临床护理路径在促进脑梗死病人康复进程中的应用效果分析

[目的]探讨临床护理路径在促进脑梗死病人康复进程中的应用效果。[方法]选取2015年1月—2016年6月我院收治的脑梗死病人100例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各50例,观察组采用临床护理路径实施护理,对照组采用常规护理干预,观察两组护理效果,统计住院时间,采用Fugl-Meyer运动功能评分和Barthel指数分别对干预前后的运动功能和生活能力进行评价。[结果]观察组护理总有效率为88.0%,对照组为72.0%,观察组显著高于对照组(P0.05);观察组住院时间显著少于对照组(P0.05);两组干预后Fugl-Meyer运动功能评分和Barthel指数较干预前均有显著提高(P0.05),且观察组干预后评分均高于对照组(P0.05)。[结论]临床护理路径能够促进脑梗死病人的康复,改善病人运动功能和生活能力,效果满意。     

奥塔戈运动训练在老年脑出血后遗运动障碍病人护理中的应用

[目的]探究奥塔戈运动训练在老年脑出血后遗运动障碍病人护理中的应用对其肢体运动功能和跌倒效能的影响。[方法]选取2016年4月—2017年4月收治的给予常规护理的老年脑出血后遗运动障碍病人62例作为对照组,另选取2017年5月—2018年5月收治的给予奥塔戈运动训练的老年脑出血后遗运动障碍病人62例作为观察组,比较两组病人护理前后肢体运动功能、跌倒效能及护理满意度。[结果]观察组护理1个月后肢体运动功能评分高于对照组(P0.05);观察组护理1个月后跌倒效能评分高于对照组(P0.05);观察组护理1个月后护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]奥塔戈运动训练应用于老年脑出血后遗运动障碍病人护理中可显著提高病人肢体运动功能及跌倒效能,并有效提高病人护理满意度。     

以照护者为主体的康复宣教对脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能的影响

[目的]探讨以照护者为主体的康复宣教对脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能的影响。[方法]将脑卒中后吞咽障碍病人随机分为对照组和观察组,对照组实施常规康复治疗和护理,观察组在实施常规治疗和护理的基础上对照护者进行健康宣教,干预4周。评价两组病人吸入性肺炎发生情况,比较两组病人干预前后洼田饮水试验评分、生活质量,病人生活质量评定采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)。[结果]观察组病人干预后洼田饮水试验评分降低,且低于对照组(P0.05);观察组病人吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05);观察组病人干预后SWAL-QOL评分增加,且高于对照组(P0.05)。[结论]以长期照护者为中心的康复宣教模式可以改善脑卒中后吞咽障碍病人吞咽功能,提高病人生活质量。     

延续性护理对脑出血术后肢体功能障碍病人的影响

[目的]观察延续性护理对脑出血术后肢体功能障碍病人的影响。[方法]将72例脑出血术后肢体功能障碍病人按随机数字表法分为观察组、对照组,每组36例。对照组行常规回访工作,观察组行延续性护理干预,分别采用焦虑自评量表、生活质量综合量表、日常生活活动能力评估量表(ADL)及肢体运动功能评估量表(FMA)对病人的焦虑情况、生活质量、日常生活活动能力和肢体运动功能进行评估并比较。[结果]观察组病人焦虑、神经功能缺失评分低于对照组(P0.05),日常生活活动能力、肢体运动功能及生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]对脑出血术后肢体功能障碍病人行延续性护理干预可提高病人日常生活活动能力,促进病人肢体运动功能恢复,提高病人生活质量,缓解病人焦虑情绪。     

授权理论在脑卒中后运动康复护理中的应用

[目的]探讨授权理论在卒中后肢体运动障碍病人运动康复护理中的应用效果。[方法]选取脑卒中病人78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规运动康复护理,观察组在常规运动康复护理的基础上采用授权式干预。比较两组病人入院时、出院时、出院3个月后肢体运动功能和生活自理能力的变化以及出院后3个月护理满意度。[结果]两组病人出院时、出院后3个月Fugl-meyer运动量表、Barthel指数评分与入院时比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组出院后3个月Fugl-meyer运动量表、Barthel指数评分高于对照组(P0.05);观察组出院后3个月护理满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]授权式运动康复能帮助病人出院后实施自我康复管理,有助于肢体功能及生活自理能力的恢复,提高护理满意度。     

吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响

[目的]探讨吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月康复科收治的94例脑卒中吞咽功能障碍病人分为观察组及对照组各47例,对照组行康复科常规性护理指导,观察组实施经口摄食管理,包括评估病人吞咽安全性及有效性、制订安全性食谱、经口摄食管理及效果评价等。分别于治疗前、治疗1个月后应用洼田饮水试验、标准吞咽功能评估法(SAA)、中文版吞咽障碍生活质量量表评价两组病人干预前后吞咽功能及生活质量情况,记录两组呛咳、吸入性肺炎及窒息发生情况。[结果]观察组病人干预后吞咽障碍较对照组明显改善(P0.05),观察组干预后呛咳、吸入性肺炎及窒息发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组干预后SAA评分低于对照组(P0.05),而生活质量总评分较对照组明显改善(P0.05)。[结论]吞咽-摄食管理能有效改善脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能,降低病人并发症发生率,提高病人生活质量。     

间歇性鼻饲法联合分组康复训练对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能及康复护理依从性的影响

目的 探讨间歇性鼻饲法联合分组康复训练对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能及康复护理依从性的影响。方法选取2016年12月～2019年12月我院收治的脑梗死后吞咽障碍患者70例,以随机数字表法分为对照组和观察组各35例。两组均进行分组康复训练,对照组采用常规鼻饲法治疗,观察组采用间歇性鼻饲法治疗。比较两组吞咽功能及康复护理依从性。结果 治疗后,两组标准吞咽功能量表(SSA)评分均低于治疗前,且观察组SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组康复护理依从性为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 间歇性鼻饲法联合分组康复训练治疗可改善脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能,增强康复护理依从性。     

康复运动干预对帕金森病病人肢体运动功能和生活自理能力的影响

[目的]探讨康复运动干预对于帕金森病病人肢体运动功能和生活自理能力的影响。[方法]选取2015年5月—2017年5月我院神经内科收治的200例帕金森病住院病人,分为研究组和对照组各100例。对照组给予帕金森病常规护理,研究组在此基础上实施康复运动干预。比较两组病人实施干预前后帕金森病评分量表-Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)、Berg平衡量表(BBS)评分和Barthel指数的变化。[结果]干预1年后,两组病人UPDRS-Ⅲ评分均较前有所下降(P0.05),且研究组较对照组下降更多(P0.05)。两组病人BBS评分均较前有所升高(P0.05),且研究组较对照组升高更多(P0.05)。两组病人Barthel指数均较前有所升高(P0.05),且研究组较对照组升高更多(P0.05)。[结论]康复运动干预可以明显改善帕金森病病人的肢体运动障碍,提高生活自理能力。     

延续性护理对脑梗死偏瘫病人运动功能和日常自理能力的影响

[目的]探讨延续性护理对提高脑梗死偏瘫病人运动功能和日常自理能力的效果。[方法]选择2016年1月1日—2017年3月31日因脑梗死后偏瘫在本院神经内一科住院后的出院病人120例,采用类实验研究法,将2016年1月1日—2016年8月30日住院的脑梗死后偏瘫病人60例设为对照组,将2016年9月1日—2017年3月31日住院的同类病人60例设为观察组。对照组给予传统的常规护理,观察组在常规护理基础上实施延续性护理。干预前后对两组病人的运动功能(FMA)和日常生活活动能力(ADL)进行评分,所得数据采用SPSS20.0软件进行统计分析,并评价。[结果]干预前两组病人FMA和ADL均无明显差异性(P0.05),干预3个月后观察组病人FMA和ADL评分分别为(54.16分±2.47分)和(64.15分±2.08分),明显高于对照组的(43.82分±3.31分)和(57.54分±3.20分),差异有统计学意义(P0.01)。[结论]延续性护理重视提高出院后病人训练依从性和培养病人的训练能力,有效地提高运动功能和日常自理能力。     

基于住院老年人生活项目的干预模式在脑卒中病人吞咽康复护理管理中的应用

目的:探究基于住院老年人生活项目(HELP)的干预模式在脑卒中病人吞咽康复护理管理中的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年12月医院收治的100例脑卒中后吞咽障碍病人作为研究对象,采用随机抽签法将100例病人分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规护理,观察组实施基于HELP的干预护理,比较两组病人干预前后吞咽功能障碍[吞咽视频内镜检查(VESS)及Rosenbek渗透/误吸量表(PAS)评分]、营养健康状况[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及转铁蛋白(TRF)]、生活质量情况[吞咽障碍特异性生活质量表(SWAL-QOL)评分]。结果:干预后观察组病人VESS评分、SWAL-QOL量表6个维度评分及Hb、ALB及TRF水平均高于对照组(P<0.05),PAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:基于HELP的干预模式应用于脑卒中吞咽功能障碍病人的护理干预中能明显帮助病人缓解吞咽功能障碍,改善其营养健康状况,进而改善病人的生活质量。     

多学科协作模式在脑卒中后吞咽功能障碍病人康复护理中的应用

[目的]探讨多学科协作模式在脑卒中病人吞咽功能障碍康复护理中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2017年6月收治的脑卒中吞咽功能障碍病人122例,随机分为两组,对照组62例实施常规护理;观察组60例实施多学科协作模式康复护理,观察两组病人吞咽功能改善情况,并对其生存质量、日常生活能力进行测评。[结果]干预后观察组吞咽功能改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组日常生活能力评分(88.67分±5.24分)、生存质量评分(91.30分±8.69分)高于对照组(82.00分±6.43分,89.80分±7.24分),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]多学科协作模式康复护理有助于改善脑卒中病人吞咽功能,提高日常生活能力及生存质量。     

临床护理路径在脑梗死吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在脑梗死吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取脑梗死吞咽障碍病人60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上按照临床护理路径表进行护理,干预30d后比较两组病人肺部感染发生率、吞咽功能和满意度。[结果]干预30d后,观察组肺部感染发生率(3.33%)低于对照组(16.70%);观察组满意率(93.3%)高于对照组(80.0%);观察组吞咽功能评分(2.03分±0.96分)低于对照组(2.73分±1.28分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]临床护理路径应用于脑梗死吞咽障碍病人中,可降低肺部感染发生率,提高病人满意度。     

康复护理干预对脑梗死病人神经功能及日常生活能力的影响

[目的]观察康复护理干预在脑梗死病人中的应用效果。[方法]选取2015年2月—2017年5月医院收治的96例脑梗死病人为研究对象,将2015年2月—2016年3月接受常规护理的病人设为对照组,2016年4月—2017年5月在常规护理的基础上接受康复护理的病人设为观察组,每组48例,比较两组病人神经功能及日常生活能力。[结果]与对照组比较,观察组病人的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较低,且改良巴氏指数评定表(MBI)评分及康复总有效率均较高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对脑梗死病人实施康复护理干预,不仅能有效改善病人的神经功能,还可提升其日常生活能力,有利于促进病人身体康复。     

针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激对脑卒中后吞咽障碍病人康复效果的影响

[目的]探讨针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激对脑卒中后吞咽障碍病人康复效果的影响。[方法]将2016年1月—2017年6月收治的64例脑卒中后吞咽障碍病人随机分成两组各32例,对照组给予常规治疗、护理和早期吞咽功能锻炼;观察组在其基础上给予针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激康复治疗,比较两组干预前后神经功能指标变化和干预效果。[结果]干预后观察组的饮水试验(2.58±0.27分)、X线吞咽造影检查指标(VFSS)(7.54±0.51分)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)(10.20±2.74分)优于对照组(3.49±0.34分,6.12±0.49分,14.60±2.87分),两组比较差异均有统计学意义(P0.01);观察组总有效率(96.9%)高于对照组(75.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]脑卒中后吞咽障碍病人早期进行吞咽功能锻炼、针刺、理疗和冰柠檬酸刺激等康复训练,能促进吞咽功能康复,改善疾病预后。     

针灸联合中药敷贴在出血性脑卒中康复期病人中的应用

[目的]观察针灸联合中药敷贴在出血性脑卒中康复期病人中的应用效果。[方法]选取2017年3月—2018年3月收治的80例出血性脑卒中康复期病人为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用针灸进行干预,观察组在对照组的基础上给予中药敷贴,比较两组病人康复效果及干预后前后肢体运动功能和生活自理能力。[结果]观察组病人康复总有效率高于对照组(P0.05);观察组病人干预后肢体运动功能得分和生活自理能力得分均高于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合中药贴敷应用于出血性脑卒中康复期病人康复护理中能有效提高康复效果,促进肢体功能障碍的改善。     

间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响

[目的]观察间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响。[方法]纳入南昌大学第二附属医院2017年8月—2018年9月接受康复护理干预的60例脑卒中吞咽障碍病人,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采取鼻饲留置+常规吞咽功能训练,观察组采取间歇性鼻饲法+吞咽功能康复护理训练。干预前及干预后4周,采用洼田饮水试验评估吞咽障碍程度并进行疗效评定,采取视频透视吞咽检查(VFSS)观察吞咽不同阶段的情况,行血常规检查评估营养状态及统计吸入性肺炎发生率。[结果]干预后两组洼田饮水试验分级、VFSS评分、体质指数、血清白蛋白、血红蛋白、氮均较干预前明显改善,且观察组显著优于对照组(P0. 05);观察组显效率显著高于对照组(P0. 05);观察组吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P0. 05)。[结论]间歇性鼻饲联合吞咽训练可有效改善脑卒中吞咽障碍病人的营养状态,且利于吞咽功能恢复,降低吸入性肺炎发生率。     

5E康复护理对重症监护室病人预后及身心状态的影响

[目的]研究5E康复护理对重症监护室(ICU)病人预后及身心状态的影响。[方法]将2016年4月—2018年4月医院ICU收治的96例重症病人随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组病人予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以5E康复护理,比较两组病人感染、满意度情况及干预前后心理变化、生活质量情况。[结果]观察组病人感染发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05);干预后观察组病人SAS、SDS评分低于对照组(均P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]5E康复护理可降低ICU重症病人感染发生风险,有利于改善病人的身心状态,提高病人生活质量和满意度。     

超早期康复护理对高血压脑出血术后病人生活质量的影响

[目的]探讨超早期康复护理对高血压脑出血术后病人生活质量的影响。[方法]将2015年1月—2017年12月100例高血压脑出血手术病人按时间分为对照组和观察组,其中2015年1月—2016年6月50例高血压脑出血手术病人作为对照组,2016年7月—2017年12月50例高血压脑出血手术病人作为观察组,对照组病人采用常规护理及康复指导,观察组在常规护理及康复指导基础上于术后24 h生命体征稳定的情况下进行超早期康复护理与干预。术后24 h、1个月、3个月、6个月采用神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常活动能力量表(ADL)、Hillis关节评分评价两组病人神经功能缺损情况、日常活动能力、肢体功能评分,比较两组病人的临床疗效。[结果]两组病人NIHSS评分、日常生活能力Balthel评分、肢体功能评分比较,差异性有统计学意义(P0.05)。观察组病人临床疗效优于对照组(P0.05)。[结论]高血压脑出血病人在手术后24 h有计划地进行关节功能与肌力康复、手指精细动作的康复、失语康复、吞咽功能康复、日常生活能力的训练等超早期康复护理,有利于提高治疗效果,改善神经功能缺损、促进肢体功能恢复、提高病人日常生活能力。     

照护者参与式延续性护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响

目的:探讨照护者参与式延续性护理对脑卒中后患者的影响。方法:将2017年1月～2018年2月收治的160例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施照护者参与式延续性护理;比较两组吞咽能力[采用吞咽视频内镜检查(VESS)评分]、言语功能评分、营养状况及吞咽障碍相关不良事件发生率。结果:两组干预后VESS评分及言语功能评分均高于干预前(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 01);两组干预后营养指标测定值均高于干预前(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 01);观察组吞咽障碍相关不良事件发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论:对脑卒中后吞咽障碍患者实施照护者参与式延续性护理,可有效促进患者吞咽能力及言语功能恢复,显著改善机体营养状况,明显降低误吸、吸入性肺炎等不良事件的发生风险。     

延续性护理干预对老年缺血性脑卒中病人康复的影响

[目的]探讨延续性护理干预对老年缺血性脑卒中病人康复的影响。[方法]将90例缺血性脑卒中老年病人随机分为对照组和观察组各45例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予延续性护理。采用简单精神状况检查量表评价病人护理前后认知能力,比较两组护理前后认知能力评价、生命质量评分、日常生活能力表(ADL)评价、运动功能评分、1年内复发率。[结果]观察组病人护理后认知能力评价、生活质量和ADL评分、运动功能评价优于对照组,1年内复发率低于对照组(P0.05)。[结论]对老年缺血性脑卒中病人给予延续性护理干预,可以有效提高病人治疗后的生活质量,改善病人的认知能力及运动能力,降低临床复发率。