郁柴茯神汤治疗肝郁脾虚心气不足型失眠80例

目的:观察疏肝解郁、健脾益气、养心安神类中药配伍治疗失眠的疗效。方法:治疗组采用自拟郁柴茯神汤(郁金、柴胡、茯神、酸枣仁、柏子仁、远志、党参、黄芪、当归、五味子、夜交藤、龙骨等)治疗80例,另设对照组80例用安定等西药治疗。结果:治疗组总有效率96.25%,对照组总有效率80.0%,两组比较P<0.05,有显著差异性。提示:郁柴茯神汤治疗肝郁脾虚、心气不足型失眠症有较好的疗效。     

温胆宁心颗粒治疗原发性失眠症的临床研究

目的观察温胆宁心颗粒治疗原发性失眠症的临床疗效。方法将70例原发性失眠症患者随机分为温胆宁心颗粒组和艾司唑仑组,每组35例。观察患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）变化,观察4周。结果温胆宁心颗粒可增加患者的睡眠时间,改善睡眠质量、睡眠障碍、日间功能,并从整体上能改善睡眠（P〈0．05）;艾司唑仑可改善患者的睡眠质量（P〈0．05）。温胆宁心颗粒对日间功能和PSQI总分的改善优于艾司唑仑（P〈0．05）。温胆宁心颗粒组临床有效率高于艾司唑仑组（P〈0．05）。结论2种干预方法对原发性失眠症均有不同程度的改善作用,温胆宁心颗粒对失眠的改善程度优于艾司唑仑。     

五体理论指导下按摩治疗非器质性失眠症疗效观察

目的观察五体理论指导下的改良手法对非器质性失眠症的临床疗效,探讨五体理论对按摩思路的指导作用。方法将140例非器质性失眠症患者按就诊时间分为治疗组72例和对照组68例。治疗组采用五体理论指导下的改良手法治疗,对照组采用常规手法治疗,均为每日1次,共治疗20次。手法治疗后1个月观察2组疗效。结果治疗组总有效率为97.0%,对照组为76.5%,2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。2组均可改善失眠状态,差异无统计学意义(P0.05);但在改善情绪、脑力和躯体症状方面治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论在五体理论指导下,按摩对非器质性失眠症的疗效大大提高,综合治疗效果显著。     

渐进性放松疗法对34例大学生非器质性失眠症的疗效分析

目的:探讨渐进性放松疗法对大学生非器质性失眠症的疗效.方法:采用渐进性肌肉放松方法对失眠学生进行治疗,2周后评估其治疗效果.结果:有效率为100%;SAS、SDS、PSQI量表的各项得分,治疗前后对比差异有显著性.结论:肌肉放松疗法对大学生非器质性失眠症有明显疗效.     

桂利嗪联合安神方治疗非器质性失眠症的临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨桂利嗪片联合安神方治疗非器质性失眠症的疗效,为临床治疗提供参考。方法：选取广州市番禺 区化龙医院门诊 2015 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 80 例非器质性失眠症患者,采用随机数字表法均分为西医组、中西 医组,各 40 例。观察比较各组中西医疗效及安全性。结果：治疗前两组患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 PSQI 均有不同程度下降,且中西医组低于西医组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;中西医组患者治疗总有效率为 94.6 %,高于西医组的 86.8 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前 两组患者的中医症候总积分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的中医症候总积分均有不同程度下降, 且中西医组低于西医组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;中西医组患者中医治疗缓解率为 94.6 %,高于西医组的 86.8 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：桂利嗪片联合中药安神方治疗非器质性失眠症在临床应用上具有一定的参考价值。     

宁神益寐汤治疗非器质性失眠症临床观察

失眠是指以不能获得正常睡眠为特征的一种病症。由于患者夜间睡眠不足,故白天易出现精神不振、反应迟钝、体倦乏力,甚则心烦懊恼等表现,严重影响身心健康及工作、学习和生活。近年来,笔者以自拟宁神益寐汤治疗非器质性失眠症患者38例,疗效显著,现介绍如下。     

滚针治疗非器质性慢性失眠症患者90例临床研究

目的通过对比滚针治疗与西药对症治疗失眠症,评价传统非药物治疗手段——滚针治疗失眠症的临床疗效。方法采用多中心随机、对照的临床研究方法,将180例患者随机分成滚针治疗组和药物对照治疗组。其中滚针组90例,实施滚针治疗;对照组90例,给予氯硝安定4mg(每晚睡前服用)治疗;疗程均为4周。以中医症状疗效与匹兹堡睡眠质量指数评分进行疗效评估,分别在治疗结束后及3个月随访后评价。结果治疗后两组间有效率差异有显著性意义(P<0.05),两组匹兹堡总评分及睡眠质量、睡眠效率、安眠药物、日间功能等4个亚项评分有统计学差异(P<0.05);尽管3个月随访两组有效率差异无显著性意义,但匹兹堡评分中睡眠效率、安眠药物、日间功能等3个亚项评分,两组差异仍有显著性意义(P<0.05)。结论与第二代抗失眠药物比较,传统滚针疗法能够通过调整人体内环境平衡,治疗慢性失眠症具有更好的临床疗效,从而提高患者的生活质量。     

消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的：观察消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法：选取失眠症患者86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各43例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组的基础上联合消疲灵颗粒治疗。2组疗程均为4周。比较2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗组总有效率为95.35%,对照组为79.07%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项PSQI评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组各项PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为9.30%,对照组为30.23%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症疗效显著,能进一步改善患者失眠症状,减少不良反应发生率。     

针刺对老年原发性失眠症患者睡眠质量及认知功能影响的临床研究

目的:观察针刺对老年原发性失眠症患者睡眠质量及认知功能的影响。方法:将60例老年原发性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺治疗,对照组予口服艾司唑仑治疗,2组均治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能。结果:2组治疗后临床疗效比较无显著性差异(P0.05);2组治疗后PSQI评分及MoCA评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组治疗后Mo CA总分及视空间/执行功能、注意力、延迟回忆项分值均优于对照组(P0.05)。结论:针刺在改善老年原发性失眠症患者睡眠质量方面与艾司唑仑疗效相当,但在改善认知能力包括视空间/执行功能、注意力、延迟回忆方面优于艾司唑仑。     

疏肝消郁散联合西药治疗老年中风后抑郁44例

目的:观察疏肝消郁散联合西药治疗老年中风后抑郁的临床疗效。方法:选取2012年6月—2014年12月老年中风后轻中度抑郁症患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用舒肝消郁散治疗。结果:治疗组有效率为91.0%,对照组有效率为78.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后SDS评分、barthel指数、LSIA评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:疏肝消郁散联合西药治疗老年中风后抑郁效果显著。     

舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症的临床疗效及对患者负性情绪、血清脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法：回顾性选取113例失眠症患者,根据资料中治疗方式不同分为对照组56例和观察组57例。对照组给予劳拉西泮治疗,观察组在对照组基础上加用舒眠胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、负性情绪、血清BDNF水平,并评价临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.98%,高于对照组83.93%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分、PSQI各因子评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分、PSQI各因子评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分较治疗前降低,血清BDNF水平较治疗前升高（P<0.05）;且观察组SAS、SDS评分低于对照组,血清BDNF水平高于对照组（P<0.05）。结论：舒眠胶囊联合劳拉西泮治疗失眠症患者可提高临床疗效,降低中医证候评分,改善睡眠质量,减轻抑郁、焦虑等负性情绪,提高血清BDNF水平,安全性高。     

冠心宁片联合常规西药治疗冠状动脉非阻塞性心肌梗死临床研究

目的：观察冠心宁片联合常规西药治疗冠状动脉非阻塞性心肌梗死 （MINOCA） 的临床疗效。方法：选取 60 例 MINOCA 患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用冠心宁片治疗。比较 2 组治疗前后心绞痛症状、心功能指标、睡眠质量、心电图变化,统计 2 组心血管事件发生率。结果：观察组心电图疗效总有效率为 96.67%,高于对照组 80.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组心绞痛症状评分及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组心绞痛症状评分及 PSQI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及 N 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组 cTnI、CK-MB及 NT-proBNP 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组心血管事件发生率为 6.67%,低于对照组 26.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心宁片联合常规西药治疗 MINOCA 患者疗效和安全性均较高,可有效减轻患者心脏缺血,改善患者心绞痛症状,提高睡眠质量,降低心血管事件发生率。     

知柏地黄丸加减方熏洗联合盐酸舍曲林片治疗老年阴虚火旺型失眠症临床研究

目的：观察知柏地黄丸加减方熏洗联合盐酸舍曲林片治疗老年阴虚火旺型失眠症的疗效。方法：选取126 例老年阴虚火旺型失眠症患者,随机分成2 组各63 例,2 组均给予盐酸舍曲林片治疗,试验组加用知柏地黄丸加减方熏洗治疗,2 组均治疗4 周。治疗前后应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 及过度觉醒量表（HAS） 评价2 组患者的睡眠质量,检测5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA） 及炎症因子［白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］。比较2 组的疗效,观察4 周内的治疗安全性。结果：治疗4 周,试验组临床疗效总有效率为92.06%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组PSQI评分、HAS 评分均较治疗前降低,试验组PSQI 评分、HAS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组血清5-HT 水平均较治疗前升高,血清DA、IL-1β、TNF-α 水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。试验组血清5-HT 水平高于对照组,血清DA、IL-1β、TNF-α 水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论：知柏地黄丸加减方熏洗联合盐酸舍曲林片治疗老年阴虚火旺型失眠症患者效果确切,能够提高患者的睡眠质量,安全性良好。     

三七颗粒治疗失眠心虚瘀热内扰证随机双盲对照临床研究

目的:评价三七颗粒对于失眠心虚瘀热内扰证的临床疗效。方法:将80例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3,Chinese Classification of Mental Disorders and Diagnostic Criteria for 3rd Edition)失眠诊断标准及自拟心虚瘀热内扰证的辨证标准的失眠患者通过随机双盲法分成三七颗粒组(41例)和安慰剂组(39例),于临睡前30min分别以开水冲服1剂三七颗粒或安慰剂,2周为1个疗程,共治疗2个疗程,观察治疗前、治疗2周、4周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI,Pittsburgh Sleep Quality Index)及中医证候积分,以评价三七颗粒对失眠心虚瘀热内扰证的临床疗效。结果:与安慰剂组比较,三七颗粒组的睡眠效率明显提高,睡眠时间明显延长,且PSQI的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍积分及PSQI总积分显著降低;在改善中医证候积分方面,三七颗粒组也明显优于和安慰剂组。结论:三七颗粒对于心虚瘀热内扰型失眠具有一定的治疗作用且服用安全。     

黄连温胆汤联合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症的临床研究

目的观察黄连温胆汤联合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症的疗效。方法选取兖矿总医院中医科2015年10月—2018年10月收治的120例痰热扰神型失眠症患者,随机分为心理干预组、中药治疗组和联合治疗组各40例。心理干预组予以认知行为和放松治疗干预,中药治疗组予以黄连温胆汤治疗,联合治疗组予以心理干预及黄连温胆汤联合治疗,3组均连续治疗4周。观察3组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数、夜间觉醒次数、入睡时间及睡眠时间、中医症状评分及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、核转录因子-κB(NF-κB)变化情况,并比较3组临床疗效及不良反应发生情况。结果3组治疗后匹兹堡睡眠质量指数各指标评分均明显降低,夜间觉醒次数减少,入睡时间缩短,睡眠时间明显延长,中医症状各项评分及血清IL-1β、TNF-α、NF-κB水平均明显降低,血清5-HT和BDNF水平均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且联合治疗组上述各指标改善情况显著优于心理干预组和中药治疗组(P均<0.05)。联合治疗组总有效率明显高于心理干预组和中药治疗组(P均<0.05),3组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤联合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症疗效更好,能够显著改善患者睡眠质量和提高睡眠效率,可能与调节血清IL-1β、TNF-α、NF-κB、5-HT和BDNF水平有关。     

归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的：观察归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法：选取心脾两虚证失眠症患者66 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各33 例。对照组给予艾司唑仑片治疗;治疗组在对照组的基础上给予归神汤加味治疗。2 组连续治疗4 周。比较2 组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、心脾两虚证证候评分以及临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.94%,对照组为72.73%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组PSQI 量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、催眠药物评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述PSQI 各项评分及总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分及总分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组心悸不寐、神疲健忘、短气乏力、头晕目眩、面色萎黄、食少便溏等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：归神汤加味联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症,能有效改善患者睡眠质量及中医证候,临床疗效显著。     

乌灵胶囊联合阿普唑仑片治疗 2 型糖尿病失眠症临床研究

目的:观察乌灵胶囊联合阿普唑仑片对2型糖尿病失眠症患者睡眠指数的影响及临床疗效。方法:选取99例2型糖尿病发生失眠的患者,按照随机数字表分为对照组49例和治疗组50例,对照组给予镇静催眠药物阿普唑仑片治疗,治疗组予阿普唑仑片联合乌灵胶囊治疗。观察治疗期间空腹血糖(FBG)及糖化血清白蛋白(GA)水平;比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分;观察2组患者总疗效及安全评价。结果:2组患者治疗后FBG与GA均较治疗前降低(P0.05),与对照组比较,治疗组降低更明显(P0.05)。治疗后,2组PSQI各项得分及总得分均较治疗前下降,治疗组各项得分较对照组均下降更明显(P0.05)。治疗组总疗效为80.0%,优于对照组的59.2%(P0.05)。2组患者用药期间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:乌灵胶囊联合阿普唑仑片治疗2型糖尿病失眠症,可更加有效降低患者FBG水平,改善患者睡眠时间与质量,增加总疗效,且不增加不良反应,值得临床推广。     

祛瘀生新法针刺联合吴茱萸穴位敷贴治疗脑出血失眠症临床研究

目的：观察祛瘀生新法针刺联合吴茱萸穴位敷贴治疗脑出血后失眠症的临床疗效。方法：选取 93例脑出血后失眠症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组46例和观察组47例。对照组给予西医常 规及酒石酸唑比坦治疗,观察组在对照组基础上加用祛瘀生新法针刺联合吴茱萸穴位敷贴治疗。治疗1个月 后,比较2组临床疗效、不良反应发生情况,以及治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评 分、生活功能状态（KPS） 量表、生活质量（IBS-QOL） 量表评分、血生化指标[红细胞压积（HCT）、血管紧 张素转化酶（ACE）、胱抑素C （CysC）、同型半胱氨酸（Hcy） ]水平。结果：治疗后,观察组总有效率为 95.74%,对照组为80.43%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组失眠日久、胸闷、夜寐不 安、胸痛或头痛日久等中医证候评分及总分均较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组PSQI 评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组KPS、IBS-QOL评分均较治疗前上升（P＜0.05）,且观察组KPS、IBS-QOL评分均高于对 照组（P＜0.05）。治疗后,2组HCT、ACE、CysC、Hcy水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组4项血生化 指标水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2组均未出现不良反应情况。结论：祛瘀生新法针刺联合吴茱 萸穴位敷贴治疗脑出血后失眠症临床疗效显著,可有效改善患者中医证候、睡眠质量及氧化应激水平,提高生 活质量。     

双轻颗粒加减联合行为干预治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的:观察双轻颗粒加减联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:选取2014年6月至2015年12月上海交通大学附属第六人民医院中医科收治的NAFLD患者103例,随机区组设计分为观察组78例和对照组25例,其中观察组口服以双轻颗粒为基础方加减而成的3型5个基础方中药并联合行为干预。对照组口服血脂康并联合行为干预。2组疗程均为16周,观察2组患者临床症状、肝功能、血脂以及肝脏超声的变化。结果:观察组患者临床症状改善情况、肝功能及肝脏超声的改善均明显优于对照组(P0.05)。综合疗效观察组总有效率为89.7%,对照组为84.0%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:以双轻颗粒为基础方的辨证论治中药可明显改善NAFLD患者临床征候群,并可改善肝功能,降低血脂水平,改善肝脏超声下脂肪肝水平。     

虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床研究

目的：观察虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年幽门螺杆菌（Hp） 阳性胃溃疡（GU） 的临床疗效及 对炎症因子的影响。方法：采用随机数字表法将126 例老年Hp 阳性GU 患者分为治疗组与对照组各63 例。 对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用虚寒胃痛颗粒治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、 胃肠激素指标、炎症因子水平;比较2 组临床疗效、Hp 清除率及不良反应发生率。结果：治疗后,治疗组总 有效率、Hp 清除率分别为92.06%、90.48%,高于对照组79.37%、76.19%（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积 分及血清胃泌素（GAS）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均 较治疗前降低（P＜0.05）,血清胃动素（MTL） 水平升高（P＜0.05）;治疗组治疗后中医证候积分及血清 GAS、IL-6、IL-8、TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）,血清MTL 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反 应发生率4.76%,低于对照组15.87%（P＜0.05）。结论：虚寒胃痛颗粒联合西药治疗老年Hp 阳性GU 疗效确 切,能改善患者胃肠激素水平,减少炎症因子分泌与Hp 感染,安全性较高。