McRobert位联合无保护会阴技术在促进自然分娩中的应用

[目的]探讨初产妇在第二产程胎儿即将娩出时,常规采取McRobert位联合无保护会阴技术对分娩效果的影响。[方法]将232例初产妇随机分为观察组和对照组各116例。从第二产程胎头拔露至会阴后联合紧张开时到胎儿娩出结束,观察组常规采用McRobert法联合无保护会阴技术助产,对照组按传统实行仰卧膀胱截石位下会阴保护法接生,比较分析两组母婴妊娠结局。[结果]两组产妇会阴切开率、会阴损伤程度、产后会阴疼痛、产后42d会阴不适发生率比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]初产妇在第二产程常规采取McRobert位联合无保护会阴技术助产减轻了产妇会阴裂伤程度,提高了阴道分娩质量,减轻了产妇对分娩会阴侧切的恐惧。     

初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产

目的：探讨初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产的应用效果。方法：回顾性分析2017年8月~2019年8月150例自然分娩初产妇的临床资料,将第二产程采用传统体位联合无保护会阴分娩的78例初产妇归为对照组,第二产程采用自由体位联合无保护会阴助产的72例初产妇归为观察组。比较两组产妇会阴撕裂程度、第二产程时间、疼痛程度。结果：观察组会阴撕裂程度低于对照组,第二产程时间短于对照组,产后第3天疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产可降低初产妇会阴撕裂程度,缩短产程时间,缓解分娩疼痛程度。     

会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用

[目的]探讨会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用。[方法]采用方便抽样的方法,抽取南京市妇幼保健院2012年7月—2013年7月住院分娩初产妇426例作为对照组,采用传统的会阴保护接生技术进行分娩;抽取2013年8月—2014年7月住院分娩初产妇420例作为观察组,采用会阴无保护接生技术进行分娩。比较两组产妇分娩方式(顺产、会阴侧切及剖宫产)、分娩情况(会阴裂伤、疼痛、第2产程及产后2 h 出血量)及新生儿窒息等情况。[结果]观察组产妇顺产率高于对照组,会阴侧切率、剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇会阴裂伤情况比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组产妇在产程中疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇第2产程时间、产后2 h 出血量、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]会阴无保护接生技术可以最大限度地维护会阴的完整性,促进自然分娩,为产妇提供了人性化护理。     

无创助产在初产妇中的临床应用及效果观察

目的观察无创助产方法对会阴完整及创口疼痛、肿胀、愈合的影响。方法将200例初产妇按不同助产方法分为观察组与对照组各100例,观察组采取无创助产技术协助产妇完成分娩,对照组采取常规会阴侧切术,在保护会阴下娩出胎儿。比较两组产妇产后l d创口肿胀疼痛程度及产后3d创口甲级愈合情况。结果观察组产后会阴完整率53.0%,对照组为0%;产后1d创口肿胀疼痛程度观察组轻于对照组;产后3d创口甲级愈合率观察组高于对照组,两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论初产妇阴道分娩时行无创助产可提高会阴完整率,同时降低产后会阴创口疼痛、肿胀程度,提高创口愈合率。     

无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察

目的:探讨无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果。方法:将120例初产妇随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用会阴保护法助产,观察组采用无保护助产护理方式助产,比较两组会阴侧切率、会阴损伤、疼痛、产程、产后并发症及新生儿窒息率。结果:观察组会阴侧切率明显低于对照组,会阴损伤、产后会阴疼痛程度明显轻于对照组(P0.05)。观察组产后尿潴留发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:无保护助产护理能够降低会阴侧切率,减轻会阴损伤,对产程无明显影响,可促进自然分娩,值得推广。     

会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响。[方法]200例阴道分娩初产妇行会阴侧切术140例(观察组),行传统单纯会阴保护60例(对照组)。比较两组产妇第二产程时间、产后2h出血量、会阴裂伤及新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇会阴裂伤发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P均<0.05);两组产妇第二产程短于对照组,产后2h出血量少于对照组(P均<0.05)。[结论]会阴侧切术可减少会阴裂伤和新生儿窒息的发生,缩短产程、减少产后出血量。     

妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用效果

[目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值。[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动。比较两组产妇自然分娩中产程时间、产后出血量、会阴切开率、会阴裂伤率、新生儿Apgar评分及会阴疼痛情况。[结果]观察组产程时间均明显低于对照组(P0.05),会阴切开率、会阴裂伤情况、产后出血量、会阴疼痛程度均明显低于对照组(P0.05)。[结论]妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动应用于初产妇自然分娩可缩短产程,减少产后出血,降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤情况,减轻会阴疼痛。     

第二产程会阴按摩对初产妇分娩结局的影响

目的 探讨第二产程会阴按摩对初产妇分娩结局的影响。方法 采用方便采样法,选择2020年4月-12月我科住院分娩的初产妇125例,其中4月-8月分娩的65例初产妇作为对照组,采用常规方法接产。9月-12月分娩的60例初产妇作为观察组,在常规接产的基础上于第二产程宫缩间歇期采用指法按摩会阴体。观察两组产妇会阴侧切率和会阴裂伤程度、第二产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分、第二产程疼痛程度及产后第2天伤口疼痛程度。结果 观察组会阴侧切率低于对照组,Ⅰ°裂伤率高于对照组(P<0.05)。两组分娩结局指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第二产程疼痛程度及产后第2天伤口疼痛程度均轻于对照组(P<0.05)。结论 第二产程采用会阴按摩应用于初产妇自然分娩,可减轻第二产程产妇疼痛感,降低初产妇会阴侧切率,减轻产妇产后第2天伤口疼痛程度,提高产妇生殖健康。     

减少产程干预模式对初次阴道分娩产妇会阴侧切及裂伤的影响

目的探讨在初次阴道分娩的产妇中减少产程干预对会阴侧切及裂伤的影响。方法将本科室2017年1月—2018年1月收治的150例可进行阴道分娩的初产妇随机分为两组,对照组75例采用传统产科护理干预,观察组75例采用自由体位、无保护分娩等尽量减少对产程的干预。比较两组的产程进展、会阴侧切率、会阴裂伤程度。结果观察组的第一、第二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的会阴侧切率低于对照组,会阴裂伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产后48 h的会阴疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论减少产程干预能够促进初次阴道分娩产妇的产程进展,降低会阴侧切率,减轻会阴损伤程度。     

无保护分娩助产法对初产妇会阴侧切率及生活质量的影响

目的探讨无保护分娩发对初产妇会阴侧切率及生活质量的影响。方法将186例初产妇随机分为观察组和对照组,各93例,对照组采用传统助产分娩,观察组采用无保护分娩助产,比较2组的会阴侧切率、会阴损伤情况、疼痛情况及产后生活质量。结果 2组产妇均无会阴Ⅲ度损伤出现。观察组的会阴侧切率低于对照组,会阴损伤轻于对照组,产后会阴疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组出院前的日常活动、睡眠质量、食欲、精神状态等评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论无保护分娩符合自然分娩的理念,能够降低会阴侧切率,减少产后会阴疼痛,提高初产妇产后的生活质量。     

无创助娩技术在初产妇阴道分娩中的应用研究

目的探讨无创助娩技术在初产妇阴道分娩中的应用效果。方法将700例阴道分娩的单胎头位顺产产妇随机分为观察组(350例和)对照组(350例),对照组采用传统托肛保护会阴助娩法,观察组采用无创助娩技术,比较2组产妇会阴裂伤率、会阴侧切率、产程时间及产程疼痛VAS评分。结果观察组会阴侧切率、疼痛VAS评分低于对照组(P0.01),2组产妇第二产程时间、会阴裂伤率的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论无创助娩技术不会增加第二产程的时间,可降低初产妇会阴侧切率,减轻产妇生产时的疼痛,可促进自然分娩。     

第二产程自由体位结合产时延迟会阴保护对初产妇的影响

目的:探讨第二产程自由体位结合产时延迟会阴保护对初产妇的影响。方法:将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组在第二产程中鼓励产妇选择舒适的自由体位并运用腹压,结合产时延迟会阴保护助产;对照组采用传统截石位结合托肛法保护会阴助产。比较两组产妇会阴完整性、会阴裂伤程度,分娩后出血、分娩结局及新生儿Apgar评分情况。结果:观察组第二产程时长、分娩后出血、新生儿窒息率均显著低于对照组(P0.05),阴道分娩成功率、会阴完整率高于对照组(P0.05),会阴侧切率及会阴Ⅰ度裂伤情况明显低于对照组(P0.05)。结论:初产妇第二产程应用自由体位结合产时延迟会阴保护助产,有助于缩短第二产程时长,改善母婴结局。     

无保护会阴助产对自然分娩产妇的效果观察

目的:探讨无保护会阴助产护理措施对自然分娩产妇的效果。方法:选取2013年1月~2014年12月在我院接受无保护会阴助产护理措施的产妇214例作为观察组;另选取同期在我院实施传统的会阴保护助产的产妇214例作为对照组。观察并比较两种助产模式在产妇自然分娩中的应用效果。结果:两组产妇在产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫、第二产程时间等方面比较均无统计学意义(P0.05);观察组产妇会阴侧切会阴裂伤发生率及产后尿潴留发生率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用无会阴保护的助产方式,能够有效降低会阴的侧切率,减轻会阴裂伤程度,降低产后尿潴留的发生率,保证产妇生殖健康,促进自然分娩的正常进行。     

探讨无保护会阴助产在初产妇自然分娩中的应用效果

收集36例无保护会阴助产分娩的初产妇设为观察组;选取同时间段36例常规接生技术分娩的初产妇设为对照组,对比两组会阴情况、产程、产后出血及新生儿窒息率、住院时间、满意度等。与对照组比较,观察组会阴Ⅰ度裂伤率显著提高,会阴切开率降低,产后出血率降低,产后第1、3d会阴疼痛评分减少,住院时间缩短,住院费用下降,护理满意度上升,差异均存在统计学意义(P0.05);两组产程时间、新生儿窒息率对比均无显著差异(P0.05)。无保护会阴助产可降低会阴侧切率,改善裂伤症状,缓解会阴疼痛,缩短住院时间,对于初产妇自然分娩具有明显促进作用。     

持续硬膜外分娩镇痛联合无保护会阴接生技术在临床中的应用

目的 :探讨持续硬膜外分娩镇痛联合无保护会阴接生技术在临床中的应用效果。方法:选取2016年1~6月本院收治经阴道分娩产妇120例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组单纯行无保护会阴接生技术,观察组在对照组基础上联合应用持续硬膜外镇痛,比较两组产妇疼痛程度、会阴裂伤情况、产后出院时间、产妇满意度。结果:观察组产妇疼痛视觉模拟评分低于对照组(P0.05),会阴裂伤程度轻于对照组(P0.05),产后住院时间短于对照组(P0.05),产妇满意度高于对照组(P0.05)。结论:持续硬膜外分娩镇痛联合无保护会阴接生技术能有效减轻产妇分娩过程中疼痛程度,增强分娩信心,促进自然分娩,降低会阴裂伤及侧切率,促进产后盆底功能恢复,提高满意度。     

会阴无保护接生对自然分娩产妇会阴损伤及产后并发症的影响

目的探讨采用会阴无保护接生对自然分娩产妇的会阴损伤及产后并发症的影响。方法自然分娩产妇156例根据分娩技术不同分为对照组和研究组。对照组78例采用传统接生技术分娩,研究组78例采用会阴无保护技术分娩,观察2组产妇会阴裂伤情况、会阴水肿及疼痛情况、产后出血量、第二产程时间、新生儿体质量、住院时间、抗生素使用率、新生儿窒息情况发生率。结果观察组产妇会阴裂伤程度、会阴疼痛程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组住院时间、抗生素使用率少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论自然分娩中采用会阴无保护接生能有效减轻产妇会阴损伤及会阴疼痛,减少抗生素的使用。     

McRobert体位联合无保护会阴技术在促进自然分娩中的应用

目的研究McRobert体位联合无保护会阴技术在促进自然分娩中的应用及效果。方法选择本院接收的产妇194例,随机分为观察组和对照组,各97例。对照组产妇采用传统的仰卧膀胱截石位下会阴保护法进行助产,观察组产妇采用McRobert体位联合无保护会阴技术进行助产,对比2组产妇产后各项指标。结果观察组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度均低于对照组产妇(P0.05);观察组产妇产后48 h会阴疼痛程度,产后1个月会阴疼痛均低于对照组(P0.05)。结论采用McRobert体位联合无保护会阴技术,能够降低会阴侧切率,减轻产妇会阴裂伤程度,降低产后会阴疼痛,具有重要的临床意义。     

中医辨证分型施护促进无剖宫产指证初产妇自然分娩的效果观察

[目的]探讨中医辨证分型施护促进无剖宫产指证初产妇自然分娩的效果。[方法]选取150例无剖宫产指证初产妇,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组给予中医辨证分型护理,对照组给予常规护理,比较两组初产妇疼痛程度、产程时间、焦虑程度及分娩结局。[结果]观察组产妇第一产程、第二产程疼痛程度均低于对照组(P0.05);观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程均短于对照组(P0.05);观察组产妇焦虑程度轻于对照组(P0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产发生率低于对照组(P0.05)。[结论]中医辨证分型施护可有效缓解无剖宫产指证初产妇分娩疼痛及焦虑,缩短产程,改善分娩结局。     

会阴按摩辅以外阴热敷在初产妇第二产程中的应用效果

目的探讨会阴按摩辅以外阴热敷在初产妇第二产程中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年2月我院产科自然分娩的初产妇240例为研究对象,产妇在第一产程时随机编号,单号为对照组,双号为观察组,每组各120例。对照组在第二产程给予常规方法助产,观察组在对照组基础上实施会阴按摩辅以外阴热敷,比较两组产妇第二产程会阴疼痛,会阴裂伤,第二产程时间,产后2 h出血量,产后会阴疼痛评分及水肿程度。结果观察组第二产程会阴疼痛程度、会阴裂伤、产后第1天会阴疼痛评分及水肿程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组会阴侧切率低于对照组,第二产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论第二产程会阴按摩辅以外阴热敷能够减轻会阴疼痛,降低会阴损伤,缩短第二产程,减少出血,提高产时护理服务质量,具有良好的临床应用效果,且操作简单,值得推广。     

改良阴部神经麻醉联合无保护助产在初产妇自然分娩中的应用

目的:探讨改良阴部神经麻醉联合无保护助产在初产妇自然分娩中的应用效果。方法:将300例自然分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各150例,对照组采用常规阴部神经阻滞麻醉下无保护会阴助产术,观察组采用改良阴部神经阻滞麻醉加外阴多点局部浸润麻醉联合会阴无保护助产术,比较两组会阴损伤指标、产时会阴疼痛、第二产程时间、产后出血、新生儿窒息以及住院时间和住院费用。结果:观察组会阴裂伤率低于对照组(P0.05),会阴侧切率低于对照组(P0.05),会阴完整率高于对照组(P0.05),产时2级会阴疼痛率低于对照组(P0.05);两组第二产程时间、产后出血、新生儿窒息、住院时间和住院费用比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:改良阴部神经麻醉联合无保护会阴助产术能降低产妇会阴损伤率和会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻产妇会阴疼痛,操作安全、有效。