延续护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用进展

随着脑卒中发病率和致残率的升高,脑卒中后吞咽障碍患者越来越多,严重影响其生存质量.延续护理对促进脑卒中吞咽障碍患者康复有积极作用.本文对脑卒中吞咽障碍患者延续护理的干预模式、随访环节及应用效果方面进行综述,以期为今后脑卒中吞咽障碍延续护理的研究提供依据.     

脑卒中病人延续护理模式研究进展

从延续护理的概念、脑卒中延续护理服务理念、服务对象、提供者、干预策略、护理措施、应用效果、面临的挑战等方面对脑卒中病人延续护理模式研究进展进行综述。     

Friedman 家庭评估模式在脑卒中吞咽障碍病人康复护理中的应用效果

[目的]观察 Friedman 家庭评估模式应用于脑卒中吞咽障碍病人康复护理中的效果。[方法]随机将脑卒中吞咽障碍病人89例分为对照组(44例)和观察组(45例),对照组病人接受常规康复护理,观察组在对照组的基础上接受 Friedman 家庭评估模式康复护理,干预3个月后比较两组病人的干预效果。[结果]干预后观察组、对照组总有效率分别为86.67%和47.73%,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论] Friedman 家庭评估模式可改善脑卒中吞咽功能障碍病人的吞咽功能,保证营养的摄入,促进病人康复。     

Friedman家庭评估模式在脑卒中吞咽障碍病人康复护理中的应用效果

[目的]观察Friedman家庭评估模式应用于脑卒中吞咽障碍病人康复护理中的效果。[方法]随机将脑卒中吞咽障碍病人89例分为对照组（44例）和观察组（45例）,对照组病人接受常规康复护理,观察组在对照组的基础上接受Friedman家庭评估模式康复护理,干预3个月后比较两组病人的干预效果。[结果]干预后观察组、对照组总有效率分别为86.67%和47.73%,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]Friedman家庭评估模式可改善脑卒中吞咽功能障碍病人的吞咽功能,保证营养的摄入,促进病人康复。     

双黄煎剂在脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中的应用

[目的]观察双黄煎剂口腔护理液在脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中的应用效果。[方法]将在我院住院的94例脑卒中吞咽障碍病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组病人均使用生理盐水棉球擦拭,然后对照组使用口泰喷洒口腔,观察组采用双黄煎剂以喷雾形式行口腔护理。分别于口腔护理前、口腔护理7d后测口腔pH值、口臭指数、口腔清洁度、咽拭子细菌培养及有无并发症,观察两组病人口腔护理结果。[结果]两组病人口腔护理7d后口腔指标均优于口腔护理前;观察组口腔pH值、口臭指数、口腔清洁度及并发症均优于对照组。[结论]双黄煎剂用于脑卒中吞咽障碍病人口腔护理中可缓解口臭、保持口腔清洁、预防医源性感染。     

延续护理在居家脑卒中留置胃管病人中的应用

[目的]探讨延续护理在居家脑卒中吞咽障碍留置胃管病人中的应用效果。[方法]将神经内科28例带留置胃管出院的脑卒中吞咽功能障碍病人及照顾者随机分为对照组和观察组,对照组给予神经内科常规出院护理,观察组给予延续护理,比较两组病人意外拔管、堵管、反流、误吸、鼻黏膜机械性损伤发生率以及鼻饲并发症的差异,同时比较两组照顾者知识知晓率、遵医行为和处理问题的能力。[结果]观察组意外拔管、堵管、反流、误吸、鼻黏膜机械性损伤、腹泻、便秘、胃潴留及营养不良的发生率均低于对照组(P0.05);观察组照顾者知识知晓率、遵医行为率及具有处理问题能力均优于对照组(P0.05)。[结论]延续护理能提高居家脑卒中吞咽障碍留置胃管病人依从性和照顾者的技能水平,减少和避免不良事件和并发症的发生,提高病人的生活质量。     

时间护理结合酸刺激在脑卒中吞咽障碍病人护理中的应用

[目的]观察时间护理结合酸刺激康复训练在脑卒中吞咽障碍中应用效果.[方法]将40例脑卒中后伴吞咽障碍病人随机分为观察组（20例）和对照组（20例）,对照组于08：00,14：00,19：00给予常规酸刺激康复训练,观察组于10：00,16：00,21：00给予常规酸刺激康复训练,干预前后分别用洼田饮水实验分级评分表比较两组疗效.[结果]观察组疗效优于对照组（P〈0.05）.[结论]10：00,16：00,21：00给予酸刺激康复训练可改善脑卒中病人吞咽障碍.     

时间护理结合酸刺激在脑卒中吞咽障碍病人护理中的应用

[目的]观察时间护理结合酸刺激康复训练在脑卒中吞咽障碍中应用效果。[方法]将40例脑卒中后伴吞咽障碍病人随机分为观察组(20例)和对照组(20例),对照组于08:00,14:00,19:00给予常规酸刺激康复训练,观察组于10:00,16:00,21:00给予常规酸刺激康复训练,干预前后分别用洼田饮水实验分级评分表比较两组疗效。[结果]观察组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]10:00,16:00,21:00给予酸刺激康复训练可改善脑卒中病人吞咽障碍。     

专业护理小组在脑卒中吞咽障碍病人护理中的作用

[目的]建立脑卒中吞咽障碍专业护理小组,实施脑卒中吞咽障碍护理的规范化管理。[方法]建立脑卒中吞咽障碍专业护理小组,制定管理制度和职责;定期开展小组活动;进行脑卒中吞咽障碍知识和技能培训;修订完善脑卒中吞咽障碍护理操作规程,努力解决临床实际疑难问题。[结果]规范了脑卒中吞咽障碍护理专业行为,使2013年吞咽障碍病人肺炎发生率降低至10.65%,提高了护理质量。[结论]护理专业小组的建立,使脑卒中吞咽障碍护理质量得到了持续提高,激发了护士的积极性和工作热情,强化了专科护士的角色作用。     

康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取58例脑卒中后吞咽障碍的老年病人随机分为对照组和试验组各29例,对照组给予常规护理方法,试验组在常规护理的基础上进行康复训练,干预前后两组均采用反复唾液吞咽试验和洼田饮水试验方法进行效果评价。[结果]干预3周后,试验组反复唾液吞咽试验评分高于对照组,临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复训练可有效改善老年脑卒中吞咽障碍病人的吞咽功能。     

达标理论在脑卒中后吞咽障碍病人康复护理中的应用

脑卒中是一组急性脑血管病的总称,是许多国家和地区的常见病、多发病。脑卒中作为常见的慢性病之一,不仅给病人带来躯体的残疾,常常还引起不同程度的功能障碍。在工业化国家,脑卒中居于成人伤残的首位[1]。     

康复护理在脑卒中吞咽障碍中的应用

目的 探讨早期吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的效果.方法 将60例脑卒中后吞咽障碍患者分实验组30例,对照组30例,对实验组患者进行早期吞咽及摄食康复训练.两组进行比较.结果 实验组吞咽功能康复的疗效优于对照组(P<0.01).结论 脑卒中后吞咽障碍患者早期进行吞咽功能训练,可使患者早期改善吞咽功能促进患者早日康复,提高生活质量.     

进食管理在脑卒中吞咽障碍病人康复中的应用

[目的]探讨进食管理对脑卒中吞咽障碍病人的康复效果。[方法]对84例脑卒中吞咽障碍病人进行吞咽功能评估及基础训练后,有策略性开展进食管理,包括进食体位选择、食物形态调配、控制一口量和速度、特殊训练策略、安全进食健康指导等。[结果]脑卒中病人吞咽功能恢复和营养状况改善,无误吸等并发症发生。[结论]脑卒中吞咽障碍病人经吞咽功能训练和科学的进食管理后,病人吞咽功能改善,恢复自主经口进食,确保病人进食安全,提高生存质量。     

食物凝固粉在脑卒中吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨食物凝固粉在脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选择急性脑卒中吞咽障碍病人83例,按入院日期单双号分为两组,观察组41例,对照组42例。观察组病人生命体征稳定48h后,在进流质饮食时加入食物凝固粉,对照组采用常规饮食护理,观察两组病人误吸发生率。[结果]观察组病人误吸发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对脑卒中吞咽障碍病人,在流质食物中加入食物凝固粉,能减少病人误吸的发生。     

脑卒中病人吞咽障碍康复护理现状

脑卒中后吞咽障碍会引起吸入性肺炎、脱水、营养不良、窒息等并发症,严重影响患者生命安全和生存质量,运用合理的评估方法及有效的康复护理干预措施,有助于促进吞咽肌群的活动能力,防止肌肉萎缩,以及防止误吸等并发症,使患者能获得足够的营养,早日回归社会家庭,提高生存质量。     

脑卒中吞咽障碍病人的康复护理

吞咽功能障碍是脑卒中病人常见的并发症，若得不到及时有效的康复护理，可造成水和其他营养成分摄入不足，并且出现误吸，发生吸人性肺炎，严重者可因窒息而危及生命。同时引起病人悲观、失望等心理，致使自我生存信心下降，影响脑卒中整个治疗过程。我科近几年来在常规治疗脑卒中的基础上，对53例脑卒中后吞咽障碍病人进行了以备咽训练为中心的康复护理，取得了较满意的效果，现报道如下。     

脑卒中吞咽障碍病人的康复护理

吞咽功能障碍是脑卒中病人常见的并发症,若得不到及时有效的康复护理,可造成水和其他营养成分摄入不足,并且出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命。同时引起病人悲观、失望等心理,致使自我生存信心下降,影响脑卒中整个治疗过程。我科近几年来在常规治疗脑卒中的基     

脑卒中病人吞咽障碍的康复护理

目的:研究康复训练对脑卒中后吞咽障碍的恢复效果。方法:脑卒中后吞咽障碍病人68例,随机分成康复组和对照组,每组34例。康复组进行吞咽功能康复训练,对照组只进行常规护理。采用才藤氏吞咽障碍7级评价法分级,分别在病人入院第1餐前和治疗4周后进行测评。结果:4周后康复组分级明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中后吞咽障碍病人进行康复训练,有利于提高病人的吞咽功能和生活自理能力,减少并发症的发生。     

脑卒中病人医院-社区-家庭延续护理研究进展

对脑卒中病人出院后医院-社区-家庭延续性康复护理的国内外研究现状、必要性进行综述,并重点综述了延续护理的方法。     

微信在脑卒中鼻饲管带管出院病人延续护理中的应用

[目的]探讨微信在脑卒中鼻饲管带管出院病人延续护理中的应用效果。[方法]选取神经内科2015年1月—2016年6月卒中后鼻饲管带管出院病人80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组病人出院后给予定期电话回访及门诊咨询,观察组在对照组的基础上将病人纳入微信群,通过微信的传输及视频功能对带管出院病人导管维护、预防并发症及处理措施、拔管时机等进行延续护理。[结果]观察组鼻饲管相关并发症发生率为12.5%,低于对照组的45.0%(P0.05),病人满意度评分高于对照组(P0.05),同时观察组可以通过微信视频及时判断拔管时机。[结论]通过微信对脑卒中鼻饲管带管出院病人进行延续护理,可以减少导管的相关并发症,及时判断拔管时机及提高病人满意度。