维持性血液透析病人疾病管理能力与自我感受负担及生活质量的关系研究

[目的]探讨维持性血液透析(MHD)病人疾病管理能力与自我感受负担及生活质量相关性。[方法]2016年1月—2017年12月应用疾病管理能力量表、自我感受负担量表及世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)对120例MHD病人进行问卷调查,并应用Pearson单因素分析维持性血液透析病人疾病管理能力与自我感受负担及生活质量的相关性。[结果]MHD病人疾病管理能力总评分为56.32分±4.36分,自我感受负担评分为36.25分±3.58分,生活质量总评分为72.25分±4.85分。经Pearson单因素分析可知:MHD病人疾病管理能力与经济负担、情感负担、身体负担及负担总评分呈负相关(P0.05),而与生活质量评分呈正相关(P0.05)。[结论]MHD病人疾病管理能力与自我感受负担及生活质量关系密切,通过提高病人疾病管理能力将有助于减轻病人自我感受负担,提高病人生活质量。     

肺癌化疗病人症状困扰的相关性研究

[目的]探讨肺癌化疗病人症状困扰与自我护理能力和生活质量的关系及其相关影响因素。[方法]选取2016年10月—2018年6月收治的112例肺癌化疗病人,应用Anderson症状调查量表(MDASI)、自我护理能力量表及癌症病人生命质量测定量表(FACT-C)对病人进行调查,采用Pearson单因素分析肺癌化疗病人症状困扰与自我护理能力及生活质量的关系,采用多元回归分析影响肺癌化疗病人症状困扰的相关因素。[结果]112例肺癌化疗病人MDASI症状困扰总评分为(148.64±5.36)分,自我护理能力总评分为(98.12±6.36)分,生活质量评分为(72.24±4.58)分。经Pearson单因素分析显示:肺癌病人症状困扰与病人自我护理能力及生活质量呈负相关(P0.05)。经多元回归分析可知,毒副反应程度、临床分期及自我护理能力是影响肺癌化疗病人症状困扰的主要影响因素。[结论]肺癌化疗病人症状困扰程度较重,且症状困扰程度影响病人生活质量,积极提高病人自我护理能力将有助于减轻症状困扰程度,提高病人生活质量。     

慢性胃溃疡病人自我效能、健康行为与生活质量的关系研究

[目的]探讨慢性胃溃疡病人自我效能、健康行为与预后及生活质量的关系。[方法]2016年10月—2017年10月应用自我效能量表、慢性溃疡健康行为量表及世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)对80例慢性胃溃疡病人进行调查,应用Pearson单因素分析胃溃疡病人自我效能、健康行为与生活质量的关系,应用多因素分析影响慢性胃溃疡病人生活质量的相关因素。[结果]慢性胃溃疡病人自我效能总评分分为25.22±5.89分,健康行为总评分为58.23分±3.98分,生活质量总评分为62.32分±3.82分;不同年龄、学历、溃疡面积病人自我效能、健康行为得分比较,差异有统计学意义(P0.05);不同经济状况、医疗方式、婚姻状况、溃疡面积的病人生活质量得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson单因素分析,慢性胃溃疡病人自我效能总评分、健康行为总评分与病人生活质量总评分呈正相关(P0.05)。经多因素分析,家庭收入、医疗方式、病程、溃疡面积是影响慢性胃溃疡病人生活质量独立危险因素(P0.05),自我效能、健康行为则是慢性胃溃疡病人生活质量的保护因素(P0.05)。[结论]慢性胃溃疡病人生活质量受多种因素影响,提高病人自我效能及健康行为将有助于改善病人生活质量。     

2型糖尿病病人应对方式及社会支持与生活质量的关系研究

[目的]探讨2型糖尿病(T2MD)病人应对方式及社会支持与生活质量的关系。[方法]应用Jalowies应对方式量表、社会支持量表及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对80例2型糖尿病(T2DM)病人进行调查研究,分析T2DM病人应对方式及社会支持与生活质量的关系。[结果]T2DM病人应对方式总评分为1.89分±0.23分,社会支持总评分为62.35分±5.48分,生活质量总评分为54.12分±5.86分。经Pearson相关分析显示,应对方式中姑息、逃避与生活质量呈负相关(P0.05),而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄及应对方式总评分与生活质量呈正相关(P0.05)。社会支持总评分、家庭内支持及家庭外支持与病人生活质量呈正相关(P0.05)。[结论]T2DM病人应对方式与社会支持处于较低的水平,从而影响病人生活质量。通过改变病人应对方式,给予病人足够的社会支持将有助于提高糖尿病病人生活质量。     

糖尿病肾病病人疾病管理能力与应对方式及生活质量关系研究

[目的]研究糖尿病肾病(DN)病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系。[方法]2017年7月—2018年8月应用自拟的DN病人疾病管理能力量表、应对方式量表、简明健康状况量表(SF-36)对86例DN病人进行调查,应用多元回归分析影响DN病人生活质量的相关因素。[结果]DN病人疾病管理能力总分为(75.26±4.25)分,积极应对方式评分为(20.85±3.25)分,消极应对方式评分为(23.25±3.98)分,SF-36量表总均分为(70.22±3.78)分。经多元回归分析可知,病人病程、消极应对方式是影响DN病人生活质量的危险因素(P0.05),而疾病管理能力与积极应对方式是DN病人生活质量的保护因素(P0.05)。[结论]DN病人疾病管理能力及应对方式与生活质量有密切的关系,加强DN病人健康指导,提高病人疾病管理能力,使病人积极面对疾病有助于改善病人生活质量。     

自我效能在食管癌术后病人希望与乐观应对间的中介效应

[目的]了解食管癌术后病人自我效能、希望和乐观应对状况,探讨食管癌术后病人自我效能在希望及乐观应对中的中介效应。[方法]2017年9月—2018年3月便利抽样法选取山东省某三级甲等医院221例食管癌手术后病人为研究对象,采用一般资料调查表、Herth希望量表、癌症自我效能感量表、Jalowiec应对量表进行问卷调查。研究采用描述性分析、Pearson相关分析和中介效应分析。[结果]食管癌术后病人希望总分为(34.91±4.09)分,自我效能得分为(95.32±14.31)分,乐观应对得分为(2.50±0.31)分。希望、自我效能与乐观应对均呈正相关(P0.001)。[结论]食管癌术后病人希望及自我效能处于中等水平,且均为乐观应对的保护因素。自我效能在希望和乐观应对的关系中起到完全中介效应。增强自我效能和希望是促进食管癌术后病人乐观应对能力的有效途径。护理人员应该在病人住院期间引导培养术后新生活的信心。     

口腔癌术后病人心理弹性与自我效能、应对方式的相关性研究

[目的]探讨口腔癌术后病人心理弹性水平,并探讨其与自我效能、应对方式的相关性。[方法]选取医院115例口腔癌术后病人为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式量表(SCSQ)进行问卷调查。[结果]口腔癌术后病人心理弹性总分为(59.15±14.42)分;Pearson相关分析显示,一般自我效能感量表、积极应对量表得分与心理弹性量表得分呈正相关(P0.05),消极应对量表得分与心理弹性量表得分呈负相关(P0.05);多元逐步回归分析显示,一般自我效能、消极应对是口腔癌术后病人心理弹性的主要影响因素,可解释总变异的43.0%。[结论]口腔癌术后病人的心理弹性有待提高,在临床护理实践中我们应重视提高病人的自我效能,引导病人采取积极的应对方式,进而促进病人心理弹性水平的提高。     

陪伴者同步认知干预对甲状腺癌手术病人自我效能、应对方式及症状困扰的影响

[目的]探讨陪伴者同步认知干预对甲状腺癌手术病人自我效能、应对方式及症状困扰的影响。[方法]选取昆明医科大学第一附属医院甲状腺外科甲状腺癌根治手术病人112例,根据入院时间将病人分为观察组(n=56)及对照组(n=56),对照组围术期行常规性护理,观察组实施陪伴者同步认知干预,分别于入院时及出院前1 d应用自我效能量表、应对方式量表、症状困扰量表及生活质量量表对两组病人进行评价。[结果]观察组干预后自我效能评分、积极应对方式评分高于对照组(P0.05),而消极应对方式评分、心理症状困扰评分、生理症状困扰评分及总困扰评分均低于对照组(P0.05)。观察组干预后躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能及生活质量总评分均高于对照组(P0.05)。[结论]陪伴者同步认知干预能有效提高甲状腺癌手术病人自我效能,使病人能以积极的态度面对疾病,减轻病人症状困扰,提高病人生活质量。     

自我护理能力对维持性血液透析患者自我感受负担、生活质量的影响

目的:探讨自我护理能力对维持性血液透析(MHD)患者自我感受负担、生活质量的影响。方法:本研究采用自我护理量表(ESCA)、自我感受负担量表(SPBS)及世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)对124例MHD患者进行问卷调查,并应用Pearson单因素分析维持性血液透析患者自我感受负担与自我护理能力及应对方式的关系。结果:MHD患者自我护理能力总评分、自我感受负担评分、生活质量总评分分别为(103.36±5.69)分、(38.47±3.69)分、(73.36±4.96)分。自我护理能力及生活质量条目最低分分别为健康知识和心理领域,而自我感受负担条目中最高分为情感负担。经Pearson单因素分析可知,MHD患者自我护理能力总评分与自我感受负担及各维度评分呈负相关(P0.05),而与生活质量总评分呈正相关(P0.05)。结论:MHD患者自我护理能力水平与自我感受负担呈负相关,而与生活质量呈正相关,通过提高患者自我护理能力将有助于降低患者自我感受负担,提高患者生活质量。     

糖尿病肾病病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系研究

目的:探讨糖尿病肾病(DN)病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系。方法:选取2018年6月—2019年6月医院肾内科收治的DN病人82例,应用自拟的疾病管理能力量表、特质应对方式问卷、肾病及透析病人生活质量评定问卷对病人进行调查,采用Pearson相关性分析对DN病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系进行研究。结果:DN病人疾病管理能力总评分为(56.48±3.22)分,病人积极应对方式评分为(22.12±3.78)分,消极应对方式评分为(30.11±3.11)分,生活质量总评分为(79.09±5.02)分。经Pearson相关性分析可知,DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与积极应对方式评分呈正相关(P<0.05),DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与生活质量总评分、肾脏病负担、肾脏疾病症状、生理领域健康维度评分呈正相关(P<0.05),DN病人疾病管理能力总评分及情绪行为管理维度评分与心理领域健康维度评分呈正相关(P<0.05),而DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与消极应对方式评分呈负相关(P<0.05)。结论:DN病人疾病管理能力与积极应对方式有密切的关系,临床护理人员应采取有效的措施改善病人的应对方式,从而增强病人的疾病管理能力,提高病人的生活质量。     

多学科团队协作护理对鼻咽癌放疗病人自护能力及生存质量的影响

[目的]探讨围术期实施多学科团队协作护理对鼻咽癌放疗病人自我护理能力及生存质量的影响。[方法]将118例接受放疗的鼻咽癌病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施多学科团队协作护理,于实施护理干预前和护理干预6个月后采用自我护理能力测定量表(ESCA)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价比较两组病人自我护理能力及生存质量,并调查病人对护理的满意度。[结果]出院6个月后观察组病人自我护理能力ESCA评分总分为146.62分±8.73分,明显高于对照组的114.56分±8.29分(P0.01);观察组病人生存质量WHOQOL-BREF评分总分为68.56分±3.79分,明显高于对照组的54.49分±4.77分(P0.01);末次随访时,观察组病人对护理的满意度为98.31%,明显高于对照组的81.36%(P0.05)。[结论]对鼻咽癌放疗病人围术期实施多学科团队协作护理能进一步提高病人的自我护理能力和生存质量,获得更理想的护理满意度。     

性格心理干预在抑郁障碍病人治疗中的应用

[目的]探究性格心理干预在抑郁障碍病人治疗中的应用效果。[方法]选取128例抑郁障碍病人随机分成试验组和对照组各64例,对照组给予黛力新+心神宁联合治疗,试验组在对照组治疗基础上辅以性格心理干预,比较两组病人的临床治疗效果、自闭症光谱量表(AQ)和生活质量评分。[结果]试验组总有效率为93.75%,生活质量总评分64.02分±17.93分,对照组治疗总有效率为68.75%,生活质量总评分49.42分±18.60分,试验组总有效率及生活质量评分较对照组高(P0.05);试验组治疗后AQ评分为9.76分±1.11分,对照组AQ评分为14.98分±2.14分,试验组较对照组低(P0.05)。[结论]在抑郁障碍病人治疗中应用性格心理干预可有效改善病人自我内心封闭症状,提高治疗效果和生活质量。     

视频宣教结合回授法健康教育对食管癌放疗病人癌性疲乏感及应对方式的影响

[目的]探讨视频宣教结合回授法健康教育对食管癌放疗病人癌性疲乏感及应对方式的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月收治的90例食管癌放疗病人分为观察组及对照组各45例,对照组放疗期间行常规性健康指导,观察组放疗期间行视频宣教结合回授法健康教育。分别于放疗前1d及放疗2个疗程结束后向两组病人发放放疗疾病知识调查问卷、癌症疲乏评估量表、应对方式量表、欧洲癌症治疗研究组织生活质量量表(EORTC QLQ-C30),比较两组干预前后疾病知识、癌性疲乏、应对方式及生活质量的变化。[结果]观察组干预后放疗原理、放疗副反应处理、放疗日常护理、放疗期间饮食、放疗期间运动锻炼等方面知识评分高于对照组P0.05)。观察组干预后积极应对评分及生活质量评分高于对照组(P0.05),消极应对及癌性疲乏评分低于对照组(P0.05)。[结论]视频宣教结合回授法能有效提高食管癌放疗病人疾病认识水平,使病人积极面对疾病,减轻癌性疲乏感,提高病人生活质量。     

冠心病住院病人共病状态与自我效能、应对方式及生活质量的关系研究

[目的]探讨冠心病住院病人共病状态与自我效能、应对方式及生活质量的关系研究。[方法]2018年1月—2018年12月应用疾病累积评分量表(CIRS)、自我效能量表、应对方式量表及西雅图心绞痛生活质量量表(SAQ)对120例冠心病病人进行评价,应用Pearson相关性分析冠心病住院病人共病状态与自我效能、应对方式及生活质量的关系。[结果]根据CIRS评分量表将病人分为无共病组(n=32)、轻度共病组(n=38)、中度共病组(n=28)及明显共病组(n=22)。无共病组自我效能评分、积极应对评分、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、认知程度、治疗满意度及躯体受限程度高于共病组(P0.05),而消极应对评分低于共病组(P0.05),且随着共病程度增加,冠心病病人自我效能评分、积极应对评分、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、认知程度、治疗满意度及躯体受限程度明显下降(P0.05),而消极应对评分明显增加(P0.05)。Pearson相关性分析显示,CIRS与自我效能评分、积极应对评分、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、认知程度、治疗满意度及躯体受限程度呈负相关(P0.05),而与消极应对方式呈正相关(P0.05)。[结论]冠心病住院病人共病状态严重程度与病人自我效能、应对方式有密切的关系,并会影响病人生活质量。通过提高病人自我效能,使病人以积极的态度面对疾病,有助于减轻冠心病病人共病状态,提高病人生活质量。     

艾滋病病人社会支持与生活质量及幸福感的关系

[目的]探讨艾滋病病人社会支持与生活质量及幸福感的关系。[方法]采用世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表汉化版(WHO QOL-BREF)、社会支持量表及主观幸福感量表(SWBS)对88例艾滋病病人进行调查,分析艾滋病病人社会支持与生活质量及幸福感的关系。[结果]艾滋病病人社会支持总评分为62.35分±5.48分,SWBS总评分为20.25分±2.03分,WHO QOL-BREF总评分为41.98分±5.63分。经Pearson相关分析显示,生活质量总评分与SWBS总评分、健康知识水平、自护能力评分及社会总支持评分呈正相关(P0.05)。[结论]艾滋病病人幸福感与生活质量评分较低,通过给予病人足够的社会支持可提高艾滋病病人生活质量及主观幸福感。     

老年胃溃疡病人负性情绪及自我护理能力与溃疡愈合的关系研究

[目的]探讨老年胃溃疡病人负性情绪及自我护理能力与溃疡愈合的关系。[方法]2015年1月—2017年6月应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力量表(ESCA)对81例老年胃溃疡病人进行调查,应用Pearson单因素分析老年胃溃疡病人负性情绪及自我护理能力与溃疡愈合的关系。[结果]81例老年胃溃疡病人SAS评分为64.25分±3.45分,SDS评分为62.18分±4.25分,ESCA评分为98.25分±3.48分。不同学历、溃疡直径、炎症活动度病人SAS评分、SDS评分、ESCA评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson分析,老年胃溃疡病人SAS评分、SDS评分与溃疡直径及炎症活动度呈正相关(P0.05),而自我护理能力、健康知识水平、自我护理技能与溃疡直径及炎症活动度呈负相关(P0.05)。[结论]老年胃溃疡病人负性情绪可加重病人病情,不利于溃疡愈合,通过改善病人不良情绪,提高病人自我护理能力将有助于促进溃疡愈合。     

高血压病病人血压水平与应对方式及心理弹性的关系

[目的]探讨高血压病病人血压水平与应对方式及心理弹性的关系。[方法]采用简易应对方式问卷、心理弹性量表对80例高血压病病人进行应对方式及心理弹性调查,应用Pearson单因素分析高血压病病人血压水平与应对方式及心理弹性的关系。[结果]高血压病病人积极应对方式评分为24.58分±2.96分,消极应对方式评分为42.24分±6.23分,心理弹性评分为58.38分±2.25分。不同年龄、学历、病程的高血压病病人积极应对方式评分、消极应对方式评分及心理弹性评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson单因素分析,高血压病病人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与积极应对方式及心理弹性评分呈负相关(P0.05),而与消极应对方式呈正相关(P0.05)。[结论]高血压病病人存在明显的消极应对情绪,通过提高病人积极应对情绪及心理弹性将有助于血压水平控制。     

基于团体积极心理理论的护理干预在改善银屑病病人耻辱感及自我管理疾病能力中的应用

[目的]探讨团体积极心理干预对银屑病病人耻辱感及自我管理疾病能力的影响。[方法]选取本院皮肤科收治的84例银屑病病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各42例,对照组实施常规性护理干预,观察组在对照组基础上行团体积极心理干预,比较两组病人干预前后疾病耻辱感、疾病自我管理能力、不良情绪及生活质量的变化。[结果]观察组病人干预后疾病耻辱感总评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05);观察组病人干预后自我管理能力评分高于对照组,生活质量总分低于对照组(P0.05)。[结论]团体积极心理干预能有效减轻银屑病病人耻辱感及不良情绪反应,可提高病人疾病自我管理能力,改善病人生活质量。     

系统自我护理对喉癌手术病人的影响

[目的]观察对喉癌手术病人实施系统自我护理的效果。[方法]将90例喉癌手术病人按照随机数字表法分为观察组、对照组,每组45例,对照组病人予以常规护理,观察组病人在常规护理的基础上进行系统自我护理干预,对比两组病人术后下床活动情况、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、中国头颈部癌生命质量量表(QLICP-HN)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、病人护理满意度。[结果]观察组病人术后24h~48h下床活动率为88.89%,高于对照组的64.44%(P0.05);观察组病人术后ESCA、QLICP-HN、PSQI、SAS、SDS量表评分均优于对照组(P0.05);观察组病人护理满意率高达97.78%,高于对照组的80.00%(P0.05)。[结论]对喉癌手术病人实施系统自我护理切实可行,病人自我护理能力大幅度提升,生活质量及睡眠质量改善,心理状态佳,满意度高。     

永久性结肠造口患者自我护理能力与生活质量的相关性研究

目的探讨结肠造口患者自我护理能力与生活质量及社会支持之间的关系。方法选取2013年1月~2015年1月在本院行结肠造口术的68例结肠癌患者为研究对象,采用自护能力测定量表(ESCA)、WHO生存质量测定量表汉化版(WHO QOL-BREF)、社会支持量表对患者进行调查,并分析结肠造口患者生存质量与自我护理能力及社会支持关系。结果患者社会支持总评分为(62.35±5.48)分,自护能力总评分为(85.79±13.02)分,WHO QOL-BREF总评分为(41.98±5.63)分。经Pearson相关分析显示,生活质量总评分、健康知识水平、自护能力评分及社会总支持评分呈正相关(P0.05)。结论结肠造口患者生存质量评分较低,认为通过提高患者自我护理能力及给予足够的社会支持可提高患者生存质量。