一例肛周阴囊急性坏死性筋膜炎伴糖尿病患者的护理

肛周坏死性筋膜炎是发生在肛周、可波及至会阴部的一种具有特殊症状的由多种细菌感染引起的软组织感染性疾病[1].临床表现为感染灶沿深浅筋膜播散,在累及血管内形成血栓,引起相应皮肤、皮下组织及筋膜坏死.由于病程进展快速,常并发全身症状,若早期不能得到及时有效的治疗,患者很快发展为爆发性败血症休克致死亡,病死率极高[2].我病区于2011年10月18日收治了1例肛周及阴囊急性坏死性筋膜炎合并糖尿病患者,通过手术及药物治疗,配合积极有效的护理,患者痊愈出院.现将护理经验报告如下.     

肛周急性坏死性筋膜炎1例

肛周急性坏死性筋膜炎是一种临床上较少见的严重外科感染性疾病,以肛周及会阴部筋膜组织迅速广泛坏死而不侵及肌肉组织为主要病理特点,常伴毒血症及中毒性休克等严重并发症,病死率高达30%。     

4例肛周坏死性筋膜炎患者的护理

正肛周坏死性筋膜炎(prianalnecrotizingfascilitis,PNF)是一种罕见危险的疾病,肛周及会阴部筋膜组织爆发性感染、坏死~([1])。有20%~40%的坏死性筋膜炎是由A族链球菌引发的。男性发病率明显高于女性,以50~60岁的老年男性为多见。刚发病,可能是很轻微的、类似蜂窝组织炎的红肿,随后疾病进程迅速加快,表现为大范围的组织坏死,包括皮下肌膜与周围的组织。若     

肛周坏死性筋膜炎合并脓毒血症患者的临床护理

<正>肛周坏死性筋膜炎(PNF)是一种发生于肛周、会阴部的严重软组织感染性疾病,多种细菌(包括需氧菌和厌氧菌)协调作用造成皮肤及软组织化脓性坏死^[1]。临床上较少见,临床表现为肛周和会阴三角区筋膜迅速蔓延感染,引起受累部位皮肤、皮下组织及筋膜进行性广泛坏死,而肌肉组织大多正常^[2]。PNF是肛肠外科危急重症之一,起病急骤、发展迅猛,可经血液循环引起全身脓毒血症,引发中毒性休克^[3],病死率为9%～25%,甚至更高^[4]。     

1例腹壁坏死性筋膜炎合并肠瘘病人的护理

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种少见的软组织进行性感染性疾病,首发症状为痛性红色肿胀,进而形成筋膜、皮下组织、皮肤广泛性坏死[1]。腹壁坏死性筋膜炎可发生于腹壁的任何部位(如腹前壁、侧腹壁腹股沟区及腹后壁等区域),尤其多发生于腹部创伤或手术切(创)口及邻近区域。坏死性筋     

1例系统性红斑狼疮并发肛周坏死性筋膜炎患者的护理

回顾分析1例系统性红斑狼疮并发肛周坏死性筋膜炎男性患者的临床资料,总结其护理方法。此患者臀周和左腿屈侧感染严重,且由于入院前滥用激素,导致感染扩散,难以控制,根据此患者的病情特点,重点做好感染控制、心理护理、伤口及肛周皮肤护理等,经过2个多月的治疗护理,患者症状缓解出院。     

肛周坏死性筋膜炎误诊三例报告

目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床特点、治疗措施及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的肛周坏死性筋膜炎3例的临床资料进行回顾性分析。结果 3例分别因肛门肿痛、流脓及骶尾部疼痛、肛周疼痛发病,均曾多次就诊诊断为肛周脓肿予以手术治疗,后患者病情发展,甚至出现多脏器功能损伤,方就诊我科。经仔细查体、详细实验室检查、深部组织液培养及B超、MRI检查后确诊肛周或肛门直肠脓肿并坏死性筋膜炎。给予多次清创引流术,配合抗生素、局部及全身性支持治疗,1例死亡,2例救治成功。结论肛周坏死性筋膜炎早期与肛周脓肿表现相似,极易误诊。各级肛肠专科医生应加强对该病认识,提高对其警惕性,认真进行病情分析和鉴别诊断,以减少或避免肛周坏死性筋膜炎误诊误治。     

肛周坏死性筋膜炎6例诊治体会

目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床诊治。方法对2012年1月至2014年1月诊治的6例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例患者,平均住院时间32.8 d,经过综合治疗后6例均痊愈。随访6个月,无一例复发。结论早期正确的诊断、及时有效的清创手术以及术后综合性治疗是肛周坏死性筋膜炎患者康复的关键。     

肛周坏死性筋膜炎七例救治分析

正肛周坏死性筋膜炎是由多种细菌协同作用,以肛周和会阴三角区皮肤及软组织坏死并蔓延为特征的爆发性感染性疾病,可累及真皮、皮下脂肪和筋膜,严重时可侵及肌肉及其他组织~([1-2])。该病发病率较低,但进展迅速,常并发休克、多器官功能衰竭~([3-4])。早期诊断、尽早清创手术、加强伤口管理和围手术期综合支持治疗是提高治愈率的关键~([1,5])。故本研究对2017年6月至2019年6月浙江大学医学院附属第一医院收治的7例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾总结,现报告如下。1临床资料     

肛周坏死性筋膜炎7例临床分析

<正>肛周坏死性筋膜炎(perianal necrotizing fasciitis,PNF)又称为Fournier’s坏疽、会阴部产气性皮下蜂窝织炎。是一种发生于肛周、会阴部的严重软组织感染性疾病,伴有多种细菌感染,造成皮肤及皮下组织化脓性坏死,并可经会阴浅筋膜蔓延至腹壁(下肢)。该病起病急骤,发展迅速凶险,如延误治疗,毒素可经     

肛周部急性坏死性筋膜炎患者的护理

肛周会阴部急性坏死性筋膜炎首先由Fournier在1883年报道,亦称Fournier′s综合征,Meleney于1924年报道了链球菌性坏疽,1952年Wilson将皮肤、皮下组织、浅深筋膜的进行性坏死称为急性坏死性筋膜炎〔1〕。是由多种细菌感染引起的肛门周围软组织、     

1例肛周坏死性筋膜炎伴多基础疾病患者的护理

<正>肛周坏死性筋膜炎(perianal necrotizing fasciitis,PNF)是由多种细菌协同作用导致的严重、少见、快速进展的以肛周和会阴三角区筋膜坏死为特征的爆发性感染性疾病,肛管直肠周围脓肿是此病最常见的病因[1],主要是因肛周感染造成皮下血管栓塞,导致局部坏死,同时机体抵抗力下降使感染加重造成恶性循     

肛周急性坏死性筋膜炎治疗体会

肛周急性坏死性筋膜炎是一种少见的多种细菌混合感染的肛周、阴囊及会阴坏死性筋膜炎,以肛周及会阴部筋膜组织迅速普遍坏死而不侵及肌肉组织为首要病理特点,是一种极严重而罕见的感染性疾病。本病发病急骤,发展迅速,患者常死于感染性休克或其他并发症,病死率达36%~45%[1]。一、对象与方法     

1例颈部坏死性筋膜炎并糖尿病酮症酸中毒病人的护理

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)是在1871年首先由Josepoh Jones描述,1952年由Wilson正式命名,是以浅深筋膜坏死为主要特点的感染性疾病,多发生于腹部、会阴和四肢,以四肢为多见,头颈部发病率<3.2%[1-3]。病理上以皮下小血管栓塞为特征,继发大片组织缺血、坏死。颈部坏死性筋膜炎(cervicalnecrotizing fasciitis,CNF)是以颈部浅深筋膜和皮下组织广泛坏死为主的严重化脓感染性疾病,起病急,发展快,容易并发     

肛周脓肿首发累及阴囊的坏死性筋膜炎1例

正坏死性筋膜炎(NF)是一种临床罕见的炎症感染性疾病。主要侵及皮下组织及筋膜层,病死率极高,最典型的表现称为Fournier坏疽。早期诊断及积极的治疗,包括尽早清创、引流及广谱抗生素的使用是该病处理的关键。现报道1例我院收治的坏死性筋膜炎病例并进行相关文献复习。     

肛周脓肿合并急性坏死性筋膜炎1例临床护理

2010年11月,我们收治1例肛周脓肿合并急性坏死性筋膜炎患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者男,56岁,入院前8 d出现会阴部疼痛,于当地医院就诊,给予输液及口服药物治疗(具体不详)未有明显缓解,3 d前患者行走时发现肛周疼痛不适,不能正常走路及平卧,半天前症状加重,于11月6日来我院急诊科就诊.B超检查:会阴部弱回声占位(脓肿部分液化型),以"肛周脓肿"收入我院中西医结合科治疗.专科情况:肛门位置居中,肛门左侧红肿大小约15 cm×15 cm,皮温高,触痛,有波动感,患者疼痛明显,未行直肠指检.完善术前检查后随即在腰腧穴麻醉下行"肛周脓肿切开引流术",于肛缘截石位1、3、5、6点位分别行放射状切口,引流出脓血性分泌物约400 ml,局部大量筋膜坏死,切除坏死组织至新鲜组织处,3%过氧化氢反复冲洗.术野无活动性出血,艾力克纱条填塞伤口,塔形纱加压包扎.     

1例右下肢坏死性筋膜炎合并脓毒性休克病人的护理

正坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种潜在威胁生命的进行性感染性疾病,是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染~([1-3])。人体的每个部位都有可能发病,其中以双下肢发病最常见。具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点,可累及全身各个脏器,常伴有全身脓毒血症,导致病人出现多个器官功能衰竭而死亡。坏死性筋膜炎病死     

急性坏死性筋膜炎病人的护理

坏死性筋膜炎多为一些基础疾病的并发症,常发生在糖尿病、酗酒、滥用药物、白血病、化疗或使用免疫抑制药物所导致的免疫功能缺陷的病人。疖肿、轻微的外伤、毒虫蛰伤或者长期的外科操作均可以成为坏死性筋膜炎的诱因。本组病例均由会阴部破溃感染引起,其中1名病人起病前曾有10d的酗酒史。该病男性发病率高于女性,可发生于身体任何部位,但临床上最常见的是发生在阴囊会阴区域以及下肢。本病发展快,     

外伤性肛周撕裂并腰骶部急性坏死性筋膜炎7例

1995—2001年间我院共收治因交通事故致会阴、肛周撕裂伤术后并发急性坏死性筋膜炎7例。报告如下。