PDCA循环延续护理模式对0级糖尿病足患者依从性的影响

目的探讨PDCA循环延续护理模式对0级糖尿病足患者依从性的影响。方法选择2017年12月—2018年6月本院接诊的92例0级糖尿病足患者进行研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各46例。两组患者均给予常规院内护理,对照组给予常规随访,观察组出院后给予PDCA循环模式指导下的延续护理随访干预,随访时间3个月。比较两组患者出院前和随访3个月时的血糖水平及治疗依从性。结果出院前,两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P0.05);随访时,观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.001);观察组患者总依从率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环延续护理模式有利于0级糖尿病足患者控制血糖,提高治疗依从性。     

院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用

[目的]探讨院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用效果。[方法]选取84例糖尿病足高危病人随机分为干预组和对照组各42例,对照组出院后采取常规随访,干预组出院后实施延续护理,观察两组病人入院时和出院3个月后的血糖控制情况、出院6个月后的足部护理能力和生存质量。[结果]出院6个月后干预组病人足部护理能力评分为56.69分±5.25分,生存质量评分为45.81分±7.19分,优于对照组(52.52分±5.43分,49.69分±5.23分),差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对出院的糖尿病足高危病人实施延续护理有利于提高病人的足部护理能力及生存质量。     

协同护理模式对慢性心力衰竭病人积极度与自我护理能力的影响

[目的]探讨协同护理模式对慢性心力衰竭病人积极度与自我护理能力的影响。[方法]将68例慢性心力衰竭病人随机分为对照组和实验组各34例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上实施协同护理,比较两组病人入院时、出院时、出院3个月积极度与自我护理能力的差异以及出院3个月两组病人再住院率的高低。[结果]实验组出院时、出院3个月积极度与自我护理能力得分均优于对照组(P0.05)。实验组出院3个月内再住院率为26.5%,对照组为41.2%,差异有统计学意义(χ2=8.868,P0.05)。[结论]协同护理模式可提高慢性心力衰竭病人的积极度与自我护理能力,对病人病情的稳定与好转,降低再住院率具有重要作用。     

协同护理模式对慢性心力衰竭病人自我容量管理的影响

[目的]探讨协同护理模式对慢性心力衰竭病人自我容量管理的影响。[方法]选取医院2017年10月—2018年5月住院的108例慢性心力衰竭病人,随机分为观察组和对照组各54例。观察组和对照组均采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行协同护理,比较两组病人入院时、出院时和出院后3个月的自我护理能力、生活质量和出院后3个月的再入院率。[结果]出院时和出院后3个月,观察组病人的SCHFI v6.2得分明显高于对照组;观察组出院后3个月的MLHFQ得分低于对照组,再入院率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]协同护理模式可以提高病人自我护理能力、自我容量管理能力和生活质量,降低其再入院率。     

微信平台辅助自身免疫性肝炎病人出院延续性护理中的应用

[目的]探讨微信平台辅助自身免疫性肝炎病人出院延续性护理中的应用。[方法]将78例出院的自身免疫性肝炎病人按照抽签法随机分为对照组39例和观察组39例,对照组实施电话随访,观察组在对照组干预措施的基础上实施基于微信平台辅助的延续护理干预,实施时间为3个月。采用生存质量量表(SF-36)、一般自我效能感量表(GSES)评价两组病人出院时及出院3个月后生存质量、一般自我效能,比较两组病人干预3个月后药物治疗依从性。[结果]观察组病人干预3个月后生活质量、一般自我效能及药物治疗依从性均高于对照组。[结论]微信平台辅助延续护理可以提高自身免疫性肝炎病人的生活质量、一般自我效能及药物治疗依从性,且干预效果优于电话随访。     

出院病人随访护理服务模式的实践及效果

[目的]探讨出院病人随访护理服务模式的实践效果。[方法]选取2013年1月—2015年6月出院病人500例为观察组,选取2010年7月—2012年12月出院病人500例为对照组,对照组采用常规随访模式,观察组采用随访护理服务模式。比较两组的随访效果。[结果]观察组病人对随访护理的满意率高于对照组(96.6%vs 76.8%,P0.05),随访后的自我效能评分高于对照组[(36.74±5.41)分vs(30.08±5.69)分,P0.05],遵医行为的依从性高于对照组(P0.05)。[结论]出院病人采用随访护理服务模式可提高病人的满意率、遵医行为的依从性、自我效能评分,效果优于常规随访模式。关键词:护理服务模式;随访;出院病人;满意率;自我效能评分;遵医行为     

出院计划模式在高龄永久性膀胱造瘘病人中的应用及效果评价

[目的]探讨出院计划模式在高龄永久性膀胱造瘘病人中的应用效果。[方法]采用方便抽样法将符合标准的89例病人随机分为观察组和对照组,对照组采用泌尿外科常规护理及电话随访,观察组在常规护理的基础上实施出院计划模式进行延续护理,两组病人干预时间均为6个月。比较两组病人的自我护理能力、并发症发生率、非计划性入院率及家属关注度。[结果]观察组总体自我护理能力高于对照组(P0.05),并发症发生率及非计划性入院率显著低于对照组(P0.01)。[结论]出院计划模式应用于高龄永久性膀胱造瘘病人的延续护理中,提高了病人及家属的居家护理能力和生活质量,降低了并发症发病率及非计划入院率。     

延续护理对慢性乙型肝炎病人自我护理能力及治疗依从性的影响评价

[目的]评价以电话随访和门诊随访为主的延续护理模式对慢性乙型肝炎病人自我护理能力及治疗依从性的影响。[方法]选取2015年1月—2016年1月在我科住院治疗后出院的慢性乙型肝炎病人128例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各64例。两组在住院期间均给予常规护理,观察组在出院后予以电话随访、门诊随访等延续护理,研究过程中因失访脱落5例,其中对照组3例,观察组2例。应用自我护理能力量表(ESCA)和自制的治疗依从性调查表分别在出院当天、出院后3个月及6个月对两组病人进行测评。[结果]两组病人在出院当天的测评均无差异,但是观察组在出院后3个月、6个月时的自我护理能力和治疗依从性得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理能够提高慢性乙型肝炎病人的自我护理能力,改善治疗依从性,对于控制病情的稳定和发展具有积极的临床意义。     

聚焦解决模式在基层老年全髋关节置换术后病人随访管理中的应用

[目的]以聚焦解决模式为基础制定老年全髋关节置换术后随访管理方案,并探讨该方案对病人自我效能、自我护理能力及髋关节功能的影响。[方法]将72例首次行全髋关节置换术后老年病人按住院号分为观察组和对照组,对照组应用常规出院管理方案,观察组应用聚焦解决问题随访管理模式,随访期为3个月,比较两组病人干预前后自我效能感、自我护理能力及髋关节功能状态。[结果]干预后观察组病人的自我效能感评分、自我护理能力评分及髋关节功能状态评分均明显高于对照组(P <0.05或 P <0.01)。[结论]聚焦解决模式可改善老年全髋关节置换术后病人自我效能状态,提升自我护理能力,促进病人髋关节功能恢复。     

以自我效能为中心的护理干预对慢性乙型肝炎病人治疗依从性及自我护理能力的影响

[目的]分析以自我效能为中心的护理干预对慢性乙型肝炎病人治疗依从性及自我护理能力的影响。[方法]将80例慢性乙型肝炎病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。住院期间对照组采用乙型肝炎常规护理和基本健康教育,观察组在此基础上进行个体化综合性护理干预。观察并比较两组病人住院期间、随访期间病情变化、抑郁发生率及出院后自我效能、治疗依从性评分。[结果]观察组HBV DNA转阴率、Child-Pugh分级改善均高于对照组,而再入院率低于对照组(P0.05)。末次随访时,观察组抑郁率明显低于对照组(P0.05),且自我效能评分及治疗依从性评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]以自我效能为中心的护理干预可改善慢性乙型肝炎病人负性心理情绪,提高治疗依从性和自我护理能力,有利于提高护理质量,降低再入院率。     

慢性心力衰竭病人的延续性护理干预效果评价

[目的]探讨慢性心力衰竭病人的延续性护理干预效果。[方法]将120例慢性心力衰竭病人随机分为观察组和对照组。对照组给予常规电话回访,观察组出院后实施延续性护理干预,出院后6个月分别评估两组病人生活质量、自我护理能力、护理满意度及再住院率。[结果]观察组病人出院后6个月的生活质量和自我护理能力评分及再住院率、护理满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用延续性护理干预对慢性心力衰竭病人进行有效的管理,可改善自理能力及病人生活质量,提高护理满意度,降低再住院率。     

社区联动式延续性护理对慢性心力衰竭病人自我管理能力的影响

[目的]探讨医院社区联动式延续性护理模式对慢性心力衰竭病人自我管理能力的影响。[方法]将114例心力衰竭住院病人随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理和常规出院随访管理,观察组采用出院后与社区卫生服务中心联动的延续性护理方式,比较两组病人干预前及出院后1个月、3个月、6个月生活质量及自我管理能力。[结果]出院后1个月、3个月、6个月观察组病人自我管理能力、生活质量均高于对照组,且观察组病人6min步行距离明显高于对照组,再入院率明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]社区联动式的延续性护理模式是改善心力衰竭病人自我护理状况的一个有效途径,能够提高病人生活质量和自我管理能力,降低再入院率。     

延续护理在肾移植术后出院病人自我管理中的应用

[目的]探讨延续护理在肾移植术后出院病人自我管理中的应用。[方法]将80例肾移植术后病人随机分为观察组和对照组各40例,两组住院期间均接受常规健康教育,观察组出院后增加延续护理。10个月后两组进行自我管理能力评分及服药依从性、并发症入院率及病人满意度情况调查。[结果]观察组病人10个月后自我管理能力评分、服药依从性、病人满意度优于对照组,并发症入院率低于对照组(P0.05)。[结论]采取有效的院外延续护理措施能提高肾移植术后出院病人的自我管理能力,促进肾移植病人康复。     

网络访视对2型糖尿病病人自我效能和糖代谢的影响

[目的]探讨网络访视对2型糖尿病病人自我效能和糖代谢的影响。[方法]将100例2型糖尿病病人随机分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规教育和随访,观察组在此基础上建立一个病人QQ群,并进行为期3个月的网络访视。[结果]出院3个月后观察组自我效能得分显著高于对照组(P0.01),空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白控制效果优于对照组(P0.01)。[结论]网络访视有利于提高2型糖尿病病人的自我效能,改善糖代谢,从而提高其自我管理能力。     

延续性护理对老年冠心病病人他汀类药物治疗依从性的影响

[目的]探讨延续护理对老年冠心病病人他汀类药物长期治疗依从性的影响。[方法]将80例老年冠心病住院病人随机分为对照组和观察组各40例,住院期间两组均接受常规护理措施,出院后观察组继续接受延续护理服务。出院6个月后采用Morisky问卷调查他汀类药物服用的依从性情况。[结果]出院6个月后观察组病人服用他汀类药物的依从性明显高于对照组(P0.05)。[结论]延续性护理模式可以提高老年冠心病病人对疾病的认知能力、自我监测和自我防控能力,有效提高他汀类药物长期使用的依从性。     

延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗术后病人自我管理行为的影响

[目的]探讨延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗术后病人自我管理行为的影响。[方法]将74例经皮冠状动脉介入治疗术后病人随机分为对照组和观察组各37例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施延续性护理。比较两组病人出院时、出院3个月、出院6个月时自我管理行为以及出院6个月两组病人主要心脏事件发生率、再住院率的差异。[结果]观察组出院3个月、出院6个月时自我管理行为得分均高于对照组(P0.05)。出院6个月内观察组支架内狭窄发生率、再住院率均明显低于对照组(P0.05)。[结论]延续性护理可有效改善经皮冠状动脉介入治疗术后病人自我管理行为,减少心脏事件的发生,降低再住院率。     

卫生服务利用在脑卒中病人出院后延续护理干预中的应用

[目的]探讨卫生服务利用在脑卒中病人出院后延续护理干预中的应用。[方法]将160例神经内科住院初次发作的缺血性脑卒中病人随机分为对照组和观察组各80例,对照组施行常规出院护理,观察组在常规出院护理基础上给予延续护理方案。观察病人出院卫生服务利用情况,包括再次住院、急诊、门诊情况。[结果]两组病人再次住院、急诊、门诊情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理方案能有效降低脑卒中后病人出院后再返率。     

“医院-社区-家庭”一体化延伸护理模式在老年糖尿病病人健康管理中的应用

[目的]应用"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式管理老年糖尿病病人,达到改善病人代谢指标、减少并发症、提高病人用药依从性、降低再入院率的目的。[方法]将128例老年糖尿病病人按随机数字表法分为对照组、观察组,每组64例。将"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式应用于观察组,对照组实施常规治疗护理与出院后的随访,跟踪随访12个月,观察病人代谢指标、用药依从性及出院后再入院状况。[结果]观察组3例脱落剔除,对照组5例脱落剔除。干预12个月后观察组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标均显著低于对照组(P均0.05);观察组病人中能够总是或者经常按照医嘱用药由干预前的31.15%(19/61)上升至72.13%(44/61),病人用药依从性明显升高(P均0.05);观察组病人出院30d再入院率为1.64%,出院6个月内再入院率为13.11%,出院12个月内再入院率为37.70%,与对照组(6.78%、30.51%、59.32%)相比较,出院6个月、12个月内再入院率显著降低(P0.05)。[结论]"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式能更好地改善老年糖尿病病人的代谢指标,提高用药依从性、降低再住院率。同时,提高了社区医护人员糖尿病专科知识水平,更好地对病人亲属进行一级预防。     

分娩后持续性护理干预对妊娠期糖尿病病人产后自我行为管理及血糖、胰岛功能的影响

[目的]探讨分娩后持续性护理干预对妊娠期糖尿病病人产后自我行为管理及血糖、胰岛功能的影响。[方法]选取2017年6月—2017年12月分娩的145例随访资料完整的妊娠期糖尿病病人为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组给予产后持续性护理干预,对照组出院时给予出院指导,出院后给予常规电话随访,比较两组病人自我行为管理、血糖状况、胰岛功能等。[结果]观察组病人出院6个月在饮食、运动、监测、遵医行为方面的自我管理能力优于对照组(P0.05);观察组病人出院6个月后的空腹血糖及糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05);观察组病人胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)水平低于对照组(P0.05)。[结论]分娩后持续性护理干预能够增强妊娠期糖尿病病人产后自我行为管理能力,提高血糖控制水平,改善病人胰岛功能,预防糖尿病。     

延续护理对社区脑卒中康复病人自我护理能力的影响

[目的]探讨延续护理对脑卒中康复期回归社区的病人自我护理能力的影响。[方法]对在南京市某三级甲等医院康复出院的100例脑卒中病人进行追踪,采用随机数字表法分为干预组和对照组各50例,对照组给予社区常规护理方法,干预组给予延续护理,分别在出院后3个月和6个月采用自我护理能力测定表(ESCA)评价两组病人自我护理能力的改善情况,并在出院后6个月采用奈美亨延续性护理调查问卷(NCQ)调查病人对延续护理的评价。[结果]干预6个月后干预组的自我护理能力优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。干预组病人NCQ评分中延续护理评价总分、随访护士的尽责度和随访护士对病人情况的熟识度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]延续护理能提高脑卒中康复期病人回归社区后的自我护理能力。