地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病患者50例临床观察

目的观察地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病(AD)肾精亏虚兼痰瘀阻络证的临床疗效及安全性。方法 100例AD肾精亏虚兼痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,每次5~10mg,每天1次口服;治疗组在对照组基础上加用地黄益智方口服,每日1剂,两组均治疗6个月。两组于治疗前后分别进行简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、AD评定量表认知部分(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分量表评分。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后MMSE、MOCA评分升高,ADAS-Cog、ADL、中医症状积分降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后两组间比较,各量表评分差异均有统计学意义(P0.01)。结论地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗AD肾精亏虚兼痰瘀阻络证能明显提高患者认知能力,改善临床症状及日常生活能力,优于单用盐酸多奈哌齐片。     

复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病41例观察

目的：研究复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病（AD）疗效和安全性。方法：124例患者随机分为复方海蛇胶囊（RSC）治疗组（42例,采用RSC口服）,盐酸多奈哌齐治疗组（41例,采用盐酸多奈哌齐口服）,联合治疗组（41例,采用RSC和盐酸多奈哌齐口服）,治疗12个月,以简易智能状态量表（MMSE）评分、痴呆程度评定量表（CDR）评分、日常生活活动量表（ADL）评分分数评定疗效。结果：3组在治疗后3、6个月,MMSE评分升高,CDR、ADL评分降低,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组治疗后3、6个月MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和盐酸多奈哌齐组比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。在治疗12个月时,RSC组的MMSE、CDR、ADL评分与治疗前比较无显著性差异（P〉0.05）,盐酸多奈哌齐组和联合治疗组的MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组优于RSC组和盐酸多奈哌齐组（P〈0.01）。结论：RSC和盐酸多奈哌齐对轻、中度AD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力在短期内均有改善,安全性高。远期疗效盐酸多奈哌齐优于RSC,而联合治疗的近、远期疗效均优于单一用药。     

复方海蛇胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床观察

目的探讨复方海蛇胶囊(RSC)联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性及安全性。方法 96例AD患者随机分为RSC组30例、盐酸多奈哌齐组32例和联合用药组34例,RSC组给予复方海蛇胶囊口服;盐酸多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐口服;联合用药组同时口服复方海蛇胶囊和盐酸多奈哌齐;连续用药6个月。观察3组患者治疗前后智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、认知次级量表(ADAS-Cog)、痴呆程度评定量表(CDR)以及副反应量表(TESS)评定情况。结果治疗后各组MMSE评分均大于治疗前(P<0.05),ADL、ADAS-Cog、CDR评分均小于治疗前(P均<0.05);3组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论复方海蛇胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗AD安全、有效,疗效优于单一药物,且不良反应发生率低。     

补肾益智方联合多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察补肾益智方与多奈哌齐片联合治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:将68例阿尔茨海默病患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组单独服用多奈哌齐片治疗,观察组应用补肾益智方联合多奈哌齐片治疗,2组疗程均为6个月。比较2组的临床疗效。治疗前、治疗6个月应用简易智力状态量表(MMSE)评价患者的认知功能,通过日常生活能力量表(ADL)评价其自主生活能力。结果:治疗6个月后,观察组临床疗效总有效率97.06%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。2组MMSE评分、ADL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组MMSE评分、ADL评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:相比单纯服用多奈哌齐片治疗,联合补肾益智方治疗阿尔茨海默病疗效显著,对患者认知功能的改善效果更佳,其日常生活能力也会随之有效提升。     

复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床研究

目的:探讨复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床效果。方法:选取2012年6月—2015年12月该院收治的老年痴呆症患者82例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在此基础上给予复方苁蓉益智胶囊治疗,对比两组患者临床疗效,并在治疗前后对两组患者的日常生活能力、认知功能及记忆力等进行评估,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为90.24%、75.61%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的ADL及MMSE评分均明显升高(P0.05),且治疗后治疗组患者的ADL及MMSE评分明显高于对照组治疗后的评分(P0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的ADL及MMSE评分均明显升高(P0.05),且治疗后治疗组患者的ADL及MMSE评分明显高于对照组治疗后的评分(P0.05);两组患者不良反应发生率对比无显著差异(P0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症可有效提高临床疗效,并能有效地使患者的临床症状得到改善,效果优于单纯应用盐酸多奈哌齐。     

火针合多奈哌齐口服治疗阿尔茨海默病临床观察

目的观察火针合多奈哌齐口服治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法将92例AD患者随机分为实验组(46例)和对照组(46例)。实验组用火针合多奈哌齐口服治疗,对照组予多奈哌齐口服治疗,疗程为3个月。2组分别在实验前后对简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评分。结果实验组总有效率为82. 61%,高于对照组(63. 04%),2组比较有显著性差异(P 0. 05)。实验后实验组MMSE、ADL与对照组的MMES、ADL比较均有非常显著性差异(P 0. 01)。实验组不良反应发生率(4. 34%)低于对照组不良反应发生率(17. 39%),2组比较有显著性差异(P 0. 05)。结论火针合多奈哌齐治疗AD,不但可显著改善AD患者的总体功能、认知障碍及日常生活能力,且能降低多奈哌齐的不良反应,值得推广应用。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床研究

目的观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床效果。方法将明确诊断为血管性痴呆115例患者随机分为观察组58例和对照组57例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予固脑益智汤口服,2组均以4周为1疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后症状体征变化及简易智能精神状态评估量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力(ADL)量表评分情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组MMSE及HDS评分均较治疗前明显提高(P均0.05),ADL评分较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组MMSE、HDS评分及ADL评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆效果显著,且能提高MMSE及HDS评分,下调ADL评分。     

健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病临床研究

目的：观察健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病（AD） 的临床疗效。方法：选取150 例轻中度心脾两虚型AD 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上联合健脾养心汤治疗,2 组均治疗3 个月。观察2 组治疗前后中医证候积分及简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL） 评分的变化,记录2 组不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组MMSE、ADL 评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.33%,低于对照组的32.00%（P＜0.05）。结论：健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型AD 患者,对其临床症状、智力水平及日常生活活动能力的改善情况均优于单纯使用盐酸多奈哌齐片治疗,且可降低不良反应发生率。     

综合疗法治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察中西医结合疗法治疗阿尔茨海默病临床疗效,对治疗后患者的认知功能和日常行为能力进行评价。方法:将90例阿尔茨海默病患者随机分为对照组、中药治疗组、综合治疗组各30例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,中药治疗组采用盐酸多奈哌齐片、中药地蓉促智颗粒,综合治疗组采用多奈哌齐、中药地蓉促智颗粒、针灸联合治疗,观察记录两组患者治疗前、治疗后8周阿尔茨海默病评定(ADAS-cog)量表、简易精神状态检查(MMSE)量表及日常生活活动能力评定(ADL)量表评分。结果:治疗8周后,对照组、中药治疗组、综合治疗组患者MMSE量表评分均升高(P0.05),且ADAS-cog量表、ADL量表评分均降低(P0.05);治疗8周后,综合治疗组患者的ADAS-cog量表、ADL量表评分明显低于对照组、中药治疗组(P0.05),MMSE量表评分明显高于对照组、中药治疗组(P0.05)。结论:综合治疗阿尔茨海默病疗效明确,可有效改善患者症状,值得临床推广应用。     

压灸百会穴对阿尔茨海默病患者临床疗效及血清 Ca2+ 的影响

〔摘 要〕 目的：比较压灸百会穴联合多奈哌齐片与单纯多奈哌齐片对轻、中度阿尔茨海默病（AD）患者的临床疗效及 血清 Ca2+ 的影响。方法：选取广东省第二中医院 2018 年 4 月至 2019 年 9 月期间收治的 63 例轻、中度 AD 患者,随机分为 对照组（32 例）和观察组（31 例）。对照组予以口服多奈哌齐片,观察组在对照组基础上予以压灸百会穴。观察两组简易 精神状态检查量表（MMSE）、AD 认知功能量表（ADAS–Cog）、日常生活能力量表（ADL）评分及血清 Ca2+ 变化。结果： 治疗前两组患者的 MMSE、ADAS–Cog、ADL 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 MMSE 评分 均有不同程度提高,ADAS-Cog、ADL 评分有不同程度下降,且观察组患者的 MMSE 评分高于对照组,ADAS-Cog、ADL 评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 Ca2+ 浓度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 治疗后两组患者的 Ca2+ 浓度均有不同程度下降,且观察组患者低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 压灸百会穴联合多奈哌齐片能改善轻、中度 AD 患者的认知功能及日常生活自理能力,有效调节血清 Ca2+ 水平,其疗效优 于单纯多奈哌齐片。     

银杏叶联合多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床观察

目的观察银杏叶联合多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床疗效。方法将102例老年性痴呆患者随机分为治疗组(52例)和对照组(50例),治疗组给予银杏叶片19.2 mg每日3次口服。同时联合多奈哌齐5 mg每日1次口服,1个月后改为10 mg每日1次口服。对照组单纯采用多奈哌齐,用法同前。治疗24周后评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)并测定血液流变学指标,进行对比研究。结果与对照组比较,治疗组的MMSE、ADL、HDS评分和血液流变学指标均有显著改善(P均<0.05)。结论银杏叶和多奈哌齐联合治疗老年性痴呆可有效改善患者认知、行为能力和降低血液黏度,从而取得良好的治疗效果。     

天麻钩藤颗粒治疗阿尔茨海默病40例临床观察

目的:探讨天麻钩藤颗粒对阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)患者认知功能障碍和行为损害的影响。方法:把80例阿尔茨海默病患者按队列组合随机分为对照组和治疗组,对照组给予多奈哌齐片口服,治疗组应用天麻钩藤颗粒和多奈哌齐片治疗,分别在治疗前和治疗后12周应用阿尔茨海默病老年性痴呆评定量表-认知分量表(alzheimer's disease assessment scale,ADAS-cog)、简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力评分(advanced Distributed Learning,ADL)判定患者各项能力。结果:两组AD患者治疗后ADAS-cog量表评分、MMSE量表评分均较治疗前明显降低(P0.05),组间比较有统计学意义(P0.05);ADL量表评分较治疗前明显升高(P0.05),组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:天麻钩藤颗粒可以明显改善阿尔茨海默病患者的认知功能和自我生活能力。     

补精益气汤治疗气虚血瘀型老年性痴呆临床观察

目的:观察补精益气汤治疗气虚血瘀型老年痴呆症的临床疗效。方法:90例入组病例随机分为两组各45例。治疗组口服自拟补精益气汤治疗,对照组口服盐酸多奈哌齐片治疗;两组分别在治疗前及治疗2个月后进行临床疗效评价、简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分。结果:治疗组和对照组治疗8周后总控制率分别为88.89%和82.22%,治疗组优于对照组,无统计学差异(P0.05);两组总有效率分别为73.33%和60.00%,治疗组显著优于对照组,有统计学意义(P0.05)。两组经治疗后MMSE评分增长,ADL评分下降,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补精益气汤治疗老年痴呆症疗效明确。     

补脾益肾汤治疗阿尔茨海默病35例

目的:探讨补脾益肾汤治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及对氧化应激的影响。方法:66例AD患者随机按数字表法分为对照组31例和观察组35例。对照组口服盐酸多奈哌齐片,10 mg·d-1;观察组采用补脾益肾汤加减内服,每天1剂。两组疗程均为6个月。进行治疗前后简易精神状态量表(MMSE),AD评定量表的认知次级量表(ADAS-cog),日常生活功能量表(ADL)及中医证候评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)水平,丙二醛(MDA),总抗氧化能力(T-AOC),人8-异构前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。结果:经Ridit分析,观察组MMSE疗效和ADAS-cog疗效均优于对照组(P0.05);治疗后观察组中医证候评分,ADL,ADAS-cog评分低于对照组(P0.01),治疗后观察组MMSE评分高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清MDA,8-iso-PGF2α和ox-LDL水平均低于对照组(P0.01),治疗后观察组SOD和T-AOC水平高于对照组(P0.01)。结论:补脾益肾汤能提高轻、中度AD患者的认知功能、生活自理能力,临床疗效优于盐酸多奈哌齐片,其作用机制可能与抗氧化及自由基损伤有关。     

通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆45例临床观察

目的:观察通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选取血管性痴呆患者90例,按随机数字表法分对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以多奈哌齐治疗,观察组予以通窍活血汤联合多奈哌齐治疗。对比两组疗效、不良反应、治疗前及治疗2个疗程后智能(MMSE评分)、日常生活能力(ADL评分)。结果:治疗2个疗程后两组MMSE、ADL评分均显著改善,对照组低于观察组(P0.05);对照组不良反应发生率6.67%与观察组4.44%对比,差异无统计学意义(P0.05);对照组总有效率68.89%较观察组88.89%低(P0.05)。结论:通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,能有效改善患者智能及日常生活能力,且不增加不良反应。     

盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆（VD）认知功能及生活能力的疗效。方法将符合纳入标准的80例轻、中度VD患者随机分为两组。对照组单独给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。在治疗前和治疗6个月后用简明智力检查量表（MMSE）和长谷川痴呆智能检查量表（HDS）对患者认知功能进行评价,使用日常生活能力量表（ADL）对生活能力进行评价,使用不良反应量表（TESS）对安全性进行评价。结果两组治疗后HDS评分、MMSE评分在治疗后均升高,ADL评分在治疗后均下降,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后观察组HDS评分、MMSE评分较同期对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组的ADL评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）。两组安全性比较无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊在改善认知功能方面较单用盐酸多奈哌齐疗效显著,可以作为临床上治疗VD的联合用药。     

益智胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的:观察益智胶囊联合多奈哌齐对于血管性痴呆的治疗效果。方法:将57例来自于丹东市第三医院门诊患者采用随机分组的方法分为两组,对照组27例采用予以多奈哌齐口服;治疗组30例采用自拟益智胶囊联合多奈哌齐口服,1个月为1疗程,共服3个疗程,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆量表(BBS)评分。结果:两组治疗后MMSE、ADL、BBS评分较治疗前有明显的改善,但是治疗组改善更明显。结论:益智胶囊联合多奈哌齐能有效提高血管性痴呆患者的精神状态、日常生活能力、改善痴呆症状。     

尼莫地平对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法选取AD患者98例,随机分为对照组(n=49)与观察组(n=49),对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用尼莫地平治疗,2组均连续治疗6个月。分别采用阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-Cos)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力(ADL)量表评价2组患者认知功能及生活能力;检测2组患者P300认知电位并记录相关不良反应。结果与治疗前比较,治疗3,6个月,2组MMSE评分明显下降(P均<0.05),ADAS-Cos及ADL评分显著升高(P均<0.05),且观察组较对照改善更显著(P均<0.05);治疗后2组P300潜伏期显著缩短(P均<0.05),P300波幅显著增大(P均<0.05),且观察组较对照组改善更显著(P均<0.05);治疗期间2组均未见严重不良反应。结论尼莫地平可明显改善AD患者认知功能,提高其日常生活能力,安全有效。     

温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的疗效及其机制

目的观察温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的临床疗效,并从氧化应激角度探讨其作用机制。方法将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予盐酸多奈哌齐片口服,治疗组予盐酸多奈哌齐片和温肺降浊方口服,2组均用药2个月。观察2组患者治疗前后简易精神量表(MMSE)评分、日常生活活动量表(ADL)评分和血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化,评价2组临床疗效,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后2组患者MMSE评分和血清SOD活性均明显升高(P均0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均0.05);2组患者ADL评分和血清MDA含量均明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组临床总有效率为85.7%,对照组总有效率为72.4%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。2组患者用药过程中均未出现严重不良反应。结论温肺降浊方联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆疗效明显优于单用盐酸多奈哌齐片,其机制可能与提高血清SOD活性及降低MDA含量有关。     

还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病临床观察

目的观察还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效。方法将84例脾肾亏虚型轻、中度AD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组42例予还少丹治疗,对照组42例予盐酸多奈哌齐治疗。2组均治疗24周,观察2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、临床痴呆分级量表(CDR)评分及痴呆证候分型量表(SDSD)评分。结果治疗后2组MMSE评分、MoCA评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分及SDSD评分均较本组治疗前降低(P 0. 05)。2组治疗后MMSE评分、MoCA评分、ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分组间比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后治疗组SDSD评分低于对照组(P 0. 05)。结论还少丹可改善脾肾亏虚型轻、中度AD患者的认知功能及日常生活能力,且在改善中医证候方面优于盐酸多奈哌齐,适于推广应用。