慢性肾功能衰竭中医理论探讨

目的探讨中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的有效措施。方法查阅古医籍文献及现代文献并结合工作实践进行归纳整理。结果慢性肾功能衰竭的中医病名以关格较为恰当；其基本病理变化为脾肾衰惫，气化不利，湿浊毒邪内蕴三焦；治疗上是补泻两难，应本着“治主当缓，治客当急”的治疗原则，若浊邪同时侵犯上下两焦，时时可产生阴阳决离，必须应用中西医结合的方法进行抢救。慢性肾功能衰竭的早、中期，中医辨证论治有比较满意的疗效，终末期则需中西医结合及血液净化治疗，才能挽救患者的生命。     

慢性肾衰中医治疗整体观初探

慢性肾功能衰竭的中医治疗,从治则来讲应强调辨证论治、综合治疗和权衡虚实缓急;辨证论治当以五脏为主,从心、肝、脾、肺、肾辨治入手;预防则从治未病、防外感、避免劳累、远药毒等方面展开。     

女性不孕与体重的关系

在简介西医、中医对女性不孕与体重的认识的基础上,综述近年来不孕的治疗进展。认为:西医的治疗包括一般诊疗、患者自身生殖器官疾病的治疗、促排卵治疗、免疫性不孕治疗、并发症治疗;中医治疗首先强调辨证论治为基础、辨证与辨病结合、整体与局部结合,其次急则治其标、缓则治其本、着重治其本,再次根据各项检查和关月经情况确定不同月经周期阶段的治疗,最后注意气血阴阳的关系且充分重视调理冲任。     

清利肝胆湿热法辨治肝内胆管结石体会

本文通过对肝内胆管结石进行探讨,认为其病位在肝胆,与脾胃密切相关;湿热瘀阻,肝胆疏泄失司是其发病关键;治疗当以清利肝胆湿热为大法。治疗上以蒿芩清胆汤为代表方,结合患者四诊情况,急则治标,缓则治本,加减化栽,随证辨治,并附验案1则。     

脑鸣辨析

脑鸣,常与耳鸣混淆,论述研究较少,但临床上时有出现,严重影响患者日常生活,本病虚多实少,多因肾精亏虚、髓海失养,心脾气虚、痰湿内阻,或肝郁化火、上扰清窍等所致,肾精亏虚为主因,主要责之于心、肝、脾、肾诸脏,临床当辨证论治,随证治之,举针药结合治疗医案2则,浅析从中药、针灸治疗本病的疗效,以资临床参考。     

颜德馨教授妙用膏方治疗冠心病特色探析

颜德馨教授认为 :冠心病病机复杂 ,适合膏方大方图治。他认为 ,膏方不惟补法一途 ,制订膏方首当重视辨证论治 ,而从调畅气血为贵 ,用药则要动静结合。治疗冠心病的膏方 ,他擅用气血双调 ,温通阳气、运脾化痰三法。尤其当患者病机复杂时 ,应在膏方中综合运用三法。并举典型膏方医案 ,以作说明     

论“治痰先治气”

本文从痰之所生,皆因气化不利,而气化不利又有气滞、气虚之别,论及中医治疗痰病的关键在于“治气”。对“治气”之法,扩充于五脏、三焦,即“宣降肺气以治痰”、“调理脾胃之气以治痰”、“温补肾气以治痰”、“疏达肝气以治痰”、“温通心气以治痰”、“调达三焦之气以治痰”。同时指出,痰之为病,随气升降,“治气”当结合脏腑的虚实而立法选方。气滞则行气,气虚则补气,气逆则降气,气陷则升气,不可泥于行气导滞之一隅,力求反映“治气”的丰富内涵。     

癌毒理论在食道癌治疗中的应用

国医大师周仲瑛教授根据60余年临床实践提出"癌毒"创新性中医学理论,该理论认为癌毒是恶性肿瘤发生发展的关键,治疗应以扶正祛邪、消癌解毒为治疗大法,据辨证取药,采用复法大方抗癌祛毒、兼顾整体,在治疗中取得较好的临床效果。该文结合从癌毒辨治食道癌患者验案1则,探讨癌毒在食道癌患者中的客观存在,展示了从癌毒辨治食道癌的有效性,为食道癌的中医治疗提供借鉴。     

姜之炎从鼻、脾论治小儿慢性咳嗽经验

介绍姜之炎主任从鼻、脾论治小儿慢性咳嗽的临床经验。认为本病的治疗应重视治鼻,而治鼻首应重视治脾;从中西医结合角度解析小儿慢性咳嗽治鼻、治脾之理由,并阐述常用方药及举验案1则。     

表证论治小议

从表证的概念、病因病机、治疗原则、因时因地因人制宜、治法五个方面系统阐述表证的相关问题。笔者认为表证的概念有广义和狭义之分,病因不同,病机则一,治疗原则当分表里,临证辨治遵循三因治宜,辨治方法不拘一格。     

刘国安主任医师诊治功能性消化不良验案举隅

通过验案探讨刘国安主任医师论治功能性消化不良的经验,刘国安主任医师根据患者的病症特点,兼顾年龄、体质因素,结合现代社会的生活、工作特点,认为现代社会功能性消化不良多与情志有关,治疗当以治肝为主,结合患者病症舌脉,灵活辨治。     

病毒性皮肤病的中医证治思路

病毒性皮肤病属于临床常见疾病,是由病毒感染所致,病毒侵入患者机体后,会对神经及皮肤组织产生一定作用。当病毒对神经组织比较敏感时,可引起带状疱疹。当病毒对皮肤组织比较敏感时,则可使患者形成疣类。目前,针对病毒性皮肤病,西医尚无长效治疗方法,但中医辨证结合一定外用疗法可以收到比较显著的治疗效果,本文重点对病毒性皮肤病中医证治思路进行探讨。     

基于《金匮要略》“气血水”理论分期辨治慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病是临床常见的慢性病之一,以反复发作并呈渐进性加重为特点。基于《金匮要略》“气血水”理论,本病病机可责之气虚、血瘀、痰饮水湿交互为患,治疗当气血水并调,可采取分期辨治。缓解期患者辨证多属气虚血瘀,治宜益气补虚、活血化瘀。急性加重期属痰瘀交阻证者,当治以化痰平喘、祛瘀通络;属阳虚水泛证者,当治以温肾逐寒、扶脾利水;属气血水失调并重导致的心力衰竭者,则治宜益气温阳治其本,活血利水治其标。附验案1则以佐证。     

滋阴至宝丹治疗癌性发热临床经验

癌性发热是晚期肿瘤患者常见并发症之一,影响肿瘤患者生活质量。中医学治疗癌性发热多以气虚、阴虚、阳虚及血瘀及痰热为治。长期临床实践发现癌性发热患者以阴虚气郁型为主,阴虚则内热,气郁化火伤阴致热,二者易互相胶结,故临床治疗当以滋阴理气为治。临床用滋阴至宝丹治疗癌性发热,疗效确切。     

管窥异病同治

异病同治理论源于《内经》,在《金匮要略》《伤寒论》中得以广泛应用。张仲景灵活运用异病同治理论治疗临床各科疾病,从证入手,证相同,则治疗同,证有异,则治疗异。现代学者认为,异病同治理论的确立,要综合考虑疾病、证候、体质等多方面的因素,病证结合,中西结合,但归根要以证为变化的条件,证同则治同,证异则治异。     

浅谈针刺治神理论

探讨从治神的含义、医者治神、患者治神以及治神状态等4个方面,结合文献进行分析,得出治神是要求医生以认真负责的工作态度接诊和治疗患者,在获取患者信任的基础上,通过医生营造一种使医患双方身心皆处于有利于针刺疗效产生的良好治疗氛围中的结论。     

丘余良治疗过敏性紫癜性肾炎临证经验

介绍丘余良主任论治过敏性紫癜性肾炎的经验。丘主任认为本病当分期论治:急性期患者以风热伤络、血热妄行证为多见,治当以驱邪为要;慢性期则以湿热内阻、阴虚火旺、气不摄血证为多见,辨治当注意分清驱邪与扶正之主次;在整个疾病过程中,血瘀贯穿于始终,因此活血化瘀当为治疗本病的基本大法。     

吴焕林从痰辨治岭南地区高血压病

探讨吴焕林从痰辨治岭南地区高血压病的经验。其结合岭南地区气候湿热、患者易患痰湿的特点,认为脾虚痰瘀互结、风痰上扰为岭南地区本病的主要病机,治疗重视化痰法的应用。并举验案2则。     

蒋益兰教授治疗恶性肿瘤骨转移经验

骨转移是多数晚期恶性肿瘤患者不可避免的一个病程阶段,发病率逐年升高,伴有的疼痛、压迫症状严重影响患者生活质量。蒋教授长期临证观察,认为骨转移的发生以脏腑亏虚为本,尤以脾肾亏虚为主; 癌毒为基本病因; 癌毒走窜,胶结于骨,阻滞气机,则常见寒凝、瘀、痰等实邪之标。临床治疗当以扶正祛邪、辨证与辨病结合为治疗原则,多以补肾健脾、散寒通滞、祛瘀化痰为法,配合虫类药物攻除癌毒,佐以引经药物使药至病所,内外治结合以提高疗效。现从治本治标、辨证与辨病、虫类药物运用、引经药物使用、外治联合增效等多方面、立体地阐述了蒋益兰教授防治恶性肿瘤骨转移经验,供临证参考。     

支气管扩张咯血的中医药治疗

支气管扩张咯血病因病机为各种内因、外因所致肺络受损,血溢脉外,其病位在肺,与脾胃、肝、肾关系密切。本病治疗当分清标本缓急,急则治其标,缓则治其本,急性期当以辩证止血治其标为主,缓解期当以求因治本,提高生活质量,预防复发为主。