经口间歇胃管置管鼻饲法用于脑卒中后咽期吞咽障碍患者的效果观察

目的探讨经口间歇胃管置管鼻饲法对于改善脑卒中后患者咽期吞咽障碍的疗效。方法将入选的65例由脑卒中引起的咽期吞咽障碍患者分为观察组32例和对照组33例,观察组采用经口间歇胃管置管鼻饲法协同吞咽功能训练,对照组采用持续经鼻胃管置管鼻饲法协同吞咽功能训练,干预14 d后分别对患者的吞咽功能进行评估。结果观察组患者吞咽功能治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经口间歇胃管置管鼻饲法对脑卒中引起的咽期吞咽障碍有效,值得进一步研究并在临床推广应用。     

间歇经口至食管管饲法联合吞咽康复训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨间歇经口至食管管饲法联合吞咽康复训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果.方法:选取2019年5月31日～2020年5月31日收治的132例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各66例,在吞咽康复训练的基础上,对照组给予持续经鼻胃管管饲治疗,观察组给予间歇经口至食管管饲治疗,两组均持续15 d;比...     

间歇置管管饲法配合球囊扩张术治疗脑卒中患者吞咽障碍的效果研究

目的探讨间歇口腔置管结合球囊扩张术治疗脑卒中患者吞咽障碍的效果。方法选取2017年3月—2018年9月入住本科室的30例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各15例。对照组按照医嘱给予胃管鼻饲留置饮食或给予间歇置管管饲法,并给予吞咽功能障碍训练治疗;研究组采用经口间歇置管管饲法配合球囊扩张术,同时给予吞咽功能障碍训练。比较两组治疗前后的吞咽功能、治疗效果及肺部感染率。结果治疗后,两组的洼田饮水试验评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组的治疗有效率高于对照组(P0.05),肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用间歇口腔置管结合球囊扩张术能有效降低脑卒中吞咽障碍患者的肺部感染率,提高治疗有效率,改善吞咽功能,提高患者生活质量。     

针刺结合间歇经口至食管管饲技术对脑卒中吞咽功能障碍的影响研究

[目的]探讨针刺结合间歇经口至食管管饲(IOE)技术对脑卒中吞咽功能障碍的影响。[方法]将60例脑卒中吞咽功能障碍病人按随机数字表法分为观察组、对照组各30例,对照组采用常规康复治疗,观察组在常规治疗基础上给予针刺结合IOE技术,比较两组病人吞咽功能改善情况及肺部感染发生情况。[结果]1个住院周期后观察组病人吞咽功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);肺部感染发生率低于对照组。[结论]针刺结合IOE技术能明显改善脑卒中病人吞咽功能,降低病人肺部感染发生率。     

临床护理路径在脑梗死吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在脑梗死吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取脑梗死吞咽障碍病人60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上按照临床护理路径表进行护理,干预30d后比较两组病人肺部感染发生率、吞咽功能和满意度。[结果]干预30d后,观察组肺部感染发生率(3.33%)低于对照组(16.70%);观察组满意率(93.3%)高于对照组(80.0%);观察组吞咽功能评分(2.03分±0.96分)低于对照组(2.73分±1.28分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]临床护理路径应用于脑梗死吞咽障碍病人中,可降低肺部感染发生率,提高病人满意度。     

洼田饮水试验判断脑卒中鼻饲置管病人拔管时机的可行性研究

[目的]探讨洼田饮水试验判断脑卒中病人鼻饲管拔管时机的可行性。[方法]选取2016年4月—2017年4月在我科住院的脑卒中鼻饲置管病人200例,分为对照组和观察组,每组100例,两组病人在住院期间均进行早期吞咽功能训练,对照组病人置管至出院前或病人自行要求拔管,观察组病人置管后7d、10d、15d、20d、25d分别进行洼田饮水试验,判断病人吞咽功能的恢复情况,及时拔管。[结果]观察组病人鼻饲管留置时间、食物反流误吸及置管其他并发症发生率均低于对照组(P0.05)。且经研究,洼田饮水试验从置管7d开始判断拔管更有临床意义。[结论]采用洼田饮水试验作为脑卒中病人鼻饲置管拔除时机的判断标准,可以缩短病人的置管时间,促进病人自主吞咽功能的恢复,减少并发症发生。     

吞咽功能训练与振动排痰机联合治疗脑卒中后吞咽障碍病人的疗效观察

[目的]观察吞咽训练与振动排痰机联合治疗脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能改善与肺部感染情况变化。[方法]将60例卒中后吞咽障碍病人随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规康复治疗和护理的基础上进行吞咽障碍训练,并应用G5振动排痰机进行护理;对照组仅予常规康复治疗和护理,治疗28d后,参照藤岛一郎的摄食-吞咽障碍等级进行评级,并观察吸入性肺炎的发生率。[结果]治疗组吞咽功能改善程度以及吸入性肺炎的发生率方面均明显优于对照组。[结论]对脑卒中后吞咽障碍病人进行吞咽功能训练结合排痰机治疗,能有效地促进脑卒中病人的功能康复和防止吸入性肺炎的发生。     

吞咽功能训练与振动排痰机联合治疗脑卒中后吞咽障碍病人的疗效观察

[目的]观察吞咽训练与振动排痰机联合治疗脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能改善与肺部感染情况变化。[方法]将60例卒中后吞咽障碍病人随机分为治疗组与对照组，治疗组在常规康复治疗和护理的基础上进行吞咽障碍训练，并应用G5振动排痰机进行护理；对照组仅予常规康复治疗和护理，治疗28d后，参照藤岛一郎的摄食-吞咽障碍等级进行评级，并观察吸入性肺炎的发生率。[结果]治疗组吞咽功能改善程度以及吸入性肺炎的发生率方面均明显优于对照组。[结论]对脑卒中后吞咽障碍病人进行吞咽功能训练结合排痰机治疗，能有效地促进脑卒中病人的功能康复和防止吸入性肺炎的发生。     

脑卒中病人吞咽障碍的康复护理研究

[目的]评价脑卒中病人吞咽障碍的康复护理效果。[方法]将78例伴吞咽障碍的脑卒中病人随机分为康复组和对照组。两组均给予神经科常规治疗护理，康复组另外给予康复训练，在入院时和治疗后6个月进行吞咽功能评定。[结果]治疗后康复组病人的吞咽功能及摄食情况明显改善，且优于对照组（P〈0．001）。[结论]康复护理能显著改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽能力，减少并发症。     

不同营养支持方式在非重症脑卒中吞咽障碍病人中的应用

[目的]评价不同肠内营养支持方式对非重症脑卒中吞咽障碍病人营养指标的影响及经济效果分析。[方法]采用随机单盲连续前瞻性病例对照研究,单双号数字法将入院病人分为观察组与对照组,观察组60例,对照组62例,观察组给予匀浆膳制剂,对照组给予整蛋白制剂。比较两组病人入院14d后营养指标变化、并发症的发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和吞咽功能改善情况、两组病人不同制剂所需的营养成本分析。[结果]肠内营养支持14d后,两组病人营养指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组病人除便秘外,其他并发症发生率、NIHSS评分及吞咽功能评级比较,差异无统计学意义(P0.05),入院第1天与14d病人NIHSS评分及吞咽功能评级的自身比较,差异有统计学意义(P=0.000)。两组病人2周营养支持总费用比较,差异有统计学意义(P=0.00)。[结论]两种营养支持方式皆能促进脑卒中吞咽障碍病人神经功能和吞咽功能恢复,从经济方面分析匀浆膳制剂更经济适用。     

针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激对脑卒中后吞咽障碍病人康复效果的影响

[目的]探讨针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激对脑卒中后吞咽障碍病人康复效果的影响。[方法]将2016年1月—2017年6月收治的64例脑卒中后吞咽障碍病人随机分成两组各32例,对照组给予常规治疗、护理和早期吞咽功能锻炼;观察组在其基础上给予针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激康复治疗,比较两组干预前后神经功能指标变化和干预效果。[结果]干预后观察组的饮水试验(2.58±0.27分)、X线吞咽造影检查指标(VFSS)(7.54±0.51分)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)(10.20±2.74分)优于对照组(3.49±0.34分,6.12±0.49分,14.60±2.87分),两组比较差异均有统计学意义(P0.01);观察组总有效率(96.9%)高于对照组(75.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]脑卒中后吞咽障碍病人早期进行吞咽功能锻炼、针刺、理疗和冰柠檬酸刺激等康复训练,能促进吞咽功能康复,改善疾病预后。     

呼吸训练结合康复训练在脑卒中恢复期吞咽障碍病人中的临床应用

[目的]探讨呼吸训练结合康复训练在脑卒中恢复期吞咽障碍病人中的临床应用效果。[方法]将120例脑卒中恢复期合并吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗及康复训练,观察组采用常规治疗及呼吸训练结合康复训练,6d为1个疗程,疗程间休息1d,共治疗3个疗程。治疗前后采用Burke吞咽障碍量表评价病人的吞咽障碍情况,采用吞咽特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评估病人的生活质量,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评定病人的神经功能。[结果]两组病人治疗后NIHSS、Burke评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均0.05);两组病人治疗后生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P均0.05)。[结论]呼吸训练结合康复训练应用于脑卒中恢复期吞咽障碍病人可有效减轻病人神经缺损程度,改善病人吞咽功能,提高病人的生活质量。     

吞咽康复护理对脑卒中病人吞咽功能的影响

[目的]探讨吞咽康复护理方法对脑卒中后吞咽障碍病人的作用。[方法]选择脑卒中病人270例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗及常规护理,观察组采用常规药物治疗及吞咽康复护理。两组病人治疗前后均进行洼田饮水试验评估。[结果]观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]吞咽康复护理方法能有效提高脑卒中后伴吞咽障碍病人的吞咽功能。     

脑卒中病人吞咽障碍的康复护理研究

[目的]评价脑卒中病人吞咽障碍的康复护理效果.[方法]将78例伴吞咽障碍的脑卒中病人随机分为康复组和对照组.两组均给予神经科常规治疗护理,康复组另外给予康复训练,在入院时和治疗后6个月进行吞咽功能评定.[结果]治疗后康复组病人的吞咽功能及摄食情况明显改善,且优于对照组(P＜0.001).[结论]康复护理能显著改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽能力,减少并发症.     

高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

[目的]探讨高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。[方法]将脑卒中并发吞咽障碍病人66例随机分为观察组33例和对照组33例,两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗。分别于治疗前和治疗后30d采用洼田氏饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准进行评估。[结果]两组治疗前、后比较洼田氏饮水试验评分明显改善,吞咽疗效总有效率明显提高（观察组93.9%,对照组75.8%）,观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]高压氧治疗结合吞咽功能康复训练能明显改善病人的吞咽功能,有效减少并发症,改善营养状况,提高病人的生存质量。     

运动再学习及康复护理对脑卒中吞咽障碍病人功能恢复的影响

[目的]观察运动再学习及康复护理对脑卒中吞咽障碍病人功能恢复的影响.[方法]将78例急性脑卒中吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组,每组39例,两组病人入院后均给予常规治疗,对照组采取神经科常规护理,观察组采取运动再学习训练方法.观察并比较两组病人的康复效果.[结果]观察组总有效率为94.9%,对照组为71.8%;观察组病人吞咽功能明显优于对照组(P＜0.05).[结果]运动再学习训练方法及康复护理对脑卒中吞咽障碍病人的功能恢复有良好效果.     

吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响

[目的]探讨吞咽-摄食管理对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能恢复及并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月康复科收治的94例脑卒中吞咽功能障碍病人分为观察组及对照组各47例,对照组行康复科常规性护理指导,观察组实施经口摄食管理,包括评估病人吞咽安全性及有效性、制订安全性食谱、经口摄食管理及效果评价等。分别于治疗前、治疗1个月后应用洼田饮水试验、标准吞咽功能评估法(SAA)、中文版吞咽障碍生活质量量表评价两组病人干预前后吞咽功能及生活质量情况,记录两组呛咳、吸入性肺炎及窒息发生情况。[结果]观察组病人干预后吞咽障碍较对照组明显改善(P0.05),观察组干预后呛咳、吸入性肺炎及窒息发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组干预后SAA评分低于对照组(P0.05),而生活质量总评分较对照组明显改善(P0.05)。[结论]吞咽-摄食管理能有效改善脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能,降低病人并发症发生率,提高病人生活质量。     

间歇经口管饲对脑卒中所致吞咽障碍患者营养状况及吞咽功能的影响

目的:探讨间歇经口至食管管饲(IOE)和间歇经口至胃管饲(IOG)对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况、吞咽功能以及肺部感染的影响。方法:将神经内科收治的脑卒中吞咽障碍患者180例随机分为IOE组、IOG组和对照组(持续经鼻至胃管饲),每组各60例,治疗后比较3组患者的营养指标、吞咽功能及肺部感染发生情况。结果:治疗14d后,3组的营养指标、生活质量、吞咽功能均较治疗前明显提高(均P0.05),IOE组和IOG组的改善均优于对照组(均P0.05),IOE组和IOG组上述各指标比较差异无统计学意义;治疗后,IOE组、IOG组总有效率均高于对照组(均P0.05),而IOE组和IOG组疗效比较差异无统计学意义。治疗过程中,IOE组和IOG组并发症的发生率均显著低于对照组(均P0.05);IOE组并发症发生率低于IOG组,但差异无统计学意义。结论:间歇经口至食管管饲可有效提高脑卒中吞咽障碍患者的疗效,改善其吞咽功能、生活质量和营养状况,并且治疗过程中误吸、吸入性肺炎等并发症发生率低,值得临床推广。     

老年脑卒中后咽喉期吞咽障碍的康复训练

[目的]探讨舌咽喉肌的训练配合摄食训练对老年脑卒中后咽喉期吞咽功能的影响.[方法]66例老年脑卒中后咽喉期吞咽障碍的病人随机分为观察组(31例)和对照组(35例).对照组给予基础护理和摄食训练,观察组在对照组治疗方法的基础上给予舌、咽喉肌的训练.并以治疗前后洼田氏咽水试验分级作为观察指标,治疗30 d后观察疗效.[结果]康复后观察组的洼田氏咽水试验分级优于对照组(P<0.05).[结论]加强对老年脑卒中后咽喉期吞咽困难的认识,结合生理解剖特点及病人的症状进行有针对性的康复训练,舌、咽喉肌的训练配合摄食训练效果明显优于常规康复治疗.     

低频电刺激吞咽治疗仪联合吞咽训练治疗老年吞咽障碍病人的疗效观察

[目的]观察低频电刺激吞咽治疗仪联合吞咽训练治疗老年吞咽障碍病人的疗效。[方法]将40例老年吞咽障碍病人随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用常规药物治疗加吞咽训练,观察组在对照组治疗基础上加用低频电刺激吞咽治疗仪。治疗前及治疗后30d采用洼田氏饮水试验对病人的吞咽功能进行评定。[结果]观察组病人治疗效果优于对照组（P〈0.05）。[结论]低频电刺激吞咽治疗仪联合吞咽训练可改善老年吞咽障碍病人的吞咽功能,效果优于单纯吞咽训练。