肥胖病的辩证治疗

治病必求其本,肥胖是因为多种内在因素而导致的一种外在表现。中医在几千年前就有对肥胖的明确论述。认为肥人多湿多痰,其最主要的病机以气虚为主,虚则不能运行故痰生血瘀为本虚标实证或虚实夹杂病变部位,在肝、脾、肾三脏,其本多为气虚,其标多为痰湿与血瘀。按照中医的病理分类又可分为脾胃阳虚、痰湿兼气虚、痰湿兼血瘀、痰湿兼气滞血瘀、痰湿兼阳虚等。     

王长洪教授治疗脂肪肝经验

介绍王长洪教授辨治脂肪肝的临床经验。王教授认为该病的主要病因病机为饮食不节,过食膏梁厚味;或大量饮酒,使湿热内生;或湿聚成痰,痰湿互结;或痰瘀胶结,内郁于肝胆而发为本病。该病病位在肝,关乎肝、脾、肾三脏,治疗以疏肝健脾,清热化瘀为法,并强调饮食、运动务须配合才能收到较好疗效。     

名老中医治疗肥胖的规律探析

目的：探析名老中医治疗肥胖的证素特征规律,为中医临床辨证治疗肥胖提供新的思路和方法。方法：选择知网、维普数据检索软件,检索筛选出名老中医治疗肥胖文献17篇,运用spss17.0软件对这17篇治疗肥胖的辨证分型及证素进行统计分析。结果：出现频数最高的证型为痰瘀互结型,其次为脾胃气虚型和痰湿内蕴型;脾在病位证素中出现的频数最多,其次为肝,胃居第三位;病性证素中频数最高的是与病理产物有关的证素,主要是痰、湿、血瘀,其次是气虚、气滞。结论：多数名老中医认为肥胖形成多与痰、湿、血瘀等病理产物和气虚有关,病变实多虚少,并常伴气滞,病位与脾关系最为密切。常用化痰祛湿、活血化瘀、健脾益气等法,从脾着手治疗是名老中医治疗肥胖的重要的方法。     

浅谈从痰瘀论治头痛

痰瘀头痛主要是由于痰浊中阻日久,脾胃受损,无以运化,日久成瘀。其病机归结于瘀血阻窍,络脉滞涩,不通则痛为病机之标。化痰祛瘀通络治疗痰瘀头痛是诸多大家多年临床经验归纳总结而成。现分析浅述如下:     

论中医学对肥胖症的证治准绳

１中医对肥胖症的病因认识肥胖系人体脂肪积聚过多所致，计分单纯性和继发性两类。单纯性肥胖最为常见。医学认为肥胖症的病因主要是由于“脾气壅实，湿痰内盛。”即金元时期大医家李东垣在其所著《脾胃论》中说：“盖脾实而邪气盛也。”邪气即痰湿。故向有“肥人多痰”、“肥人多湿”之说。痰湿乃是阴津水液所化。阴津水液之布输仰仗肺、脾、肾的斡旋及肝之疏泄，由此，痰湿之成乃是肺、脾、肾、肝之运化疏泄失司所致。《石室秘录》概言之“肥人多痰，乃气虚也，虚则气不能运化，故痰生之。”所以肥胖多是本虚标实之证。１．１肥胖与人之先…     

常见内科病中医诊治(三十四)

3证是以突然仆倒、昏不知人、口吐涎沫、两目上视、肢体抽搐,或口中如作猪羊叫声等神志失常为主要临床表现的一种发作性疾病。又称癫,俗称“羊风”。3·1诊治要点一般而言,初发时,以标实为主;病久,则为本虚标实之证。病初,正气尚盛,痰结不深,故发作时间较短、间歇期较长;若痰结     

黄帝内经关于痰瘀同治的理论研究

我们长期致力于“痰瘀互结证”的相关研究，发现在辨证基础上从“痰瘀同治”着手治疗一些疑难杂病往往能取得意想不到的临床疗效。本文现就《黄帝内经》有关“痰瘀互结”理论的论述做一初步回顾与总结，从而为“痰瘀同治”的临床应用提供充足的理论依据。     

上海市浦东新区代谢综合征中医证候分布及与各代谢组分关系的研究

目的探讨本地区代谢综合征(MS)的中医证候分布规律及其与各代谢组分关系,为MS中医防治提供指导和依据。方法回顾性分析150例MS患者和60例健康者的临床资料,比较两组WC、SBP、DBP、TG、HDL-C、FPG和CRP,调查MS的中医证候分布规律,并分析上述代谢组分在不同中医证候中的差异。结果 MS组与健康对照组的WC、SBP、DBP、TG、HDL-C、FPG和CRP比较,差异均有统计学意义(P0.05)。痰瘀互结53例(35.33%)、阴虚热盛43例(28.67%)、气阴两虚27例(18.00%)、痰湿阻遏16例(10.67%)和阴阳两虚11例(7.33%)。痰湿阻遏和痰瘀互结两证主要表现为WC和TG偏高,HDL-C偏低,FPG偏高,阴虚热盛证DBP和SBP偏高,气阴两虚和阴阳两虚两证表现为DBP和SBP偏高、CRP偏高。结论痰瘀互结证和阴虚热盛证是MS最常见的中医证候类型,各证候类型都有自己独特的特点,为不同证候的治疗提供了方向。     

乳腺增生症辨证分型与黄体期性激素水平的相关性研究

目的研究乳腺增生症辨证分型与黄体期性激素水平的相关性。方法107例乳腺增生症患者分别中医辨证分型为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调三型;正常健康女性15例作为对照组。化学发光法检测黄体期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)浓度。结果乳腺增生症患者黄体期E2、P、PRL浓度显著高于对照组(p<0.05);肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调三型的E2、P、PRL也分别均显著高于对照组(p<0.05);E2按肝郁气滞型、痰瘀互结型、冲任失调型依次升高(p<0.05);P按冲任失调型、痰瘀互结型、肝郁气滞型依次升高(p<0.05);PRL三型间比较痰瘀互结型显著高于另外两型(p<0.05),另外两型之间比较无显著差异(p>0.05)。结论乳腺增生症及其中医辨证分型与黄体期性激素水平紊乱有关,黄体期血清E2、P、PRL水平可以作为辨证分型客观指标之一,并指导临床治疗。     

百消异汤加减治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效及复发率

目的:探讨百消异汤加减治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效、安全性及预防复发的效果。方法:在本院收治的痰瘀互结型子宫肌瘤患者中选择120例进行研究,随机分组各60例,对照组为米非司酮治疗,观察组为百消异汤加减治疗,观察两组疗效。结果:观察组与对照组治疗有效率分别为95.00%、91.67%,无明显差异,P0.05;治疗后观察组子宫肌瘤瘤体、子宫体明显缩小,且显著优于对照组,P0.05;观察组不良反应率0.00%及复发率1.67%显著低于对照组6.67%、11.67%,P0.05。结论:对痰瘀互结型子宫肌瘤患者采用百消异汤加减治疗可获得良好的治疗效果,不会引起较多不良反应,可有效预防复发情况,降低复发率,具有较高的临床治疗价值。     

吃出苗条身材来

肥胖者大都表现为畏热多汗，易感疲乏，头晕目眩，胸闷心悸，呼吸短促，甚至动则气喘、汗出；极度肥胖往往出现嗜睡、缺氧等。此外，下肢浮肿、关节炎、高血压、动脉硬化、冠心病等也是肥胖者的常见病症。肥胖是由于机体生化、生理机能改变，导致皮下脂肪组织超量储积。一般体重超过成人正常值标准２０％即为肥胖。单纯性肥胖的原因通常有：遗传、合成代谢旺盛、高脂及高糖饮食等。祖国医学认为，肥胖之成因与人的先天禀赋有关，以及饮食失节、脾虚肾亏不生精微反生痰、七情所伤、久卧久坐、闲逸过度等所致。本病的治疗，除加强运动，控制进…     

高脂血症的辩证施治

高脂血症在中医中归属于“痰湿”“肥胖”范畴,多因高梁厚味、痰湿内蕴、湿热内结而致;或因肝郁化火,水谷输布失常而成,与心脾肝肾有关。早在《素问·经脉别论》记载:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉。”本症常以肥胖、心烦、胸闷、便干、脉沉弦、舌苔薄黄或厚腻为主症。进一步发展为痰浊湿阻,经脉阻塞,而出现胸痹心痛等冠心病症状。祖国医学多采用滋阴补肾、清热化痰、健脾利湿等方法治疗。现将其概况作一综述。 1 辩证论治、分型用药 郝孟芳对痰浊阻络者用降脂粘肠Ⅰ号:丹参、瓜蒌、当归、陈     

养生经典语录

<正>人法地,地法天,天法道,道法自然。——《道德经》点评:这里的"道"指自然规律。人居于天地之间,当然要遵行天地的变化规律。在养生方面,是指养生需要顺应自然的变化,如地域不同、四季更替等,这些对养生都有一定的影响。养性之道,莫久行、久坐、久卧、久视、久听,莫强食饮,莫大沉醉、莫大愁忧,莫大哀思。——《养性延命录》点评:《黄帝内经》讲道,久行伤筋、久坐伤肉、久卧伤气,久视伤血,久立伤骨。以"久视""久听"为例,久视使人失明,     

中医:悲观、焦虑的人,容易得结节

对于肺小结节,中医有自己的认知. 林丽珠,广州中医药大学第一附属医院教授,从事肿瘤研究三十余年,擅长中西医结合治疗肺癌、肝癌等恶性肿瘤.这一两年,来找她看肺结节的人明显增多. 她介绍,肺结节,属于中医学"肺积""癥瘕""瘿病""虚劳"等病的范畴. 其发病,以肺脾肾亏虚为本,涉及心肝,由外来六淫邪气或雾霾毒邪引发,以痰瘀互结为主要表现. 辨证治疗上,一方面,调补肺脾肾,扶正以抑瘤;另一方面,采用行气、化痰、祛瘀、散结等方法来攻邪.灵活运用,能收到较好疗效.     

李军教授从瘀论治顽固性失眠的临床经验

失眠的病因多与虚、痰、火、淤、热有关,从痰、瘀、痰瘀互结方面,辨证论治,单验方治疗及综合疗法治疗失眠,常收满意疗效。     

中药降脂作用探讨

高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一，中医认为高脂血症的病机为肝肾亏虚或脾虚导致痰湿内聚，阻遏气机，引起血瘀而造成痰瘀互结，治疗时大多用补益肝肾、健脾化湿、清热通便、活血化瘀、消食化症这些药。与西药相比，具有毒副作用较小的优点。现将降脂中药的药效、作用机理作如下概述：     

痰湿体质:祛除痰湿要动起来

正痰湿体质在九大体质中是比较常见的一种体质类型。当痰湿泛于肌肤,则见形体肥胖;停留在腹部,则见"将军肚"、向心性肥胖;停于肺,则胸闷、痰多;痰湿困脾,阻滞气机,则容易困倦、身重不爽等。体质特点中医有"百病皆有痰作祟"的说法。痰湿体质所说的"痰",除了指有形的痰以外,还有一种是无形的痰,通常是指因     

通脉化浊汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床分析

目的：分析通脉化浊汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效,总结临床经验。方法：回顾性分析我院在2013年2月到2014年11月期间收治86例冠心病心绞痛患者的临床资料,统计相关指标。结果：观察组治疗总有效率、平均心绞痛持续时间等指标均显著优于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：通脉化浊汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效确切,可在临床上广泛应用。     

山丹饮对痰瘀互结型高脂血症患者血脂水平的影响

目的观察分析山丹饮对痰瘀互结型高脂血症患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)的影响,探讨山楂饮治疗调节痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法选取2015年l2月—2017年12月黑龙江科技大学医院收治的100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为观察组与对照组,每组50例。其中,对照组患者给予辛伐他汀口服治疗,观察组给予辛伐他汀结合山丹饮治疗,两组均连续治疗4周,比较血清TC、TG、LDL、HDL的影响。结果与治疗前比较,两组患者血清TC、TG、LDL水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);HDL水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组患者血清TC、TG、LDL水平低于对照组,HDL水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后复查血尿粪常规,肝肾功能及心电图等,未发现明显异常变化。治疗期间无明显不良反应发生。结论山丹饮可明显降低痰瘀互结型高脂血症患者血清TC、TG、LDL白水平,升高HDL水平。     

三拗芎葶合剂治疗慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压的机制

低氧性肺动脉高压是慢性阻塞性肺病后期最常见、严重的并发症之一,且呈进行性发展,严重影响患者的生活质量和预后。肺失宣降是慢性阻塞性肺病并发低氧性肺动脉高压病机基础,痰瘀互结是其病理产物并影响其发展的重要因素,而宣肺逐瘀化痰法为本病主要治法。本研究总结宣肺逐瘀化痰方剂三拗芎葶合剂治疗慢性阻塞性肺病并发低氧性肺动脉高压的机制。