负压封闭引流技术联合湿性疗法治疗肿瘤病人难愈性伤口的效果观察

[目的]探讨负压封闭引流技术(VSD)联合湿性疗法治疗肿瘤病人难愈性伤口的效果,以期为寻找治疗肿瘤难愈性伤口的最佳方法提供依据。[方法]入选的32例具有难愈性伤口的肿瘤病人随机分为对照组A(湿性疗法),对照组B(负压引流技术)和干预组(联合治疗组)。在基础处理阶段后,A组病人给予系统的湿性疗法,采用的湿性敷料为藻酸盐和水胶体敷料;B组采用负压封闭引流疗法;干预组采用负压联合湿性序贯疗法,根据伤口创面分期动态选择适当的疗法。干预结束后,观察伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间,随访2个月,观察比较对照组与干预组的伤口愈合率。[结果]联合治疗组在伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间均优于单一治疗组(P0.05)。A组伤口愈合率为60%,B组愈合率81.8%,干预组愈合率90.9%,干预组在愈合率上优于湿性疗法组,与负压引流组相比无明显差异。[结论]负压引流联合湿性疗法进行交替序贯治疗,可显著改善肿瘤病人难愈性伤口治疗效果,加速创面愈合。     

负压封闭引流联合高压氧治疗难愈性创面效果观察

目的观察负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合高压氧疗法(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)治疗难愈性创面的效果。方法选取难愈性创面120例,根据不同治疗方法分为联合组、VSD组和传统组3组,每组40例。联合组在传统换药法治疗基础上采用VSD联合HBOT治疗,VSD组在传统换药法治疗基础上采用VSD治疗,传统组采用传统换药法治疗。观察比较3组临床疗效,创面愈合时间、住院时间、治疗费用,治疗后创面内肉芽组织覆盖创面4/5以上时间,治疗后创面内肉芽组织巨噬细胞计数及血管内皮生长因子(VEGF)标记指数。结果 3组治疗后总有效率、创面愈合时间、住院时间、治疗后创面内肉芽组织覆盖创面4/5以上时间及创面内VEGF标记指数总体比较差异有统计学意义(P 0. 05)。联合组、VSD组治疗后总有效率及创面内VEGF标记指数高于传统组,创面愈合时间、住院时间及创面内肉芽组织覆盖创面4/5以上时间短于传统组;联合组治疗后总有效率及创面内VEGF标记指数高于VSD组,创面愈合时间、住院时间及创面内肉芽组织覆盖创面4/5以上时间短于VSD组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论VSD联合HBOT治疗难愈性创面可促进肉芽组织生长、血管新生,缩短创面愈合时间及住院时间,提高治疗后总有效率。     

持续封闭式负压引流联合银离子敷料在慢性难愈性创面中的效果观察及护理

目的:探讨持续封闭式负压引流联合银离子敷料在慢性难愈性创面修复患者中的临床应用效果,总结护理经验。方法:选择2010年6月~2015年6月180例慢性难愈性创面患者并随机等分为对照组和观察组,两组均行常规清创术,对照组采用常规换药方法;观察组则给予持续封闭式负压引流联合银离子敷料。观察两组治疗效果及治愈时间。结果:观察组治疗效果优于对照组(P0.05),治愈时间短于对照组(P0.05)。结论:采用封闭式负压引流技术联合银离子敷料治疗慢性难愈性创面可减少换药次数,减轻患者痛苦,减轻护士工作量,加快伤口愈合,缩短治疗时间。     

封闭式负压引流联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮的效果观察

目的探讨创面封闭式负压引流（vacuum-assisted closure,VAC）联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮的临床效果。方法采用方便取样法,将本院2007年9月-2008年9月收治的9例22处Ⅲ级以上压疮患者作为治疗组,采用VAC联合新型敷料治疗压疮;将2006年1月-2007年1月9例20处Ⅲ级以上压疮患者作为对照组,采用传统的方法治疗压疮。对比两组的治愈情况、治愈时间、换药次数、换药护理时数等内容。结果治疗组的治愈率高于对照组,而治愈时间较对照组缩短,换药次数、换药护理时数等较对照组减少,其差异存在统计学意义（均P〈0．05）。结论封闭式负压引流联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮是一种安全有效,操作简单,节省成本、人力和时间的治疗方法。     

封闭负压辅助伤口闭合联合悬浮床应用于难愈性伤口的护理观察

目的：探讨封闭负压辅助伤口闭合（V AC ）联合悬浮床对难愈性创面治疗的疗效。方法选取符合纳入标准的60例复合组织损伤患者作为研究对象,按照随机数字表分为试验组和对照组,每组30例,对照组给予VAC治疗和护理配合,试验组采取VAC联合悬浮床技术进行治疗和护理配合。结果两组患者治疗后创面治愈率100％,但两组患者创面愈合时间、住院时间和护理满意度比较,试验组要优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 VAC联合悬浮床辅以相应的护理,可有效治疗难愈性创面,两种方法同时采用达到了取长补短,事半功倍的效果。     

负压封闭引流技术联合美皮康系列敷料在治疗慢性伤口中的应用

目的：探讨负压封闭引流技术（ VSD ）联合美皮康系列敷料治疗慢性伤口的护理效果。方法对50例慢性伤口患者进行伤口评估、清创,采用VSD持续24 h负压吸引,待伤口渗液量减少至无引流液引出时,应用美皮康敷料。结果本组50例患者中,3例出现引流管打折现象;5例出现漏气现象;1例骨外漏效果差,行外漏骨钻孔后继续使用美皮康敷料;1例出现创缘皮肤对VSD透明贴膜过敏,停用VSD改用美皮康敷料;1例未愈出院;最终49例全部治愈,均无并发症发生。结论 VSD联合美皮康系列敷料为伤口提供的湿性环境能够促进毛细血管的形成,有利于坏死组织和纤维蛋白溶解,促进生长因子释放,保持创面恒温,利于组织生长,促进慢性伤口愈合,缩短患者住院时间,降低医护人员工作量,是一种有效的慢性伤口治疗方法,值得临床推广。     

负压封闭引流治疗难愈性创面的观察与护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗难愈性创面的护理要点。方法:对我科收治的30例难愈性创面患者应用负压封闭引流技术治疗,并采取针对性的护理措施。结果:负压封闭引流技术治疗5～7d,伤口感染控制良好,肉芽新鲜,治疗时间缩短,无护理并发症发生。结论:创面负压封闭期间维持患者适当的体位,保持有效、持续的负压吸引,密切观察和引流管的管理是护理的关键环节。     

高渗盐敷料结合负压封闭引流技术在慢性伤口中的应用

目的：探讨高渗盐敷料结合负压封闭引流技术在慢性伤口中应用效果。方法将68例因各种原因导致的迁延不愈的慢性伤口患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用高渗盐敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃管为引流管连接负压瓶为患者进行创面负压引流治疗;对照组采用湿性愈合原理常规换药,比较两组治疗效果。结果治疗组伤口治愈率为91．17％,对照组为70．59％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．66,P＜0．05）;治疗组伤口面积愈合率（92．58±3．68）％,伤口愈合时间（12．15±2．74）d,换药次数（2．25±0．28）次,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为6．034,-14．884,-15．257;P＜0．05）。结论高渗盐敷料结合负压封闭引流技术能够营造有利于慢性伤口愈合的环境,改善局部血供,促进伤口愈合。降低换药次数及费用,提高伤口愈合质量。     

负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的应用

[目的]探讨负压技术联合湿性敷料对临床慢性伤口的治疗效果。[方法]对纳入研究的23例病人28处慢性伤口采取自身前后对照,实施评估→清创→填塞→负压吸引4步骤处理伤口。根据伤口情况先行外科清创处理,选择合适湿性敷料填塞,联合应用负压技术,调节负压在-120mmHg~-130mmHg,24h持续吸引。观察病人治疗前、治疗第7天、第14天伤口愈合情况。[结果]负压吸引联合湿性愈合在治疗14d后,病人伤口基底黑色组织完全消失,红色组织由治疗前的45.81%增加至89.38%。伤口面积、伤口深度及基底组织性质在治疗第7天、第14天与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]负压技术联合湿性敷料有利于慢性伤口的愈合。     

负压技术联合湿性敷料在慢性伤口护理中的应用

[目的]探讨负压技术联合湿性敷料对临床慢性伤口的治疗效果.[方法]对纳入研究的23例病人28处慢性伤口采取自身前后对照,实施评估→清创→填塞→负压吸引4步骤处理伤口.根据伤口情况先行外科清创处理,选择合适湿性敷料填塞,联合应用负压技术,调节负压在-120 mmHg～-130 mmHg,24 h持续吸引.观察病人治疗前、治疗第7天、第14天伤口愈合情况.[结果]负压吸引联合湿性愈合在治疗14d后,病人伤口基底黑色组织完全消失,红色组织由治疗前的45.81％增加至89.38％.伤口面积、伤口深度及基底组织性质在治疗第7天、第14天与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]负压技术联合湿性敷料有利于慢性伤口的愈合.     

负压封闭引流技术治疗难愈性创面的临床观察

负压封闭引流技术对加速严重创伤后创面的愈合、减少全身并发症有着积极的作用。2001年5月至今，我科使用负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术治疗严重创伤取得了良好的效果，现报道如下。     

负压封闭引流技术治疗难愈性创面的临床观察

负压封闭引流技术对加速严重创伤后创面的愈合、减少全身并发症有着积极的作用.2001年5月至今,我科使用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗严重创伤取得了良好的效果,现报道如下.……     

封闭负压引流治疗下肢难愈性创面的护理

对10例下肢难愈性创面的病人采用封闭负压引流（vacuum-assisted closure,VAC）进行治疗,同时给予控制血糖、抗感染、加强营养支持及心理护理、抬高患肢等治疗与护理,取得满意的效果。     

负压封闭引流技术在治疗慢性难愈性创面中的应用进展

综述负压封闭引流治疗慢性难愈性创面的应用进展。指出负压封闭引流是外科手术引流以及创面修复的一次革新,但最合适的负压值的设定以及持续性或间歇性负压吸引的选择目前尚需深入研究,制定更为完善的临床应用指南。     

封闭负压引流技术联合降钙素原动态监测在慢性难愈性创面中的应用

目的 探讨封闭负压引流技术(VSD)联合动态监测降钙素原(PCT)在慢性难愈性创面(CRW)中的应用价值.方法 选取2018年8月至2020年4月收治的90例CRW患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组.对照组45例采用VSD治疗,观察组45例采用VSD治疗联合PCT动态监测.比较两组的疗效、治疗指标、抗...     

自制负压密闭式引流技术在Mils术后难愈性伤口中的应用

正难愈性伤口是指创伤部位在治疗后无法正常愈合,进而引发溃疡、感染及皮下脂肪液化等病症[1-2]。对于低位直肠癌,腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)是手术方式之一。Miles术后骶尾部的伤口因空腔较大,靠近会阴,伤口较易受污染,愈合过程中往往反复感染[3-4],导致患者住院周期延长,增加经济费用,给患者及家属带来巨大的心理负担。本院对Miles术后骶尾部难愈性伤口采用自制负压密闭式引流结合湿性愈合敷料进行换药,取得较满意的效果,现报告如下。     

过氧化氢配合负压封闭引流技术在慢性感染性伤口治疗中的应用

目的观察应用过氧化氢配合负压封闭引流技术在慢性感染性伤口治疗中的应用效果。方法将2012年10月至2015年4月收治的90例慢性感染性伤口并行VSD负压封闭引流治疗的患者分为2组,对照组49例,采用生理盐水冲洗流引流管;观察组41例,应用3%的过氧化氢稀释后冲洗引流管。比较2组患者的创面局部状况(疼痛、肿胀、气味)、创面清洁时间、创面愈合时间以及堵管率。结果观察组创面局部疼痛、肿胀、气味等状况明显改善,创面清洁时间及创面愈合时间明显缩短,对照组患者的堵管率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用3%的过氧化氢配合负压封闭引流技术能提高患者的伤口愈合率,降低感染率,同时缩短伤口愈合时间,是治疗慢性伤口的一种积极有效的手段。     

应用改良封闭负压辅助闭合技术治疗难愈性伤口的疗效观察

[目的]探讨改良封闭负压辅助闭合技术(VAC)治疗难愈性伤口的疗效。[方法]将60例难治性皮肤伤口病人随机分为研究组和对照组,研究组伤口用改良VAC治疗,对照组用传统VAC治疗,治疗3个月后,观察两组伤口愈合率及伤口愈合时间。[结果]两组伤口愈合率及愈合时间比较差异有统计学意义。[结论]改良VAC可提高难愈性伤口治愈率、缩短伤口的愈合时间,效果优于传统VAC方法。     

藻酸盐类敷料结合创面负压引流技术在慢性伤口护理中的应用

慢性伤口是指给予正确的病因及对症治疗,8周内仍无愈合期望的伤口[1].慢性伤口治疗是临床较为棘手的问题,不仅导致病人住院时间延长、住院费用增加,而且治疗效果差.近年来,湿性愈合理论逐渐被人们接受和认可,康惠尔新型敷料相继问世和投入使用,针对不同时期伤口采用不同敷料护理,取得了较好的治疗效果[2].2010年1月-2012年12月我院医护人员应用藻酸盐类敷料结合创面负压引流技术治疗慢性感染伤口,取得满意的效果.现报道如下.