中医“医联体+智能化”对提升基层中医服务能力的作用

探讨中医“医联体+智能化”服务模式对提升基层中医服务能力的作用。方法:自2019年1月起以温州市中西医结合医院为龙头,联合周边基层社区医院,形成松散型一体化的中医医疗联合体服务体系,采用智能化技术运用于医联体的建设,2019年为实施后,2018年为实施前。比较分析实施前后基层社区医院医疗从业人员中医服务能力、中医服务质量、就诊患者满意度果。结果:实施后基层社区医院医疗从业人员中医服务能力评分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后基层社区医院中医服务质量评分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后就诊患者的满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:中医“医联体+智能化”服务模式,适用于我国医疗服务模式,有利于提升中医基层服务能力。     

上海市某三级中西医结合医院医疗服务的居民和患者满意度研究

目的:调查社区居民和患者对上海市某中西医结合医院医疗服务满意度,为医院改善医疗服务提供决策信息。方法:对医院所在区域的社区居民和患者进行了满意度及就诊行为等相关问卷调查。结果:2015年医院门诊和住院患者对医疗服务的满意率显著高于区域内的社区居民,且高于上海市三级综合医院的平均水平。此外,居民选择医院的主要原因是距离近。结论:医院应提高社区居民认可度,形成具有中西医结合特色的医院品牌,调整医疗服务定位。     

公立医院中医药特色门诊非医疗服务体系的建设

目的：探讨公立医院中医药特色门诊非医疗服务体系再造流程及思路,分析其实践效果。方法：某公立综合性医院门诊于2023年1月开始开展中医药特色门诊非医疗服务体系的构建,2022年7—12月为实施前,2023年1—6月为实施后,实施前后各随机选择150例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果：实施后门诊中医药文化建设、导诊服务、分诊服务、中医预问诊服务、中医药医疗配套服务等方面的中医药特色门诊非医疗服务质量评分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后在挂号、候诊、复诊、取药、退药等非医疗服务流程所耗时间显著短于实施前(P<0.05)。实施后中医药特色门诊患者就诊满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论：公立医院中医药特色门诊非医疗服务体系再造流程及思路切实可行,可提高非医疗服务质量,缩短各个就诊流程所耗时间,提高患者就诊满意度。     

推广中医适宜技术 提高社区中医药服务能力

目的：对开展推广中医适宜技术及培训后社区中医药服务能力改善情况进行评价。方法：随机选取某医院辖区社区医疗服务中心10家进行研究,研究时间为2020年7月—2021年12月。其中5家社区医疗服务中心未安排推广中医适宜技术及相关培训,设为对照组。另5家社区医疗服务中心安排推广中医适宜技术及相关培训,设为观察组。两组各随机选择30名医务人员与100例患者进行结果比较,比较两组的管理效果。结果：观察组医务人员的中医基础理论知识评分、中医适宜技术操作水平评分、中医护理质量评价量表评分、社区平均中医药门诊服务人次、各项中医药技术应用等,均显著高于对照组（P<0.05）。观察组医务人员诊疗的患者对中医服务内容认可度、接受度、满意度等评分,均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在社区推广中医适宜技术,组织相关培训,能够显著提高社区医务人员的中医基础理论知识和中医适宜技术操作水平,提高中医护理质量,增加社区中医药门诊服务,中医汤剂、中成药和各项中医理疗频次,提升患者对中医适宜技术接受度和社区中医药服务能力满意度。     

综合性医院中医正骨科膝关节骨关节炎患者门诊治疗情况调查分析

目的:分析综合性医院中医正骨科膝关节骨关节炎门诊治疗现状,为规范膝关节骨关节炎综合性医院的中西医结合治疗提供参考。方法:收集在广东省人民医院中医正骨科门诊就诊的膝关节骨关节炎患者的临床资料,对治疗资料进行统计学分析。结果:274例膝关节骨关节炎患者中95.62%接受了健康教育,89.42%受到运动指导,51.46%建议控制体重,10.58%建议行动辅助。症状改善药中口服非甾体抗炎药(NSAIDs)使用率为34.31%,关节腔注射玻璃酸钠使用率为25.18%。病情改善药物中,口服氨基酸葡萄糖的使用率为55.11%,口服活性维生素D使用率为24.09%。内服中成药使用率为52.92%,中药汤剂使用率为3.28%,院内制剂中药软膏外敷为37.96%。结论:该综合性医院中医正骨科门诊注重膝关节骨关节炎非药物治疗方法;症状改善药以口服NSAIDs为主,病情改善药主要为口服氨基酸葡萄糖;口服中成药和外用院内制剂中药软膏是主要中医药治疗方式,体现了中西医结合的治疗特点。     

中医医院中医药信任度现状调查与改善措施

目的:对杭州市4家三级甲等中医医院进行中医药信任度调查,了解社会对中医药的信任情况,提出改善措施,以促进杭州市中医事业的发展。方法:采用文献研究、问卷调查和统计分析的方法,获得研究资料,取得结果。结果:被调查者存在明显人口特征差异,选择就医的原因主要为医保定点医院、离家较近,方便就医;中医药相对副作用小,对身体伤害小;医院为三甲医院,拥有先进的医疗设备,医生相对放心;对中医医院、中医药治疗较为信任。结论:政府、医院应加大对中医医疗的投入,推广中医文化,培养优秀医生,以患者为中心,提升患者的就医体验和认可度,为中医在社会上获得广泛认同作出努力。     

老年慢性病患者对中医药健康服务的需求调查与解决措施

目的：调查了解老年慢性病患者对中医药健康服务的需求，针对性拟定解决措施。方法：调查时间为2022年1—10月，调查对象为100例老年慢性病患者，调查问卷自拟，包括两部分，第一部分为患者年龄、性别等一般资料，第二部分为患者对中医药健康服务需求，分析相关数据，从管理角度提出建议。结果：100例老年慢性病患者对中医药健康服务的需求度排在前3位的依次为中医康复指导、中医养生操、拔罐，需求度分别为96.00%、91.00%和89.00%。结论：老年慢性病患者对中医药健康服务的需求较高，目前开展的中医药健康服务尚难以满足其需求，对此应加强相关培训，增加中医药健康服务项目，将中医适宜技术推广至社区和家庭，改善医院与社区家庭的康复模式，推动中医药健康服务的临床应用。     

门诊病人选择中医服务的意向研究

目的：了解门诊病人就诊时选择中医服务的影响因素,探索提高居民对中医服务接受程度的途径。方法：问卷随机调查苏南、苏中、苏北各1个省辖市市级人民医院和中医院以及每市2个县的人民医院和中医院的门诊病人．共调查1161人。结果：病人在选择就诊机构和服务种类时多以解决健康问题为首要条件：对中医院提供西医服务表示理解的比例占80％左右,但仍希望中医机构应突出中医特色：患慢性病及一些西医疗效不明显的疾病患者常会选择中医服务;病人对中医医院的服务认可度比较高．但对中医传统服务的知晓率却很低。结论：建议加大宣传力度提高中医服务的知晓率;加强特色专科建设．突出中医服务的特色与优势;合理应用现代医学技术促进中医服务的自身完善与发展．     

中医集中日间门诊服务模式的实践效果

目的：探讨中医集中日间门诊服务模式实行的具体效果,为提高患者满意度、门诊服务质量提供参考。方法：将2020年8月—2022年2月的86例中医门诊患者作为研究的调查对象,根据中医门诊患者就诊先后时间分为对照组和观察组,每组43例。对照组使用常规模式。观察组采用中医集中日间门诊服务模式进行干预。结合医院门诊管理标准及医院信息系统对患者的候诊时间值、分诊时间值、不良事件发生率值进行统计,对比应用中医集中日间门诊服务模式前后的分诊效果。使用中医门诊患者医疗服务满意程度调查量表对患者的医疗服务满意程度进行评价,评价的内容包括护师服务态度、医师服务态度、中医护理效果3个方面的满意度。使用中医门诊健康知识认知程度评价量表对患者的中医知识认知程度进行调查和评价,计算中医知识总认知率值。结果：观察组中医门诊患者的候诊时间、分诊时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组中医门诊患者不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组中医门诊患者的护师服务态度评分、医师服务态度评分、中医护理效果评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组中医门诊患者的中医知识总认知率明显高于对照组(P<...     

深圳市实施中医医疗服务打包收费改革的做法和成效分析——以深圳市中医院为例

为改革创新中医药发展政策机制，探索中医医疗服务价格改革，先行示范促进中医药传承创新发展，深圳市在市属三家公立医院进行中医医疗服务打包收费改革试点。改革后，深圳市中医院的中医治疗率和中药制剂比例均有提升，其中住院患者院内制剂使用率增幅达到3.28%,平均住院日和住院次均药品费均有下降，在一定程度上起到引导医疗机构对中医传统适宜治疗技术使用和集成经方的传承创新。中医医疗服务打包收费改革应进一步加强政策宣传和引导，规范医疗服务行为，注重数据收集，健全医院配套激励机制，合理体现医务人员的技术价值。     

综合医院中医外用药的使用现状与传承发展

目的：分析综合医院中医外用药的使用情况与其传承发展。方法：在温州市第七人民医院康复医疗科2019—2021年收治的患者中,每年随机选取出1 200例患者为研究对象,统计2019—2021年中医药及中医外用药使用情况,并且分析中医外用药使用患者中其2019—2021年中医外用药使用种数构成比及2019—2021年中医外用药销量情况。结果：2019年中医药使用率占总人数的73.83%,中医外用药使用率占总人数的49.58%,2020年中医药使用率占总人数的78.50%,中医外用药使用率占总人数的53.83%,2021年中医药使用率占总人数的86.42%,中医外用药使用率占总人数的59.25%,2019年康复医疗科患者中医药及中医外用药使用人数明显低于2020年,2020年康复医疗科患者中医药及中医外用药使用人数明显低于2021年,数据比较差异显著(P<0.05)。2019年595例使用中医外用药患者中使用1种、2～3种及>3种中医外用药者分别占48.07%、34.45%、17.48%,2020年646例使用中医外用药患者中使用1种、2～3种及>3种中医外用药者分别占46....     

基于中医体质的个体化医疗服务在康复科中的应用效果

目的：探究基于中医体质的个体化医疗服务在康复科中的应用效果。方法：选择2020年4月—2021年12月医院康复科收治114例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组57例。对照组采用传统康复科护理管理方案,观察组实行基于中医体质的个体化医疗服务,比较两组患者的康复管理评分、两组患者对护士的中医护理行为评分及患者对护理服务的满意度。结果：观察组患者的饮食管理、作息管理、情绪管理、运动管理评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护士各项中医护理行为的评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理服务的总体满意度为100.0%,显著高于对照组的89.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于中医体质的个体化医疗服务在康复科的应用效果显著,可有效改善患者对护理服务的满意度评价,要重视管理支持,提高护士的相关知识和技能水平,才能确保相关工作的顺利开展。     

海南省社会公民对中医的认知和需求现状调查

目的:了解海南省社会公民对中医的认知和需求现状。方法:对6000例海南省社会公民进行对中医的认知和需求现状的调查,并对检查结果进行统计分析。结果:①认为中医是科学的占96.48%,不科学的仅占1.48%;相信中医者占94.45%;患病后首选中医者占70.93%;有中医药诊治经历者占82.59%。对中医药疗效满意者占82.59%,对中医药治疗费用满意者占72.96%;认为中医有保健作用的占70.93%,认为保健费用可接受的占76.11%;疗效好(68.52%)、副作用小(43.33%)、费用低(42.22%)、医疗、保健作用明显(38.70%)排在"中医药优势"的前4位;汤药(58.89%)、中成药(58.69%)、推拿按摩(49.07%)、针灸(48.15%)位列"最喜欢的中医药治疗方法"前4位。②在"选择中医师考虑的因素"的调查结果中,医生的名气占75.93%,医生的年龄因素占11.85%,医院的名气占12.22%;对医护人员服务满意者占84.44%,对中医院就医环境满意者占65.33%。③在"获得中医药知识的途径"的调查结果中,医生介绍占55.56%,报纸、杂志、书刊占53.70%,电视、广播、网络占42.22%,亲友告知占27.96%。结论:中医药在老百姓的心目中占有一定地位,是简、便、廉、验的治疗手段。     

甘肃推进中医特色养老服务

<正>《中国中医药报》2016年4月6日讯:日前,由甘肃省卫生计生委、甘肃省发展改革委等八部门联合出台的《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》提出,鼓励和支持全省各级各类中医医疗机构托管或兴办养老机构,养老机构设置的只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所不受区域卫生规划和医疗机     

综合性医院中医正骨科膝关节骨关节炎门诊患者就医行为特点分析

目的:通过临床调查,了解综合性医院膝关节骨关节炎(KOA)中医正骨科门诊患者就医行为特点,为制定KOA个体差异化治疗方案提供参考。方法:收集于综合性医院中医正骨科门诊就医的KOA患者的临床资料,进行统计学分析。结果:274例KOA患者中,发病后及时就医103例(37. 6%),院前做自行处理55例(20. 1%),多次就诊211例(77. 0%),定期复查6例(2. 2%);痛止即停药56例(20. 4%),用完即停药135例(49. 3%),执行推荐疗程83例(30. 3%)。在及时就医的103例患者中,45例(43. 7%)首选基层医院,58例(56. 3%)首选三甲医院。属于定点医院的患者165例(60. 2%),亲朋介绍是患者选择医院、科室和医师的重要信息途径。KOA患者在综合性医院选择中医正骨科就医的理由:选择中西医结合治疗169例(61. 7%),选择非手术治疗154例(56. 2%),选择特色外治疗法129例(47. 1%)。结论:不同人群特点的KOA患者有着不同就医行为特点,他们的及时就医、定期复查、规律性用药的诊疗观念有待加强。中西医结合、非手术疗法和特色外治疗法等是KOA患者在综合性医院选择中医正骨科就医的主要原因。     

优质化护理在中医门诊中的应用

目的:探讨优质化护理在中医门诊就诊时间及空气质量中的应用价值。方法:选择选择2018年1～8月医院中医门诊就诊慢性消化系统疾病患者80例,按照随机数字法分两组,各40例。观察组实施针对门诊的优质护理,重点在于改善就诊环节及提高诊室相关空气质量,对照组则实施常规护理,比较两组患者护理后门诊就诊相关时间、两组患者就诊期间相关空气质量指标合格情况、两组患者干预前后空气中细菌菌落数。结果:观察组患者候诊时间和检查时间,均显著短于对照组(P0.05),观察组患者诊室内诊疗时间,显著长于对照组(P0.05)。观察组患者就诊期间中医门诊相关空气质量指标中一氧化碳、二氧化碳、PM2.5合格率,显著高于对照组(P0.05)。观察组患者干预后空气中细菌菌落数明显少于干预前(P0.05)。结论:在中医门诊实施优质化护理,能显著提高患者就诊效率,改善诊室空气质量,提高患者满意度。     

北京市朝阳区中医药专家下基层工程患者满意度调研

目的了解患者对北京市朝阳区中医药专家下基层工程的知晓度、满意度以及患者选择到社区就诊中医的影响因素。方法采用自行设计的问卷进行现场调查,对所得数据进行描述性统计和Logistic回归分析。结果患者对该工程的知晓率为85.83%,对坐诊专家和继承人提供的中医药服务满意度分别为90.46%、88.65%。多因素分析结果显示:患者的性别、是否有工作、是否知晓工程、与社区卫生服务中心的距离、在社区卫生服务中心的就诊时间会影响居民到社区就诊中医的意愿。结论患者对工程的知晓度、满意度较高,政府应继续推进该工程,扩大专家下基层覆盖面,提高继承人的临床技能,促进中医药在基层的发展。     

社区中医药资源建设对中医医疗服务的影响

分析社区中医医疗服务的主要影响因素,以期为卫生管理部门的社区中医医疗服务建设提供参考。对2010年国家中医药管理局组织开展的全国中医基本现状调查中社区卫生服务中心中医医疗服务现状的调查数据进行了统计分析。发现中医药资源合理建设对社区开展中医医疗服务有重要的影响,中医科设置、中药饮片和中成药品种数达标、配备至少2名中级以上中医类别执业医师等是社区中医医疗服务的主要影响因素。示范区内的社区卫生服务中心的中医药资源建设及中医医疗服务开展情况都明显好于非示范区。认为应积极开展中医药特色社区卫生服务示范区建设,合理配置社区中医药资源,促进社区中医医疗服务的开展。     

少数民族贫困地区居民中医药服务需求及认知情况调查——以扎赉特旗为例

目的:以扎赉特旗地区为例,了解少数民族贫困地区居民对中医药服务的认知情况及需求情况,为少数民族地区的中医药事业发展提供合理对策建议。方法:走访内蒙古扎赉特旗中医院、蒙医院及3家卫生院,对就诊患者进行方便抽样调查。结果:多数被调查者愿意接受中医药治疗,接触的中医药服务项目较少;在居民中医药服务应用现状方面:当地居民了解中医药相关知识途径较为单一;多数居民在慢性疾病时倾向选择中医治疗,且乡镇卫生院是主要的中医药服务就诊点;当地居民疾病负担较重,参保人数较少,多数为自费医疗。在居民中医药服务关注情况方面:不同年龄对中医药事业发展的关注度差异有统计学意义;被调查者在当地中医药服务事业整体评价较为一般,对中医药知识科普需求较大,尤其在养生保健、食疗、防病治病方法等方面。结论:政府及有关部门应加大卫生投入,推行医保政策,减轻少数民族地区居民疾病负担,加强中医适宜技术在少数民族地区的推广,加大对当地居民的中医药知识科普力度,并注重中医药人才培养。     

中医适宜技术为主的服务模式对患者疾病认知与就诊行为的影响

目的：分析中医适宜技术为主的服务模式对患者疾病认知与就诊行为的影响。方法：医院妇产科回顾性地分析了132例患者的数据，时间跨度为2021年1月—2022年11月，患者平均分为对照组和观察组，每组66例。对照组患者接受了常规现代医学管理。观察组患者则在接受常规管理内容的同时，还接受了中医适宜技术为主的医疗服务。设置患者疾病认知与行为情况调查问卷，管理流程结束后，由患者填写问卷，统计并比较两组患者疾病认知与行为情况。设计患者满意度调查问卷，管理流程结束后，通过问卷填写情况，比较两组患者在医疗服务、情感体验、治疗效果、康复情况、信息服务、文化服务、医疗安全方面的满意度评分。结果：观察组的疾病认知、防治意识水平、就诊态度评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者在医疗服务、情感体验、治疗效果、康复情况、信息服务、文化服务、医疗安全方面的满意度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：中医适宜技术为主的服务模式体现了中医疾病管理的整体理念，提高了患者疾病认知水平与治疗依从性。