从性早熟论肾精有余

肾脏因其独特的生理特性,故肾病多虚,但也不能因此而否定肾实证的存在。肾实证的主要病因有外邪侵袭或他脏所传。简述肾实证的源流,从肾精有余对肾实证作出补充。并从整体观念与三因制宜、既阴既阳与非阴非阳两个层次阐述性早熟的病因病机,以此论证肾精有余。提出了从肾、肝、脾三脏出发的泻肾治法。     

浅谈肾实证辨治

肾实证是肾病因邪气盛实出现的证候,多由寒热、水湿、瘀血等邪气留阻肾脏或其经络,或壅闭其窍道所致。五脏为病,皆有虚实之分,唯肾脏只论其虚,不言其实。其实肾实证客观存在,且并非鲜见,但限于“肾无实证”传统理论的束缚,尚未形成系统的理论体系,给临床辨证及治疗带来诸多不便。充分肯定肾实证的客观存在性,完善其辨证论治理论实属必要。笔者现将肾实证加以归纳,并进一步对其辨证分型、辨证要点和治则方药进行阐述。     

肾实证理论探讨与临床辨治

“肾实证”是与肾无实证相对立的观点,这两个观点在中医界一直存在着争议。根据临床观察、反复实践,以及历代大量文献记载,肾实证确实存在,并有着系列临床表现,用清肾、泻肾等治法,能取得较好临床疗效。因此,“肾实证”是有理论根据的,辨治肾实证有着较完整的理法方药。     

"肾实证"分类考辨

肾实证，肇见于《内经》，但自宋以降多主张“肾无实证”论。肾实证不仅客观存在，并且可以分为六大证型：肾实证，乃由肾邪气壅盛或郁滞所致；肾热证，可分为肾实热证及肾湿热证两型；肾寒证，分为肾实寒证和肾寒湿证两型；肾风证，由风邪入中肾或其经络所致；肾水证，指肾或肾经脉为水所困；肾石证，肾中有热，水结成石。     

浅谈肾实证

肾实证客观存在,但因为尚未形成系统的理论体系,给临床带来诸多不便.现将肾实证的有关理论浅述于下. 1 肾实证概述 《沈氏尊生书》曰:"万病不出虚实二端,万病不越补泻二法."一切疾病的证候表现,总不外乎"虚"、"实"两端.《素问·通评虚实论篇》曰:"‘何谓虚实?’歧伯对曰:‘邪气盛则实,精气夺则虚’.""实,主要指邪气亢盛,是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反映".也就是说,实证常见于外感六淫致病的初期和中期,或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证.     

交通心肾治法探幽

本文旨在对交通心肾治法进行探析,并举病案为例,说明交通心肾是诸多脏腑共同协作的综合效应。即治疗心肾不交当以调整心肾本脏阴阳平衡为主,佐以调理脾胃气机,兼以除邪开壅,三法合用,攻补兼施,则交通心肾之效颇佳。     

阳痿从肝论治经验

<正>阳痿系阳事不举,或临房举而不坚的一种病证。历代医家对本病的病因,病机、治法,多涉及心、脾、肾、肝等脏,并认为肾最为重要。但初学者往往仅从肾论治,妄投温肾壮阳之品,笔者从失败中吸取教训,或从一脏论治,或分清主次兼治他脏。临床实践证明,这样远比死守一脏、一法的效果满意。特别是从肝论治,屡获良效。现不揣浅陋,列举数则,敬请同道斧正。     

肾实证理论探讨

肾实证是指肾病邪气盛实出现的证候 ,多由寒热、水湿、瘀血等邪留阻肾脏、经络 ,或壅闭其窍道所致。故立足于中医基本理论 ,详细探讨其理论基础 ,认为肾实证客观存在 ,且以整体观念为指导 ,阴阳藏象学说为依据 ,虚实辨证为纲要。     

基于“肺-脾-肾”轴浅析变应性鼻炎的病机及治法

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是临床常见病、多发病,本文从脏腑理论出发,提出以肺、脾、肾三脏为轴分析AR病因及治法,认为肾气虚衰是AR的根本病机,脾肺亏虚是AR的主要病机,治疗上当以益气健脾、温肾助阳、补益肺气为法,并根据兼见邪气之不同,灵活化裁,其中益气温阳补肺法是治疗变应性鼻炎的有效方法,以期为AR的临床实践提供理论参考。     

从肾论治干燥综合征探析

干燥综合征的发生发展与肾的生理功能和肾经的循行部位密切相关,从肾论治、兼调它脏、多法并用治疗干燥综合征,临床疗效显著。探讨从肾论治干燥综合征治疗的理论基础、现代研究进展、常用治则治法,总结名医论治干燥综合征的经验,可为临床认识和治疗干燥综合征提供有价值的思路。     

试论肾实证与泻肾法的应用

自宋代钱乙提出“肾主虚,无实也”的观点以后,历代医家多宗之,高校教材沿其说,世人依其用。心、肝、脾、肺四脏皆有虚实,唯肾无实,这显然不符合《素问·调经论》:“百病之生,皆有虚实”的原则,更违背了中医阴阳的对立统一学说,这种定论严重地影响了肾脏疾病的辨证治疗。笔者认为,探讨这一问题,对维护中医理论体系的完整性、实用性颇有重要意义。1 肾实证的临床表现 “肾无实证”之说之所以为众多医家所尊崇,其根源在于过分强调肾主藏精、为先天     

基于“辛以润之”治疗激素依赖性皮炎体会

激素依赖性皮炎多是由不恰当地长期使用激素类药物演化形成的慢性损容性皮肤病。中医学认为激素类药物乃为风性燥热之品,不合理地在肌表上使用则使得邪气入侵脉络,络脉壅塞,阻碍津液布行,伤及卫气、津血,从而导致皮肤失于濡养则见一派燥象,日久损及肺脾肾三脏。其根本病机是因脉络壅塞,气液运行受阻、津液布行受滞,致肌肤失于濡养,因此疏通脉络,改善气液运行,布散津液是治疗激素依赖性皮炎的关键。“辛以润之”是指应用辛味药条达的性能以发挥通畅脉络,改善气机运行的作用,并以此达到运输津液濡润肌窍脏腑的功效。故而本文分析激素依赖性皮炎的病机特点及辛润法的治疗机制,以根据“辛以润之”的治法应用辛味药来治疗激素依赖性皮炎,可达到疏其壅塞以达润养的效果。且辛味药可振奋肺、脾、肾三脏阳气,根据脏腑受损的侧重进行辨证分析,分别从肺、脾、肾三个脏腑角度,应用辛润、辛香、辛温之法以分别论治,由此探讨“辛以润之”之治法在激素依赖性皮炎治疗上的临床应用。     

刍议温肾法治疗小儿哮喘

本文以小儿哮喘多发的冬季为切入点,结合小儿的生理病理特点,从冬季的特点和主气,小儿哮喘冬季发病的病机变化,小儿哮喘发病时相分析,以及小儿哮喘的本脏和治法探讨等方面较为详细地对小儿哮喘进行了分析探讨,初步论证了小儿哮喘的本脏在肾,治疗时无论发作期还是缓解期都应以肾为主。     

肾实证纵横谈

从肾无实的缘起,肾本虚的机理,肾实证的客观存在、性质、病因病机、治法、方药、分型证治,对肾实证进行了系统的阶段性总结,澄清了有关问题。强调了肾实的性质多因虚致实,虚实夹杂,或以邪实为主,并贯穿于辨治始终,强调了肾实证已基本形成了较为完整的病证体系。     

试论"肾无实证"与肾命学说的理论渊源

现代临床治疗中 ,对肾脏疾病的治疗多以补法为主 ,而少用泻法 ,故有“肾无实证”的说法。然而在临床实际中 ,肾实证又是确实存在的 ,因此 ,有必要从理论及临床方药上对肾之实证加以论述 ,这将对肾病理论及临床有一定的裨益。1　肾的生理及与其他四脏在五行中是并列的、不分主次肾属为五脏之一 ,在《内经》中对肾的生理、病理有详细的论述。《内经》对肾的论述 ,多是将肾与其他脏腑相提并论。在五行理论的概括下 ,将心、肝、脾、肺、肾作为五行的核心 ,五者之间相互依存、相互滋生又相互制约 ,从而形成了一个完善的五脏五行功能系统。1 1　肾…     

基于肺肾气虚理论治疗强迫症临证探讨

强迫症是一类以强迫观念和强迫行为为主要特征的精神障碍,其特点是有意识的强迫和反强迫并存。强迫症的临床表现、发生发展与五神脏中的肺魄、肾志密切相关,从肺藏气、气舍魄,肾藏精、精舍志,肺肾关系的生理基础等方面探讨肺肾生理相关性。强迫症病位在肺肾,肺肾气虚是其病因,肺虚魄扰、肾虚志弱是核心病机,补肺益肾为基本治法。在治疗上,以补肺敛魄、益肾强志为主,结合肺肾之苦欲补泻理论,兼顾肺喜收喜敛、肾喜闭藏的生理特性,应用酸味、苦味药物而施以相应的补法。结合临床病案,对基于肺肾苦欲补泻理论治疗强迫症进行介绍。     

试从肺脾肾三脏论癌性恶病质

癌性恶病质是癌症晚期常见症状,癌症发生发展过程中引发的虚劳多属于因病成劳,癌症在进展及治疗中,脏腑气血阴阳亏损而成劳。当今学者多认为癌性恶病质当主要责之于脾肾,多用温补脾肾治法.今笔者认为肺脾肾三脏皆为癌性恶病质主要病位。肺脾肾三脏脏腑功能失调及情志方面的变化皆是癌性恶病质发生的重要因素,在重点温补脾肾时,需要兼顾治肺,甚至以治肺为重点。     

黄文政教授治疗肾性水肿经验介绍

黄文政教授长期从事中医肾脏病诊疗工作,对治疗肾性水肿有着丰富的经验。黄教授认为,此病与感受水湿、寒邪、风邪、久病正虚等有关,病位在肺脾肾三脏及三焦,治疗以发汗、利尿、泻下为基本原则,治法多以宣肺发汗、健脾利水、温肾利水、活血利水、清热利水、通利三焦、攻浊泄水为主。     

抑郁症与肝肾相关性探讨

抑郁症是一种以持久性的心境低落为主要特征的情感障碍性疾病,在中医学上属情志病范畴,现多以郁证论治。中医肝脏主疏泄、主藏血的生理功能与抑郁症相关,通过"肝肾同源理论",即肝肾母子相生、肝肾精血互化、肝肾藏泻互用及肝肾同源于"脑"四个方面,阐述肝、肾二脏的关系,并认为肾与抑郁症发病相关。基于古代医籍文献及现代科学研究,分析肝失疏泄、肝血亏虚及肾气不足、肾精亏损与抑郁症的关系,探讨肝、肾二脏病理特性与抑郁症发病的相关性,对抑郁症的病机及治法进行重新梳理。笔者认为该病可由肝郁血虚、肾精亏虚所引起,临证治疗抑郁症宜养血柔肝疏肝、补肾填精。     

泻肾法在治疗支气管哮喘中的运用

本文从中医文献着手，结合现代疾病的特点，阐述了肾实证的客观存在。其次，分析了支气管哮喘临床表现与中医肾实证的密切联系，支气管哮喘的一个主要证型应包括肾热壅肺。最后，本文选择了近年来按泻肾法治疗的１８例支气管喘哮患者的治疗情况，印证了上述理论的正确。