病病人,采用中文版病人学习需求量表(PLNS)进行调查。[结果]老年冠心病病人健康知识需求总分为3.40分±0.40分,得分前5位条目依次为用药(3.59分±0.60分)、并发症及症状(3.45分±0.55分)、日常活动及治疗(3.38分±0.54分)、疾病相关问题(3.31分±0.59分)、社区支持与照顾(3.24分±0.54分)。多元逐步回归分析显示:收支情况、医疗费用支付方式、文化程度进入了回归方程,其标准化回归系数分别为0.206、0.226、0.214。[结论]老年冠心病病人对健康知识的整体需求程度较高,收支情况、医疗费用支付方式、文化程度是影响老年冠心病病人健康知识需求的重要因素。     

急性上消化道出血病人心理应激反应与社会支持的关系研究

[目的]探讨急性上消化道出血病人心理应激反应与社会支持的关系。[方法]2016年6月—2017年6月应用心理应激反应问卷(SRQ)及社会支持调查问卷对60例急性上消化道出血病人进行调查,应用多元逐步回归分析影响急性上消化道出血病人心理应激反应的相关因素。[结果]急性上消化道出血病人心理应激反应总评分为52.36分±5.78分,社会支持总评分为32.25分±3.02分。经多元逐步回归分析:年龄、学历、临床Rockall评分及再出血是急性上消化道出血病人心理应激反应的独立危险因素(P0.05),而社会支持总评分是保护因素(P0.05)。[结论]急性上消化道出血病人心理应激反应较明显,通过给予病人足够的社会支持将有助于减轻病人应激反应,改善病人身心健康。     

乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平及其影响因素调查

[目的]调查乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平并分析其影响因素。[方法]采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表和一般情况调查表对南京市某三级甲等医院133例乳腺癌术后化疗病人进行问卷调查并分析其影响因素。[结果]乳腺癌术后化疗病人心理弹性得分为(61.86±11.84)分,其中坚韧性维度得分为(3 0.3 8±6.78)分,自强维度得分为(20.14±4.63)分,乐观维度得分为(10.35±2.42)分;化疗疗程、家庭月收入、肿瘤分期是心理弹性水平的预测因子。[结论]乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平较低,临床护理中应该重视病人的心理弹性水平,尤其是术后化疗初期、经济状况差、肿瘤分期较高的病人。     

个体化信息需求评估对乳腺癌住院病人术前决策辅助的调查分析

[目的]了解乳腺癌住院病人的决策需求以及医护需求,探讨个体化信息对乳腺癌病人决策辅助的影响。[方法]采用一般资料调查表、决策期望量表(CPS)、标准化住院乳腺恶性肿瘤病人的医护需求问卷对2016年11月—2017年1月收治的110例乳腺癌病人进行问卷调查。[结果]不同年龄、文化程度、医疗付费方式的病人的决策需求比较,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌住院病人医护需求各维度得分百分率从高到低依次为情感需求维度(77.79%)、疾病知识需求维度(72.23%)、环境需求维度(57.51%)和性知识需求维度(48.20%),医护需求总体得分率为69.96%。[结论]不同年龄、文化程度、医疗付费方式的病人的决策需求存在差异;情感、认知的双重支持对乳腺癌病人决策参与有重要作用。     

新生儿重症监护室新生儿家长心理需求及影响因素的调查分析

[目的]了解新生儿重症监护室(NICU)患儿家长陪护及探视的心理需求,分析其影响因素,探讨相应的护理策略。[方法]参考危重病人家属需求量表(CCFNI)中文修订版制定问卷,对2017年6月—2018年9月400名NICU就诊患儿家长进行心理需求的问卷调查。[结果]被调查者获得病情保证的需求维度得分最高,为(4.0±0.5)分。接近病人的需求得分为(3.8±0.8)分,获取信息的需求得分为(3.6±0.8)分。多元线性回归分析显示影响患儿家长心理需求的因素包括患儿家长性别、与患儿关系、文化程度,患儿胎龄、出生体重(P均0.05)。[结论]NICU应加强人文关怀,完善对患儿家属的探视宣传与教育,减轻患儿父母压力,增强治疗信心,重视与患儿父母的信息交流。     

脑动静脉畸形术后病人心理弹性与焦虑、抑郁的相关性研究

[目的]探讨脑动静脉畸形术后病人心理弹性与焦虑、抑郁的相关性。[方法]采用一般资料调查表、中文版心理弹性量表(CDRISC)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对95例脑动静脉畸形术后病人进行问卷调查。[结果]脑动静脉畸形术后病人的心理弹性总分为(59.44±14.35)分,SAS、SDS量表得分分别为(52.65±12.63)分、(57.25±11.26)分;Pearson相关分析结果显示,心理弹性总分及各维度得分与SAS、SDS得分呈负相关(P0.05);多元逐步回归分析结果显示,坚韧维度得分负向预测焦虑、抑郁(P0.05)。[结论]脑动静脉畸形病人的心理弹性水平较低,护士应重视病人心理弹性对负性情绪的保护作用,促进其有效地应对和适应。     

肝硬化病人的症状体验及其与应对方式和生活质量的相关性研究

[目的]描述肝硬化病人症状体验(发生率、频繁程度、严重程度、困扰程度)的特点,探讨肝硬化病人的症状体验与应对方式、生活质量的相关性。[方法]采用便利抽样法,运用一般资料调查表、记忆症状评估量表(Memorial Symptom Assessment Scale,MSAS)、医学应对方式问卷、慢性肝病问卷对125例住院肝硬化病人进行问卷调查。[结果]肝硬化病人的心理症状1.02分±0.51分,生理症状1.03分±0.36分,总困扰指数(GDI)1.13分±0.41分,MSAS量表总评分为0.80分±0.29分,增补条目症状1.00分±0.55分;应对方式得分与症状量表得分呈正相关(P0.01);症状各分量表得分和生活质量各维度得分均呈负相关(P0.05或P0.01)。[结论]病人总体症状水平不高,但心理症状水平较高;其应对方式与症状体验呈正相关,采用"回避"和"屈服"的应对方式越多,病人的症状水平越高;病人症状水平越高,生活质量越低。     

乳腺癌新辅助化疗病人生活质量状况及其相关因素分析

目的 调查乳腺癌新辅助化疗病人的生活质量状况及其相关因素.方法 应用自设问卷及SF-36健康状况量表对88例乳腺癌病人在新辅助化疗结束后1周内的化疗副反应及其生活质量状况进行调查.结果 本组乳腺癌病人完成新辅助化疗后的SF-36各维度得分中,生理机能（72.90±23.55）分、生理职能（28.98 ±37.31）分、躯体疼痛（71.50±21.91）分、一般健康状况（53.67±21.72）分、精力（61.19±28.39）分、社会功能（61.08±28.39）分、情感职能（52.27±43.71）分共7个维度得分均低于国内正常人群（P＜0.01）.多元逐步回归分析显示,化疗副反应的数量、厌食、疲乏、年龄、文化程度对于生活质量有影响（P＜0.05）.结论 新辅助化疗后本组乳腺癌病人的生活质量降低,化疗副反应中的厌食、疲乏等是导致本组病人生活质量降低的主要因素,同时年龄越大的病人生理机能越差,而文化程度越高的病人社会功能越差.     

慢性阻塞性肺疾病病人家庭照顾者希望水平及影响因素分析

[目的]了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭照顾者的希望水平及影响因素。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表对94例住院COPD病人进行调查;采用一般资料调查表、Herth希望量表、WHO生存质量评估简表对其家庭照顾者进行调查。[结果]COPD病人家庭照顾者希望水平总分为(34.27±4.51)分,其中62.8%的照顾者处于中等水平,37.2%的照顾者处于高等水平;照顾者行动维度得分、希望水平总分与其生存质量总分、各领域得分及病人态度维度、行动维度、关系维度、希望水平总分呈正相关;影响照顾者希望水平的单因素有年龄、婚姻状况、是否在职、自觉健康状况、日均照顾时间;多元逐步回归分析显示病人希望水平及照顾者婚姻状况、生存质量、日均照顾时间是影响照顾者希望水平的主要因素。[结论]COPD病人家庭照顾者的希望水平处于中等至高等水平,医护人员应重视希望水平对家庭照顾者的影响,采取有效措施提高其希望水平。     

优质护理特色病房病人需求与人力资源配置研究

[目的]了解优质护理示范病房住院病人需求,制定符合本科室优质护理特色病房的护理人力资源配置的最优标准。[方法]采用自行设计的病人需求调查表,随机对风湿免疫科163例住院病人进行调查,测量满足病人需求所需护理工时,从而推算出所需配置人数。[结果]病人信息需求平均得分3.25分,自尊需求平均得分3.21分,环境需求平均得分3.21分,安全需求平均得分3.14分,爱与归属需求平均得分3.05分,自我实现需求平均得分2.99分,生理需求平均得分2.73分;病房日均护理总时数为96.8h±2.4h,所需护士人数为22人。[结论]优质护理示范病房病人需求从高到低依次为信息、自尊、环境、安全、爱与归属、自我实现、生理需求;根据科室病人需求进行合理的人员配置,可保证优质护理服务质量。     

乳腺癌病人自我超越与创伤后应激障碍的相关性分析

[目的]了解乳腺癌病人自我超越和创伤应激障碍现状,并分析两者的相关性。[方法]采用一般资料问卷、自我超越量表和创伤后应激障碍筛查量表对487例乳腺癌病人进行调查。[结果]乳腺癌病人的自我超越得分为(39.64±8.32)分,创伤后应激障碍得分为(40.58±10.84)分;自我超越与创伤后应激障碍总分及各维度均呈负相关(P0.05)。[结论]在制定乳腺癌病人治疗和康复计划时,应重点关注病人自我接纳和寻找生命意义等自我超越方面的问题,减少应激障碍的发生。     

胃癌病人支持性照顾需求与生活质量的相关分析

[目的]对新确诊的胃癌病人的支持性照顾需求及生活质量的现状进行调查,并探讨两者的相关性。[方法]采用横断面描述性研究设计,运用癌症病人支持性照顾需求问卷(SCNS-SF34)、癌症病人生活质量量表:胃癌子量表(EORTC QLQ-STO22)对新诊断为胃癌的102例病人进行调查。[结果]胃癌病人支持性照顾需求各维度未满足需求得分,从高到低依次为健康信息需求(3.10±0.48)分、心理需求(2.52±0.54)分、生理与日常生活需求(2.47±0.81)分、照顾与支持需求(2.05±0.47)分、性需求(1.24±0.41)分。病人支持性照顾需求各个维度与生活质量多个维度具有相关性(P0.05或P0.01)。[结论]胃癌病人支持性照顾需求各维度均存在未满足情况,明显影响其生活质量。目前对胃癌病人的治疗及护理中缺乏对病人需求的识别及干预方式,医务人员应科学评估病人需求,并根据病人个体情况针对性地提供支持性照顾。     

高血压病人对脑卒中一级预防的认知与应对现状

[目的]了解高血压病人对脑卒中一级预防的认知及应对现状,为护理工作提供科学依据。[方法]应用自行设计的一般资料调查表、脑卒中一级预防相关知识量表及应对策略问卷对300例原发性高血压病人进行调查。[结果]脑卒中一级预防相关知识量表及应对问卷得分处于一般水平,得分分别为（70.08±13.75）分、（69.11±12.40）分;多元逐步回归分析显示,性别、年龄、文化程度、居住地、是否因高血压住过院及家庭人均月收入是其主要影响因素;同时,高血压病人对脑卒中一级预防的认知与应对呈正相关。[结论]高血压病人对脑卒中一级预防的认知程度一般,应对较积极,护理人员应加强脑卒中一级预防宣教力度,提高病人对脑卒中一级预防的能力。     

高血压病人对脑卒中一级预防的认知与应对现状

[目的]了解高血压病人对脑卒中一级预防的认知及应对现状,为护理工作提供科学依据。[方法]应用自行设计的一般资料调查表、脑卒中一级预防相关知识量表及应对策略问卷对300例原发性高血压病人进行调查。[结果]脑卒中一级预防相关知识量表及应对问卷得分处于一般水平,得分分别为(7 0.0 8±1 3.7 5)分、(69.11±12.40)分;多元逐步回归分析显示,性别、年龄、文化程度、居住地、是否因高血压住过院及家庭人均月收入是其主要影响因素;同时,高血压病人对脑卒中一级预防的认知与应对呈正相关。[结论]高血压病人对脑卒中一级预防的认知程度一般,应对较积极,护理人员应加强脑卒中一级预防宣教力度,提高病人对脑卒中一级预防的能力。