永久起搏器植入术后囊袋感染的护理进展

综述了起搏器囊袋感染的诊断、原因及规范的预防护理措施。规范的预防护理措施主要包括术前准备、术中及术后护理,其中术后护理包括观察患者的生命体征、饮食及排便情况、平卧、术口的压迫时间、健康教育指导等,认为通过规范的护理可避免或减少起搏器囊袋感染的发生。     

20例起搏器术后囊袋感染的护理体会

总结了拔除永久起搏器电极术前、术后的护理措施及重新植入永久性起搏器的术前术后护理措施,认为应该加强对起搏器感染的预防,并采取有效措施护理起搏器囊袋感染患者。     

永久人工心脏起搏器植入术后囊袋感染的预防与护理

总结202例永久人工心脏起搏器植入术后囊袋感染的预防与护理.预防囊袋感染的护理重点是术前做好皮肤准备,严格手术环境、无菌物品、手术者的手及手术过程的无菌技术管理,术中做好患者护理,减少创伤,注意囊袋制作时大小合适,术后加强切口感染的预防护理.发生囊袋感染1例,201例术后1周拆线,切口愈合良好.     

永久型心脏起搏器置入术后反复囊袋破溃1例的护理

1990年以来,我院(三级甲等医院)置入永久型起搏器238例,发现囊袋反复破溃1例,经过精心治疗护理,患者康复,起搏器功能良好,现报道如下. 1 病历摘要 男,74岁.肥胖体型.因病窦综合征(慢快综合征)于2002-01-28在我科行心脏永久起搏器置入术(DDDR),术中顺利.术后患者一般状况良好,起搏器工作正常.2003-05-19患者洗澡时发现左侧胸安装起搏器部位破溃,有血性液体渗出,无红肿热痛.再次入院,渗出物培养为无细菌生长.于2003-05-22行永久起搏器重置术,将起搏器清洗后平整放入加深的囊袋中,分层缝合.术中顺利,恢复良好出院.2004-09-25患者再次因发现起搏器部位破溃,血性液体渗出而入院,仍无红肿热痛.可见约1 mm破溃口,血性液体渗出,起搏器电极连接处暴露.     

起搏器植入术后远期并发囊袋感染1例临床护理

2010年4月,我们收治1例起搏植入术后并发囊袋感染患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下. 1临床资料 患者男,75岁,体重指数18.4.2008年行永久双腔起搏器植入术,术后切口愈合良好出院.2年来坚持门诊随访及起搏器程控.5个月前左锁骨下起搏器囊袋处出现红肿,无明显疼痛,无发热,静脉输入抗生素后红肿消退.     

1例ICD术后起搏器囊袋表面多发水泡的护理

选取2018年7月ICD术后起搏器囊袋表面多发水泡1例,总结其治疗护理经念。治疗过程中对起搏器囊袋表面水泡的处理,预防感染及起搏器术后相关并发症的护理,提供心理支持。患者起搏器囊袋表面皮肤恢复良好,未出现起搏器感染等并发症,顺利出院。     

5例永久起搏器植入术后囊袋破溃原因分析及护理

总结5例永久性起搏器植入术后囊袋破溃的原因及治疗护理措施,提高早期识别能力,完善术前准备、术中规范操作、术后定期随访及加强对患者的宣教,可降低囊袋破溃的发生.     

1例永久性起搏器植入后囊袋血肿的护理

心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏，使起搏和传导功能障碍的心脏能够激动，并以一定的频率有效的收缩^[1]。植人永久性心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重患者，使患者得以延长寿命，提高生存质量的重要手段。永久性起搏器植入后易出现囊袋血肿并发症，尤其是囊袋淤血一旦形成将增加细菌感染机会，     

1例永久性起搏器植入后囊袋血肿的护理

心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏,使起搏和传导功能障碍的心脏能够激动,并以一定的频率有效的收缩[1]。植入永久性心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重患者,使患者得以延长寿命,提高生存质量的重要手段。永久性起搏器植入后易出现囊袋血肿并发症,尤其是囊袋淤血一旦形成将增加细菌感染机会,延长伤口愈合时间,严重者直接导致起搏器植入的失败。1病例介绍患者,男,74岁,因反复晕厥半年,再次发作1个月于2007年8月15日入院。心电图提示:(1)窦性交界性逸搏;(2)间歇性窦性静止,最长R-R间期5120ms;(3)单源偶发室性早搏;(…     

1例永久起搏器安置术后菌血症的观察护理

人工心脏起搏（artificial cardiac pausing）是治疗各种原因所致心动过缓最为有效的方法,挽救了无数缓慢型心律失常患者的生命,广泛应用于临床。起搏器安置术为侵入性操作,是医院内菌血症发生的主要原因之一,我院心脏科成功护理了1例永久起搏器安置术后菌血症的患者,现报道如下。     

1例老年病人起搏器术后囊袋血肿及上肢血栓的护理

<正>心脏永久起搏器植入术是治疗严重缓慢性心律失常的有效方法。随着人口老龄化日趋严重,越来越多的老年缓慢心律失常病人需要植入起搏器。由于老年人的生理特点,术后并发症发生率高,相关资料报道起搏器术后并发囊袋血肿发生率1.6%~5.8%[1,2],囊袋感染发生率为0.8%~5.7%[3],静脉血栓发生率为14.9%[4]。而同时并发囊袋血肿、皮下出血及上肢血栓的病例较为少见,现将1例老年病人起搏器术后囊袋血肿     

永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔1例护理

<正>欧洲心脏研究所2018年的一项国家报告显示,随着起搏器、除颤器和再同步心脏植入适应证的扩大,其临床需求日益增加,新植入装置的数量不断上升,同时相关并发症的发生率也逐年升高^[1]。在众多并发症中,起搏电极导致的心肌穿孔是一种相对罕见的并发症,发生率仅为0.4%～5.2%^[2]。电极错位导致的心肌穿孔是指行永久起搏器置入术时,电极导线误穿透心肌进入心包腔或胸腔,使血管及肺部均具有潜在损伤风险^[3]。     

老年患者安装起搏器术后囊袋血肿16例的护理

目的探讨老年患者安装起搏器术后囊袋血肿的预防及护理对策。方法对2006-09-2009-09 16例安装起搏器术后囊袋血肿的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果经及时发现病情变化,采取有效的治疗护理手段,及时给予相应的护理措施,16例患者均未发生起搏器囊袋感染,康复出院。结论由于老年人生理特征及长期服用抗凝药等因素易发生囊袋血肿,术前的预防护理、术后的严密观察和及时的治疗护理可使血肿消失,降低囊袋感染的危险性。     

反复起搏器感染1例分析

对我科收治反复起搏器感染1例分析如下。 1病历摘要 男，78岁。以发作性头晕、黑朦3a，加重1个月入院。既往高血压病10a，糖尿病病史5a，冠心病病史5a，接受PCI治疗。2003年前无明显诱因出现头晕、黑朦，休息后自行缓解，以上症状多次出现，Holter示24h总心率65764次，最慢心率24次／min，可见Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞。2004年于当地医院接受永久性心脏起搏器治疗，植入MedtronicSDR303起搏器。     

循证护理在起搏器囊袋感染护理中的应用

循证护理(Evidence basednursing,EBN)是指护理人员在护理实践中将科研结论与病人需求相结合,考虑当时的临床环境,根据个人经验,最终做出护理决策[1]。是遵循和应用科学依据最有效的护理方法[2]。本文以护理小组的形式运用循证护理模式[3]对安装永久起搏器出现的囊袋感染进行循证护理;并对不同病人采取不同护理干预措施,以改善病人身心健康。1循证问题(Evidencetriggered)囊袋感染是永久起搏器的最常见并发症之一,特别容易发生在老年人,有糖尿病、肝肾疾病及皮下脂肪菲薄者。由于其免疫功能低下,或皮肤难以耐受起搏器的磨擦极易造成继发性…     

心脏永久起搏器术后阈值升高1例

患者男,78岁,2年内黑矇5次,无晕厥史.门诊24 h动态心电图(Holter)提示:房颤律,心率最高121次/min,最慢39次/min,平均64次/min,24 h内见大于2.0 s长间歇355次,均为房颤伴交界性逸搏(最长3.21 s).于2009年3月24日通过右侧头静脉径路置入心脏永久起搏器(德国Bitronic Philos Ⅱ S),电极(Selox ST 60).     

永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔患者1例护理

目的 总结1例永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔的护理经验。方法 识别永久起搏器术后亚急性心肌穿孔,实施心包填塞抢救,改善患者临床结局,严格落实各项心包引流护理、营养支持、疼痛管理、血栓预防及积极的心理干预等一系列护理策略,促进患者早日康复。结果 经过11天的治疗及护理,患者病情稳定出院,随访2月,恢复良好。结论 永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔较为罕见,术后心肌穿孔的识别,心包填塞的抢救、心包引流护理、营养支持、疼痛管理、血栓预防及积极的心理干预等护理,能够较好地保障患者安全,改善患者的生活质量,提高临床护理满意度。     

1例低体重婴儿先天性心脏病术后永久起搏器的护理

正永久心脏起搏期植入的人群中,儿童仅占不到1%[1]。目前成人永久起搏器植入技术已相当成熟。但因为体格较小、某些先天性心脏病术后患儿伴有的特殊心脏解剖及起搏器植入后涉及的生长发育等问题,婴儿及儿童经心外膜方式起搏器植人技术、护理及随访等具有与成人起搏不同的特殊性。本院2014年5月4日收入1例低体重先天性心脏病患儿,在本院行VSD修补+ASD修补术后行永久起搏器植入术,经妥善护理后顺利出院。现报道如下。