先天性胆道闭锁的手术配合

目的：总结婴儿先天性胆道闭锁行肝门空肠Roux-y吻合的手术配合体会。方法：通过57例先天性胆道闭锁患儿的手术配合,包括物品和器械准备,熟悉开腹手术和腔镜下手术的手术步骤,术中维持患儿各方面的生理平衡,术中密切的手术配合,严格无菌操作。结果：57例患儿手术过程顺利,生命体征稳定,术后均有胆汁排出。结论：手术室护士正确熟练、高质量的手术配合有效缩短了手术时间,为患儿术后的恢复创造了良好的条件。     

先天性食道闭锁患儿的手术护理

[目的]总结先天性食道闭锁患儿的手术护理。[方法]回顾性分析2012年8月—2016年8月收治的25例先天性食道闭锁手术患儿的临床资料,加强术前心理干预、术中配合。[结果]25例先天性食道闭锁手术患儿手术过程顺利,术中配合满意,术后恢复良好。[结论]加强先天性食道闭锁患儿的手术护理是手术成功的保证。     

葛西手术治疗胆道闭锁患儿的护理

目的 探讨葛西手术治疗胆道闭锁的围手术期护理措施及其临床意义.方法 对112例胆道闭锁行葛西手术患儿于术前密切观察临床表现,协助明确诊断及时手术;围手术期护理措施包括术前肠道准备,术后全程严密的病情观察,细致全面的基础护理,及时发现胆管炎先兆表现,配合胆管炎的医疗处理,实施保护性隔离措施.结果 9例手术后至出院前无胆管炎发生,恢复好,3例放弃治疗,其余患者顺利出院.结论 对胆道闭锁行葛西手术治疗的患儿护理的目的在于术前尽早明确诊断,尽早手术.减少各种术后并发症发生的重点在于积极预防,及早发现胆管炎的发生,及时对症处理.     

婴儿先天性胆道闭锁围手术期的护理

目的探讨婴儿先天性胆道闭锁围术期的护理。方法总结10年来95例胆道闭锁病儿的围手术期情况,分析手术中易出现的不良反应及处理方法。结果95例患儿全部行肝门空肠Roux-y吻合术。手术时间最长4h,最短为2 h。术中均未出现任何不良并发症,术后恢复好。全部病例术后均有胆汁排出,黄疸减轻或消退。结论胆道闭锁行肝门空肠吻合术,术前了解婴儿的生理特点及术中可能发生的并发症,术中注意保持环境温度和婴儿的体温,注意手术体位固定,保持静脉通道的畅通,才能避免和消除术中的各类隐患,保证患儿顺利渡过手术关。     

婴幼儿胆道闭锁Kasai手术护理配合体会

总结168例胆道闭锁患儿Kasai手术护理配合:巡回护士术前访视,围手术期的安全核查,对患儿家长进行心理疏导;手术间温度和湿度的调试,接送患儿应用保温转运箱;术中可能用到的液体进行加温处理,特殊手术物品提前与医生进行沟通准备;手术过程中患儿的体温管理,体位管理、密切观察生命体征;肝门纤维斑块切除时,止血物品的准备,1:10 000的盐酸肾上腺素盐水的配置,洗手护士物品准备,手术器械台的管理,手术关键环节的配合等等。依此制定相应的手术护理配合方案并实施,以保证手术的安全顺利完成。     

先天性食管闭锁患儿的围手术期护理

2005—03／2007—03我院共收治先天性食管闭锁的患儿6例。由于早期手术，精心护理，取得良好的效果，现报道如下。     

先天性胆道闭锁患儿亲体肝移植术8例的护理

总结8例亲体肝移植患儿术后的护理.儿童肝移植术后需加强气道管理、抗凝管理、液体管理、营养管理、并给予心理支持,实现全程细致、精准的护理,以提高术后的护理质量,确保移植的成功率.截至2020年3月,8例患儿存活率100％.     

先天性胆道闭锁患儿活体肝移植术1例临床护理

2009年5月,我们对1例来自叙利亚的先天性胆道闭锁患儿行活体肝移植术,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1临床资料 患儿女,30个月,出生后即出现尿黄,皮肤、巩膜黄染,诊断为"先天性胆道闭锁";出生后3个月时,当地医院行葛西手术,术后症状好转,8个月时再次出现黄染,进行性加重,保守治疗无改善,于2009年5月12日来我院就诊拟行活体肝移植术.入院时患儿皮肤黏膜黄染, 累及全身皮肤及巩膜,腹围明显增大,精神萎靡,食欲不振,体重9 kg,身体发育差.     

小婴儿胆道闭锁的手术配合

总结了37例小婴儿胆道闭锁的手术配合经验,主要包括术前准备和术中配合。认为术前完善准备,术中密切关注手术进程,细致周到的配合,及时和术者、麻醉师沟通,熟悉各手术操作的步骤和意义等,可有效减少手术时间,使手术过程顺利进行,从而提高手术效率。     

胆道闭锁葛西术后患儿的护理

目的探讨胆道闭锁葛西术后患儿的护理经验。方法回顾性分析和总结44例胆道闭锁葛西术后患儿的护理经过。结果本组胆道闭锁葛西术后的患儿,无1例出现切口全层裂开,切口I期愈合率100％。结论保持引流通畅,降低切口张力,防止渗出液污染切口,加强营养支持,可促进伤口愈合,防止切口感染裂开,保证手术治疗的效果。     

1例先天性胆道闭锁患儿行活体肝移植术的护理

先天性胆道闭锁是发生在新生儿的、由胆道闭锁引起的疾病,主要临床表现为梗阻性黄疸,其结果为胆汁性肝硬变,因而最好于出生后6-8周内通过手术重建胆汁入肠的通道,手术晚于生后2～3个月,因胆汁性肝硬化已成不可逆性损害,治疗效果差.     

先天性胆道闭锁患儿肝移植术一例的术后护理

婴儿先天性胆道闭锁引起的阻塞性黄疸，临床上常采用手术治疗解除胆汁淤积，减轻黄疸。而小儿特别是婴幼儿对手术的耐受力、应变力及自身调节能力较成年人差，因此，除了作好术前的充分准备、术中的密切配合外，妥善的术后处理是婴儿渡过手术难关、尽快康复的重要环节。我们2005年4月30日护理先天性胆道闭锁引起的阻塞性黄疸行原位肝移植手术5个月患儿1例，由于注意到术后的护理要点，该患儿术后未出现不良并发症，恢复良好。现将护理体会报告如下。[第一段]     

1例先天性胆道闭锁患儿肝移植术后的管道护理

患儿,女性,年龄为4个月20d,颜面部皮肤黄染并逐渐加重4个月,当地医院腹部B超,确诊为“胆道闭锁、门脉高压、肝硬化”。于2005年4月30日在我院行原位肝移植,术后12d转出监护室,术后26d康复出院。定期随访至今,已健康存活3年5个月。     

先天性胆道闭锁患儿肝移植术一例的术后护理

婴儿先天性胆道闭锁引起的阻塞性黄疸,临床上常采用手术治疗解除胆汁淤积,减轻黄疸。而小儿特别是婴幼儿对手术的耐受力、应变力及自身调节能力较成年人差,因此,除了作好术前的充分准备、术中的密切配合外,妥善的术后处理是婴儿渡过手术难关、尽快康复的重要环节。我们2005年4月30日护理先天性胆道闭锁引起的阻塞性黄疸行原位肝移植手术5个月患儿1例,由于注意到术后的护理要点,该患儿术后未出现不良并发症,恢复良好。现将护理体会报告如下。1病例简介患儿,女,5个月。2个半月前,患儿颜面部发黄,但无明显不适症状,患儿精神、吃奶好。近2个月来…     

葛西手术治疗胆道闭锁患儿的围术期护理

胆道闭锁是新生儿和婴儿最常见的阻塞性黄疸.本病晚期患儿出现胆汁性肝硬化、门静脉高压、肝衰竭甚至死亡.发病率为1∶8 000～1∶14 000,发病率存在地区和种族差异.亚洲人发病率高,尤以日本和我国发病率高.以女性为多,约10%的病例并其他畸形[1].胆道闭锁的有效治疗只有手术治疗,包括葛西手术以及各种改良术式和肝移植术.葛西手术开创了＂不可矫治型＂胆道闭锁治疗的新纪元,且可以为肝移植手术创造一个较为理想的条件.     

10例胆道闭锁患儿亲体肝移植手术的护理体会

总结了本院2019年1月—2021年10月收治的10例胆道闭锁进行亲体肝移植患儿的护理经验,包括术前指导患儿及家属做好各项检查,术中保障患儿安全,术后严密观察患儿病情,做好管道护理及并发症的观察及护理等。经过对亲体肝移植患儿的精心护理,10例胆道闭锁肝移植患儿均顺利出院,其中1例院外死亡,其余患儿身体良好。     

1例先天性胆道闭锁患儿亲属活体肝移植术后护理

先天性胆道闭锁是发生在新生儿的、由胆道闭锁引起的疾病,主要临床表现为梗阻性黄疸,其结果为胆汁性肝硬化,临床治疗首选于出生后6～8周内通过手术重建胆汁入肠的通道,如果错过出生后2～3个月的最佳手术时机,胆汁性肝硬化已经发生不可逆性肝损害,危及患儿生命,临床治疗效果差。对于处于次期的患儿,肝移植被认为是最佳的选择［1］。笔者于天津一中心医院移植ICU进修期间,护理了1例13个月先天性胆道闭锁行亲属活体肝移植术患儿,手术过程顺利,术后经精心护理,患儿顺利康复,现将术后护理体会报告如下。     

Ⅲ型先天性食道闭锁患儿围手术期护理

目的总结Ⅲ型先天性食道闭锁患儿的围手术期的监护方法与经验。方法对2010年1月-12月收治的9例Ⅲ型先天性食道闭锁、拟行食道闭锁Ⅰ期吻合术及食管气管瘘结扎术患儿,围手术期予以体位、气道、管道、保暖、营养支持等有效护理措施,并积极预防相关并发症。结果患儿平均住院22d,7例患儿痊愈,1例术后自动出院,1例死亡。随访1年,患儿恢复良好,2例食道吻合口狭窄患儿,经食道球囊扩张后治愈。结论利用体位及食道盲端负压引流技术,能很好地防止患儿术前肺炎加重。严密的监测、预防和处理并发症、气道管理、营养支持等综合监护措施是先天性食道闭锁患儿手术成功和身体康复的重要保证。     

新生儿Ⅲ型先天性食管闭锁手术的护理配合

先天性食管闭锁及气管食管瘘是新生儿常见的一种严重发育畸形,发病率约为1:2 440～4 500。其中Gross分型为Ⅲ型较为多见,占85%～90%,Ⅲ型食管闭锁是食管上段闭锁,下端有瘘管与气管相通。国外总体生存率已达90%以上,但一些伴随严重畸形患儿仍有较高的病死率。我国一些较大的临床中心报道食管闭锁生存率约为91.4%,但其中多数为足月产儿和不伴有心脏畸形的患儿。我院于2003年1月一2010年12月共收治Ⅲ型的食管闭锁患儿133例,现将手术的护理配合报道如下。1对象与方法1.1一般资料我院2003年1月一2010年12月共     

葛西手市治疗胆道闭锁患儿的护理

目的探讨葛西手术治疗胆道闭锁的围手术期护理措施及其临床意义。方法对112例胆道闭锁行葛西手术患儿于术前密切观察临床表现，协助明确诊断及时手术；围手术期护理措施包括术前肠道准备，术后全程严密的病情观察，细致全面的基础护理，及时发现胆管炎先兆表现，配合胆管炎的医疗处理，实施保护性隔离措施。结果9例手术后至出院前无胆管炎发生，恢复好，3例放弃治疗，其余患者顺利出院。结论对胆道闭锁行葛西手术治疗的患儿护理的目的在于术前尽早明确诊断，尽早手术。减少各种术后并发症发生的重点在于积极预防，及早发现胆管炎的发生，及时对症处理。