品管圈活动对分化型甲状腺癌病人全身碘扫描污染率的影响

[目的]探讨品管圈活动对降低分化型甲状腺癌病人全身碘扫描污染率的临床效果。[方法]选取我院核医学科2016年3月—2016年4月收治的33例分化型甲状腺癌病人作为对照组,实施常规护理模式;2016年6月—2016年7月收治的35例分化型甲状腺癌病人作为观察组,实施品管圈活动护理模式,比较两组病人全身碘扫描污染率。[结果]观察组病人全身碘扫描污染率(8.57%)低于对照组(33.33%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]品管圈活动有利于降低分化型甲状腺癌病人全身碘扫描污染率,可有效提升护理质量。     

品管圈活动对重症监护室留置导尿病人导尿管相关性尿路感染发生的影响

[目的]探讨品管圈活动对重症监护室(ICU)留置导尿病人导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生的影响。[方法]选取2016年1月—2016年4月深圳市香港大学深圳医院ICU收治的64例留置导尿病人(对照组)及2016年7月—2016年10月深圳市香港大学深圳医院ICU收治的70例留置导尿病人(观察组)作为研究对象,观察组病人实施品管圈活动,对照组病人采用传统护理。观察两组病人留置导尿管必要性评估、留置导尿操作规程、维护、拔管指证评估、手卫生等环节质量合格率及CAUTI发生率。[结果]观察组病人在留置导尿管必要性评估、留置导尿操作规程、维护、拔管指证评估、手{JP3卫生等环节质量合格率明显高于对照组(P0.01);观察组病人CAUTI发生率明显低于对照组(P0.05),而发生CAUTI时间较对照组明显延长(P0.05)。[结论]品管圈活动能提高护理人员预防CAUTI依从性和留置导尿管必要性评估、操作规程、维护、拔管等环节质量合格率,有效降低ICU留置导尿病人发生CAUTI风险。     

品管圈活动降低乳腺癌病人术后患肢淋巴水肿发生率的实践

[目的]观察品管圈活动降低乳腺癌病人术后患肢淋巴水肿发生率的效果。[方法]选择2016年8月—2016年12月在医院乳腺中心住院行乳腺癌改良根治术病人94例为对照组,选择2017年1月—2017年5月行乳腺癌改良根治术病人90例为观察组。对照组给予常规管理,观察组成立以降低乳腺癌病人术后患肢淋巴水肿为活动主题品管圈,进行现状调查、要因分析、制订护理对策并实施。[结果]观察组乳腺癌病人术后患肢淋巴水肿发生率低于对照组。[结论]品管圈管理方法的应用降低乳腺癌病人术后患肢淋巴水肿发生率。     

品管圈对尿毒症维持性血液透析病人内瘘相关并发症及自我护理能力的影响

[目的]探讨品管圈对尿毒症维持性血液透析病人内瘘相关并发症及自我护理能力的影响。[方法]2016年9月—2017年5月选取维持血液透析尿毒症透析动静脉内瘘病人130例,根据病人入院时间将病人分为对照组(2016年9月—2016年12月,n=60)及观察组(2017年1月—2017年5月,n=70),对照组应用常规性护理,观察组应用品管圈护理。比较两组病人动静脉内瘘一次性穿刺成功率、相关并发症发生情况、治疗依从性、病人满意率,分别于干预前后应用自我护理能力量表(ESCA)对两组病人进行自我护理能力评价。[结果]观察组病人一次性穿刺成功率、治疗依从率、病人满意率均高于对照组,颈动脉内瘘并发症发生率低于对照组(P0.05)。两组干预后自我护理能力总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自我护理责任感评分高于干预前,且观察组干预后自我护理能力总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自我护理责任感评分高于对照组(P0.05)。[结论]品管圈能有效提高尿毒症维持性血液透析动静脉内瘘病人自我护理能力及治疗依从性,有助于提高一次性穿刺成功率,降低动静脉内瘘相关并发症发生率,提高病人满意率。     

品管圈活动在降低急性冠状动脉综合征病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率中的应用

[目的]探讨品管圈活动在降低急性冠状动脉综合征(ACS)病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率中的应用效果。[方法]选择2016年4月—2016年9月心内科冠心病重症监护室(CCU)住院的ACS病人80例为研究对象,其中2016年4月—2016年6月40例为对照组,2016年7月—2016年9月ACS病人40例为观察组,实施品管圈护理干预,比较两组病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率、病人护理满意度。[结果]品管圈实施后观察组ACS病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率低于实施前,ACS病人的护理满意度高于实施前。[结论]品管圈活动可降低ACS病人注射抗凝药物皮下瘀斑发生率,提高病人满意度。     

“品管圈”活动在肝胆胰肿瘤病人术后疼痛管理中的应用

[目的]探讨品管圈活动在肝胆胰肿瘤病人术后疼痛控制管理中的作用。[方法]选取2015年6月—2015年9月肝胆胰外科手术病人123例为对照组(实施前),给予常规疼痛护理;选取2015年10月—2016年1月手术病人121例为观察组(实施后),开展品管圈活动,成立品管圈活动小组,对术后病人疼痛控制进行现状分析、设立目标、制定与实施对策。对两组病人的术后疼痛评分、疼痛控制满意度及科室护士品管圈活动前后的疼痛知识与态度进行比较。[结果]观察组术后12h、24h、48h疼痛控制效果明显优于对照组(P0.05);观察组病人对疼痛控制的满意度高于对照组(P0.05);实施品管圈活动后科室护士对疼痛一般知识、疼痛评估知识、药物镇痛知识及综合应用得分明显高于实施前(P0.05)。[结论]通过品管圈活动对术后病人疼痛进行管理,可提高疼痛控制效果和病人满意度,改善护理质量。     

品管圈活动对提高医院门诊病人满意度的作用

[目的]探讨在医院门诊就诊病人中实施品管圈(QCC)活动对提高病人满意度的作用。[方法]成立品管圈(QCC)确定活动主题,选取2014年2月—2014年5月(QCC活动前)门诊病人300例为对照组,选取2015年2月—2015年5月(QCC活动后)门诊病人300例为观察组。观察组从现状调查及原因分析、对策拟定与实施两方面进行活动安排,统计两组病人就诊所需时间和病人满意度。[结果]实施品管圈(QCC)活动后挂号时间、就诊时间、检查化验时间、取药时间、护理满意度与实施前比较差异均有统计学意义(均P0.05)。[结论]在门诊就诊病人中实施品管圈活动(QCC)可以缩短病人就诊时间,病人满意度明显提高。     

品管圈活动在妇科术后饮食指导中的应用

[目的]探讨品管圈在妇科术后饮食指导中的应用。[方法]选择2016年12月—2017年11月收治的474例妇科腹部手术病人为研究对象,随机抽取2016年12月—2017年5月收治的90例妇科病人为对照组,给予常规术后饮食指导。随机抽取2017年6月—11月收治的90例妇科手术病人为观察组,给予品管圈主题活动下护理指导。比较品管圈主题活动前后护士能力的变化和两组病人对妇科术后饮食指导的满意度情况。[结果]品管圈活动后圈员手法运用、团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心、责任荣誉6个方面都有所提高,观察组病人对妇科术后饮食指导的满意度高于对照组。[结论]品管圈活动不仅能够有效提高病人对术后饮食指导的满意度,还能提高知晓率、依从性和提升护士主动服务的意识。     

康复护理干预对脑梗死病人神经功能及日常生活能力的影响

[目的]观察康复护理干预在脑梗死病人中的应用效果。[方法]选取2015年2月—2017年5月医院收治的96例脑梗死病人为研究对象,将2015年2月—2016年3月接受常规护理的病人设为对照组,2016年4月—2017年5月在常规护理的基础上接受康复护理的病人设为观察组,每组48例,比较两组病人神经功能及日常生活能力。[结果]与对照组比较,观察组病人的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较低,且改良巴氏指数评定表(MBI)评分及康复总有效率均较高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对脑梗死病人实施康复护理干预,不仅能有效改善病人的神经功能,还可提升其日常生活能力,有利于促进病人身体康复。     

品管圈活动提高肛肠病人术后采用自制不锈钢坐浴椅坐浴依从性的效果观察

[目的]观察品管圈活动提高肛肠病人术后采用自制不锈钢坐浴椅坐浴依从性的效果。[方法]将2016年1月—2016年12月行肛肠手术并需要术后坐浴的200例病人随机分为观察组、对照组,每组100例,对照组实施传统坐浴护理,观察组通过开展品管圈活动,采用自行设计的不锈钢坐浴椅进行坐浴护理,比较两组坐浴依从率、坐浴时间达标率、疗效及病人对护理的满意度。[结果]观察组坐浴依从率(100%)、坐浴时间达标率(98%)、治疗总有效率(100%)、病人对护理的总满意度(95%),均高于对照组(P0.05)。[结论]通过开展品管圈活动,肛肠术后病人采用自制不锈钢坐浴椅坐浴的依从性显著提高,促进病人创面部位的快速愈合,且可提高病人对护理工作的满意度。     

习惯性流产病人针对性护理干预效果观察

[目的]观察对习惯性流产病人实施针对性护理干预的效果。[方法]选择梅州市妇幼保健院2015年12月—2016年12月就诊的72例习惯性流产病人为研究对象,将2015年12月—2016年5月就诊的36例病人作为对照组,将2016年6月—2016年12月就诊的36例病人作为观察组,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理的基础上给予针对性护理,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组病人护理前后焦虑情绪变化,对比两组病人护理依从性及护理满意度。[结果]护理后观察组病人HAMA评分明显低于对照组(P0.01);观察组护理依从性为94.44%,高于对照组的77.78%(P0.05);观察组病人护理满意度为97.22%,高于对照组的83.33%(P0.05)。[结论]对习惯性流产病人实施针对性护理干预可改善病人心理状态,提升护理依从性与满意度。     

品管圈活动在降低肠造口粪水性皮炎中的应用

[目的]通过开展品管圈活动,有效地降低造口粪水性皮炎的发生率及提高病人的生活质量。[方法]以2014年12月—2015年12月来山西省肿瘤医院就诊的100例肠造口病人为对照组,采用常规护理方法护理;2016年1月—2016年12月来医院就诊的100例肠造口病人为观察组,在常规护理的基础上开展品管圈活动。比较两组造口粪水性皮炎的发生率及病人舒适度、疼痛度、满意度情况,同时记录更换造口袋时间。[结果]观察组病人造口粪水性皮炎发生率明显低于对照组(P0.01);两组病人舒适度、满意度、疼痛程度及更换造口袋时间差异也具有统计学意义(P0.05)。[结论]通过品管圈活动,有效地降低了造口粪水性皮炎的发生率,提高了病人护理质量。     

神经外科医疗器械相关压力性损伤的预防性护理干预效果

[目的]探讨针对神经外科器械相关压力性损伤采取预防性护理干预措施的效果。[方法]选取2017年1月—2017年5月医院神经外科收治的50例接受常规护理的医疗器械相关性压力性损伤高危病人作为对照组,选取2017年6月—2017年10月医院神经外科收治的50例采取预防性护理干预措施的医疗器械相关性压力性损伤高危病人作为观察组,比较两组病人医疗器械相关性压力性损伤发生率、专项护理质量及满意度。[结果]观察组病人器械相关性压力性损伤发生率低于对照组(P0.05);观察组护理质量和病人满意度评分高于对照组(P0.01)。[结论]预防性护理干预可有效降低神经外科器械相关性压力性损伤发生率,提高专项护理质量及满意度。     

PDCA循环管理改善留置T管引流病人焦虑情绪和护理满意度的效果

[目的]观察PDCA循环管理改善留置T管引流病人焦虑情绪和护理满意度的效果。[方法]选择医院2015年9月—2016年6月收治的40例胆总管结石病人为对照组,2016年7月—2017年2月收治的43例病人为观察组,对照组给予术后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施PDCA管理,采用Zung焦虑自评量表评估两组病人术后当天、拔管前的焦虑评分,并采用自制的护理满意度调查表在病人拔管前进行满意度评价。[结果]干预后两组拔管前焦虑评分均低于术后当天(P0.05),观察组拔管前焦虑评分为39.84分±6.76分,低于对照组的44.58分±7.91分(t=3.872,P0.05);观察组留置T管护理满意率为97.67%,高于对照组的85.00%(χ2=4.810,P0.05)。[结论]对留置T管病人在常规护理的基础上给予PDCA循环管理,能够更好地降低病人焦虑情绪,提高护理满意度。     

追踪管理法和品管圈在护理质量管理中的应用研究

[目的]探析在护理质量管理中应用追踪管理法和品管圈的效果。[方法]医院从2016年5月开始在护理质量管理中应用追踪管理法和品管圈,将应用后(2016年5月—2017年4月)与应用前(2015年5月—2016年4月)的效果进行比较。[结果]追踪管理法和品管圈应用后护理质量中各项指标评分均高于应用前(P0.05);应用后护理不良事件发生率为0.31%,应用前为0.55%,经比较差异有统计学意义(P0.05);应用后病人的满意度为97%,应用前为87%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在护理质量管理中应用追踪管理法和品管圈可明显提升护理管理质量,建立和谐护患关系,减少护患纠纷。     

HFMEA在减少ICU气管插管病人非计划性拔管中的应用

[目的]探讨医疗失效模式与效果分析(HFMEA)在减少ICU气管插管病人非计划性拔管中的应用效果。[方法]选择2014年7月1日—2017年7月1日呼吸重症监护病房(RICU)和急诊重症监护病房(EICU)的气管插管病人为研究对象,同时制定相关防范措施并从2016年1月1日开始实施,选择2014年7月1日—2015年12月31日施行经口插管术的330例病人作为对照组,选择2016年1月1日—2017年7月1日行经口气管插管术的350例病人作为观察组,对照组给予基础护理配合,观察组给予HFMEA方法。比较两组病人意外拔管发生率、夜间高危时段意外拔管发生率以及护理满意度。[结果]观察组病人意外拔管发生率为2.00%(7/350),夜间高危时段发生率为0.57%(2/350),对照组意外拔管发生率为8.79%(29/330),夜间高危时段发生率为3.03%(10/330),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组满意度为95.43%,对照组为79.09%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]通过采取HFMEA相应的防范措施,指导临床医护人员使用有效的临床干预,可有效控制气管插管非计划性拔管的高危因素出现,减少气管插管非计划性拔管事件的发生。     

品管圈活动在管腔器械清洗质量流程改进中的应用效果

[目的]观察品管圈活动在管腔器械清洗质量流程改进中的应用效果。[方法]选取医院2015年8月—2016年7月回收的行常规清洗的管腔器械90件作为对照组,另选取医院2016年8月—2017年7月回收的行品管圈活动的管腔器械90件作为观察组,比较两组清洗质量及清洗合格率。[结果]观察组相对光单位(RLU)低于对照组(P0.05);观察组清洗合格件数多于对照组(P0.05)。[结论]品管圈活动应用于管腔器械清洗质量流程改进中可改善清洗质量,提高清洗合格率。     

品管圈在骨科手术病人急性压疮中的应用效果

[目的]探讨品管圈活动对骨科手术病人术中急性压疮事件及护理质量的影响。[方法]选择2014年3月—2015年3月在我院骨科行外科手术治疗的125例病人,将品管圈活动推行前(2014年3月—2014年9月)62例手术病人纳入对照组,将品管圈活动推行后(2014年10月—2015年3月)63例手术病人纳入研究组。比较两组护理质量评分及术中急性压疮、护理差错、护理投诉发生率。[结果]研究组术中急性压疮、护理差错及护理投诉发生率比对照组明显降低,且护理质量评分比对照组明显提高(P0.05)。[结论]品管圈活动可有效降低骨科术中急性压疮事件发生风险,提高护士能力,改善护理质量。     

扁平化责任制护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人护理中的运用

[目的]探讨扁平化责任制护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人护理中的应用效果。[方法]选取2015年1月—2016年12月本院妇科收治的220例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人,根据病人入院时间分为对照组(2015年1月—2015年12月)及观察组(2016年1月—2016年12月)各110例,对照组实施常规性护理,观察组应用扁平化责任制护理,比较两组病人预后情况及护理质量管理情况。[结果]观察组术后腹胀消失时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、术后排便时间、进食时间、住院时间少于对照组(P0.05)。观察组基础护理合理率、护理操作合格率、护理文书合格率、护理质量合格率、健康教育合格率、危重症护理合格率及病人满意率显著高于对照组(P0.05)。[结论]扁平化责任制护理能有效提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人护理质量,有利于促进病人术后康复,提高病人满意度。     

神经外科护理风险管理的影响因素及对策研究

[目的]探讨神经外科护理风险管理的影响因素及降低护理风险的对策措施。[方法]将2014年1月—2014年12月实施护理风险管理前收治的1 044例设为对照组,将2015年1月—2015年12月收治的1 089例病人设为观察组,对其实施护理风险管理,对比两组病人护理风险事件发生率,探讨护理工作中存在的风险因素并提出相应对策。[结果]观察组非计划性拔管、误吸、坠床、皮肤损伤、医院感染护理风险事件发生率明显低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]完善医院的医疗管理体制,提高护士的专科素质,提高医护工作者的安全意识、责任意识及对神经外科护理风险的防范意识,能有效降低护理风险,提高护理质量。