宫颈癌根治术后病人延续护理效果的Meta分析

目的:分析宫颈癌病人实施延续性护理的效果。方法:检索Pubmed、Cochane Library、Embase、维普、CBM、中国知网(CNKI)等数据库,收集关于延续护理对宫颈癌术后病人生活质量影响的相关文献。分别采用Cochrane系统评价手册和Revman 5.3软件对检索到的文献进行质量评价、Meta分析。结果:与对照组相比,延续护理可以提高病人的生活质量[WMD=12.98,95%CI(8.48,17.49),P<0.000 01],缓解病人术后焦虑[WMD=-12.32,95%CI(-14.07,-10.57),P<0.000 01]以及术后抑郁[WMD=-11.32,95%CI(-12.82,-9.82),P<0.000 01],提高病人的自我护理能力[WMD=24.05,95%CI(8.27,39.83),P=0.003]及康复水平[WMD=-10.52,95%CI(-11.96,-9.07),P<0.000 01]。结论:采用线上线下相结合的延续护理形式对于提高宫颈癌病人的生活质量以及改善负面情绪等具有重要的作用。     

接纳与承诺疗法对慢性疼痛病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价接纳与承诺疗法(ACT)对慢性疼痛病人的影响。[方法]通过计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EBSCO、EMbase、中国知网(CNKI)、万方、维普等多个中英文数据库中接纳与承诺疗法对慢性疼痛病人干预效果的随机对照试验,利用RevMan 5.2.0软件进行统计分析。[结果]共纳入11篇文献,1 041例病人。Meta分析结果显示,与常规干预措施相比,接纳与承诺疗法能够提高病人生活质量[SMD=0.39,95%CI(0.19,0.58),P0.000 1],降低其疼痛强度[MD=-0.35,95%CI(-0.66,-0.05),P=0.02]、焦虑情绪[SMD=-0.35,95%CI(-0.70,-0.01),P=0.04]、抑郁情绪[SMD=-0.40,95%CI(-0.54,-0.25),P0.000 01]。[结论]当前证据表明接纳与承诺疗法能够提高病人生活质量,缓解病人的疼痛症状,减轻慢性疼痛病人的焦虑和抑郁情绪。     

延续性护理对骨科恶性肿瘤病人生活质量的影响

[目的]探讨延续性护理对骨科恶性肿瘤病人生活质量的影响。[方法]将2014年1月—2016年12月60例骨科恶性肿瘤病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组病人采用常规护理,观察组病人采用延续性护理。在病人出院60d后对两组病人恶性肿瘤疼痛数字评分法(NRS)予以评分分级,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人抑郁、焦虑情绪,以中国癌症病人生活质量调查问卷(QLQ)评定病人生活质量。[结果]观察组病人出院后NRS评分、SAS评分、SDS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组病人(P0.05)。[结论]延续性护理可有效改善骨科恶性肿瘤病人生活质量、焦虑抑郁情绪,缓解疼痛。     

延续性护理对脑出血术后肢体功能障碍病人的影响

[目的]观察延续性护理对脑出血术后肢体功能障碍病人的影响。[方法]将72例脑出血术后肢体功能障碍病人按随机数字表法分为观察组、对照组,每组36例。对照组行常规回访工作,观察组行延续性护理干预,分别采用焦虑自评量表、生活质量综合量表、日常生活活动能力评估量表(ADL)及肢体运动功能评估量表(FMA)对病人的焦虑情况、生活质量、日常生活活动能力和肢体运动功能进行评估并比较。[结果]观察组病人焦虑、神经功能缺失评分低于对照组(P0.05),日常生活活动能力、肢体运动功能及生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]对脑出血术后肢体功能障碍病人行延续性护理干预可提高病人日常生活活动能力,促进病人肢体运动功能恢复,提高病人生活质量,缓解病人焦虑情绪。     

微信平台延续性护理对老年心肌梗死病人生活质量及负性情绪的影响

[目的]探讨微信平台延续性护理对老年心肌梗死病人生活质量及负性情绪的影响。[方法]将2015年3月—2017年3月医院收治的96例老年心肌梗死病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组实施常规护理,观察组实施微信平台延续性护理,采用中文版心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组病人生活质量和负性情绪进行评价并比较。[结果]两组病人干预后MIDAS评分均高于预前(P0.05),观察组干预后MIDAS评分高于对照组(P0.05);两组病人干预后SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05),观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05)。[结论]微信平台延续性护理可提高老年心肌梗死病人生活质量,缓解病人焦虑、抑郁等负性情绪。     

延续护理对糖尿病病人干预效果的系统评价

[目的]评价延续护理对糖尿病病人的干预效果。[方法]计算机检索Cochrane Library(2015年2期)、JBI Library(1980年—2015年)、PubMed(1966年—2015年)、中国知网(CNKI,1978年—2015年)、万方(1980年—2015年)、维普数据库(1989年—2015年)中关于延续护理对糖尿病病人干预效果的随机对照试验(RCT),由2名研究者对文献质量进行评价和提取资料,对符合治疗要求的文献进行Meta分析。[结果]共纳入26篇RCT,结果显示延续护理可以明显提高糖尿病病人的生活质量[生理功能WMD=5.51,95%CI(2.44,8.58),P0.000 4,生理职能WMD=4.94,95%CI(1.53,8.34),P=0.004,躯体疼痛WMD=4.42,95%CI(0.39,8.46),P=0.03,一般状况WMD=6.46,95%CI(3.54,9.38),P0.000 1,精力WMD=6.98,95%CI(4.59,9.37),P0.000 01,社会功能WMD=6.19,95%CI(3.38,9.01),P0.000 1,情感职能WMD=8.27,95%CI(5.92,10.63),P0.000 01,精神健康WMD=7.28,95%CI(3.95,10.61),P0.000 1],可以有效降低糖尿病病人的HbA1c值[WMD=-1.33,95%CI(-2.10,-0.56),P=0.000 7],延续护理组焦虑水平的改善优于常规护理组[WMD=1.22,95%CI(0.61,1.83),P0.000 1],延续护理组自尊水平的提高优于常规护理组[WMD=5.90,95%CI(5.14,6.66),P0.000 01],此外延续护理还可提高病人的依从性。[结论]对糖尿病病人实施延续护理,可以有效地控制血糖,提高病人的依从性和生活质量,对预防和减少并发症的发生具有重要意义。     

延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响

[目的]探讨延续性健康教育对直肠癌结肠造瘘口病人术后生活质量的影响。[方法]根据术后护理情况不同将67例直肠癌结肠造瘘口病人分为干预组35例和对照组32例,分别实施延续性健康教育和给予常规出院康复教育指导,比较两组病人自我护理情况及术后生活质量。[结果]干预组病人自我护理依从率(94.3%)高于对照组(71.9%),第3个月、6个月的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续性健康教育能够提高直肠癌结肠造瘘口病人的术后生活质量。     

多元化延续性护理模式在永久性肠造口患者中的应用

目的探讨多元化延续性护理模式对永久性肠造口患者的护理效果。方法选择60例永久性结肠造口患者作为研究对象,随机分为2组。常规护理组30例采用一般围术期护理,护理干预组30例在常规护理基础上加入多元化延续性护理模式。比较2组患者对肠造口护理掌握程度、患者满意度、肠造口并发症发生率、患者生活质量、患者焦虑抑郁情绪。结果在肠造口护理知识掌握程度、护理满意度方面,护理干预组显著优于常规护理组,差异有统计学意义(P0.05);在肠造口并发症发生率、患者焦虑抑郁情绪方面,护理干预组显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多元化延续性护理能够明显提高患者对肠造口护理掌握程度和患者满意度,降低肠造口并发症发生率,减轻患者焦虑抑郁情绪。     

叙事疗法对恶性肿瘤患者负性情绪影响的Meta分析

目的系统评价叙事疗法对恶性肿瘤患者负性情绪的影响。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库和中国生物医学文献数据库中关于叙事疗法对恶性肿瘤患者负性情绪影响的随机对照研究,检索时限为建库至2020年9月,选用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入11篇文献,共计902例患者。与对照组(常规护理)比较,观察组(常规护理+叙事疗法)可有效改善恶性肿瘤患者的焦虑情绪[SMD=-1.67,95%CI(-2.35,-0.98),Z=4.76,P0.000 01]、抑郁情绪[SMD=-1.43,95%CI(-1.90,-0.97),Z=6.06,P0.000 01],可提高患者的护理满意度[RR=1.29,95%CI(1.17,1.43),Z=5.00,P0.000 01]。结论叙事疗法可有效改善恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者的满意度,对患者的生活质量有一定的影响。     

延续性健康教育在肠造口病人中的应用

[目的]探讨延续性健康教育在肠造口病人中的应用效果。[方法]选取64例肠造口病人,按照出院顺序奇偶数分为干预组和对照组各32例。对照组给予传统的健康教育及出院指导,干预组给予延续性健康教育,随访观察6个月,评估两组病人疾病认知,自我管理能力。[结果]干预组病人对肠造口的主要症状(81.25%)、日常饮食(93.75%)、并发症的预防(90.63%)、运动知识(90.63%)、皮肤护理(87.50%)等相关知识知晓率明显高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P0.01)。健康知识水平(46.12分±13.27分)、自我概念(20.83分±6.32分)、自我责任感(17.61分±5.86分)、自我护理技能(29.36分±8.52分)等自我护理能力高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]对肠造口病人给予延续性健康教育可以提高肠造口病人的疾病认知和自我护理能力,降低肠造口并发症的发生率,提高病人的生活质量。     

肠造口病人实施Guided Care护理模式对生活质量的影响

[目的]研究肠造口病人实施Guided Care护理模式对生活质量的影响。[方法]选择80例肠造口病人,随机分为试验组和对照组,试验组实施Guided Care护理模式,对照组实施常规护理模式。干预后6个月比较两组病人并发症的发生情况,并应用简明生存质量量表(SF-36)评定实施前后两组病人的生活质量。[结果]两组病人在实施护理干预后并发症的发生情况、生活质量差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]对肠造口病人实施Guided Care护理模式,可以减少肠造口病人的并发症,提高肠造口病人生活质量。     

延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量影响的Meta分析

[目的]系统评价延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量的影响。[方法]检索中国知网、中国生物医学文献数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、SpringerLink、EBSCO数据库中关于延续护理对慢性阻塞性肺疾病病人生存质量影响的随机对照试验,由2名研究者对文献质量进行评价和提取资料后,采用RevMan 5.3对符合要求的文献进行Meta分析,比较延续护理后的效果。[结果]共纳入5篇随机对照试验研究,Meta分析结果表明,与常规护理相比,延续护理能够降低慢性阻塞性肺疾病病人呼吸系统疾病特异性生存质量量表(SGRQ)得分[WMD=12.10,95%CI(-16.64,-7.56),P0.000 01],改善营养状况[WMD=0.93,95%CI(0.40,1.16),P=0.000 6],降低12项一般健康问卷(GHQ-12)得分[WMD=-3.49,95%CI(-5.82,-1.16),P=0.003]。[结论]延续护理有助于提高慢性阻塞性肺疾病病人的生存质量。     

连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用

[目的]探讨连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用效果。[方法]将80例膀胱癌尿流改道腹壁造口病人根据手术顺序单双号分为两组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上出院后进行延续性护理,比较两组护理效果。[结果]干预组在造口袋更换、并发症预防、饮食知识等腹壁造口相关知识掌握情况好于对照组(P0.05);干预组术后在活动、日常生活、健康等Spitzer生存质量评分高于对照组(P0.05);干预组护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]连续性护理有利于改善膀胱癌腹壁造口病人出院后的自护能力,提高生活质量。     

我国照护者健康教育对老年痴呆病人生存质量影响的Meta分析

[目的]系统评价照护者健康教育对老年痴呆病人生存质量影响的效果。[方法]通过检索国内数据库中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库和中国期刊全文数据库(CJFD)有关照护者健康教育对老年痴呆病人生存质量影响的文献,并且按照Meta分析方法对其进行定量综合分析,比较健康教育后的效果。[结果]共纳入4篇随机对照实验(RCT)研究,共284例病人。Meta分析显示,对老年痴呆病人的照护者进行相应的健康教育,对于病人的身体功能[WMD=0.22,95%CI(0.13,0.32),P0.000 01]、角色功能[WMD=0.35,95%CI(0.25,0.45),P0.000 01]、情绪功能[WMD=0.69,95%CI(0.36,1.02),P0.000 01]、社会功能[WMD=0.17,95%CI(0.07,0.28),P0.001]、总体生活质量[WMD=1.05,95%CI(0.79,1.31),P0.000 01]都有改善。[结论]在我国对老年痴呆病人照护者进行健康教育可以有效提高病人的生存质量。     

重症急性胰腺炎病人应用芒硝外敷护理效果的系统评价

[目的]评价芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎的临床效果。[方法]计算机检索Cochrane Library,PubMed,Embase,Web of Science,Ovid、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中关于芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验,由两位研究者用Cochrane文献评价工具对纳入研究进行质量评价,运用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入文献8篇,共526例病人。Meta分析显示:观察组与对照组在腹痛缓解时间[SMD=-1.24,P0.000 01]、首次排便时间[MD=-1.99,P0.000 01]、发热持续时间[MD=-3.16,P0.000 01]、腹胀缓解时间[MD=-2.40,P0.000 01]、平均住院时间[MD=-6.16,P0.000 01],差异均有统计学意义。[结论]重症急性胰腺炎病人西医治疗联合使用芒硝外敷与常规单独采用西医治疗相比,在腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、发热持续时间、首次排便时间、缩短平均住院时间方面效果较好。但限于研究方法学上的局限性,应开展高质量的随机对照试验。     

延续性护理对抑郁症病人心理社会功能、认知功能及情感功能改善作用分析

[目的]研究延续性护理对抑郁症病人心理社会功能以及认知功能、情感功能的改善情况。[方法]选取2016年3月—2018年3月我院收治的60例抑郁症病人为本研究对象,按照抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组30例实施常规护理干预模式,研究组30例予以延续性护理干预,比较两组生活质量评分以及护理前后焦虑情绪、抑郁情绪改善情况。[结果]护理前两组焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分比较差异无统计学意义,护理后,研究组焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分均显著降低,且低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);同时研究组护理后生活质量评分较高,高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对抑郁症病人实施延续性护理干预可改善抑郁症状、提高生活质量。     

激励式护理在直肠癌永久性结肠造口病人中的应用

[目的]观察激励式护理在直肠癌永久性结肠造口病人中的应用效果。[方法]将96例直肠癌永久性结肠造口病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施激励式护理,干预前及干预6个月后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、造口相关自我效能问卷、欧洲癌症研究与治疗组直结肠癌专用生活质量问卷(QLQ-CR 38)评估病人负性情绪、自我效能、生活质量情况。[结果]干预6个月后两组HAMA、HAMD、QLQ-CR 38症状量表评分均较干预前显著降低,自我效能各项评分和QLQ-CR 38功能量表评分则较干预前升高,且观察组变化幅度大于对照组(P均0.05)。[结论]直肠癌永久性结肠造口病人给予激励式护理可改善其焦虑、抑郁负性情绪,提高自我效能水平,改善病人生活质量。     

正念疗法对冠心病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价正念疗法对冠心病病人干预效果的影响。[方法]采用Meta分析方法,通过PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、EBSCO、Embase、CNKI、万方等多个中英文数据库,收集正念疗法对冠心病病人相关研究的临床随机对照试验,进行文献质量评价并从中提取数据,采用RevMan5.3软件进行数据分析。[结果]共纳入9篇随机对照试验(RCT)研究,合计809例病人。Meta分析结果显示,与常规护理措施相比,正念疗法能够缓解病人焦虑情绪[MD=-5.87,95%CI(-9.62,-2.12),P=0.002]和抑郁情绪[MD=-1.93,95%CI(-3.62,-0.23),P=0.03],减轻病人的知觉压力[MD=-7.63,95%CI(-14.52,-0.74),P=0.03]。在降低血压方面,亚组分析的结果显示,与对照组比较,正念疗法能够降低收缩压[MD=-10.24,95%CI(-12.88,-7.59),P0.000 01],而舒张压与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]正念疗法能够改善病人焦虑、抑郁情绪,减轻冠心病病人的知觉压力,同时能够稳定血压水平,降低收缩压,但对舒张压无明显改善作用。     

社区护理干预对老年造口病人康复生活质量及焦虑的影响

[目的]探讨社区护理干预对老年造口病人康复生活质量的影响。[方法]对我院87例老年造口病人进行系统的社区护理干预,对干预前、干预后1个月、干预后6个月使用生活质量调查问卷和Zung焦虑自评问卷进行评价。[结果]经6个月的社区护理干预,老年造口病人生活质量明显提高(P<0.01),焦虑水平降低(P<0.05)。[结论]社区护理干预改善了老年病人的康复生活质量,降低了老年造口病人的焦虑症状。     

自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理及生活质量的影响

[目的]探讨自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理以及生活质量的影响。[方法]选取实行直肠癌永久性结肠造口的病人80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予自我效能干预护理措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及癌症病人生活质量问卷(QLQ-30)对两组病人干预前后心理和生活质量进行评价。[结果]干预6个月后两组病人SAS、SDS评分下降,且观察组SAS、SDS评分更低(P0.05);干预后6个月,观察组病人QLQ-C30功能领域评分高于对照组(P0.05);干预后6个月,观察组造口相关自我效能问卷2个维度得分均高于对照组,自我效能总分也高于对照组(P0.05)。[结论]自我效能护理干预可以显著改善直肠癌永久性结肠造口病人的心理状况,提高病人生活质量。