多科协作模式在救治九寨沟地震伤员中的应用

[目的]探讨多学科协作模式在救治地震伤员中的效果。[方法]九寨沟地震发生后立即设置地震专用病房,整合多学科优势,组建各专业团队,医生、护理、康复、营养、心理咨询等联动合作,各司其职,提供高效、个性化治疗措施。[结果]8例伤员全部好转,预后良好,情绪稳定,未发生护理不良事件,1周内全部转出急诊ICU。[结论]多学科协作诊疗模式可提高工作效率,获得满意的治疗效果。     

野战救护模式在地震伤员手术紧急救治中的应用

目前世界上大多数国家都把战时的经验作为灾害医学救援的模式。“5·12“汶川大地震后,作为灾区的一家大型军队医院,我院以较高的军事素质和快速反应能力,迅速启动科室野战救护预案,成立地震伤员手术抢救指挥小组,利用野战救护装备建立野战手术抢救区,以野战救护模式对大批地震伤员进行紧急手术,确保了住院手术患者的安全和大批地震伤员的有效救治,报道如下。     

战创伤救护模式在大批量地震伤员分诊救治中的应用

目的探讨大批量地震伤员集中分诊救治的模式。方法将战创伤救护模式运用于大批量地震伤员的分诊救治实践。结果依托完善的应急救援系统,参照战创伤救治模式组织实施成批伤员救治,保证了指挥协调通畅、分类预检及时、重伤救治有序、后送保障有力,充分发挥了军队医院应急机动、快速反应的优势。结论建立健全完善有效的平战时期战创伤救护模式,对应对突发灾难性事件大批量伤员的救治具有重要的现实意义。     

地震伤员救护中的护理管理对策

[目的]总结突发地震灾害发生后,伤员救治中的护理管理策略.[方法]护理部采取正确的实施对策,通过加强组织管理,合理调配人力资源,提高护士工作积极性,实现人性化护理服务,保证护理质量和护理安全.[结果]成功救治伤员231人,无护理差错、并发症发生.[结论]护理部根据地震伤员特点,迅速启动紧急预案,及时应用护理管理策略、采取措施,可确保地震伤员成功救治.     

地震伤员救护中的护理管理对策

[目的]总结突发地震灾害发生后,伤员救治中的护理管理策略。[方法]护理部采取正确的实施对策,通过加强组织管理,合理调配人力资源,提高护士工作积极性,实现人性化护理服务,保证护理质量和护理安全。[结果]成功救治伤员231人,无护理差错、并发症发生。[结论]护理部根据地震伤员特点,迅速启动紧急预案,及时应用护理管理策略、采取措施,可确保地震伤员成功救治。     

护理部在大批地震伤员救护中的护理管理策略

通过在四川汶川地震大批量伤员紧急救护过程中实施的一系列管理策略,包括保持护理指挥链完整和畅通;迅速组建一支紧急救治的护理队伍;防灾计划、预案和流程的制定,人员的培训和演练;根据地震灾害救治工作不同阶段任务,适时调整护理工作重点等,实现了护理在地震伤员救治中及时、有序、安全、高效和保证质量的目标。     

院内专业化救护路径在高原地区批量地震伤员救治中的应用

目的探讨院内专业化救护路径在高原地区批量地震伤员救治中的应用。方法 2013年7月批量收治31例地震伤员,采用统一明确检查分类、实施救护小组负责制、开放绿色生命通道、批量地震伤员转运、提供个性化专科救治方案、对伤员有效心理支持等院内专业化救护路径对其进行院内急救、手术与术后处理及临床治疗。结果 31例伤员的抢救成功率为100%,无一例伤员因抢救不及时或接诊、分诊不及时而造成不良后果,无一起医患纠纷,31例伤员均康复出院或病情稳定后回当地医院继续治疗。结论院内专业化救护路径模式提高了医疗团队的高原护理能力及灾后护理能力,确保了高原地区的应急救护质量和效率。     

院内分组定位救护模式在突发批量伤员救治中的应用

目的探讨院内分组定位救护模式在突发批量伤员救治中的应用效果。方法回顾性分析并总结2008年1月至2014年3月,解放军成都军区昆明总医院收治的325批次共2219例突发批量伤员的临床资料,在批量伤员救治时采用院内分组定位救护模式,分析其急救效果。结果收治的325批次2219例突发批量伤员中,急诊死亡34例、院内死亡19例,救治成功率达97.61%。在大批量伤员的抢救过程中,未发生抢救不及时或接诊、分诊不及时的情况,无医患纠纷发生。结论建立科学、规范的院内分组定位救护模式是保证突发事件中批量伤员救治工作顺利开展的基本保障。     

项目管理在“8·8”九寨沟地震伤员救治中的应用效果

[目的]探讨项目管理在"808"九寨沟地震伤员救治中的应用效果。[方法]对2017年8月8日—2017年8月13日在我院骨科住院的地震病人8例采取项目管理救治模式,具体包括成立跨学科应急项目组;明确项目组成员救灾任务;实施双轨制工作模式,保障院内院外病人安全;重视过程管控,加强一线救援医务人员应急救治能力培训,保证工作的连续性与有效性。评价实施项目管理救治模式后院内地震伤员死亡率、并发症发生率、住院满意度及医护人员应急救治能力。[结果]应用项目管理后,地震伤员未发生死亡,且未发生压疮、肺部感染、尿路感染等骨科常见并发症。1例老年伤员在术后出现下肢肌间静脉血栓经积极处置后治愈。住院满意度总分为(99.13±1.81)分,参与救护的30名骨科医护人员应急救治能力较参与前有所提高(P0.05)。[结论]项目管理有利于提高地震伤员救治水平与医务人员应急医疗业务能力,是一种科学的管理方法。     

多功能救护箱在批量车祸伤员救护中的应用及效果

目的将多功能救护箱应用于批量车祸伤员的现场救护中并观察其效果。方法将14起85例批量车祸伤员随机分为实验组与对照组。实验组应用研制的多功能救护箱,对照组应用常规急救箱,测评批量车祸现场救护医务人员救护满意度及抢救成功率。结果实验组医务人员救护满意度、抢救成功率均高于对照组（P〈0．05）。结论多功能救护箱能有效提高批量伤员救护满意度及抢救成功率,更好地满足了批量伤员救护的需求。     

早期康复护理模式在芦山地震伤员中的应用

芦山地震发生后4周内,四川大学华西医院共接诊地震伤员400人次,其中入院治疗325人,手术238台（骨科手术202台）,危重伤员28人,重症伤员1人。为了避免和减少伤员的并发症,最大限度减少残疾,实现早日康复,自震后28h起,该院康复医学科建立和完善了一套早期康复护理流程：成立早期康复护理应急小组,并明确各小组的工作职责;筹备早期康复护理技术人员,并进行科学化管理;建立早期康复护理信息平台,做到信息畅通;加强与专业人士和社会团体的合作,使地震伤员得到了及时有效的早期康复护理和治疗。截至震后4周,伤愈康复出院178人次,占总接诊伤员人次的44．5％;69例在医院温江院区住院的骨折术后伤员零死亡。     

后方医院在收治地震灾区伤员过程中心理危机干预的策略研究

目的 通过对地震灾区伤员救治过程中心理危机干预的策略研究,提高我军应急作战卫勤保障工作的心理危机干预能力。方法对14例来自汶川大地震中一级受灾伤员的心理危机干预情况进行汇总。研究探讨心理危机干预的具体应用策略,包括心理危机干预小组形成、心理危机干预基本流程、具体方法与应用、专家督导与心理文档的保管等。结果初评精神问题自评问卷（SRQ）10分以上者3例;正常者中有2倒在住院中SRQ分数由0分上升到10分、11分,被列为重点干预对象。全部伤员在两个月内,经过积极的医疗救治和心理危机干预,达到国家颁布的出院诊断标准,安返回乡疗养。无一例并发PTSD以及精神病性障碍。结论掌握和提高心理危机干预的技巧与使用时机,对整个干预工作的有效性起决定作用。本组资料作为实战的一部分,其个案具有代表性,整体具有普遍性。     

标准化伤员在军校战伤救护综合演练中的应用

目的探讨标准化伤员应用于军校战伤救护综合演练中的效果。方法便利抽样选取某军校战伤救护综合演练中采用标准化伤员参训的73名学员,对其进行训练,并在训练后运用自制问卷进行标准化伤员使用效果的调查。结果学员参训前对标准化伤员的知晓度和使用率不高;对于标准化伤员总体效果评价较高,认为其有助于提高战伤救护演练效果。结论标准化伤员在战伤训练中具有较好的适用性,应推广使用。保密意识不强、反馈能力欠缺等问题是下一步的培训重点。     

护理应急预案在急诊救护批量伤员中的应用

本院急诊室自2009年以来在接诊救治多起群体批量伤员过程中,积极转变服务理念,及时启动应急预案,紧急联系协调备班及其他非当班医护人员,加强创伤急救医护力量,提前协调联系,缩短就诊、转诊时间,提高了批量伤员抢救成功率,极大降低了致死率及致残率,现报道如下。     

地震伤员康复中心在地震救援和伤员康复中的作用

在汶川地震伤员救治中,康复医学无论在抢救期及康复期都发挥了重大作用.通过多学科协作救治、康复早期干预、功能锻炼、特殊器具的使用和心理社会支持,达到助残展能、康复身心的目的;建立四级医疗卫生网络,争取灾后重建项目,开展地震康复课题研究,为地震伤员提供全面康复服务.     

灾难救援护理人力资源库在批量伤员救护中的应用

我院是一所三级甲等综合性军队医院,担负着战时及灾难性、突发性事件卫勤保障任务,为适应和确保在处理突发事件中能顺利开展救护工作,护理部自2009年起构建了灾难救援护理人力资源库(下称护理资源库),并应用于2013年厦门"6.7"BRT公交车纵火案批量伤员的救护,现报告如下。1护理资源库的构建与培训     

小组治疗模式在地震截肢伤员康复中的作用

目的探讨小组治疗模式在地震截肢伤员康复过程中的影响。方法对5·12汶川地震后收治我科的85例截肢伤员，采用以骨科医生、骨科护士、物理治疗师、职业治疗师、心理咨询师、志愿者、社会工作者、伤员及家属等共同参与的小组治疗模式对地震截肢伤员实施综合康复措施，评价其康复效果。结果接受综合治疗干预后，85例地震截肢伤员在生理、心理、社会功能等各方面均有显著改善（P〈0．05）。结论针对地震截肢伤员的问题以小组治疗模式进行干预可明显提高伤员的整体康复效果及生存质量。     

以批量伤员应急箱为核心的物资管理在批量伤员救护中的应用

目的探讨以应急箱为核心的物资管理在批量伤员救护中的应用效果。方法在"6.7"事件批量伤员的救护中,采用以应急箱为依托的烧伤批量处方,进行快速检伤分诊、身份识别、信息管理、安全转运。结果通过应急箱的应用,每位伤员均在入院后1min内完成检伤分诊,5min内接受VIPCI救治;无一例伤员身份识别错误;有5例重伤员进行了物资补给。结论批量伤员应急箱的应用使物资管理更高效、快捷、精准,促进了批量伤员的有效救治。     

飞行时间质谱在快速检测地震伤员产气荚膜梭菌感染中的应用

对细菌的正确和快速鉴定可以给患者的诊断和治疗提供有效的帮助.当前细菌的鉴定方法多种多样,有传统的手工经典方法,如API、RapID、微量生化管鉴定,有临床常规使用的全自动或者半自动细菌鉴定仪器,还可以用16 s rDNA和gyrB基因序列分析等分子生物学的方法对细菌进行鉴定[1-2].     

护理程序在地震伤员心理护理中的应用

2008年5月12日，在四川的汶川等境内发生了8．0级的大地震，这次地震造成了大批的人员伤亡。在此次灾难中，不仅给伤员的机体造成严重创伤，同时也给其精神上带来了严重伤害。所以，只对伤员进行对症治疗和护理是远远不够的，还要了解其心理活动，给予心理支持，使伤员处于接受治疗的最佳身心状态，早日恢复健康，重建家园。我们对36例伤员按护理程序实施心理护理，取得了较好效果，报道如下。