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1.
目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)三种不同流量设置对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的疗效。方法采用临床随机对照研究,将90例在我院新生儿科入住的NRDS患儿,按照随机数字法分为3组,分别为低流量组(3 L/min)、中流量组(5 L/min)以及高流量组(7 L/min),每组各30例。观察氧疗72 h前后3组氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2)基本指标的变化,并采用SPSS 20.0统计分析。结果 3组氧疗前后PaO_2、PaCO_2、SpO_2配对情况比较:差异均有统计学意义(P0.05)。3组氧疗前后PaO_2、PaCO_2、SpO_2变化情况比较:差异均有统计学意义(P0.05); 3组间两两比较,中流量与高流量组各项指标分别与低流量组比较差异均有统计学意义(P0.05),但中流量与高流量各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗方式,采取5 L/min或7 L/min流量设置方式,对NRDS患儿氧合效果明显,能够有效地改善患者缺氧症状、纠正二氧化碳潴留、提高患儿的血氧饱和度,可以在临床中推广应用。  相似文献   

2.
目的研究经鼻高流量加温湿化吸氧(HFNC)及持续低流量鼻导管吸氧用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床价值。方法纳入我院收治的200例AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各100例。观察组在常规治疗基础上采用HFNC治疗,对照组在常规治疗基础上采用持续低流量鼻导管吸氧治疗。比较两组治疗前及治疗后48h血气分析结果,包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、氧合指数及pH值水平,分析两组治疗前及治疗24h、48h心率和呼吸频率,检测两组心肌损害标志物[肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)]变化情况,并观察两组不良反应发生率。结果两组治疗48h后PaO_2、SpO_2、氧合指数均显著高于治疗前(P0.05),PaCO_2显著低于治疗前(P0.05),pH值较治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗48h后氧合指数显著高于对照组(P0.05),PaCO_2显著低于对照组(P0.05),PaO_2、SpO_2、pH值较对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗24h、48h后心率和呼吸频率均显著低于治疗前(P0.05),治疗48h后心率和呼吸频率均显著低于治疗24h后(P0.05);观察组治疗48h后呼吸频率显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为22.00%,较对照组不良反应发生率(24.00%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HFNC对改善AECOPD合并呼吸衰竭老年患者肺功能及血氧指标具有临床价值,且可改善心功能,且安全性良好。  相似文献   

3.
[目的]观察比较鼻导管高流量湿化氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)和无创呼吸机对重症监护室(ICU)拔除气管插管后病人的干预效果。[方法]选择2018年1月—2018年12月ICU收治的93例拔除气管插管后给予鼻导管氧疗失败的急性呼吸衰竭病人为研究对象,分为观察组与对照组。观察组53例给予经鼻高流量湿化氧疗,对照组40例给予无创呼吸机辅助通气,观察两组病人在血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率、呼吸、住院时间、拔管失败率、病人舒适性、耐受性及气道湿化方面的差别。[结果]观察组血氧分压(PaO_2)(86.98±16.65)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)低于对照组(105.46±33.02)mmHg;观察组心率(94.08±13.39)/min高于对照组(87.60±17.89)/min(P0.05);观察组拔管后住院天数短于对照组;拔管失败率低于对照组;在舒适度和耐受性方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于ICU拔除气管插管后的病人应用HFNC能提高其氧合指数,降低拔管失败率及减少住院时间,并且能保证病人舒适度、耐受度以及气道湿化程度,是一种有效的呼吸支持模式。  相似文献   

4.
目的观察经鼻高流量湿化氧疗系统对急性脑外伤术后患者气管插管拔管后再插管率的影响。方法选择急性脑外伤手术后撤离呼吸机拔除气管导管的患者68例,按随机数字表分为对照组和观察组各34例,对照组患者在脱机拔管后采用常规面罩吸氧方式,观察组采用经鼻高流量湿化氧疗系统;比较两组患者的RR、SpO_2、PaO_2、PaCO_2等指标及再插管率。结果两组患者脱机拔管接受氧疗后不同时间RR、SpO_2、PaO_2、PaCO_2比较,差异均有统计学意义(P0.01);观察组的再插管率0%(0/34),对照组为8.82%(3/34),差异无统计学意义(P0.05)。结论对于急性脑外伤术后气管插管脱机拔管后的氧疗,经鼻高流量湿化氧疗系统相比于传统的面罩氧疗效果更佳,在一定程度上能降低再插管率。  相似文献   

5.
目的探讨高流量湿化氧疗系统对气管切开患者院内获得性肺炎发生率的影响。方法选取已脱离呼吸机的气管切开患者70例作为研究对象,采用抽签法随机分为湿化氧疗组(高流量湿化氧疗系统)、常规组(传统人工面罩湿化吸氧)各35例,对比两组的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、pH值、气道湿化满意率、并发症发生率等影响。结果治疗前,湿化氧疗组和常规组的PaO_2、PaCO_2、SaO_2、pH值差异无统计学意义(P0.05);治疗4h、治疗24h后,湿化氧疗组患者的PaO_2、SaO_2均高于常规组(P0.05),PaCO_2与常规组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗12h后,对两组患者的气道湿化情况进行评价,湿化氧疗组的气道湿化满意度80.00%高于常规组54.29%(P0.05);湿化氧疗组过度气道湿化0.00%低于常规组的11.43%(P0.05);治疗过程中,湿化氧疗组的并发症率11.43%低于常规组40.00(P0.05),湿化氧疗组发生生院内获得性肺炎6例(17.14%)低于常规组的14例(40.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论高流量湿化氧疗系统可有效降低气管切开患者院内获得性肺炎的发生率、维持稳定的血气水平。  相似文献   

6.
目的探讨持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气的应用效果及护理措施。方法选择2013年1月至2015年3月序贯性通气常规行无创机械通气40例患者为对照组;选择2015年4月至2017年12月序贯性通气实行持续湿化高流量氧疗替代机械无创通气42例患者为观察组。比较两组患者无创氧疗24 h内的动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2);评估患者治疗12h后面部皮肤变化;比较两组患者配合程度。结果两组在通气24 h内的PaO_2,PaCO_2,SpO_2比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组在治疗12 h后面部受压迫皮肤改变发生少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组配合例数多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气,保证患者的有效通气量,预防低氧血症、二氧化碳潴留,提高了患者的舒适度,减少医源性皮肤损伤。  相似文献   

7.
目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并心衰患者中的应用效果。方法:将2017年6月1日~2019年12月31日收治的150例老年AECOPD合并心衰患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组各75例,对照组给予传统鼻导管氧疗,观察组给予HFNC;比较两组治疗前后血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值],生理指标[包括呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)],氧合指数(PaO_2/FiO_2),左室射血分数(LVEF),治疗转归情况(包括住院时间、插管率、病死率)。结果:两组治疗后PaO_2高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);对照组治疗后48 h PaCO_2低于治疗前(P0.05),观察组治疗后12 h、24 h、48 h均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);两组治疗后24 h、48 h pH值高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后2 h、12 h、24 h、48 h均高于对照组(P0.01)。两组治疗后2 h、12 h、24 h、48 h RR、HR、SpO_2改善情况均优于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01)。对照组治疗后12 h、24 h、48 h PaO_2/FiO_2高于治疗前(P0.05),观察组治疗后2 h、12 h、24 h、48 h高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01)。观察组治疗后48 h LVEF高于对照组(P0.05)。观察组住院时间短于对照组(P0.01),插管率低于对照组(P0.01),两组病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:HFNC应用于老年AECOPD合并心衰患者中,可纠正高碳酸血症,改善pH值与氧合指数,缓解呼吸困难,改善心功能,降低气管插管率,缩短住院时间。  相似文献   

8.
目的探讨全肺切除术后早期应用不同氧疗法的疗效。方法选取2015年2月~2018年3月收治的42例全肺切除术患者,采用简单随机抽样法随机分为观察组和对照组各21例。观察组术后3d给予面罩吸氧,氧流量6L/min,对照组术后3d给予鼻导管吸氧,氧流量4L/min。比较两组患者术后24h、48h、72h的血液中二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)的变化及术后并发症的发生情况。结果观察组术后24h、48h时PaCO_2明显低于对照组,PaO_2、SpO_2明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为14.29%,明显低于对照组的42.89%,差异有统计学意义(P0.05)。结论全肺切除术后早期给予面罩吸氧6L/min能有效改善患者术后缺氧状态,减少术后并发症的发生。  相似文献   

9.
目的探讨鼻导管吸氧与面罩吸氧应用于麻醉恢复室拔管后患者的效果。方法选取2016年1月~2017年12月本院收治的开胸肺叶切除术后入麻醉恢复室的80例患者为研究对象,按随机数字表法分为鼻导管吸氧组(O1)和面罩吸氧组(O2),每组各40例。O1组患者在拔除双腔支气管导管后采用鼻导管吸氧,O2组则采用面罩吸氧;通过调节吸入氧流量使两组患者在恢复室期间的脉搏血氧饱和度(SpO_2)均维持在≥95%。比较两组患者的氧流量、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及拔管后恢复室滞留时间的差异,并在术后随访时询问患者对于两种吸氧方式的感受。结果两组患者的呼吸频率、SpO_2、PaO_2、PaCO_2及拔管后滞留时间比较,差异无统计学意义(P0.05);O1组的氧流量小于O2组(P0.05);O2组大部分患者在随访时主诉面罩吸氧期间有憋闷感,而O1组患者未主诉有不适症状,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在氧疗效果相同的情况下,鼻导管吸氧较面罩吸氧需要的氧流量小,且舒适度更高,值得在临床上进一步推广应用。  相似文献   

10.
[目的]探讨机械辅助排痰联合足太阳膀胱经穴位按摩在痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人护理中的应用效果。[方法]选取2014年7月—2015年12月南京中医药大学南通附属医院呼吸科收治的痰浊壅肺型AECOPD病人60例,随机分为试验组和对照组各30例。对照组在常规治疗护理基础上加机械辅助排痰,试验组在此基础上联合足太阳膀胱经穴位按摩,两组疗程均为7d。观察两组病人每天排痰量、治疗前后生命体征:[心率(HR)、呼吸(R)、经皮氧饱和度(SpO_2)]及动脉血气分析指标:[酸碱度(pH值)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]的变化。[结果]试验组排痰效果优于对照组,治疗后心率、呼吸频率优于对照组,SpO_2、PaO_2、pH值高于对照组,PaCO_2低于对照组。[结论]机械辅助排痰联合足太阳膀胱经穴位按摩能更有效地促进排痰,改善通气和病人血气指标,临床疗效优于单纯机械辅助排痰。  相似文献   

11.
目的探讨新型高流量湿化氧疗在重症肺炎患者脱机后的疗效。方法将154例重症肺炎患者随机分成对照组与实验组,每组77例,在加温湿化氧气方面,对照组选择常规氧气雾化面罩湿化气道,实验组经鼻选择高流量湿化氧疗。经过24 h氧疗处理,分别对两组相关指标进行监测比较,包括呼吸频率、心率、痰液黏稠度、气道高反应、舒适度与咳痰困难程度。结果重症肺炎患者选择新型高流量湿化氧疗途径能够起到更好的疗效,两组呼吸频率、心率、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、动脉氧分压(Pa O2)、痰液黏稠度、气道高反应、舒适度与咳痰困难程度各项指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论新型高流量湿化氧疗能够提高重症肺炎患者疗效,增强其舒适度,有助于患者呼吸机能的改善。  相似文献   

12.
目的:探讨高流量温湿化系统对ICU机械通气撤机后患者的影响。方法:选取2016年5月1日~2019年1月31日收治的127例机械通气患者为研究对象,撤机后均采用高流量吸氧。其中2016年5月1日~2017年12月31日收治的52例采用传统湿化方式的患者为对照组,2018年1月1日~2019年1月31日75例采用高流量温湿化系统的患者为观察组,两组均给予撤机后护理;比较两组气道湿化效果、吸氧48 h的氧合指数(PaO_2/FiO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2);比较两组再次气管插管率、住ICU时间。结果:观察组气道湿化效果好于对照组(P0.01);吸氧48 h后,观察组PaO_2/FiO_2、SpO_2高于对照组(P0.01,P0.05),PaCO_2低于对照组(P0.01);观察组再次气管插管率低于对照组(P0.05),住ICU时间短于对照组(P0.01)。结论:高流量温湿化系统能提高ICU患者撤机后高流量吸氧的湿化效果,改善氧合指标,减少再次气管插管。  相似文献   

13.
目的探讨在常规治疗和护理基础上加用经鼻高流量湿化治疗对AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者护理状况的改善情况。方法采用自身对照研究,选取广州市某三甲医院2016年7月—2017年12月入院的74例AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者为研究对象,在常规治疗和护理的基础上接受经鼻高流量湿化治疗(HFNC),比较使用前后患者PaO_2、PaCO_2、痰液黏稠度改善情况、患者舒适度及腹胀、颜面部压迫等护理相关不良反应的发生率。结果患者采用经鼻高流量湿化的平均时间为(186.27±138.651)h;与使用前相比,患者使用后PaO_2、PaCO_2、痰液黏稠度、舒适度总分、生理维度、心理维度和社会文化维度得分均优于使用前,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗过程中腹胀和颜面部压迫发生率分别为0、1.35%。结论采用经鼻高流量湿化治疗可为AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者提供一种新的无创通气护理模式,能有效改善患者氧合状况,促进患者痰液稀释,提高患者舒适度。  相似文献   

14.
目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)和传统鼻导管氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法将75例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组(n=36)和实验组(n=39)。对照组在常规治疗基础上给予传统鼻导管氧疗,实验组在常规治疗基础上给予HFNC。比较2组的动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]、血氧饱和度(SpO 2)、呼吸频率、心率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、痰液黏稠度、痰量的变化。结果治疗后,实验组pa(CO2)、呼吸频率、心率、痰液黏稠度、痰量改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果优于传统鼻导管氧疗,可有效提高通气效率,降低呼吸频率,减少二氧化碳重复吸入。  相似文献   

15.
周荃 《系统医学》2023,(14):48-50+62
目的 探究对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者应用经鼻高流量湿化氧疗后效果。方法 本研究选择2020年1月—2023年2月仪征市人民医院收治的60例AECOPD患者为研究对象,采用数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规治疗,观察组实施经鼻高流量湿化氧疗,对比两组血气指标、肺功能相关指标、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组血氧分压与血氧饱和度均高于对照组,观察组二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组用力肺活量、第一秒用力呼气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(3.33%)更低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ2=4.706,P<0.05)。结论 对AECOPD患者给予经鼻高流量湿化氧疗法,效果较为显著,能够改善肺功能指标以及血气指标,安全性高。  相似文献   

16.
目的:观察肺癌术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效果。方法:比较PCEA组和肌注镇痛(MI)组病人的镇痛效果,监测记录术毕时和术后4、8、12、24小时的呼吸频率(RR)、分钟通气量(MV)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血气PaCO_2、PaO_2指标的变化,并对两组进行比较性分析。结果:(1)PCEA镇痛效果优于肌注镇痛,病人感觉良好(VAS:1.45±0.42和3.80±1.60,P<0.01);(2)PCEA期病人呼吸平稳,MV、SpO_2、PaP_2变化不明显,病人能及早咳嗽、排痰、深呼吸和转动体位,而肌注镇痛病人呼吸频率较PCEA病人明显快(P<0.01),MV、SpO_2和PaO_2,下降显著,经氧疗后恢复正常水平;(3)两组MAP、HR、PaCO_2,无明显变化。结论:肺癌术后病人采用PCEA具有较好的镇痛效果,有利于循环、呼吸的稳定,是一种安全可靠的术后镇痛方法。  相似文献   

17.
目的:对比分析AIRVO 2无创呼吸湿化治疗仪与Trilogy100无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:选取我院2015年06月至2016年06月收治于急诊重症监护室的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者48例作为研究对象,随机分为AIRVO2无创呼吸湿化治疗仪组(观察组)和Trilogy100无创呼吸机组(对照组),每组24例。在常规治疗的基础上,对比两组患者在呼吸频率、心率、外周血氧饱和度、血气分析(p H值、PaO_2、PaCO_2)及舒适度等方面的疗效。结果:两组患者在呼吸频率、心率、外周血氧饱和度及血气分析(pH值、PaO_2、PaCO_2)的数据分析中对比差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者的舒适度明显优于对照组患者(P0.05)。结论:AIRVO2无创呼吸湿化治疗仪和Trilogy100无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中疗效相当,但患者在舒适度上优于后者。  相似文献   

18.
目的探讨呼吸内科氧疗质量持续改进方案对氧疗正确实施及氧疗效果的影响。方法选取本院2017年1月至2019年6月就诊的呼吸内科需要进行氧疗的106例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组,对照组采用常规氧疗护理,观察组采用氧疗质量持续改进护理,比较两组患者氧疗副作用发生率、发绀症状改善时间及脉搏血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)情况。结果观察组发生吸收性肺不张1例、严重营养不良1例;对照组共发生氧中毒2例、吸收性肺不张3例、严重营养不良4例,观察组氧疗副作用发生率显著低于对照组(P 0. 05);观察组发绀症状缓解时间显著低于对照组(P 0. 05);氧疗后观察组SpO_2,PaO_2均显著高于对照组同期(P 0. 05);观察组PaCO_2显著低于对照组同期(P 0. 05)。结论氧疗过程中采用氧疗质量持续改进,有助于降低氧疗副作用,改善机体缺氧症状,值得推广。  相似文献   

19.
目的:对比观察经鼻高流量氧疗与传统氧疗治疗心源性肺水肿的临床疗效。方法:选取心源性肺水肿患者共88例随机分为高流量氧疗组(43例)和传统氧疗组(45例);高流量氧疗组给予经鼻高流量氧疗(HFNC),传统氧疗组给予鼻导管/面罩吸氧,所有患者均针对心源性肺水肿给予标准治疗,包括药物治疗(利尿剂、硝酸甘油/硝普钠等)及心电监护。主要观察指标包括:干预60min后呼吸频率,心率,平均动脉压,血氧饱和度,氧分压及Brog呼吸困难评分情况。结果:经鼻高流量氧疗60min后平均呼吸频率,心率、血氧饱和度、氧分压及Brog呼吸困难评分均低于传统氧疗组(P0.05)。结论:经鼻高流量氧疗能改善心源性肺水肿患者呼吸困难症状及氧合。  相似文献   

20.
加温湿化给氧是慢性阻塞性肺气肿患者合理氧疗扭转病情的关健. 方法:将饮水用的暖水瓶盛3/4的开水,暖瓶塞上插入2根玻璃管,一长一短,长管一端接氧气筒,另一端深入水中。短管一端接病人鼻管,另一端在水面上,使氧气筒氧气经暖瓶加温湿化后给病人吸入.注意暖瓶塞盖紧,以防氧气漏出。暖瓶水温保持在80℃左右(大约24小时内换4次水即可)。效果:我们将经暖瓶加温湿化鼻导管低流量持续给氧,和常规鼻导管低流量持续给氧做对照比较结果如下:常规低流量持续鼻导管氧疗组10例,给氧前PaO_26.3±0.80kPa,给氧后PaO_26.05±0.85kPa(P>0.05)。PaCO_2给氧前8.59±  相似文献   

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