非专科护士伤口湿性愈合理论认知调查

[目的]了解临床一线非专科护士对伤口湿性愈合理论及临床伤口的认知情况,为开展伤口知识培训、提高临床伤口护理水平提供理论依据。[方法]自行设计调查问卷,采用分层整群随机抽样法对某三级甲等医院345名护士展开调查。[结果]345名临床一线非专科护士湿性愈合理论得分为4.87分±2.37分,50%左右的护士存在伤口治疗误区;55.7%的护士遇到疑难伤口都是询问护士长,80.0%的护士以院内业务学习途径获取知识,存在"技能、理论、敷料选择、伤口评估及记录知识缺乏"等人数均占60%以上。[结论]非专科护士对伤口湿性愈合理论的掌握不理想,临床实践中应加强伤口护理知识的培训,拓宽知识面,以提高全院的伤口护理水平。     

三甲医院ICU护士伤口湿性愈合理论知识调查分析

目的:了解ICU护士对伤口湿性愈合理论及湿性疗法的认知程度,为制定相关的理论及实践培训提供依据。方法:采用自制问卷,选取5所三级甲等医院的174名ICU护士作为研究对象,从伤口湿性愈合理论及湿性疗法两方面进行问卷调查。结果:20.69%的ICU护士没有听说过湿性愈合理论;知晓该理论的138名护士得分中位数为11.0分,四分位间距为4.0分,总体得分偏低;不同学历、职称、护龄、职务或是否为伤口小组成员湿性愈合知识掌握情况比较差异有统计学意义(P0.05);获取相关知识的主要途径是同事交流,而最理想的途径是专业培训。结论:ICU护士伤口湿性愈合理论知识掌握情况不容乐观,院校和在职教育应结合多种形式提供专业系统的培训以满足其学习的需求,不断提高临床伤口护理水平。     

伤口湿性愈合理论的临床应用进展

伤口可定义为由机械、电、热、化学等因素造成的或因生理变态形成的皮肤缺陷[1]。20世纪70年代以来,国内外在伤口愈合方面提出了许多新的概念和治疗方法,新型保湿敷料不断进入医疗市场,提出了湿性愈合的新理念[2]。此理念已被临床广泛地运用于包括手术切口、     

湿性愈合理论在压疮伤口处理中的实践

目的:探讨压疮伤口的处理方法.方法:回顾性分析2003年1月至2009年1月运用湿性愈合敷料处理压疮伤口56例的临床资料.结果:湿性愈合敷料能溶解伤口坏死组织,有助于自溶性清创、促进肉芽生长.结论:湿性愈合理论指导下的压疮伤口处理方法能减轻病人痛苦和经济负担、加快伤口愈合和缩短住院时间、减轻护理工作量.     

应用密闭湿性愈合敷料治疗难愈合伤口的建议

闭合性敷料利用密封与保湿原理为创面提供了一个微湿、微酸和低氧的环境,在充分隔离外界细菌对创面再污染条件下,加速创面坏死组织白溶性清创,同时促进内芽生长与再上皮化.     

应用密闭湿性愈合敷料治疗难愈合伤口的建议

闭合性敷料利用密封与保湿原理为创面提供了一个微湿、微酸和低氧的环境，在充分隔离外界细菌对创面再污染条件下，加速创面坏死组织自溶性清创，同时促进肉芽生长与再上皮化。此类敷料的问世，为临床治疗难愈合伤口提供了新的理念和新方法，它不仅缩短了伤口愈合的时间，且减轻了病人的痛苦。难愈合创面在骨创伤科是常见病，也是临床中很棘手的问题，     

伤口湿性愈合在护理糖尿病足中的体会

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变而导致的足部感染、溃疡和深部组织破环[1].糖尿病足按Wagner分级法[2],只要是1级以上,3级以下,通常采用的治疗方法是外科局部换药.传统的伤口敷料具有保护创面、吸收渗液、原料来源广泛、操作简单和价格便宜的优点[3].但是它提供的愈合环境差,无法保持伤口的湿度和温度;渗漏快速,需要频繁更换敷料;粘连伤口,易形成结痂;更换敷料的同时会再次损伤和破坏创面,导致伤口愈合速度缓慢.与之相比,湿性愈合具有如下优点[4]:调节创面氧张力,促进毛细血管的形成,有利于坏死组织和纤维蛋白的溶解,促进多种生长因子释放,这些生长因子在创面愈合过程中起着非常重要的作用.保持创面恒温,利于组织生长,无结痂形成,避免新生肉芽组织的再次机械性损伤.保护创面神经末梢,减轻疼痛.我院2008年3月至2009年4月对12例1～3级糖尿病足进行了湿性愈合的护理,取得了良好的疗效,现报道如下.     

非伤口专科护士对湿性敷料认知的现状调查

目的调查非伤口专科护士对湿性敷料认知的现状,为医院制订针对性的培训方案提供参考。方法采用自制量表对福建省4所三级甲等医院937名非伤口专科护士进行问卷调查,得出非伤口专科护士对湿性敷料认知的现状及相关培训需求现状,并比较不同特征非伤口专科护士对湿性敷料认知的差异。结果非伤口专科护士对湿性敷料认知及培训需求得分分别为(38.56±13.26)分和(32.43±7.74)分,得分率为56.71%和81.08%,不同年龄、职称、工作年限、是否为科室伤口负责人的非伤口专科护士对湿性敷料认知得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非伤口专科护士对湿性敷料认知不佳,对湿性敷料知识的需求较高。医院应对非伤口专科护士的伤口及敷料知识进行系统培训,及时更新其伤口护理理念。     

基层护理人员对小创面湿性愈合理论的认知及应用现状调查

目的调查基层护理人员对小创面湿性愈合理论的认知及应用现状。方法将符合标准的佛山市高明区16所社区医院中护理人员418名作为研究对象,共发放问卷418份,回收有效问卷407份,针对所属医院、现任科室、职称等基础资料予以收集,并对湿性愈合理论相关知识的熟识程度及应用情况予以调查。结果不同学历的护理人员对小创面湿性愈合理论认知及应用情况经比较无统计学意义(P0.05),不同职称、工作年限的护理人员对小创面湿性愈合理论认知及应用情况比较均有统计学意义(P0.05)。结论佛山市高明区基层护理人员小创面湿性愈合理论的认知及应用甚少,并不是十分了解如何应用湿性愈合处理伤口,应及时积极推广伤口湿性愈合理论教学,提升基层医院护理人员湿性愈合理论应用新理念,增强临床护理人员重视对小创面的处理意识。     

某院262名ICU护士湿性愈合理论认知现状分析

目的了解ICU护士对伤口湿性愈合理论的认知程度及目前临床湿性愈合理论的运用现状,为开展伤口湿性愈合理论教学及提高临床伤口护理水平提供参考依据。方法自行设计调查问卷,采用横断面调查选取四川省某大型三级甲等医院262名ICU护士作为研究对象,从其对伤口湿性愈合概念、湿润环境、湿性愈合的优点、适应证及常用的湿性愈合敷料这5个方面的认知进行问卷调查,数据用SPSS 17.0进行统计学处理,采用中位数、四分位数间距、构成比等进行统计描述,用Wilcoxon法和Kruskal-Wallis H法等进行统计推断。结果 ICU护士湿性愈合知识得分中位数为26.00分,四分位数间距为10.25分,1.9%的护士完全不了解湿性愈合理论相关知识,8.4%护士对相关知识了解较多,一半以上护士的湿性愈合护理实践认知较差。48.5%的护士最近一次获取相关知识是在1个月时间内,获取知识来源最主要来源于同事之间的交流。结论 ICU护士对伤口湿性愈合理论的认知情况并不理想,临床伤口护理实践中需要不断增强伤口愈合知识的培训教育,更新观念,以提高临床伤口治疗水平。     

VSD联合湿性愈合治疗慢性伤口效果的Meta分析

目的:评价负压封闭引流技术(VSD)联合湿性愈合对慢性伤口患者的治疗效果。方法:应用计算机检索万方科技期刊全文数据库(2004~2017年)、维普中文科技期刊数据库(2004~2017年)、中国知网数据库(1993~2017年)、Cochrance Library、Pub Med、Web of Science。对纳入的随机对照试验(RCT)进行质量评价,并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:7个RCT结果显示,VSD联合湿性愈合组患者相较于传统的湿性愈合应用于临床慢性伤口,愈合率更高,愈合时间更短,伤口渗液p H值更小,总费用更低,换药次数更少(P0.05);VSD联合湿性愈合组患者相较于传统的干性愈合应用于临床慢性伤口中,愈合率更高,愈合时间更短(P0.05)。结论:VSD联合湿性愈合作用于慢性伤口患者,效果优于单纯湿性愈合,更优于干性愈合,由于查找文献有限且纳入的研究质量不高,需加大样本量,进一步在临床核实。     

湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的效果观察

目的探析湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的应用效果。方法选择本院2015年1月~2016年12月慢性伤口患者100例,依据随机数字表法将全部患者平均分成对照组、观察组各50例,分别选择不同的伤口愈合护理方法进行护理,比较其效果。结果观察组愈合总有效率为92.00%,对照组总有效率为76.00%;观察组伤口黑期、黄期以及红期愈合时间均短于对照组。结论湿性愈合法应用在慢性伤口愈合护理中可以加快伤口愈合,值得推广应用。     

湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用效果

目的 探讨湿性愈合法在术后伤口愈合护理中的应用和对护理结局优良率的影响。方法 选取我院2020年4月至2021年4月手术治疗患者83例,按照治疗方法分为试验组42例和对照组41例,对照组采用常规愈合护理,试验组在对照组基础上采用湿性愈合法护理,对比两组换药次数、治疗费用、伤口愈合时间、护理结局优良率、护理满意度。结果 试验组换药次数和治疗费用少于对照组(P<0.05);红期、黄期、黑期伤口愈合时间短于对照组(P<0.05);护理结局优良率92.86%(39/42)高于对照组78.05%(32/41)(P<0.05);护理满意度95.24%(40/42)高于对照组80.49%(33/41)(P<0.05)。结论 湿性愈合法应用于术后伤口愈合护理中,可缩短伤口愈合时间,提高护理结局优良率和满意度,值得临床推广应用。     

湿性愈合理论联合红蓝光治疗在慢性伤口患者中的应用

目的:探讨湿性愈合理论联合红蓝光治疗在慢性伤口患者中的应用方法及效果。方法:将100例慢性伤口患者随机分为联合组和对照组各50例,对照组给予湿性愈合及湿性疗法干预,联合组给予湿性愈合理论联合红蓝光治疗,比较两组临床效果。结果:联合组慢性伤口愈合总有效率高于对照组(P0.05),干预3、5、7、14 d更换敷料视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05),伤口情况优于对照组(P0.05),愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:伤口专科护士应用湿性愈合理论联合红蓝光治疗慢性伤口优势突出,可减轻患者疼痛程度,加速肉芽组织生长和伤口愈合。     

湿性愈合敷料治疗腹部术后愈合不良伤口的疗效观察

目的 探讨湿性愈合敷料对腹部术后愈合不良伤口的疗效.方法 将90例腹部术后伤口愈合不良患者随机分为实验组47例和对照组43例,实验组采用湿性敷料治疗,对照组采用常规治疗.比较2组患者的治愈率、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用.结果 实验组治疗的治愈率明显高于对照组,平均愈合时间、换药次数、换药时间明显少于对照组,而2组伤口各期的换药费用比较无显著差异.结论 湿性愈合敷料治疗术后愈合不良伤口效果明显优于传统干性疗法,具有治愈率高、伤几愈合快、总体费用降低、护理总时数少及患者舒适等优点.     

湿性愈合敷料用于腹部术后愈合不良伤口的效果观察

目的 探讨湿性愈合敷料对腹部术后愈合不良伤口的疗效.方法 将42例腹部术后伤口愈合不良患者随机分为观察组22例和对照组20例,观察组采用湿性敷料治疗,对照组采用传统换药方法.比较2组患者的治愈率、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用.结果 观察组的治愈率明显高于对照组(p<0.05),平均愈合时间、换药次数、换药时间明显少于对照组(p<0.05),而2组患者换药费用比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 湿性愈合敷料治疗术后愈合不良伤口效果明显优于传统干性疗法,具有治愈率高、伤口愈合快、总体费用降低、换药次数少及患者舒适等优点.     

湿性愈合敷料治疗腹部术后愈合不良伤口的疗效观察

目的探讨湿性愈合敷料对腹部术后愈合不良伤口的疗效。方法将90例腹部术后伤口愈合不良患者随机分为实验组47例和对照组43例,实验组采用湿性敷料治疗,对照组采用常规治疗。比较2组患者的治愈率、愈合时间、换药次数、换药所花的时问和费用。结果实验组治疗的治愈率明显高于对照组,平均愈合时间、换药次数、换药时间明显少于对照组,而2组伤口各期的换药费用比较无显著差异。结论湿性愈合敷料治疗术后愈合不良伤口效果明显优于传统干性疗法,具有治愈率高、伤口愈合快、总体费用降低、护理总时数少及患者舒适等优点。     

敷料选用和伤口愈合知识的调查

伤口愈合的技术和对其理解的最新进展使人们对许多现代伤口敷料产品不知所措。尽管伤口护理的研究结果很多,但却没付诸实践。研究证明,护士们缺乏伤口愈合的新知识。护士都感到需要组织损伤和伤口处理的更多的教育,都认识到继续教育的必要性和良好训练的重要性,这些知识能减少护士处理伤口的时间和病人住院时间,促进使用廉价有效的敷料。