捏脊法对儿童过敏体质及其肠道菌群的影响研究

目的观察捏脊法对儿童过敏体质及其肠道菌群的影响。方法收集小儿推拿门诊过敏体质儿童67例,随机分成对照组(n=35)和捏脊组(n=32),对照组给予过敏性疾病防治的生活和包括含益生菌的酸奶等膳食指导,捏脊组在此基础上用捏脊法为主的小儿推拿加以干预,每周3次,并指导家长用捏脊法同时进行家庭保健,共干预8周。干预前后进行过敏体质改善评价和大便的采样及涂片,计算体质评分、粪便涂片中杆菌占杆球菌总数之比(B/W)以及革兰阳性杆菌占杆球菌总数之比(B+/W),并对体质评分和菌群状况进行相关性分析。结果 8周干预后两组过敏体质评分均有显著下降(均P0.01),捏脊组比对照组有更显著下降(P0.05)。两组B/W和B+/W比值都显著上升(均P0.01),而捏脊组比对照组上升更显著(均P0.01)。过敏体质状况评分与B/W及B+/W值均显著相关(r=-0.746,r=-0.865)。结论过敏体质儿童肠道菌群有失调的表现,且与过敏体质状况密切相关。补充益生菌、膳食及生活指导有助于改善过敏体质儿童肠道菌群及其过敏体质状况。以捏脊法为主的小儿推拿在此基础上,能进一步增加有益菌的定植,从而更好地改善儿童过敏体质状态,这可能是其防治过敏性疾病的重要机制。     

疏肝健脾推拿法调治亚健康状态疗效观察

目的:观察疏肝健脾推拿法对肝郁脾虚型亚健康的调治作用。方法:采用随机对照的研究方法,将符合纳入标准的肝郁脾虚型亚健康人群随机分为两组,每组75例,分别予疏肝健脾推拿法和常规推拿法进行调治。结果:观察组愈显率为76.71%,明显优于对照组(42.46%)(P<0.01);观察组总有效率为89.04%,明显优于对照组(70.00%)(P<0.01)。两组亚健康躯体主要症状(疲劳感和失眠)积分较治疗前均有所改善(P<0.01);但治疗后观察组疲劳感和失眠症状改善积分均优于对照组(P<0.01、P<0.05)。两组均能改善亚健康状态90-项症状自评量表中的躯体化和其它两个症状因子记分,但观察组还能改善90-项症状量表中的人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等5个症状因子记分(P<0.01)。提示:在推拿调治肝郁脾虚型亚健康状态时,疏肝健脾推拿法优于常规推拿法。常规保健推拿对亚健康虽然有一定的积极的干预作用,但仍然有必要对亚健康进行中医辨证和辨证选用推拿手法。     

健脾解毒方对大肠癌高危人群干预作用的临床研究

目的 :评价健脾解毒方对脾虚湿热型大肠癌高危人群的干预效果。方法 :选取经大肠癌筛查属高危人群且符合脾虚湿热证的患者,随机分为观察组与对照组。2组均予常规对症处理及健康教育,观察组服用健脾解毒方煎剂,对照组服用健脾解毒方安慰剂,均每日1剂,连续服用6个月。比较2组便溏不爽、脘腹胀闷、神疲乏力等中医证候积分改变情况及大便隐血试验(FOBT)转阴率。结果 :干预后观察组中医证候总积分明显低于对照组(P0.05)。单项症状中观察组便溏不爽、食少纳呆、口渴少饮、身热不扬、脘腹胀闷、肢体困重改善效果显著优于对照组(P0.01)。干预后观察组FOBT阳性患者转阴率明显高于对照组(P0.01)。结论 :健脾解毒方可以明显改善脾虚湿热型大肠癌高危人群的临床症状,降低大便隐血试验阳性率,从而降低大肠癌发生的风险。     

“疏肝理气,调神解郁”推拿法联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察"疏肝理气,调神解郁"推拿法联合西药治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的肝郁脾虚证腹泻型IBS患者68例按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组予马来酸曲美布汀片治疗,观察组在此基础上予"疏肝理气,调神解郁"推拿法治疗。两组疗程均为4周。观察治疗前后的中医症状积分及IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分,并评价临床疗效,治疗结束1个月后随访观察复发情况。结果:观察组的总有效率为91.2%,高于对照组的70.6%(P0.05);治疗后两组中医症状积分及IBS-SSS评分较治疗前下降(P0.05),且观察组中医症状积分为(6.4±2.7),IBS-SSS评分为(87.6±39.3),均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的复发率为6.7%,低于对照组的44.4%(P0.05)。结论:"疏肝理气,调神解郁"推拿法联合西药治疗肝郁脾虚证腹泻型IBS疗效确切,并能改善临床症状和提高生活质量,降低复发率。     

骆氏腹诊推拿法治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的：观察骆氏腹诊推拿法治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法：将75例患者随机分为治疗组38例和对照组37例。治疗组采用骆氏腹诊推拿法治疗;对照组采用药物治疗,连续治疗4周。对比两组的临床疗效;采用健康状况问卷（SF-36）评价两组患者治疗前后生存质量状况。结果：两组疗效比较,治疗组愈显率63.2%,总有效率92.1%;对照组愈显率48.6%,总有效率70.3%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后生存质量比较,两组治疗后在生存质量各个维度的积分,均有显著改善（P〈0.01）。治疗组在生理职能、情感职能、精神健康三个维度的积分改善较对照组更明显（P〈0.05）。两组治疗后的健康效用值,均有极显著性改善（P〈0.01）。两组治疗后健康效用值比较,有极显著性差异（P〈0.01）,治疗组在改善整体的生存质量方面优于对照组。结论：骆氏腹诊推拿法能显著改善慢性浅表性胃炎患者的临床症状,提高患者的整体生存质量。     

健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证临床观察

目的:观察健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证的临床疗效。方法:治疗组用健脾调肝汤,对照组口服马来酸曲美布丁100mg,每天3次,饭前30分钟口服,谷维素20mg每天3次。结果:治疗组在总疗效和中医症状总积分的改善上较对照组明显,二者具有显著差异(P0.05)。结论:健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证具有显著疗效。     

中医饮食调理对中年高血压阴虚型体质患者作用探讨

目的探讨中医饮食调理对高血压阴虚型体质的作用。方法 170例高血压阴虚型体质患者随机分为2组,实验组采用中医饮食调理结合常规健康宣教,对照组为常规健康宣教,干预时间12周。干预前、干预后4周、8周、12周评定患者阴虚型体质表现、抗高血压药物用药情况和血压。结果干预后12周实验组患者阴虚型体质的数量减少（P〈0.001）,阴虚型体质的表现得到改善,减药人数多于对照组（P〈0.001）,收缩压干预后4周、8周与干预前相比,差异有显著性（P〈0.01）。结论中医饮食调理可以改善高血压患者的病理体质及有助于控制血压。     

脾虚证外周微循环对比观察

本文对４４例脾虚证患者进行了健脾方药治疗前后的甲襞与舌微循环对比观察。结果表明，脾虚证存在明显的甲襞与舌微循环障碍，脾阳虚与脾阴虚组的加权积分值均明显高于对照组。经健脾方药治疗后，随着脾虚临床症状的消失与减轻，其外周微循环障碍亦得到明显改善。初步认为，外周微循环障碍与脾虚证具有相关性，其检测可作为临床诊断脾虚证的客观指标之一。     

健脾清肺方合并神阙灸对儿童过敏性鼻炎IgE、EOS的影响及临床疗效研究

目的:研究评价健脾清肺方合并神阙灸对儿童过敏性鼻炎免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响及临床疗效。方法:将160名患有过敏性鼻炎的儿童随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯西医治疗,治疗组给予健脾清肺方合并神阙灸治疗,比较2组患者临床疗效、症状、体征、实验室IgE、EOS等指标的差异性,以观察该方法的疗效。结果:经治疗,治疗组患者临床有效率明显高于对照组,症状、体征、实验室指标改善情况明显优于对照组。结论:健脾清肺方合并神阙灸治疗儿童过敏性鼻炎效果显著,既干预变态反应、抑制炎症因子,又调节免疫功能,显著改善患儿过敏体质,改善鼻炎症状,安全性高。     

疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型疗效研究

目的:观察疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型的临床疗效。方法:60例随机分为两组,治疗组30例用疏肝脾健脾法治疗,对照组30例用摩罗丹治疗,疗程3个月。结果:治疗组临床症状改善,中医症候积分、胃镜积分、病理积分减少均优于对照组(P0.05)。临床疗效及胃镜疗效治疗组优于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型有显著疗效。     

中医保健对脾虚体质儿童生长发育的影响

目的探析中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果。方法选用在本县接受治疗的60例脾虚体质儿童作为研究对像,且将其分组观察,即干预组(30例,中医保健干预)与对照组(30例,常规保健)。比较2组的体格发育指标增长情况、发病率、体质转正常率及中医体质辨识评分。结果干预组的身高、体质量的增长情况均优于对照组(P0.05),2组的胸围、腰围的增长情况基本相似(P0.05);干预组的发病率(10.00%)低于对照组的33.33%,体质转正常率(20.00%)高于对照组的0(P0.05)。治疗前,干预组与对照组的中医体质辨识评分无显著差异(P0.05);治疗后,干预组的中医体质辨识评分显著低于对照组(P0.05)。结论中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育具有积极作用,可显著改善患儿脾虚体质,降低疾病发生率,此法值得在各大基层医院的临床中推广应用。     

健脾行气法治疗功能性消化不良临床观察

目的：观察健脾行气法治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效,并探讨中医药在治疗慢性脾胃系统疾病中的优势。方法：将确诊为脾虚气滞型功能性消化不良患者58例随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组予以根据健脾行气法拟定的运脾行气汤加减治疗;对照组予以多潘立酮治疗。疗程均为4周。对比两组治疗前后的总有效率、症状总积分、主要临床症状的改善等指标,并做出评价。结果：治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为67.9%,两组总体疗效比较有显著性差异,P〈0.05,提示健脾行气法治疗功能性消化不良脾虚气滞型总体疗效优于对照组。比较两组治疗后中医症状积分治疗组较对照组明显下降,比较有显著性差异（P〈0.05）,提示中医药在改善患者症状方面优于对照组。结论：依据健脾行气法治疗功能性消化不良脾虚气滞型疗效确切,无明显毒副反应,是治疗功能性消化不良的有效方法之一。     

健脾除痞汤治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察健脾除痞汤治疗脾虚型功能性消化不良的临床疗效.方法:治疗组45例用健脾除痞汤治疗,对照组45例用多潘立酮治疗,疗程均为4周.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P ＜0.01),4周末两组上腹痛、上腹胀、早饱等均有明显改善,但治疗组优于对照组(P ＜0.05,P ＜0.01).结论:健脾除痞汤治疗脾虚型功能性消化不良疗效显著.     

健脾和胃推拿法治疗小儿厌食症的临床观察

目的 :观察健脾和胃推拿法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法 :120例厌食症患儿根据证候分为实证组60例和虚证组60例,按照优诊顺序抽取实证组30例和虚证组30例分别组成治疗组和对照组各60例。治疗组采取健脾和胃推拿法治疗,对照组采取教材中的常规治疗方法,观察记录两组患儿治疗前后症状改善积分,评价临床疗效。结果:两种治疗都有效。治疗组疾病总有效率95.00%,对照组疾病总有效率91.67%,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组平均症状总积分、食欲评分低于对照组(P0.05);食量、面色、精神情绪、出汗、腹部不适、大便不调、呕吐等方面的评分比较差异无统计学意义(P0.05);实证组,治疗组平均总积分低于对照组(P0.05),虚证组差异无统计学意义(P0.05);治疗组症状总积分实证组与虚证组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾和胃推拿法治疗小儿厌食症安全有效,具有临床借鉴意义。     

加味二陈汤联合耳穴疗法治疗60例儿童单纯性肥胖病临床疗效观察

[目的]探究加味二陈汤联合耳穴疗法治疗儿童单纯性肥胖病(含超重儿)脾虚痰阻证的临床疗效。[方法]将60例符合儿童单纯性肥胖病(含超重儿)脾虚痰阻证诊断标准的门诊患儿随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组为健康干预组,包括健康宣教、饮食控制、鼓励体育锻炼等。治疗组在健康干预的基础上合用加味二陈汤联合耳穴疗法。疗程为3个月,治疗结束时评估肥胖程度、体重指数(BMI)、中医症状积分等情况。[结果]两组方法治疗儿童单纯性肥胖病(含超重儿)均有效,且治疗组疗效优于对照组,患儿善食、肢体困重和便秘症状较对照组也有所改善。[结论]加味二陈汤联合耳穴疗法与健康干预合用治疗儿童单纯性肥胖病(含超重儿)脾虚痰阻证的疗效优于单纯运用健康干预法。     

耳穴贴压联合健脾止动汤治疗儿童多发性抽动症临床观察

目的观察耳穴贴压联合健脾止动汤治疗脾虚痰聚型儿童多发性抽动症的临床疗效。方法将42例脾虚痰聚型儿童多发性抽动症患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用耳穴贴压联合健脾止动汤治疗,对照组予健脾止动汤治疗,连续治疗12周后,观察比较两组疗效。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿运动性抽动、发声性抽动积分自身前后比较均有显著的差异(P0.05),与对照组相比,治疗组运动性抽动、发声性抽动积分均显著降低(P0.05);两组患儿抽动症中医症候积分自身前后比较均有显著差异(P0.05),与对照组相比,治疗组积分显著降低(P0.05)。结论耳穴贴压联合健脾止动汤作用优于单纯中药内服法;耳穴贴压使用简单,易操作,无痛苦,易被患儿及家长接受,值得临床推广应用。     

健脾清中汤治疗脾虚湿热型Hp相关性胃病的疗效分析

目的:探讨健脾清中汤治疗脾虚湿热型Hp相关性胃病的疗效。方法:54例脾虚湿热型Hp相关性胃病患者,随机分为参照组和研究组,每组27例。参照组患者采用雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林+克拉霉素分散片治疗,研究组患者在参照组的基础上采用健脾清热化湿汤治疗,评估两组患者的治疗效果、Hp根除率及各症状积分。结果:相对于参照组,研究组患者的治疗效果、症状积分改善情况更好,Hp根除率更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林+克拉霉素分散片联合健脾清热化湿汤治疗脾虚湿热型Hp相关性胃病患者,患者的治疗效果显著,症状积分改善情况较好,Hp根除率较高,值得临床借鉴。     

防感方预防反复感冒临床疗效观察

目的观察防感方预防气虚质、阳虚质患者感冒的临床疗效。方法将112例纳入者随机分为干预组58例,对照组54例,据中医体质辨识结果均给予相应的健康指导,在立春、立夏、立秋及立冬时干预组加用防感方,对照组加用玉屏风散,所有患者均在干预前、干预6个月后、干预12个月后通过感冒次数、临床症状积分比较评价疗效。结果 (1)干预半年后感冒次数干预组明显减少(P0.01),对照组无明显改善(P0.05);临床症状积分,干预组有所减少(P0.05),对照组无改善(P0.05)。(2)干预1年后,干预组感冒次数明显减少,临床症状积分明显降低(均P0.01),且气虚质较阳虚质改善效果明显;对照组感冒次数及临床症状积分都有所改善(均P0.05),且阳虚质较气虚质效果好。结论防感方及玉屏风散均可不同程度的改善反复感冒气虚质和阳虚质患者的发病次数和临床症状积分,但防感方疗效更显著。     

健脾调糖方治疗痰湿体质IGR者临床观察

目的探讨健脾调糖方应用于痰湿体质血糖调节受损者(IGR)临床治疗中的价值。方法选择2016年6月—2017年6月期间,山西中医学院附属医院内分泌科诊治的痰湿体质IGR患者70例分为2组,对照组35例,给予阿卡波糖片治疗,治疗组35例,给予健脾调糖方进行治疗,观察2组临床症状积分、BMI、血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗12周后,治疗组在改善症状积分、BMI、血脂等方面均明显优对照组(P0.05),在降低FPG、2h PG及Hb A1c方面与对照组无差异(P0.05)。结论健脾调糖方应用于痰湿体质IGR者治疗,可明显改善IGR者痰湿症状积分、体质量、血糖及血脂控制。     

调肺运脾推拿法治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽(肺脾气虚证)的临床研究

目的观察调肺运脾推拿法治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽(肺脾气虚证)的临床疗效。方法将72例肺炎支原体感染后慢性咳嗽(肺脾气虚证)患儿随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予阿奇霉素治疗,治疗组予调肺运脾推拿法联合阿奇霉素治疗。两组疗程均为14 d,观察临床疗效,比较日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽总积分及次要症状总积分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者共71例,其中治疗组35例,对照组36例。(2)治疗组主要症状总有效率、次要症状总有效率分别为100.0%、94.3%,对照组分别为83.3%、66.7%;治疗组临床疗效、主要症状疗效及次要症状疗效均优于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽总积分及次要症状总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽总积分及次要症状总积分差异有统计学意义(P0.05)。结论调肺运脾推拿法治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽(肺脾气虚证)疗效确切,值得推广。