高压氧综合护理在早期重型颅脑损伤病人护理中的应用

[目的]分析高压氧综合护理在早期重型颅脑损伤病人护理中应用。[方法]回顾性研究医院收治的50例早期重型颅脑损伤病人,随机分为对照组和试验组各25例,对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予高压氧综合护理,比较分析两组病人颅内压、GCS评分、Barthel指数、并发症等情况。[结果]试验组护理后颅内压低于对照组,试验组护理后GCS评分、Barthel指数高于对照组,试验组并发症发生率(4.00%)低于对照组(28.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]高压氧综合护理可有效改善重型颅脑损伤病人生活能力,降低颅内压以及并发症发生率。     

早期肠内营养联合功能训练对重型颅脑损伤伴高血糖病人预后的影响

[目的]探讨肠内营养和功能训练对重型颅脑损伤伴高血糖病人预后的影响。[方法]将100例重型颅脑损伤伴高血糖病人随机分为试验组52例和对照组48例。两组均应用胰岛素控制血糖,并动态监测血糖变化,直至清晨空腹静脉血糖连续2次正常。试验组同时制订早期肠内营养支持措施和早期功能训练的综合护理。比较两组病人血糖、胰岛素应用时间、并发症发生率、病死率及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)的变化,并进行统计学分析。[结果]试验组病人伤后7d、21d血糖水平均明显低于对照组,胰岛素的应用时间也较对照组明显缩短(P<0.05)。试验组各种常见并发症的发生率及病死率均明显低于对照组(P<0.05);伤后7d、21d试验组的GCS评分优于对照组(P<0.05)。[结论]对重型颅脑损伤后血糖升高病人尽早实施整体护理干预,能减少各类并发症的发生,降低病死率,改善病人的预后。     

呼唤式护理联合肠内营养支持对重型颅脑损伤致昏迷的研究

目的:探讨呼唤式护理干预联合肠内营养支持应用于重型颅脑损伤致昏迷患者的临床效果。方法:选取2014年12月~2017年1月洛阳市第一人民医院收治的重型颅脑损伤致昏迷患者128例,随机分为对照组和研究组各64例。对照组实施常规护理联合肠外营养支持,研究组实施呼唤式护理联合肠内营养支持。比较两组患者GCS评分,血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白的含量,护理满意度及并发症发生率。结果:出院时,研究组GCS评分及血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白含量均高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:呼唤式护理干预联合肠内营养支持应用于重型颅脑损伤致昏迷患者可有效改善其昏迷状态及营养状况,降低并发症发生率,有利于患者康复,提高护理满意度,缓解家属焦虑等负性情绪,减少住院费用。     

循证护理对降低ICU重型颅脑外伤病人并发症的效果

[目的]探讨循证护理对重症监护病房(ICU)颅脑外伤病人术后并发症的影响。[方法]选取本院ICU收治的124例重型颅外伤病人为研究对象,根据随机数字表分为对照组及观察组各62例。对比分析两组术后肺部感染、应激性溃疡、切口感染、颅脑再出血等并发症发生情况及护理前后器官功能障碍评分(SOFA)、急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥评分(GCS)的差异。[结果]观察组病人肺部感染、应激性溃疡、切口感染、颅脑再出血发生率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。循证护理组SOFA评分、APACHE评分Ⅱ、Murray评分显著低于常规护理组,而GCS评分显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间、满意度评分显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]循证护理能有效降低ICU重型颅外伤并发症发生率,改善病人预后,缩短病人住院时间,提高病人满意度。     

综合护理干预对重型颅脑损伤病人并发便秘的影响

[目的]观察护理干预对重型颅脑损伤病人并发便秘的影响。[方法]将100例重型颅脑损伤病人随机分为观察组与对照组,每组50例,对照组采取神经外科常规护理,观察组采取综合护理干预。观察并比较两组病人便秘发生情况。[结果]观察组便秘发生率为10％,对照组便秘发生率为48％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]护理干预能有效减少重型颅脑损伤痛人便秘的发生。     

综合护理干预对重型颅脑损伤病人并发便秘的影响

[目的]观察护理干预对重型颅脑损伤病人并发便秘的影响.[方法]将100例重型颅脑损伤病人随机分为观察组与对照组,每组50例,对照组采取神经外科常规护理,观察组采取综合护理干预.观察并比较两组病人便秘发生情况.[结果]观察组便秘发生率为10%,对照组便秘发生率为48%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]护理干预能有效减少重型颅脑损伤病人便秘的发生.     

组织化医疗管理模式下康复护理对重度颅脑损伤病人预后的影响

[目的]观察组织化医疗管理模式下康复护理对患重度颅脑损伤者预后的影响。[方法]按照随机数字表法将120例重度颅脑损伤病人分为观察组和对照组,每组60例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上联合组织化医疗管理模式下康复护理干预,观察不同护理模式下两组病人术后并发症发生率、预后[日常生活能力分级(ADL)]良好率、护理满意度及神经功能恢复情况。[结果]干预3周后两组病人神经功能评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预3周后观察组病人预后良好率为61.67%,高于对照组的43.33%(χ2=4.280,P=0.039);观察组病人护理满意度为96.67%,高于对照组的81.67%(χ2=7.912,P0.05);观察组病人并发症发生率为10.00%,低于对照组的21.67%(χ2=14.591,P=0.000)。[结论]组织化医疗管理模式相较于常规护理模式可明显降低重度颅脑损伤病人术后并发症发生率及改善预后。     

协同护理干预对高压氧治疗早期重型颅脑损伤患者预后的效果

目的探讨协同护理干预对高压氧治疗早期重型颅脑损伤患者预后的效果。方法选取2017年1月～12月我科收治86例行高压氧治疗的早期重型颅脑损伤患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例。对照组实施常规护理。观察组实施协同护理干预。比较两组治疗效果、并发症、负情情绪及预后。结果观察组治疗总有效率、治疗依从率、治疗满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组干预后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,格拉斯哥(GCS)评分、Barthel指数(BI)、生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论协同护理干预能有效提高高压氧治疗早期重型颅脑损伤患者治疗效果,降低并发症,促进患者预后,提高患者生活质量及治疗满意率。     

精细化护理在重型颅脑损伤患者肠内营养管理中的应用

目的:探讨重型颅脑损伤患者肠内营养管理中开展精细化护理的效果。方法:将120例在我院接受肠内营养管理重型颅脑损伤患者随机分为对照组58例和观察组62例,对照组进行常规营养护理,观察组进行精细化护理。对比分析两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症及预后情况。结果:两组患者治疗前、治疗7 d GCS评分无明显差异(P0.05);观察组治疗14 d的GCS评分明显高于对照组(P0.05);两组转氨酶升高、感染及腹泻发生率无明显差异(P0.05);观察组患者肢体肌肉萎缩、腹胀、便秘发生率明显低于对照组,伤残、完全康复率明显优于对照组(P0.05)。结论:重型颅脑损伤患者肠内营养管理中开展精细化护理能有效降低并发症发生率,改善患者预后。     

不同肠内营养支持方案在重型颅脑损伤合并胃瘫患者中的应用效果

目的探讨不同肠内营养支持方案在重型颅脑损伤合并胃瘫患者中的应用效果。方法选取2015年10月~2016年10月我科收治的84例重型颅脑损伤合并胃瘫患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组行鼻胃管营养方法。观察组给予鼻空肠管营养+鼻胃管减压方法。比较两组干预后血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白等营养指标及相关并发症发生情况,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果观察组干预后血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组(P0.05)。观察组干预后APACHEⅡ评分、胃肠功能评分均低于对照组(P0.05),GCS评分高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,7d喂养达标率高于对照组(P0.05)。结论鼻空肠管营养+鼻胃管减压方法能有效满足重型颅脑损伤合并胃瘫患者营养需求,降低患者胃肠相关并发症,改善患者预后。     

早期声音刺激对重型颅脑损伤昏迷病人促醒作用的研究

[目的]探讨早期声音刺激对重型颅脑损伤昏迷病人意识恢复的临床效果。[方法]将56例重型颅脑损伤昏迷病人随机分为试验组与对照组各28例,对照组按神经外科护理常规进行护理,试验组在常规护理的基础上早期进行声音刺激。定期观察两组病人的清醒例数、清醒时间、清醒程度[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]。[结果]试验组病人清醒例数、清醒时间、GCS评分优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期声音刺激对重型颅脑损伤昏迷病人有显著的促醒作用。     

康复护理干预在颅脑损伤后抑郁病人中的应用

[目的]探讨康复护理干预在颅脑损伤后抑郁病人中的应用效果。[方法]选取颅脑损伤后抑郁病人73例随机分为对照组和观察组,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予康复护理,比较两组病人干预前后的神经功能缺损评分、运动功能评分、生活自理能力评分和汉密尔顿抑郁量表评分。[结果]干预后观察组病人神经功能缺损评分、汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,且运动功能评分、生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复护理干预可有效改善颅脑损伤后抑郁病人的运动功能和神经功能,提高生活自理能力,改善抑郁状况。     

重型颅脑损伤后应激性高血糖的观察及护理

[目的]观察应激性高血糖对颅脑损伤和脑卒中病人预后的影响.[方法]观察103饲重型颅脑损伤病人入院时格拉斯哥评分(GCS)和血糖的关系,入院时血糖和预后的关系.[结果]GCS评分越低,血糖值越高,其增高程度与GCS评分有相关性;入院时血糖和预后有相关性.[结论]颅脑损伤病人出现应激性高血糖提示脑功能损害加重,同时可作为判断病情变化及预后的标准之一;加强必要的护理干预对颅脑损伤病人的预后非常重要.     

重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持的护理

[目的]探讨重型颅脑损伤致昏迷病人实施早期肠内营养支持的护理措施。[方法]对60例颅脑损伤病人早期实施肠内营养支持,实施后加强观察,重点是营养过程中并发症的观察及护理。[结果]病人营养状况明显改善,并发症明显减少。[结论]对颅脑损伤病人早期给予肠内营养支持,可减少并发症的发生,促进病人康复。     

早期高压氧联合标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑外损伤的临床疗效

目的：观察重型颅脑外损伤采取早期高压氧联合标准大骨瓣减压术治疗的临床疗效。方法：选取2017年3月~2018年10月收治的72例重型颅脑外损伤患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组行标准大骨瓣减压术,观察组在对照组基础上联合早期高压氧辅助治疗,对比两组治疗前后昏迷程度[格拉斯哥昏迷评分（GCS）]及预后效果。结果：治疗后两组GCS评分均上升,且观察组（12.18±1.14）分高于对照组（10.46±1.31）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组预后良好率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重型颅脑外损伤患者实施标准大骨瓣减压术联合高压氧治疗,可显著减轻患者昏迷程度,提高预后良好率,效果较为显著。     

呼唤护理对重型颅脑损伤迁延性昏迷患者预后的影响

目的探讨呼唤护理对重型颅脑损伤迁延性昏迷患者预后的影响。方法将66例重型颅脑损伤迁延性昏迷患者随机分为干预组34例和对照组32例。对照组采用神经外科综合治疗常规护理方法,干预组在此基础上增加系统、有效的呼唤护理。观察患者住院各个阶段GCS评分和昏迷恢复情况以及住院天数。结果干预组住院1个月时GCS评分、昏迷恢复情况明显优于对照组;2个月时清醒率明显高于对照组;出院时意识恢复情况明显优于对照组,住院天数明显少于对照组。结论呼唤护理对促进重型颅脑损伤迁延性昏迷患者的恢复、改善其预后有积极的影响。     

综合护理干预对重型颅脑损伤行高压氧治疗患者的影响

目的:探讨综合护理干预对重型颅脑损伤行高压氧治疗患者的影响。方法:将70例重型颅脑损伤行高压氧治疗患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予综合护理干预,比较两组护理效果。结果:两组干预12个月格拉斯哥昏迷量表(GCS)、Barthel指数量表评分比较差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,生存质量评分高于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预可有效改善重型颅脑损伤行高压氧治疗患者的日常生活能力和生存质量,减少并发症,提高护理满意度。     

α脑波音乐在中型颅脑损伤病人的应用效果观察

[目的]探讨α脑波音乐在中型颅脑损伤病人中的应用效果。[方法]将140例病人分成对照组和实验组各70例,对照组采用常规治疗护理加病人喜爱的音乐,实验组采取常规治疗护理加α脑波音乐,干预30d后比较两组病人的格拉斯哥(GCS)评分和日常生活能力。[结果]干预6d、14d和30d时,实验组GCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]α脑波音乐较常规音乐更能有效恢复中型颅脑损伤病人的脑功能。     

居家护理干预对中重度颅脑损伤病人日常生活能力、生活满意度及并发症的影响

[目的]探讨对中重度颅脑损伤病人实施居家护理干预后对病人日常生活能力、生活满意度及并发症的影响。[方法]选择2015年11月—2016年11月收治的中重度颅脑损伤病人174例,按随机数字表法分为观察组和对照组各87例,对照组出院时实施常规指导,观察组出院后实施居家护理干预。采用Karnofsky功能状态评分量表、日常生活能力评定量表(ADL)及生活满意度量表(SWLS),比较两组功能状态、日常生活能力、生活满意度以及并发症发生率。[结果]观察组病人护理后功能状态、日常生活能力、生活满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对中重度颅脑损伤病人实施居家护理干预可提升病人功能状态和日常生活能力,提高其生活满意度,降低并发症发生率。     

改进急救护理干预对创伤性颅脑损伤病人促醒效果、并发症及预后的影响

目的:探讨改进急救护理干预对创伤性颅脑损伤病人促醒效果、并发症及预后的影响.方法:将100例创伤性颅脑损伤病人随机分为观察组50例与对照组50例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予改进急救护理干预,干预前后分别采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、肢体运动功能评估量表(Fugl-Meyer)、认知功能评估量表(LOTCA)、简明健康状况调查表(SF-36)对两组病人促醒效果、肢体运动功能恢复情况、认知功能恢复情况及生活质量进行评价,同时比较两组病人并发症发生率及预后情况.结果:干预后两组病人GCS评分、Fugl-Meyer及LOTCA评分、生活质量评分高于干预前,且观察组GCS评分、Fugl-Meyer及LOTCA评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组病人并发症发生率为8.00％,低于对照组的26.00％(P<0.05);观察组病人预后良好率为84.00％,高于对照组的62.00％(P<0.05).结论:针对创伤性颅脑损伤病人实施改进急救护理干预可提高临床促醒效果,有利于改善病人肢体运动及认知功能,提高生活质量,降低并发症发生率,预后效果良好.