以造口小组为主的延续护理降低肠造口周围皮肤损伤的研究

[目的]探讨延续护理对降低肠造口周围皮肤损伤发生、促进损伤皮肤愈合的效果。[方法]将140例肠造口病人按住院时间分为观察组与对照组,对照组由责任护士常规进行出院后的电话随访及指导,观察组由造口小组实施延续护理及指导,运用SACS~(TM)工具评估两组病人肠造口周围皮肤损伤发生例次、时间、类型、愈合时间。[结果]观察组病人肠造口周围皮肤损伤发生22例次(31.43%),对照组41例次(58.57%),两组发生率差异有统计学意义(P0.01);损伤类型中程度最轻的L1类型观察组15例次、对照组18例次,L2类型以上损伤观察组7例次、对照组23例次;观察组皮肤损伤愈合时间短于对照组(P0.05)。[结论]由造口小组实施延续护理,可减少肠造口周围皮肤损伤发生,促进损伤皮肤愈合,提高病人的生活质量。     

造口周围皮肤护理工具在肠造口患者自我管理中的应用

目的:研究造口周围皮肤护理工具对肠造口患者居家护理期间自我皮肤管理的作用,为造口患者的加速康复提供依据。方法:根据DET评分及AIM造口周围皮肤护理指南研制肠造口周围皮肤护理工具手册,将120例康复期肠造口患者随机分为观察组和对照组。对照组患者接受常规造口健康教育;观察组患者在此基础上由专人发放造口周围皮肤护理工具,指导并教会患者使用方法。在2组患者出院前,出院后4周和12周时评价其造口周围皮肤DET得分,自我护理能力,生活质量,再就诊次数和费用。结果:观察组出院后DET评分、再就诊次数及费用均低于对照组,自我护理能力及生活质量高于对照组。结论:将造口周围皮肤护理工具应用到肠造口患者的康复指导中,有助于提高肠造口患者的自我护理能力,减少患者往返医院的次数,节约医疗成本,提高造口患者的生活质量。     

康乐保造口护理粉及皮肤保护膜在肠造口周围皮炎中的应用

目的:探讨康乐保造口护理粉及皮肤保护膜在肠造口周围皮炎中的应用效果。方法:通过回顾性分析我院2010年5月~2015年5月住院及门诊58例造口病人的资料,随机分为试验组30例和对照组28例,试验组应用康乐保造口护理粉及皮肤保护膜,对照组应用氧化锌软膏或皮炎平。结果:试验组的疗效高于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论:康乐保护理粉和皮肤保护膜用于治疗造口周围皮炎有重要意义。     

肠造口周围皮肤常见问题护理现状

通过对肠造口周围常见皮肤问题分类及产生原因进行分析,找出皮肤问题易发因素,并指导患者及其家属采取必要的预防措施及针对性护理,避免造口周围皮肤问题的发生,减轻患者的痛苦,提高肠造口患者生活质量。     

信息化造口教育平台在肠造口病人延续护理中的应用

[目的]探讨信息化造口教育平台在肠造口病人延续护理中的应用。[方法]构建信息化造口教育平台,选取某三级甲等医院肠造口出院病人2 600例,对照组和观察组各1 300例,对照组采用传统方法给予病人出院指导,观察组采用信息化造口教育平台开展延续护理。比较两组病人并发症发生及随访情况。[结果]观察组造口病人并发症发生率(16.3%)远低于对照组(32.3%)(P0.01),观察组中212例病人发生了造口并发症,其中174例造口病人通过造口教育平台自行处理,占82.1%。[结论]信息化造口教育平台开展肠造口延续护理,减少了造口并发症,简化了病人就医程序,提高了肠造口病人自我护理能力,从而提升了肠造口病人生活质量。     

延续护理在出院永久性肠造口患者中的应用

目的探讨延续护理对出院后直结肠癌永久性肠造口患者的作用。方法将2007年以来出院的永久性肠造口患者,按出院日期单双日进行分组,单日出院患者作为延续护理组,有完整回访记录的患者45例;双日出院患者41例作为对照组。延续护理组建立回访档案对患者按计划电话回访进行延续护理;对照组不进行延续护理。3年后对两组患者相关知识认知水平及并发症发生率进行对比。结果延续护理组并发症发生率明显低于对照组,自我认知水平较对照组为高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论延续护理能有效提高出院永久性肠造口患者的自我认知水平,预防和减少并发症的发生,提高患者自理能力,患者满意度由87％上升至96％。     

延续护理在胃肠外科肠造口患者中的应用效果

目的探讨延续护理在永久性肠造口患者中的应用效果。方法将胃肠外科出院的永久性肠造口患者87例分为延续护理组和对照组,对照组行常规出院宣教,延续护理组采取电话随访、家庭访视、网络平台随访、造口联谊会等形式进行护理干预;观察比较2组患者永久性肠造口有关知识的掌握、各种并发症发生率、满意度。结果延续护理组患者对永久性肠造口相关知识的掌握度显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,满意度调查显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论延续护理可提高患者的自我护理能力,同时减少并发症的发生,提高造口患者的满意度。     

院外延续护理在社区肠造口患者中的应用

总结87例社区肠造口患者的院外延续护理.肠造口患者出院时建立健康档案,电话随访每周1次,上门随访每月1次,及时解决患者造口护理中存在的问题;每3月集中授课1次,每3月举办造口患者联谊会,以提高患者及家属对造口护理的认知水平.院外延续护理持续1年,患者的生活质量得到提高.     

肠造口患儿造口周围皮肤损伤危险因素调查与预防

目的探讨肠造口患儿造口周围皮肤损伤危险因素与预防。方法选择2017年2月至2019年2月我院收治的114例肠造口患儿为研究对象,其中发生造口周围皮肤损伤40例。收集其年龄、疾病原因等病历资料,通过经单因素及多因素logistic回归分析调查肠造口患儿造口周围皮肤损伤的危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,造口回缩、合并其他并发症、主要照顾者护理能力差、水样粪便、未按时电话随访是肠造口患儿造口周围皮肤损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论肠造口患儿造口周围皮肤损伤发生率较高,与造口回缩、并发症、主要照顾者护理能力、粪便类型、电话随访等有关,应据此采取针对性预防措施降低造口周围皮肤损伤风险。     

银离子敷料在肠造口周围皮炎护理中的应用

目的探讨银离子敷料护理肠造口周围皮炎的临床效果。方法选择2015年3月-2016年11月我院收治的48例肠造口周围皮炎患者,随机分成对照组22例和观察组26例。对照组采用无菌纱布换药法,观察组采用银离子敷料换药法,比较两组护理效果及创面换药疼痛程度。结果观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论银离子敷料在肠造口周围皮炎护理中有良好效果,能够促进创面愈合,减轻患者疼痛,提高患者的舒适度。     

回肠造口周围皮肤损伤原因分析及防护进展

<正>肠造口术已经成为外科手术中最常施行的术式之一,是腹部外科急症临时性或疾病根治永久性的治疗措施。肠造口本身已造成患者生活不便,若造口护理不当,发生造口周围皮肤损伤等一系列造口相关并发症,更增加患者痛苦,严重影响其生活质量。有报道显示,造口并发症以造口周围皮肤刺激     

肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤的影响因素分析

目的 探索肠造口患者术后3个月内造口周围潮湿相关性皮肤损伤(peristomal moisture-associated skin damage,PMASD)影响因素.方法 采取前瞻性队列设计,便利选取2019年11月-2020年9月在上海4所三级甲等医院接受肠造口术的329例患者为研究对象,采用自制的肠造口患者调查表...     

肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防及护理的最佳证据总结

目的 总结肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防及护理的相关证据,为临床实践管理提供依据。方法检索Up To Date、BMJ、JBI、RNAO、GIN、NICE、NGC、SIGN、WOCN、PubMed、Web of Science、医脉通、The Cochrane Library、CINAHL、Embase、SinoMed、CNKI、维普和万方数据库关于肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防及护理的相关证据。结果 共纳入16篇文献,其中6篇指南、3篇系统评价、3篇专家共识1篇临床决策、3篇证据总结,最后汇总9个方面,共21条证据。结论 肠造口患者造口周围潮湿相关性皮肤损伤的预防及护理的最佳证据总结可为临床应用提供循证依据,在证据转化过程中应结合临床实际,提高护理质量。     

造口护肤粉联合透明贴在肠造口皮肤护理中的应用

[目的]探讨造口护肤粉联合透明贴在肠造口皮肤护理应用的效果。[方法]将157例肠造口病人随机分为观察组78例和对照组79例;观察组采用造口护肤粉联合透明贴治疗,对照组采用氧化锌外涂;统计两组14d内发生皮肤损伤例数并继续治疗。[结果]观察组早期应用造口护肤粉和透明贴进行预防性护理,皮肤损伤的发生率明显低于对照组,治疗中治愈率及时间明显优于对照组（P〈0．01）。[结论]造口护肤粉联合透明贴可以有效预防和治疗肠造口皮肤损伤。     

造口护肤粉联合透明贴在肠造口皮肤护理中的应用

[目的]探讨造口护肤粉联合透明贴在肠造口皮肤护理应用的效果。[方法]将157例肠造口病人随机分为观察组78例和对照组79例;观察组采用造口护肤粉联合透明贴治疗,对照组采用氧化锌外涂;统计两组14d内发生皮肤损伤例数并继续治疗。[结果]观察组早期应用造口护肤粉和透明贴进行预防性护理,皮肤损伤的发生率明显低于对照组,治疗中治愈率及时间明显优于对照组(P0.01)。[结论]造口护肤粉联合透明贴可以有效预防和治疗肠造口皮肤损伤。     

皮肤护理模式在直肠癌肠造口患者中的应用

目的：探讨皮肤护理模式在直肠癌肠造口患者中的应用效果。方法将84例直肠癌术后患者分为观察组与对照组,每组42例。对照组造口术后实施常规护理,观察组采用皮肤护理模式,比较两组造口皮肤情况DET评分、相关并发症及造口袋安置情况。结果出院前、出院1个月、3个月后,观察组DET评分分别为（5．53±0．91）,（1．14±0．36）,（0．84±0．26）分,均低于对照组[（6．49±1．03）,（4．72±0．51）,（3．66±0．78）分],两组比较差异有统计学意义（t值分别为－2．483,－9．287,－12．594;P＜0．05）;观察组出院前、出院1个月,3个月后皮肤相关并发症发生率分别为31．43％,11．42％,11.42％,均低于对照组（82．86％,74．28％,62．86％）,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为14．116,28．600,24．440;P＜0．05）;观察组出院前、出院1个月,3个月后造口袋渗漏率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（Z值分别为－2．010,－2．070,－2．025;P＜0．05）。结论应用皮肤护理模式提高了护理人员对肠造口并发症的重视及防范,切实提高了护理质量,减少了患者结肠造口并发症的发生。     

肠造口患者延续护理研究进展

正结直肠癌在世界范围内是第三大最常见的癌症和第四大癌症死亡原因~([1]),我国直肠癌约70%~75%位于腹膜折返以下,为低位直肠癌,肠造口手术是治疗早中期低位直肠癌的有效手段~([2])。由于医疗资源有限,而医疗需求巨大,患者在行造口术后即可出院,需要在家自行护理造口。而在短短的住院期间,许多患者及照顾者还不能很好的掌握造口的自我护理知识和技能。造口的护理问题给患者身体和心     

品管圈在提高肠造口病人造口袋更换技能中的应用

[目的]探讨品管圈活动在提高肠造口病人造口袋更换技能中的应用效果。[方法]成立品管圈,以提高肠造口病人造口袋更换技能为活动主题,运用质量管理常用工具对肠造口病人造口袋更换规范率进行现状调查、原因分析、目标设定、制定对策并实施。实施6个月后评价效果。[结果]开展品管圈活动后肠造口病人造口袋更换规范率提高,目标达成率为102.23%。圈员6个方面的能力明显提高。[结论]品管圈活动有助于提高肠造口病人造口袋更换规范率,提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力,有利于造口护理质量的持续改进。     

造口评分表在肠造口患者护理中的应用

目的探究造口评分表在肠造口患者护理中的应用效果。方法将80例肠造口手术患者随机分为研究组和对照组,各40例,对照组采用常规护理方案,研究组在此基础上应用造口评分表,比较2组患者造口并发症发生情况以及生活质量。结果研究组患者出院后1个月的DET评分低于对照组,SF-36各项内容评分高于对照组,造口相关并发症发生率(12.5%)低于对照组(40.5%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论将造口评分表应用于肠造口患者的护理中,可减少相关并发症的发生,提高患者生活质量。