外来手术器械压力蒸汽灭菌湿包的原因及改进措施

目的分析外来手术器械灭菌后湿包率高的原因,探讨有效的改进方法。方法通过回顾性分析2008年5月-2009年4月1 436个外来手术器械包灭菌后的湿包产生情况。结果有186个包次被判定为湿包,湿包率为12.95%,而与其同批次灭菌的其他器械包湿包率<1%。结论灭菌包装不规范、单个器械体积过大、超重是外来手术器械灭菌产生湿包的主要原因,通过对外来手术器械进行科学、规范化管理,改进灭菌包装方法,能有效避免湿包的产生。     

外来手术器械处理流程的标准化管理及效果评价

目的：探讨外来手术器械处理流程的管理方法,提高清洗消毒灭菌质量。方法将外来手术器械纳入到医院消毒供应中心管理体系中,按标准化流程进行器械交接、清洗消毒、包装、灭菌、质量监测,比较标准化管理前后外来手术器械清洗质量及灭菌效果。结果标准化管理后外来手术器械清洗不合格率由目测法的4．89％下降到1．09％,蛋白残留监测法由12％降低到4％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;灭菌后湿包发生率为0．006％,与普通手术器械湿包发生率相比差异无统计学意义（ P＞0．05）;灭菌过程生物监测及灭菌器械细菌检测结果均合格。结论外来手术器械处理流程的标准化管理,有效提高了器械清洗、灭菌质量,保障了器械的安全使用。     

外来器械压力蒸汽灭菌湿包的原因分析及对策

目的探讨脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中外来器械湿包形成的原因及控制方法。方法采取回顾性调查的方式,总结2010年1月至2011年12月我院外来器械包脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中湿包形成的原因进行分析。结果两年共计湿包168包,其中院内物品包湿包16包,占湿包总数9.5%,外来器械包湿包152包,占湿包总数的90.5%。结论器械盒缺陷、外来器械包体积过大、超重、装载物品不规范是外来器械灭菌产生湿包的主要原因。     

消毒供应中心外来医疗器械管理中存在的问题及对策

随着现代医疗技术的不断进步和飞速发展,外来医疗器械的品种不断增加,功能也不断的增多,数量也不断增大。为了提高手术的安全性,控制院内感染的发生;我院根据规范要求进一步加强了对外来医疗器械的管理,自2010年以来我院消毒供应中心就对外来医疗器械统一进行接收、清洗、灭菌等工作保证了外来医疗器械的清洗、灭菌质量,确保了患者安全,减少了医院感染的发生,有效的控制了医院感染,提高了工作效率,保障了医疗护理安全。在实际的工作中,对外来医疗器械管理中存在的潜在问题进行分析整改,提出相应的对策,以进一步提高消毒供应中心对外来医疗器械的管理。     

手术室外来器械管理存在的问题及规范化管理对策

总结了手术室2017年1月份-2017年6月份共128份外来器械存在的问题,包括外来器械的收发、使用、清洗、包装、灭菌等方面,针对问题进行了归纳和原因分析,认为无规范的管理制度流程的约束是主要原因,结合各相关部门制定切实可行的外来器械规范化管理制度和流程可取得一定的效果。     

不同灭菌器对外来手术器械包灭菌参数验证与灭菌实践分析

目的 验证外来手术器械包在不同灭菌器中的灭菌参数,为优化外来手术器械包灭菌程序提供可靠的选择依据。方法 选择某医院使用频率高且器械类型较复杂的椎体融合器械包、Zimmor cage器械包和四代钉器械作为试验样本器械,以7台压力蒸汽灭菌器为试验灭菌设备,采用温度压力检测仪在7个温度和1个压力布点检测,将外来手术器械包在7台压力蒸汽灭菌器中分别灭菌3次,获取包内灭菌运行实时参数,并分析实测时间、平均温度和最低温度参数;结合灭菌器满负载灭菌参数,建立以外来手术器械包为单位的安全灭菌参数信息表。结果 3个外来手术器械包经7台灭菌器3轮灭菌后,3项检测参数均合格的灭菌器有3台,3项参数差异值均合格的灭菌器为4台;根据安全灭菌参数信息表,遴选出3台灭菌器为最适合外来手术器械灭菌的设备。结论通过优化灭菌参数,可实现对外来手术器械包的有效性灭菌。     

流程再造在外来医疗器械质量追溯管理中的应用

目的通过流程再造提高外来手术器械的清洗及灭菌质量，并实现可追溯要求。方法运用企业流程再造的技术和方法，对原有外来器械的处理流程中存在的问题，根据{CSSD：WS310．2009}相关规范要求，进行重组再造。结果明显改善了外来医疗器械的清洗质量不达标、灭菌后湿包等问题，完善了质量控制过程的可追溯记录，保证了外来医疗器械的终末灭菌质量。结论流程再造使外来医疗器械质量得到了保证，实现了可追溯要求，有效地保障了手术质量和病人的安全。     

消毒供应中心外来医疗器械灭菌湿包现象分析与改进

目的:探讨脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中外来医疗器械湿包形成的原因,提出控制湿包的对策,减少湿包的发生。方法:对2014年9~12月我院外来器械包脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中湿包形成的原因运用鱼骨图进行分析。结果:共计消毒灭菌外来医疗器械278个灭菌包,湿包5个,湿包率为17.99%。外来手术器械包体积过大、超重、装载物品不规范、冷却不当、蒸汽质量不达标等是外来器械灭菌产生湿包的主要原因。结论:外来器械包的潮湿,使灭菌的屏障性能受到破坏,湿包现象已经成为灭菌失败的重要原因之一,严重影响正常的医疗工作,损害患者的安全,导致医院经济成本增加,因此控制外来医疗器械的湿包是消毒供应中心工作人员的重要职责。     

基于蒸汽渗透抗力评估的外来医疗器械管理新方案

目的规范外来医疗器械和植入物的管理,构建基于蒸汽渗透抗力评估的外来医疗器械管理新方案。方法参考相关国际和国内规范标准,明确3个基础因素即医疗器械属性、灭菌器种类和计划使用的灭菌程序类型,确定该院所接收的外来器械的核心指标。在该院特定灭菌器的外来器械灭菌程序下,按照医院使用的外来医疗器械的使用频率、属性、数量、种类和组合方式,进行30次灭菌测试,并对灭菌过程参数进行统计学分析。结果依据EN285规范要求,所有测试的灭菌阶段平衡时间、维持时间,灭菌温度波动范围,以及灭菌温度均匀性均合格,即过程指标与结果指标均合格。结论本方法能验证选定灭菌程序可靠性,得出了灭菌过程安全裕量的分布及可接受范围和T2修正系数,实现早期对灭菌失败进行预警。     

手术室外来器械管理存在的问题及对策

目的 探讨我院手术室外来器械管理中存在的问题及对策.方法 通过对手术室外来器械使用情况的跟踪及了解,发现外来器械对手术室的医疗安全管理具有较大的影响,并制订了有效对策.结果 通过针对外来器械存在的问题实施有效对策后,外来器械的清洗、消毒及灭菌质量得到了保证,完善了外来手术器械的清点、登记等管理措施,加强了术前、术中及术后对外来器械的管理,外来器械公司业务人员加强了对医院感染相关知识的掌握.结论 加强对外来器械及业务人员的管理,是降低手术室医疗安全隐患、确保患者手术安全的保障.     

骨科外来器械管理中的安全问题及应对

目的 探讨骨科外来器械管理中存在的问题,制定有针对性的管理措施,杜绝安全隐患.方法 对器械清洗、灭菌、发放、保管至使用环节实施全程无缝隙管理:即细化外来器械清洗、灭菌及保管环节管理,引入目视管理方法识别外来器械,建立骨科内植入物器材网络确认系统,科学调配器械保证手术供应,规范培训厂商跟台技术人员.结果 两年来骨科手术年均20 000例,使用外来器械年均14 000次,未出现因外来器械原因导致的手术推迟、失败或感染.结论 实施全程无缝隙管理,提高了骨科外来器械质量,保证了患者安全.     

外来器械综合管理存在的难点问题分析及应对措施

[目的]探讨外来器械综合管理存在的难点问题,制定有针对性的管理措施,杜绝安全隐患。[方法]对外来器械综合管理存在的难点问题进行分析,制定有针对性的应对措施,包括严格规范外来器械的进入程序、对相关人员进行培训、外来器械处理流程(即申请、接收、清洗、包装、灭菌、发放及使用后回收处理流程)。[结果]2年来骨科手术1 200例,使用外来器械800次,未出现因外来器械原因导致手术推迟、失败或感染。[结论]严格外来器械的综合管理是保证病人安全、减少医院感染的重要途径。     

外来器械及植入物的管理探讨

目的探讨对外来器械及植入物的管理在消毒供应中心的应用。方法采用回顾性分析,选择本院2015年1月~2015年12月接收的外来器械及植入物共2755包作为对照组;选择2016年1月~2016年12月接收的外来器械及植入物共2755包作为观察组,实施规范管理方法。结果实施器械管理后外来器械及植入物情况质量、包装质量、植入准确率平均较未实施前提高(P0.05),差异有统计学意义。结论消毒供应中心通过对外来器械及植入物的接收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放各个环节的质量控制,采用标准的处理流程和规范的操作方法,系统化地对外来器械进行管理,保证外来器械植入物的清洗、消毒、灭菌合格率,保障供应室工作的顺利开展。     

外来手术器械及植入物的管理难点及对策

总结手术室外来器械及植入物的管理。针对手术室外来器械及植入物的管理难点,完善相应的管理规章制度,认真抓好准入、接收检查、消毒灭菌及使用的重要环节管理,杜绝发生交叉感染,提高手术质量。     

基层医院对外来器械的管理北大核心

目的针对外来器械在各医院间频繁流通的问题,改进传统的管理模式,以提高器械的清洗、消毒、灭菌及管理的有效性。方法对器械清洗、消毒、灭菌、发放至使用环节实施全程无缝隙管理:即细化外来器械清洗、消毒、灭菌环节管理,引入目视管理方法识别外来器械,科学调配器械保证手术供应,规范培训厂商跟台技术人员。结果使各种配套器械统筹、合理、有序地分配周转,有效地提高了对手术器械使用的管理,增加了急诊手术的应对能力。结论实施全程无缝隙管理,提高了外来器械质量,保证了患者安全。     

基层医院对外来器械的管理

目的针对外来器械在各医院间频繁流通的问题,改进传统的管理模式,以提高器械的清洗、消毒、灭菌及管理的有效性。方法对器械清洗、消毒、灭菌、发放至使用环节实施全程无缝隙管理:即细化外来器械清洗、消毒、灭菌环节管理,引入目视管理方法识别外来器械,科学调配器械保证手术供应,规范培训厂商跟台技术人员。结果使各种配套器械统筹、合理、有序地分配周转,有效地提高了对手术器械使用的管理,增加了急诊手术的应对能力。结论实施全程无缝隙管理,提高了外来器械质量,保证了患者安全。     

外来骨科手术器械的消毒与管理

目的建立外来骨科器械的管理模式,确保手术器械质量安全。方法规范外来器械进入程序,全方位实施外来器械的清洗消毒、灭菌、登记和检查验收制度。结果通过贯彻实施本医院制定的管理规程,实现了外来骨科手术器械的清洗消毒和灭菌效果合格率均达到100%。专职人员培训和持证上岗率均为100%。骨科手术感染率为0.48%。结论经过对外来骨科手术器械规范化管理,使得外来骨科手术器械清洗、消毒、灭菌全部达到合格要求。     

PDCA持续质量改进在外来医疗器械灭菌管理中的应用

目的 探讨PDCA持续质量改进方法在外来医疗器械灭菌管理中的应用,不断提高外来医疗器械灭菌质量.方法 选取医院2018年1-6月未实施PDCA质量管理方法的1512包外来医疗器械及植入物作为对照组;将2019年1-6月实施PDCA质量管理的1944包作为观察组.对比2组外来医疗器械及植入物清洗合格率、包装合格率,灭菌合...     

不同包装材料对外来器械灭菌升温过程的影响

目的研究不同包装材料对外来器械灭菌过程中升温的影响,为精准灭菌提供参考。方法采用不同的包装材料对外来器械进行打包灭菌,每组分别测试7次,用温度压力检测仪监测温度、时间等参数。结果棉布、无纺布、硬质容器盒对外来器械灭菌过程的温度差异无统计学意义,灭菌平衡时间与灭菌维持时间存在部分布点[4号导向器导向道(钢质)、6号木制手柄内中心]差异有统计学意义(P<0.05);6号探头所在位置木制手柄内中心实测时间少于试验设定(300 s)。结论棉布相比硬质容器盒和无纺布,在外来器械的灭菌升温过程中存在延迟现象。     

手术室外来医疗器械的管理

目的:有效控制外来医疗器械的清洗、灭菌质量,保证手术患者的手术安全。方法:分析该院原有外来医疗器械管理制度中的缺陷,进一步完善外来医疗器械管理制度,并严格按制度进行操作。结果:由医疗器械公司按时将外来医疗器械及规范的、可粘贴的器械标识送至该院,由手术室器械供应部对其进行清洗、检查、包装、灭菌、监测,并建立规范的可追溯记录。结论:对外来医疗器械的规范化管理,能确保外来医疗器械的清洗、灭菌质量,保障手术患者的安全。