个体化医学营养治疗对妊娠糖尿病病人营养行为及血糖的影响

[目的]探讨个体化医学营养治疗(IMNT)对妊娠糖尿病(GDM)病人妊娠期和哺乳期营养行为及血糖指标的影响。[方法]选取2014年6月—2016年2月在我院确诊为GDM病人111例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,研究组给予IMNT干预;对照组按传统口头教育模式干预,比较两组病人干预前后依从性得分、血糖水平、疾病营养知识评分及日常膳食达标情况。[结果]干预后研究组依从性得分、血糖控制水平、膳食达标情况、营养行为及疾病知识得分均优于对照组(P0.05)。[结论]IMNT干预能够提高GDM病人依从性,维持良好的营养行为,促进血糖指标达标,预防妊娠并发症及不良结局的发生。     

家庭医生制度下医护团队合作模式对妊娠糖尿病病人妊娠结局的影响

[目的]探讨家庭医生制度下医护团队合作模式对妊娠糖尿病病人妊娠结局的影响。[方法]2017年6月—2018年6月选取在医院建立孕期档案的96例妊娠糖尿病(GDM)病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组行产科常规指导,观察组应用家庭医生制度下的医护团队合作模式实施干预,对两组病人随访至分娩,比较两组病人干预前后血糖水平变化及妊娠结局。[结果]观察组病人干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较对照组明显下降(P0.05),而疾病管理能力评分高于对照组(P0.05);观察组病人血糖控制有效率高于对照组(P0.05),而病人剖宫产、产后出血、早产、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局发生率低于对照组(P0.05)。[结论]家庭医生制度下医护团队合作模式能提高GDM病人疾病管理能力,有效控制血糖,改善病人妊娠结局。     

产前多维度健康宣教对门诊妊娠糖尿病病人疾病知识及妊娠结局的影响

[目的]探讨门诊产前多维度健康宣教对妊娠糖尿病(GDM)病人疾病知识及妊娠结局的影响。[方法]选取在妇产科建立妊娠档案的124例GDM病人,根据随机数字表法将病人分为对照组及观察组各62例,对照组妊娠期行常规健康宣教,观察组在对照组基础上实施产前个体化健康宣教,并对两组病人随访至分娩,比较两组病人疾病认知、自护能力及妊娠结局情况。[结果]观察组病人干预后在自控饮食、运动锻炼、药物治疗、血糖监测、并发症预防等方面知识评分明显高于对照组(P0.05)。观察组干预后自护能力及各维度评分均高于对照组(P0.05)。观察组血糖控制良好率、满意率明显高于对照组(P0.05),而剖宫产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产褥期感染发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]门诊产前健康宣教能有效提高GDM病人疾病知识及自护能力,有助于提高病人血糖控制效果,降低病人不良妊娠结局,提高病人满意率。     

跨理论模型的饮食干预对妊娠糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响

[目的]探讨跨理论模型的饮食干预对妊娠糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响。[方法]选取妊娠糖尿病(GDM)病人110例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各55例,对照组行常规饮食指导,观察组基于跨理论模型实施饮食干预,比较两组干预前后饮食知识行为、血糖控制效果及妊娠结局情况。[结果]观察组干预后饮食知识、饮食行为评分较对照组显著升高(P0.05)。观察组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、胎膜早破、巨大儿、宫内窒息发生率显著低于对照组(P0.05),而血糖控制有效率高于对照组(P0.05)。[结论]基于跨理念模型的饮食干预能有效控制GDM饮食知识及行为,有利于病人血糖控制,改善母婴妊娠结局。     

知识-信念-行为模式对妊娠糖尿病病人自护能力、血糖水平和妊娠结局的影响

[目的]探讨知识-信念-行为模式对妊娠糖尿病(GDM)病人自护能力、血糖水平及妊娠结局的影响。[方法]选取120例GDM病人根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各60例,对照组给予常规妊娠期健康教育,观察组应用知识-信念-行为模式进行干预,比较两组病人的自护能力和血糖水平,并对两组病人随访至分娩,比较两组病人的妊娠结局。[结果]干预后,观察组病人自我护理能力总分(128.5分±6.2分)高于对照组(110.5分±5.7分),干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,剖宫产、巨大儿发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]知识-信念-行为模式能有效提高GDM病人的自护能力和病人血糖控制效果,减少不良妊娠结局。     

互联网糖尿病三级管理团队在妊娠糖尿病病人血糖管理中的作用

[目的]探讨互联网糖尿病三级管理团队在妊娠糖尿病血糖管理中的作用。[方法]选取2017年1月—2018年12月在医院建立妊娠档案的妊娠糖尿病病人102例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各56例。对照组行妊娠糖尿病常规健康指导,观察组行互联网糖尿病三级管理团队血糖管理。对两组病人随访至分娩,比较两组病人干预前后疾病管理能力、血糖水平、血糖控制效果及妊娠分娩情况。[结果]干预后观察组病人自我管理态度、饮食依从性、自我管理效能、运动锻炼依从性、血糖监测能力及自我护理行为总评分均高于对照组(P0.05)。干预后观察组病人糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)水平低于对照组(P0.05)。观察组病人空腹血糖控制有效率及病人满意率高于对照组(P0.05),而观察组剖宫产率、巨大儿、产后出血、新生儿窒息等并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]互联网糖尿病三级管理团队能有效提高妊娠糖尿病病人血糖管理能力,有利于病人妊娠期血糖的控制,降低不良妊娠结局,提高病人满意率。     

优质护理干预对妊娠期糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响

[目的]探讨妊娠糖尿病病人护理干预与妊娠结局的关系。[方法]选取2011年1月—2014年1月于我院产科定期产检并分娩的妊娠期糖尿病病人80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组接受常规护理干预,而观察组则接受优质护理干预,比较两组病人的血糖水平以及妊娠结局。[结果]观察组血糖控制情况及其妊娠结局显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]优质护理干预应用于妊娠期糖尿病孕妇能够有效降低血糖及改善妊娠结局。     

个性化护理对妊娠期糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响

[目的]探讨个性化护理对妊娠期糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响。[方法]采用随机数字表法将2015年8月—2017年10月收治的174例妊娠期糖尿病病人分为观察组和对照组各87例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予个性化护理。比较两组病人干预前和分娩前(干预后)血糖控制效果,记录产妇妊娠结局(剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、早产和胎膜早破发生率)以及新生儿并发症发生情况(低血糖、新生儿窒息、巨大儿、新生儿黄疸等)。[结果]两组病人干预后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组剖宫产率、妊娠期高血压、羊水过多、早产和胎膜早破发生率均低于对照组(P0.05);观察组新生儿低血糖、新生儿窒息、巨大儿和新生儿黄疸并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]在常规护理的基础上为妊娠期糖尿病病人提供个性化护理,可以取得更好的血糖控制效果,改善产妇分娩结局,减少新生儿并发症的发生。     

“三位一体”无缝护理模式对妊娠糖尿病病人血糖、依从性和妊娠结局的影响

[目的]分析"三位一体"无缝护理模式应用于妊娠糖尿病病人对血糖控制、依从性和妊娠结局的影响。[方法]将110例在我院接受治疗的妊娠期糖尿病病人随机分成对照组和观察组各55例。对照组接受常规护理,观察组接受"三位一体"无缝护理模式,均干预4周。观察干预前后两组血糖水平、健康知识评分变化,并比较干预后两组治疗依从性和妊娠结局情况。[结果]干预后观察组餐后血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组(P0.05);干预后观察组健康知识评分中的饮食控制、自我监测、孕期卫生、运动方式、并发症预防的评分高于对照组(P0.05);干预后观察组监测血糖、生活规律和定期复查方面的依从性高于对照组(P0.05);观察组羊水过多、胎膜早破、产后出血以及剖宫产发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]"三位一体"无缝护理模式在妊娠糖尿病病人中具有较高应用价值,能够有效调节病人血糖水平,提高依从性,增强健康意识,改善病人妊娠结局。     

营养干预对妊娠期糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响

[目的]探讨营养干预对妊娠糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响。[方法]以2010年12月—2011年11月收治的80例妊娠期糖尿病病人作为对照组,以2011年12月—2012年12月收治的86例妊娠期糖尿病病人作为干预组,对照组进行常规护理,干预组进行营养干预,为其制定个体化的饮食方案并严格按方案实施。观察两组干预前后的血糖变化及孕产妇和围生儿并发症的发生情况。[结果]干预前两组血糖差异无统计学意义(P0.05),干预后干预组空腹血糖、3餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组孕妇围生期并发症妊娠高血压综合征、胎膜早破的发病率、剖宫产率均明显低于对照组(P0.05),围生儿的并发症巨大儿、早产儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖的发病率均低于对照组(P0.05)。[结论]营养干预对妊娠期糖尿病病人治疗效果良好,可明显改善血糖并获得较好的妊娠结局。     

以问题为导向的健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病病人治疗依从性及妊娠结局的影响

[目的]观察妊娠期糖尿病病人实施以问题为导向的健康教育与早期护理干预对其治疗依从性及妊娠结局的影响。[方法]将88例妊娠期糖尿病病人按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组实施传统护理,观察组在对照组基础上开展以问题为导向的健康教育与早期护理干预。两组病人在干预后第2周接受《妊娠期糖尿病治疗依从性量表》测评,记录两组病人在干预前及干预后第2周的空腹血糖、餐后2h血糖水平及两组病人不良妊娠事件发生情况。[结果]干预后观察组治疗依从性高于对照组(P0.05);干预后观察组病人的糖化血红蛋白和餐后2h血糖值均低于对照组(P0.05),不良妊娠事件发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]对妊娠期糖尿病病人引入以问题为导向的健康教育与早期护理干预,有助于提高病人的治疗依从性,且能改善妊娠结局。     

护理干预对GDM病人血糖及妊娠结局的影响

[目的]探讨营养干预对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)病人血糖及妊娠结局的影响。[方法]将2010年12月—2012年12月收治的GDM病人166例随机分为对照组80例,观察组86例。对照组进行常规护理,包括血糖监测、遵医嘱给药及健康宣教。观察组在此基础上进行营养干预,为其制定个体化的饮食方案并严格按方案实施。比较两组干预前后血糖变化及孕产妇和围生儿并发症发生情况。[结果]干预后观察组空腹血糖、三餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组妊娠高血压综合征、胎膜早破及剖宫产率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组巨大儿、早产儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖发病率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]营养干预有助于改善GDM病人的血糖水平并获得较好的妊娠结局。     

孕期规范化管理对妊娠期糖尿病(GDM)高危产妇血糖控制及妊娠结局分析

目的探讨孕期规范化管理对妊娠期糖尿病(GDM)高危产妇血糖控制及妊娠结局的影响。方法选择就诊的80例妊娠期糖尿病高危产妇,应用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,观察组实施孕期规范化管理,对照组仅实施常规孕期检查,比较两组妊娠期糖尿病发生率、血糖控制、分娩方式、产后出血及产后恢复情况、妊娠不良结局发生率、新生儿Apgar评分。结果观察组妊娠期糖尿病发生率低于对照组(P0.05),其干预后的空腹血糖、餐后2h血糖与干预前相比均无统计学意义(P0.05),而对照组空腹血糖、餐后2h血糖均较干预前增高(P0.05)。观察组剖宫产率低于对照组(P0.05),其阴道自然分娩率高于对照组(P0.05)。观察组产后2h、24h出血量均低于对照组(P0.05),其产后出血发生率也低于对照组(P0.05)。观察组产后子宫复旧时间、恶露消失时间均短于对照组(P0.05)。观察组胎膜早破、早产、巨大儿、新生儿窒息等发生率均低于对照组(P0.05)。观察组新生儿出生后1min、5min Apgar评分高于对照组(P0.05)。结论在妊娠期糖尿病高危产妇中开展孕期规范化管理,可有效减少妊娠期糖尿病发生,有利于控制血糖水平,减少剖宫产、产后出血,改善母婴结局。     

时间护理在妊娠期糖尿病孕妇门诊血糖检测中的应用

[目的]探讨时间护理在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇门诊血糖检测中的应用。[方法]将100例GDM孕期保健孕妇随机分为观察组50例行时间护理,对照组50例行常规护理。观察并比较两组病人护理前后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白变化,分娩方式、妊娠结局及婴儿出生评分。[结果]两组病人经护理后血糖值控制至孕末期未使用胰岛素治疗;两组病人护理后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均降低,且低于对照组(P0.05);观察组剖宫产率为14%,低于对照组的32%(P0.05);观察组妊娠高血压综合征、胎膜早破、早产、巨大儿、胎儿窘迫发生率均低于对照组(P0.05);观察组新生儿1min Apgar评分9分~10分40例(占80%),多于对照组33例(占66%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在GDM病人门诊血糖检测中应用时间护理,有利于加强孕期门诊血糖监测管理,改善妊娠结局,提高优生质量,保障母婴安全渡过孕期。     

糖尿病专科护士对妊娠期糖尿病的管理实践及效果评价

目的:探讨糖尿病专科护士对妊娠期糖尿病(GDM)患者的管理效果。方法:将2017年1~6月未由糖尿病专科护士进行管理的100例住院GDM患者设为对照组,将2017年7~12月设置糖尿病专科护士岗位后由专科护士对患者进行血糖管理的100例患者设为干预组。比较两组住院期间对GDM知识的知晓率、血糖、糖化血红蛋白达标情况、自我管理能力以及两组患者的妊娠结局及新生儿影响。结果:干预组对GDM知识知晓率、自我管理能力及患者依从性优于对照组(P0.05);干预组妊娠并发症、剖宫产率和患者巨大儿发生率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病专科护士岗位在GDM专科设置后使糖尿病教育方法更具针对性,有效促进孕妇血糖的达标,并提高孕妇自我管理能力和治疗的依从性,改善妊娠结局,提高护理工作满意度。     

饮食和运动干预对妊娠期糖尿病病人血糖控制和妊娠结局影响的Meta分析

[目的]评价饮食、运动干预对妊娠期糖尿病病人血糖控制和妊娠结局的影响。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方、PubMed、EBSCO、Springer Link数据库关于饮食和运动干预对妊娠期糖尿病病人血糖控制和妊娠结局影响的随机对照试验(RCT),对相关文献进行筛选和资料提取,并按照Cochrane偏倚风险评估评判标准进行文献质量评价,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。[结果]共纳入6篇RCT。干预组(饮食和运动干预)病人空腹血糖和餐后2h血糖值及妊娠不良结局(妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、早产、胎儿窘迫)发生情况均低于对照组(常规护理),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]妊娠期糖尿病病人进行饮食和运动干预,能够有效控制血糖,减少妊娠不良结局的发生。     

Orem自理模式对妊娠期糖尿病病人分娩结局的影响

[目的]探讨Orem自理模式对妊娠期糖尿病病人分娩结局的影响。[方法]选取64例妊娠期糖尿病病人,随机分为对照组和试验组,每组32例;对照组给予常规护理,试验组给予Orem自理模式护理,比较两组病人干预后血糖水平、妊娠结局及新生儿结局。[结果]试验组病人空腹血糖、餐后血糖均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);试验组病人妊娠高血压综合征、剖宫产、胎膜早破、产程延长、羊水过多发生率均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);试验组新生儿畸形、早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]采用Orem自理模式可有效调节妊娠期糖尿病病人血糖水平,改善分娩结局。     

护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法随机选取2014年2月—2015年10月本院收治的110例妊娠期糖尿病患者临床资料,根据随机数字法将110例患者分成对照组与观察组各55例。对照组应用常规护理,观察组应用整体护理干预,比较2组患者血糖控制情况和妊娠结局。结果观察组血糖始终控制在正常范围内,观察组血糖控制情况显著优于对照组;观察组剖宫产、妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、巨大儿、羊水过多等不良妊娠结局显著低于对照组(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用临床护理干预,可以使患者将血糖控制在正常范围内,有效降低不良妊娠结局。     

护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的探讨护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法选择GDM患者142例为研究对象,分为干预组90例与对照组52例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上加用干预性护理措施。观察入组患者妊娠末期体质量增加值、血糖控制满意度、妊娠结局及新生儿围生期并发症发生率。结果干预组妊娠期末体质量增加低于对照组,血糖控制满意度高于对照组(P0.01),剖宫产、早产、胎膜早破及妊高征发生率显著低于对照组(P0.05),新生儿围生期并发症发生率低于对照组(P0.01)。结论护理干预可有效控制GDM患者血糖水平,降低妊娠不良结局及新生儿围生期并发症。     

基于PCPA模式的认知行为干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响

[目的]探讨基于PCPA模式的认知行为干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响。[方法]采用随机数字表法将2017年4月—2019年4月收治的80例妊娠期糖尿病孕妇分为对照组、观察组各40例,对照组实施常规宣教,观察组实施基于PCPA模式的认知行为干预。比较两组孕妇血糖水平及妊娠结局。[结果]观察组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组(P0.05);观察组孕妇不良妊娠结局发生率低于对照组(P0.05)。[结论]在妊娠期糖尿病孕妇中应用基于PCPA模式的认知行为干预有助于改善孕妇血糖水平,减少不良妊娠结局的发生。