医学生交往焦虑、领悟社会支持及述情障碍的关系研究

[目的]探讨医学生交往焦虑、领悟社会支持及述情障碍的现状,并分析三者关系。[方法]便利选取济南市某高等本科医学院校的在校医学生901人,采用交往焦虑量表(IAS)、领悟社会支持量表(PSSS)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)进行问卷调查。[结果]医学生交往焦虑总分为(42.49±8.54)分、领悟社会支持总分为(66.39±11.50)分、述情障碍总分为(49.24±9.81)分。相关分析显示,领悟社会支持与交往焦虑及述情障碍总分呈负相关(r值分别为-0.19、-0.45,均P0.01);交往焦虑总分与述情障碍总分呈正相关(r=0.43,P0.01)。多元线性回归分析显示医学生领悟社会支持可以正向预测其述情障碍水平(β值为0.33,P0.05),交往焦虑可负向预测其述情障碍水平(β值为-0.27,均P0.05)。[结论]医学生交往焦虑、领悟社会支持及述情障碍三者之间存在密切关系,领悟社会支持与交往焦虑是述情障碍的重要影响因素。     

ICU护士述情障碍和领悟社会支持的相关性分析

目的调查ICU护士述情障碍和领悟社会支持现状,分析两者的关系。方法采用述情障碍量表和领悟社会支持问卷,对南京市10家综合性医院的185名ICU护士进行调查。结果 ICU护士述情障碍总分为(53.56±9.02)分,总体处于临界述情障碍;ICU护士的领悟社会支持总分为(74.26±11.79)分,最高为家庭支持(6.36±0.96)分;Pearson相关分析显示,ICU护士述情障碍总分及各因子与领悟社会支持总分及各维度均呈负相关(P0.05);分层回归分析表明:领悟社会支持中的家庭支持和其他支持能负向预测ICU护士的述情障碍,可以独立解释其述情障碍12.4%的变异。结论ICU护士的述情障碍处于临界状态,领悟社会支持是其述情障碍的重要影响因素。     

述情障碍对永久性结肠造口患者残障接受度的影响

目的 :了解永久性结肠造口患者残障接受度和述情障碍现状,探讨述情障碍对患者残障接受度的影响。方法 :采用残障接受度量表和述情障碍量表对222例永久性结肠造口患者进行问卷调查。结果 :残障接受度总分为(180.45±33.25)分,述情障碍总均分为(2.99±0.79)分。识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维及述情障碍总分均与残障接受度各维度及总分呈显著负相关(P0.05)。分层回归分析结果显示,识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维是永久性结肠造口患者残障接受度的影响因素(P0.05)。结论 :永久性结肠造口患者残障接受度处于中等水平,述情障碍为其影响因素,护士可从述情障碍入手对其进行护理干预来改善残障接受度。     

抑郁症患者的述情障碍程度与社会支持状况的相关分析

目的了解抑郁症患者的述情障碍程度与社会支持的关系。方法应用多伦多述情障碍量表（TAS）和社会支持评定量表（SSRS）对86名抑郁症患者进行调查研究。结果抑郁症患者（75．22±13．93）分在多伦多述情量表上的得分明显高于正常组得分（60．19±9．27）分（P〈0．01）,抑郁症患者在因子1描述情感能力和因子2区别情感和躯体感受能力方面的得分最高,明显高于中间值,除了主观支持与述情障碍量表的各个因子都无相关（P〉0．05）之外,描述情感的能力与社会支持总分和其他因子的得分均呈显著的负相关（P〈0．01）,幻想与社会支持总分和其他因子的得分均呈显著的正相关（P〈0．01）。结论抑郁症患者的述情障碍程度与其社会支持状况有关,可以通过解决抑郁症患者的述情问题,来提高其社会支持情况。     

述情障碍对尿毒症患者残障接受度影响的研究

目的了解尿毒症患者的残障接受度和述情障碍的现状,探讨述情障碍对残障接受度的影响。方法采用方便抽样的方法,选取江苏省某三级甲等医院的342例尿毒症患者作为研究对象。采用一般资料调查表、残障接受度量表、述情障碍量表调查研究对象的一般情况、残障接受度和述情障碍水平。结果尿毒症患者残障接受度总分为(180.45±26.93)分、述情障碍总分为(52.35±8.24)分;识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维均与残障接受度各维度呈显著负相关(P0.05);多元线性回归分析结果显示,述情障碍、性别、病程是尿毒症患者残障接受度的影响因素(P0.05)。结论尿毒症患者残障接受度处于中等水平,述情障碍、性别、病程为其影响因素,护理人员可从述情障碍着手对其进行护理干预,以改善尿毒症患者的残障接受度。     

精神分裂症患者述情障碍与生活质量和精神症状的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者述情障碍与生活质量和精神症状的相关性,为药物治疗和心理干预提供依据.方法 将170例精神分裂症患者设为研究组,同期随机选取170名身心健康者设为对照组,对两组采用多伦多述情障碍量表和生活质量综合评定问卷-74进行测评分析,对研究组采用阳性与阴性症状量表评定精神症状.结果 研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分显著高于对照组(P＜0.01),生活质量综合评定问卷-74总分及各维度分显著低于对照组(P＜0.01);研究组多伦多述情障碍量表总分和因子III与生活质量综合评定问卷-74总分、心理功能、社会功能和物质生活状态维度呈显著负相关(P＜0.05或0.01),因子II与生活质量综合评定问卷-74总分、社会功能和物质生活状态维度呈显著负相关(P＜0.01);研究组多伦多述情障碍量表总分和因子II与阳性与阴性症状量表总分、阳性症状和阴性症状因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01),因子I与阳性与阴性症状量表总分和阳性症状因子分呈显著正相关(P＜0.01),因子III与阳性与阴性症状量表总分和阴性症状因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症患者的述情障碍与生活质量和精神症状存在一定的相关性,精神症状越严重,述情障碍越明显,生活质量越低.     

医学院学生述情障碍及其与人格特征的关系

目的:分析医学生述情障碍特征与人格特征的关系,为进一步认识述情障碍,明确其性质,更好地为临床医生和心理咨询的治疗服务提供依据。方法:于2005-11-20整群随机抽取不同年级大学生322名为调查对象。采用多伦多述情障碍量表评定学生的述情障碍特征,包括4个因子,分别为:①描述情感的能力。②认识、区别情绪和躯体感受的能力。③缺乏幻想。④外向型思维。每个条目按从完全不同意到完全同意分1～5个等级记分,其中11项为反向分,得分越高,述情障碍越明显。采用艾森克个性问卷国内修订本评定大学生的人格特征,计算内外向、情绪稳定性、说谎分及精神质4个人格维度的粗分及量表分。结果:发放问卷322份,排除资料填写不完整的12份,回收有效问卷310份。其中男生144名,女生166。一年级72名,二年级66名,三年级84名,四年级88名。①310名医学生的多伦多述情障碍量表总分为(69.95±11.12)分,与常模比较[(65.70±7.98)分],差异无统计学意义(P>0.05)。②大学一年级学生多伦多述情障碍量表总分平均为(71.56±7.96)分,二年级学生(69.81±9.47)分,三年级学生(67.34±6.57)分,四年级学生(69.97±7.54)分。各年级多伦多述情障碍量表总分均高于常模,4组间差异无显著性(F=2.038,P>0.05)。③女生多伦多述情障碍量表总分、外向型思维因子分高于男生[(71.65±9.47),(68.02±8.44)分;(19.86±3.98),(18.12±4.03)分,P<0.05],其他3个因子分比较差异无统计学意义(P>0.05)。④多伦多述情障碍量表总分,描述情感的能力,认识、区别情绪和躯体感受的能力,外向型思维因子评分均与内外向评分具有相关性(r=-0.287～-0.443,P=0.000);多伦多述情障碍量表总分,描述情感的能力,认识、区别情绪和躯体感受的能力,缺乏幻想评分与情绪稳定性评分具有相关性(r=-0.298～-0.432,P均=0.000);回归分析发现内外向对多伦多述情障碍量表作用较强。结论:在校医学生述情障碍特征不明显。人格特征越外向者,存在述情障碍的可能性越小。     

医学院校在校大学生述情障碍与心理健康的相关性

目的:调查医学院在校学生述情障碍特征和心理健康状况水平,并分析两者的关系。方法:于2005-11-20以整群抽样的原则选择新乡医学院不同年级在校大学生322人为调查对象,进行多伦多述情障碍量表和症状自评量表测评。多伦多述情障碍量表共4个因子(因子Ⅰ描述情感的能力,因子Ⅱ认识和区别情绪和躯体感受的能力,因子Ⅲ幻想缺乏,因子Ⅳ外向型思维缺乏)26个条目。每个条目按5个等级记分,得分越高,述情障碍越明显。分别计算多伦多述情障碍量表总分及其因子分。采用症状自评量表评定医学院校学生1周内的心理健康状况。症状自评量表包含躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他10个因子90个项目,分别计算症状自评量表总分及其因子分。并进行多伦多述情障碍量表总分及因子分和症状自评量表总分及因子分的相关和回归分析。结果:发放问卷322份,排除资料填写不完整的12份,收回合格问卷310份,有效率96.3%。①医学院在校学生多伦多述情障碍量表总分为(69.95±11.12)分,均略高于全国青年常模(65.70±7.98)分。一至四年级学生述情障碍量表总分分别为(71.56±7.96),(69.81±9.47),(67.34±6.57),(67.57±7.54)分,差异无显著性(F=2.038,P>0.05)。男学生述情障碍量表总分、因子Ⅳ得分略高于女学生[(71.65±9.47),(68.02±8.44),t=-2.217,P=0.046];[(19.86±3.98),(18.12±4.03)分,t=-2.258,P=0.034]。②医学院校在校学生症状自评量表总分(131.68±36.87)分,与全国青年常模(129.96±38.76)分比较差异无显著性,但医学院校在校学生的强迫、人际关系、抑郁及焦虑因子分比全国青年常模显著增高,而躯体化、敌对、偏执因子分比全国青年常模低(P<0.05～0.01)。医学院校不同年级学生症状自评量表总均分差异无显著性意义(F=1.738,P>0.05)。女学生人际关系及抑郁因子分高于男学生,男学生敌对因子分高于女学生,差异均有显著性(P<0.05)。③多伦多述情障碍量表总分、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ与症状自评量表各因子分呈正相关,多伦多述情障碍量表总分与症状自评量表各因子均显著相关(r=0.185～0.396,P<0.01),与敌对因子相关性最低(r=0.185),与强迫相关性最高(r=0.396),与症状自评量表总分相关系数为0.347。因子Ⅲ与症状自评量表各因子评分呈负相关。多元回归分析进入方程的是症状自评量表中强迫和焦虑因子。结论:医学院校在校学生述情障碍与心理健康存在密切关系,心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平,述情障碍可能是影响青年学生心理健康的个性基础。     

缓解期双相情感障碍患者述情障碍影响因素研究

目的 探讨缓解期双相情感障碍患者述情障碍的影响因素,为临床干预提供依据.方法 对100例缓解期双相情感障碍患者(研究组)与100名健康志愿者(对照组),采用多伦多述情量表中文版、Beck抑郁自评量表进行测评分析.结果 研究组多伦多述情量表总分和各因子分及Beck抑郁自评量表总分均显著高于对照组(P＜0.01).研究组患者多伦多述情量表总分及情感辨别不能、情感描述不能因子分均与抑郁总分呈显著正相关;其他不同维度与性别、受教育年限、工作学习应激等因素具有显著相关性.患者住院、与他人交流、抑郁总分依次进入情感辨别不能因子回归方程;抑郁总分、工作学习应激、性别依次进入情感描述不能因子回归方程;受教育年限、住院与他人交流依次进入外向性思维因子回归方程;抑郁总分、治疗信心依次进入总分的回归方程.结论缓解期双相情感障碍患者存在明显的述情障碍,影响因素不尽相同,其中性别、受教育年限、抑郁严重程度等是影响双相情感障碍患者述情障碍的重要因素.     

护士述情障碍与其职业压力的相关性分析

目的：了解护士述情障碍和职业压力的现状,明确两者之间的相关性。方法：采用一般资料问卷、多伦多述情障碍量表和护士职业压力问卷对温岭市某医院255名护士进行调查。结果：①护士述情障碍总分为（52.35±8.24）分;职业压力总分为（26.32±4.63）分,均处于较高水平;②Pearson相关分析显示,护士述情障碍各因子得分与职业压力各方面得分均呈显著正相关（P〈0.05）;③分层回归分析显示,护士识别情感障碍、描述情感障碍及外向性思维均为影响护士职业压力的重要因素。结论：护理管理者可通过改善护士述情障碍水平来减轻护士职业压力。     

肝豆状核变性患者述情障碍研究

目的:探讨肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)患者的述情障碍与中医证型的相关性,为中医药早期干预提供参考依据。方法:采用多伦多述情障碍量表(The twenty—item Toronto Alexithymia Scale,TAS-20)对165例HLD患者和42例健康人群进行问卷调查,运用t检验,方差分析对结果进行分析。结果:(1)HLD患者TAS-20得分情感辨别不能[(17.70±3.83)分]、情感描述不能[(18.82±3.97)分]、外向性思维[(19.24±4.22)分]高于正常组[分别为(7.36±1.86)分,(8.64±1.32)分,(8.17±1.58)分],差异具有显著性(P0.01)。(2)各证型HLD患者情感辨别不能、外向性思维均受影响,差异具有显著性(P0.01)。结论:HLD患者存在述情障碍,情感辨别不能、外向性思维方面更严重。     

女性偏头痛患者述情障碍对其心理健康的影响

目的:调查女性偏头痛患者述情障碍的现状,分析述情障碍的特点及其对患者心理健康的影响。方法:采用一般资料调查表、多伦多述情障碍评定量表、视觉模拟量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对223例女性偏头痛患者和175例正常女性对照进行调查问卷。结果:1)观察组多伦多述情障碍量表(TAS-20)总分、识别情感能力(DIF)、描述情感能力(DDF)显著高于对照组,外向性思维(EOT)显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义;2)女性偏头痛患者述情障碍总分为(49.85±9.99)分,识别率为45.7%,焦虑症状的发生率为46.6%,抑郁症状的发生率为69.9%。3)不同述情障碍水平女性患者在焦虑、抑郁及疼痛的感知上均存在显著性差异;述情障碍各因子及总分均与疼痛、焦虑、抑郁水平呈显著正相关,抑郁、焦虑、疼痛是女性偏头痛患者述情障碍的重要影响因素。结论:女性偏头痛患者存在一定程度的述情障碍,识别和改善述情障碍对其临床症状改善及心理健康有重要意义。     

精神分裂症患者述情障碍与自动思维相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者述情障碍与负性自动思维的相关性,为临床治疗提供依据.方法 将72例精神分裂症患者设为研究组,抽取同期健康志愿者66名设为对照组,采用自拟一般资料调查表、多伦多述情障碍量表和自动思维问卷对两组进行测评,同时采用阳性与阴性症状量表对研究组进行评定,对上述评定结果进行对比分析及相关分析.结果 研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分和自动思维问卷总分均显著高于对照组(P＜0.05或0.01),阳性与阴性症状量表总分和阳性症状、阴性症状因子分及抑郁症状项目分与多伦多述情障碍量表、自动思维问卷评分均无显著相关(P＞0.05),自动思维问卷评分与多伦多述情障碍量表总分及描述自身情感的能力、认识和辨别情感和躯体感受的能力因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症患者存在较高水平的述情障碍和负性自动思维,述情障碍与自动思维存在相关,提示在认知治疗的过程中,开展述情能力的情绪加工能力训练治疗,对患者的功能康复具有积极意义.     

1480名护士述情障碍与新型冠状病毒肺炎疫情下心理应激反应的相关性分析

目的了解护士述情障碍与新型冠状病毒肺炎疫情下的心理应激反应的相关性,为制定心理干预措施和援助对策提供参考依据。方法随机抽取了我市2家三级医院、4家二级医院共1 486名护士,采用基本资料问卷、述情障碍量表、事件影响量表进行自评问卷调查,对2个量表的得分进行统计描述和相关性检验。结果收回有效问卷1 480份。1 480名护士的述情障碍总分为(52.86±13.81),其中非述情障碍占42.84%,临界述情障碍占34.80%,述情障碍占22.36%;事件影响量表-修订版总分(24.59±17.75),其中轻度占31.62%,中度占26.15%,重度占17.91%。述情障碍量表与事件影响量表的总分呈正相关(r=0.60,P0.05);2个量表的各因子分呈正相关(P0.05)。结论临床护士述情障碍会影响新型冠状病毒肺炎疫情下的心理应激反应,两者呈正相关。提示制定新冠疫情下护士心理干预措施时,可从提供述情体验和提高述情水平等角度着手。     

社区空巢老人述情障碍现状及其影响因素分析

目的了解社区空巢老人述情障碍现状并分析其影响因素。方法2018年10月至2019年5月,便利抽样法选取重庆市主城区6个社区的425名空巢老人为研究对象,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、阿森斯失眠量表、日常生活活动能力量表(activities of daily living scale,ADLs)及社会支持评定量表对其进行调查。结果社区空巢老人述情障碍的发生率为19.8%,总分为(50.52土8.63)分,各维度得分从高到低依次为外向性思维、情感表达障碍和情感识别障碍。述情障碍得分与ADLs及其各维度得分呈正相关(均P<0.05),与社会支持及其各维度得分呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归分析发现,文化程度、婚姻状况、体育锻炼、睡眠质量、日常生活活动能力及主观社会支持是社区空巢老人述情障碍的重要影响因素(均P<0.05)。结论社区空巢老人述情障碍发生率较高,医护人员可从多种影响因素着手,制定切实可行的干预措施,以改善空巢老人的述情障碍。     

中职学生述情障碍与功能性躯体不适相关性研究

目的：探讨中职学生述情障碍与功能性躯体不适的相关性。方法对158中职学生采用多伦多述情障碍量表和病人健康问卷进行测评分析。将多伦多述情障碍量表总分≥58分者设为述情障碍组（45名）,＜58分者设为对照组（113名）。结果述情障碍组多伦多述情障碍量表评分和病人健康问卷总分及5种症状分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。中职学生多伦多述情障碍量表总分与9种躯体不适症状分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）,识别情感障碍因子分与10种躯体不适症状分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）,描述情感障碍因子分与6种躯体不适症状分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）,回归分析显示识别情感障碍和年龄为功能性躯体不适的预测因素（R2＝0．246）。结论中职学生述情障碍者功能性躯体不适主要表现为疼痛及睡眠障碍,识别情感障碍与这些不适症状关系密切,可作为青少年功能性躯体不适症状的预测因素。     

首发急性心肌梗死病人就医决策延迟与述情障碍的相关性研究

目的:了解首发急性心肌梗死病人就医决策延迟现状,并探讨述情障碍与首发急性心肌梗死病人就医决策延迟的相关性,为制订针对性干预措施提供理论依据。方法:采用一般资料调查表与多伦多述情障碍量表(TAS-20)对河南省某三级甲等医院心内科住院的232例首发急性心肌梗死病人进行调查。结果:共149例首发急性心肌梗死病人发生就医决策延迟,发生率为64.2%,病人就医决策延迟时间为136(47,181.5)min。以决策时间1h为界限进行分组,延迟组述情障碍得分为(59.95±5.03)分,非延迟组述情障碍得分为(53.75±4.27)分,延迟组述情障碍及各维度得分均高于非延迟组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,首发急性心肌梗死病人就医决策延迟时间与述情障碍总分及各维度得分呈正相关(均P<0.001);Logistic回归分析结果显示,女性、专科及以上学历、非体力活动及述情障碍是首发急性心肌梗死病人就医决策延迟的影响因素(P<0.05)。结论:首发急性心肌梗死病人就医决策延迟现状不容乐观,其述情障碍处于中等水平,且述情障碍总分及各维度得分与就医...     

社会支持、家庭功能对产后抑郁情绪的影响

[目的]探讨产妇的社会支持、家庭功能状况与产后抑郁的关系.[方法]调查住院产妇119例,采用Zung抑郁自评量表(SDS)、肖水源设计的社会支持评定量表、家庭APGAR问卷调查分析产妇社会支持、家庭功能与产后抑郁的关系.[结果]产妇的社会支持处于较好的水平,社会支持得分40.52分±7.63分;家庭功能得分7.62分±2.07分,整体处于较高的水平;产妇抑郁总的发生率15.13%, SDS总分(38.68分±10.70分)与国内常模(33.46分±8.55分)比较,差异有统计学意义(P＜0.001);家庭功能各组间抑郁发生率差异有统计学意义(P＜0.001),家庭功能与抑郁发生率呈负相关(r=-0.663,P＜0.001);主观支持和对支持的利用度与产后抑郁呈负相关(P＜0.05).[结论]产妇抑郁发生率高于普通人群,家庭功能对产妇抑郁情绪有影响.以产妇为中心,提供家庭、社会支持及有效的心理支持可减轻产妇的抑郁症状.     

社会支持在养老机构老年慢性病患者衰弱与述情障碍间的中介作用

目的探索养老机构老年慢性病患者衰弱、述情障碍和社会支持现状与关系,并分析社会支持在衰弱与述情障碍间的中介作用。方法于2022年2月至9月采用便利抽样法,运用一般资料调查表、衰弱综合评估工具(CFAI)、社会支持评定量表(SSRS)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)对成都市339例养老机构老年慢性病患者展开调查。结果养老机构老年慢性病患者衰弱得分为(56.62±11.22)分,社会支持得分为(39.17±8.05)分,述情障碍得分为(58.60±7.80)分。衰弱与述情障碍呈正相关(r=0.922,P<0.01),社会支持与衰弱和述情障碍均呈负相关(r=-0.956,P<0.01;r=-0.962,P<0.01),各维度间也均两两相关(P<0.01)。社会支持在衰弱与述情障碍间起完全中介作用,占总效应的97%。结论照护者要积极改善养老机构老年慢性病患者衰弱情况,建立积极有效的社会支持系统,提高老年人的社会支持利用度,以降低和延缓述情障碍的发生发展。     

社会支持和焦虑抑郁状态对农村宫颈癌病人自我感受负担的影响

[目的]探讨农村宫颈癌病人的社会支持和焦虑抑郁状态对自我感受负担的影响。[方法]采用病人一般资料问卷、自我感受负担量表、社会支持量表、医院焦虑抑郁量表,对符合纳入标准的农村宫颈癌病人109例进行调查,并分析社会支持和焦虑抑郁对自我感受负担的影响。[结果]病人自我感受负担总分33.57分±4.61分、社会支持总分32.18分±5.38分、焦虑得分7.77分±2.61分、抑郁得分7.65分±2.13分。病人自我感受负担与社会支持呈负相关(r=-0.75,P0.001)、与焦虑呈正相关(r=0.70,P0.001)、与抑郁呈正相关(r=0.77,P0.001)。[结论]社会支持和焦虑抑郁状态可直接影响农村宫颈癌病人的自我感受负担水平,医务人员应重视病人的心理状态,并根据病人的社会支持情况给予相应的指导与护理,从而降低其自我感受负担水平,提高其生活质量。