V-VS T试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果

[目的]探讨容积黏度吞咽(V-VST)试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果。[方法]2017年12月—2018年12月选取医院收治的86例老年脑卒中病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组、对照组,每组43例。对照组行神经内科常规护理,观察组在对照组基础上于入院24 h内对病人行V-VST试验,筛选出吞咽困难病人,并对吞咽困难病人实施预见性护理,比较两组病人误吸发生率、呛咳、吸入性肺炎发生率及康复效果。[结果]观察组病人误吸、呛咳、吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05);观察组病人干预后标准吞咽功能评估(SSA)评分较对照组下降(P0.05),而病人住院时间短于对照组(P0.05);满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]V-VST试验能尽早发现脑卒中病人吞咽功能障碍程度,有助于护士采取预见性护理干预措施,从而有效预防误吸及吸入性肺炎的发生,有助于促进病人康复,提高病人治疗满意度。     

多达-延续护理模式在脑卒中吞咽障碍病人中的应用分析

[目的]观察多达-连续护理模式在脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选择收住于我院的脑卒中吞咽障碍病例90例为研究对象,随机分为对照组和试验组各45例,对照组接受常规延续护理,试验组接受多达-延续护理模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组干预后吞咽功能康复训练行为评分、吞咽检查造影评分均高于对照组,吞咽障碍相关并发症总发生率低于对照组(P0.05)。[结论]采用多达-延续护理模式对脑卒中吞咽障碍病人实施干预,可提高该类病例院外吞咽功能康复训练行为水平,获得较好的吞咽功能改善效果,降低吞咽障碍相关并发症发生风险。     

远程护理干预在脑卒中吞咽功能障碍出院病人中的应用

[目的]探讨远程护理干预在脑卒中吞咽功能障碍出院病人中的应用效果。[方法]将80例脑卒中吞咽功能障碍居家鼻饲病人随机分为对照组和干预组,对照组接受常规护理随诊,干预组在此基础上应用电话、邮件和QQ方式对病人实施远程护理干预,比较两组病人出院后的生活质量、鼻饲并发症发生率和吞咽功能的改善情况。[结果]出院6个月后两组病人生活质量评分均较出院时提高,且干预组改善的幅度较对照组更明显;干预组鼻饲并发症的发生率低于对照组,吞咽功能改善的总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]远程护理干预能有效降低出院脑卒中吞咽障碍病人并发症的发生率,改善病人的吞咽功能,提高病人的生活质量。     

集束化护理对吞咽功能障碍老年病人康复训练效果及生存质量的影响

[目的]探讨集束化护理对吞咽功能障碍老年病人康复训练效果及生存质量的影响。[方法]将饮水试验在Ⅱ级以上的120例老年病人随机分为对照组和观察组各60例,对照组实施内科常规护理,观察组病人在常规护理的基础上执行集束化护理方案,比较两组病人干预前后吞咽功能、生存质量及并发症发生率。[结果]干预后观察组吞咽功能优于对照组(P0.05);观察组心理维度、生理维度、社会适应性维度及生存质量总分均高于对照组(P0.05);观察组吸入性肺炎、营养不良、胃肠功能紊乱发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]对吞咽功能障碍老年病人实施集束化护理干预有利于提高病人的吞咽功能,减少并发症,提高生存质量。     

吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响

[目的]探讨吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月康复科收治的94例脑卒中吞咽功能障碍病人分为观察组及对照组各47例,对照组行康复科常规性护理指导,观察组实施经口摄食管理,包括评估病人吞咽安全性及有效性、制订安全性食谱、经口摄食管理及效果评价等。分别于治疗前、治疗1个月后应用洼田饮水试验、标准吞咽功能评估法(SAA)、中文版吞咽障碍生活质量量表评价两组病人干预前后吞咽功能及生活质量情况,记录两组呛咳、吸入性肺炎及窒息发生情况。[结果]观察组病人干预后吞咽障碍较对照组明显改善(P0.05),观察组干预后呛咳、吸入性肺炎及窒息发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组干预后SAA评分低于对照组(P0.05),而生活质量总评分较对照组明显改善(P0.05)。[结论]吞咽-摄食管理能有效改善脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能,降低病人并发症发生率,提高病人生活质量。     

以照护者为主体的康复宣教对脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能的影响

[目的]探讨以照护者为主体的康复宣教对脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能的影响。[方法]将脑卒中后吞咽障碍病人随机分为对照组和观察组,对照组实施常规康复治疗和护理,观察组在实施常规治疗和护理的基础上对照护者进行健康宣教,干预4周。评价两组病人吸入性肺炎发生情况,比较两组病人干预前后洼田饮水试验评分、生活质量,病人生活质量评定采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)。[结果]观察组病人干预后洼田饮水试验评分降低,且低于对照组(P0.05);观察组病人吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05);观察组病人干预后SWAL-QOL评分增加,且高于对照组(P0.05)。[结论]以长期照护者为中心的康复宣教模式可以改善脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能,提高病人生活质量。     

图文式临床护理路径在脑卒中吞咽功能障碍病人中的应用

[目的]观察图文式临床护理路径在脑卒中吞咽功能障碍病人中的应用效果。[方法]将124例脑卒中吞咽功能障碍病人随机分为对照组和观察组各62例,对照组病人接受常规吞咽功能障碍康复护理,观察组病人按图文式临床护理路径表进行吞咽障碍训练,对两组病人吞咽功能改善情况、并发症发生率、护理满意度情况进行比较。[结果]观察组吞咽障碍改善总有效率高于对照、并发症发生率低于对照组、护理满意度评分高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用图文式临床护理路径对脑卒中病人进行护理,可促进病人吞咽功能的恢复,减少并发症的发生。     

吞咽功能训练配合咽部冰刺激在脑卒中后吞咽功能障碍病人护理中的应用

[目的]探讨吞咽功能训练配合咽部冰刺激对脑卒中后病人吞咽功能障碍的改善作用。[方法]选取2015年3月—2017年7月收治的脑卒中后吞咽功能障碍病人98例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组49例,两组均给予常规护理,对照组行吞咽功能训练,观察组在对照组基础上结合咽部冰刺激,分别于护理干预前、干预后2周采用临床护理用吞咽功能评估工具(CNSAT)及标准吞咽功能评价量表(SSA)对病人吞咽功能予以评估,并观察两组病人护理干预前后吞咽功能变化、营养指标变化及吞咽功能障碍相关并发症发生情况。[结果]观察组干预后2周CNSAT、SSA评分低于对照组(P0.05);观察组干预后2周血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平高于对照组(P0.05);观察组吞咽功能障碍相关并发症发生率为4.08%,明显低于对照组的16.33%(P0.05)。[结论]吞咽功能训练配合咽部冰刺激应用于脑卒中后吞咽功能障碍病人护理中,可有效提升其吞咽功能,改善营养状况,减少相关并发症发生。     

量化食物稠度联合穴位冰刺激对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能及吸入性肺炎的预防效果研究

[目的]探讨量化食物稠度联合穴位冰刺激对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能及吸入性肺炎的预防效果。[方法]将2018年3月—2019年2月进行脑卒中治疗并伴有吞咽障碍的120例病人随机分为对照组及观察组各60例,对照组病人行常规护理,观察组病人在常规护理基础上行量化食物稠度处理及穴位冰刺激干预。比较两组病人干预前后吞咽功能、误吸及吸入性肺炎发生情况。[结果]两组病人干预后吞咽功能均有所改善,且观察组优于对照组(P0.05)。病人治疗期间误吸表现主要包括刺激性呛咳、气促、发绀及发音异常,观察组病人误吸发生率低于对照组(P0.05)。观察组病人吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对脑卒中吞咽障碍病人采取量化食物稠度联合穴位冰刺激,能够有效改善病人吞咽功能障碍,降低吸入性肺炎发生率,促进病人恢复。     

预见性护理全程渗透法在胆囊结石腹腔镜治疗病人中的应用

[目的]观察预见性护理全程渗透法在腹腔镜胆囊结石治疗病人中的应用效果。[方法]将预见性护理全程渗透法实施前(2016年1月—2016年6月)与实施后(2016年7月—2016年12月)于医院接受腹腔镜手术干预的胆囊结石病人各55例作为研究对象,实施前后病人分别设为对照组与观察组,对照组接受胆囊结石腹腔镜手术围术期常规护理,观察组接受预见性护理全程渗透干预,对两组干预后各项观察指标进行比较。[结果]观察组病人干预后焦虑评分、二次入院率与手术并发症发生率低于对照组(P0.05),护理满意度4个方面评分高于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用预见性护理理念全程渗透法对胆囊结石腹腔镜手术病人实施干预,可显著改善焦虑程度,降低腹腔镜手术并发症风险,获得较高的护理满意度评分。     

脑出血急性期并发症的预见性护理干预

[目的]探讨预见性护理在脑出血急性期病人中的应用效果。[方法]把93例脑出血急性期病人分为观察组48例及对照组45例,观察组实施预见性护理,对照组实施常规护理,观察两组病人并发症的发生率。[结果]观察组各种并发症的发生率均低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]对脑出血病人实行预见性护理可降低各种并发症的发生,提高治疗和护理效果。     

预见性护理在冠心病病人护理中的应用及对病人心脏功能的影响

[目的]观察预见性护理在冠心病病人护理中应用效果及对病人心脏功能的影响。[方法]采用随机数字表法将2017年6月—2018年6月住院治疗的100例冠心病病人分为对照组与观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理。比较两组病人心脏功能变化、并发症发生情况及生活质量,生活质量评价采用中国血管病人生活质量评定问卷(CQQC)。[结果]观察组病人护理后左室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径低于对照组,心脏功能恢复正常时间短于对照组,CQQC各维度评分高于对照组(P0.05)。观察组病人并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]在冠心病病人临床治疗过程中开展预见性护理可有效促进病人心脏功能恢复,降低并发症发生率,提高病人生活质量。     

临床护理路径在脑梗死吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在脑梗死吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取脑梗死吞咽障碍病人60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上按照临床护理路径表进行护理,干预30d后比较两组病人肺部感染发生率、吞咽功能和满意度。[结果]干预30d后,观察组肺部感染发生率(3.33%)低于对照组(16.70%);观察组满意率(93.3%)高于对照组(80.0%);观察组吞咽功能评分(2.03分±0.96分)低于对照组(2.73分±1.28分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]临床护理路径应用于脑梗死吞咽障碍病人中,可降低肺部感染发生率,提高病人满意度。     

预见性护理在脑血管病介入治疗病人中的应用

[目的]探讨预见性护理在脑血管介入治疗病人中的应用效果。[方法]将神经内科100例行血管造影或支架植入术病人按入院时间顺序分为观察组和对照组各50例,对照组给予脑血管介入常规护理,观察组在此基础上实施预见性护理,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评估两组病人术前、术后心理情况,比较两组术后并发症发生率。[结果]两组病人术后HAMA评分均有所降低,观察组评分明显低于对照组(P0.01);观察组病人术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]预见性护理能有效缓解介入治疗病人的负面情绪,促使其积极应对,并能明显降低术后并发症发生率。     

老年衰弱病人吞咽功能障碍的针对性护理效果观察

[目的]观察老年衰弱病人吞咽障碍的针对性护理效果。[方法]将2017年1月—2017年12月因老年衰弱出现吞咽障碍病人84例纳入本次研究,根据病人住院号随机分为对照组和观察组各42例,对照组病人进行常规吞咽功能评估、神经内科常规治疗护理及单纯康复训练,观察组病人在常规吞咽功能评估后进行标准吞咽功能评价量表(SSA)评分,针对吞咽障碍程度进行针对性饮食指导及吞咽康复训练。比较两组病人并发症发生情况、营养指标、吞咽功能改善情况。[结果]观察组病人电解质紊乱、吸入性肺炎等并发症发生率低于对照组(P0.05);两组病人护理后清蛋白、球蛋白、血红蛋白营养指标均优于护理前,且观察组病人护理后优于对照组护理后;观察组吞咽功能改善率优于对照组(P0.05)。[结论]在进行吞咽功能训练后进行针对性护理措施,可提升衰老病人吞咽障碍康复效果,降低电解质紊乱、吸入性肺炎等并发症发病率,改善病人营养状况。     

良肢位摆放标识护理在脑卒中偏瘫病人中的应用

[目的]观察良肢位摆放标识护理在脑卒中偏瘫病人中的应用效果。[方法]选择良肢位摆放标识护理实施前(2016年1月—2016年6月)收治的43例脑卒中首次发病致偏瘫病人为对照组,选择良肢位摆放标识护理实施后(2016年7月—2016年12月)43例脑卒中首次发病致偏瘫病人为观察组,对照组病人接受常规良肢位摆放护理,观察组在常规良肢位摆放护理基础上加用良肢位摆放标识护理干预。比较两组干预后良肢位摆放依从率、正确率、关注度评分、并发症发生情况。[结果]观察组病人干预后良肢位摆放依从率、正确率和关注度评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对脑卒中后偏瘫病人采用良肢位摆放标识护理可提高病人的良肢位摆放依从率、正确率与关注度,降低并发症发生率。     

多学科协作模式在脑卒中后吞咽功能障碍病人康复护理中的应用

[目的]探讨多学科协作模式在脑卒中病人吞咽功能障碍康复护理中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2017年6月收治的脑卒中吞咽功能障碍病人122例,随机分为两组,对照组62例实施常规护理;观察组60例实施多学科协作模式康复护理,观察两组病人吞咽功能改善情况,并对其生存质量、日常生活能力进行测评。[结果]干预后观察组吞咽功能改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组日常生活能力评分(88.67分±5.24分)、生存质量评分(91.30分±8.69分)高于对照组(82.00分±6.43分,89.80分±7.24分),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]多学科协作模式康复护理有助于改善脑卒中病人吞咽功能,提高日常生活能力及生存质量。     

早期心理宣教及鼻饲治疗对脑卒中病人吞咽功能恢复的影响

[目的]观察早期心理宣教及鼻饲治疗对脑卒中病人吞咽功能恢复的影响。[方法]将88例脑卒中病人随机分为对照组与观察组各44例,对照组病人予以常规内科护理,观察组病人在常规内科护理基础上予以早期心理宣教及鼻饲治疗。通过实施不同护理措施后,比较两组病人吞咽功能恢复及症状自评量表(SCL 90)评分情况。[结果]观察组病人总有效率高于对照组(P <0.05);观察组病人实施护理后在抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、躯体化、强迫症状、精神病性及人际关系敏感9部分症状因素评分均低于对照组(P <0.01)。[结论]脑卒中病人早期应用心理宣教和鼻饲可有效改善病人的吞咽功能、提高病人整体生活质量,从而促进病人早期康复。     

预见性护理对Hunt-Hess低分级颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的影响

[目的]探讨预见性护理对Hunt-Hess低分级颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的影响。[方法]选取2015年10月—2016年10月在我院接受颅内动脉瘤栓塞术治疗的120例病人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。两组病人均给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施预见性护理,比较两组护理干预效果。[结果]观察组病人术后并发症发生率为5.0%,对照组并发症发生率为35.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对Hunt-Hess低分级颅内动脉瘤介入栓塞术病人实施预见性护理,能有效降低术后并发症的发生率。     

急性脑卒中鼻饲病人的护理干预效果观察

[目的]观察急性脑卒中鼻饲病人的护理干预效果。[方法]将47例急性脑卒中鼻饲病人随机分为两组,对照组23例采用常规方法置鼻饲管,观察组24例给予护理干预,进行插管前、插管时及插管后护理。鼻饲治疗后,观察两组病人并发症发生情况,包括呕吐、腹泻、消化道出血、吸入性肺炎、代谢性并发症等。[结果]观察组病人鼻饲并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]护理干预可减少急性脑卒中鼻饲病人并发症的发生。