有无家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床疗效比较

目的 比较有无糖尿病家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵强化降糖的疗效.方法 2型糖尿病患者112例,按有无糖尿病家族史分为两组(有家族史组和无家族史组),均应用胰岛素泵治疗2周,比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素、C肽、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、血糖达标时间、血糖达标时日胰岛素用量、低血糖发生率等指标.结果 两组治疗后血糖均能明显下降,血糖达标时间比较差异无统计学意义.血糖达标时日胰岛素用量有家族史组[(40.7±7.1)U]要高于无家族史组[(32.9±6.3)U],治疗后1个月HOMA-IRI有家族史组(2.14±1.20)高于无家族史组(1.78±1.06),P＜0.05.结论 有无家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗时在胰岛素用量及胰岛素抵抗方面存在差异.     

社区2型糖尿病患者并发症影响因素分析

[目的]探索影响社区2型糖尿病患者并发症发生的危险因素.[方法]问卷调查和临床检查社区2型糖尿病患者,对其并发症进行影响因素分析.[结果]患者的饮食状况、体育锻炼和用药种类时间对并发症的发生有显著影响,血糖水平升高可促进并发症的发生,职业和家族史与并发症发生有相关性.[结论]控制血糖、合理膳食、体育锻炼和药物治疗可延缓慢性并发症的发生.     

社区糖尿病患者血糖控制的因素分析及干预措施

目的通过对社区糖尿病患者血糖控制因素的分析，为社区糖尿病防治工作提供参考依据。方法对大场社区的481例糖尿病进行血糖监测，观察不同年龄、性别、家族史以及是否规则服药、规则检测血糖、进行饮食控制和体育锻炼的糖尿病患者的血糖控制情况。结果规则服药、饮食控制、经常参加体育锻炼的糖尿病患者，其血糖控制良好率较高。结论为糖尿病患者提供健康教育和营养知识有助于规则服药、饮食控制和体育锻炼等血糖控制因素的把握,可提高糖尿病患者的血糖控制率。     

城乡2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素

目的探讨城乡2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素。方法以2018年3月至2019年10月本院门诊或住院部收治的2型糖尿病患者470例为调查对象,收集患者基本信息、生活方式、糖尿病病程以及糖尿病防治知识评分。现场测量患者身高、体重和血压;以空腹血糖水平为标准分为血糖控制理想组和血糖控制不理想组。结果城市2型糖尿病患者血糖控制理想率为42.14%(118/280),明显高于农村2型糖尿病患者血糖控制理想率21.05%(40/190),差异有统计学意义(P0.01)。血糖控制不理想组中男性比例、年龄、初中及以下受教育程度比例、吸烟率、饮酒率、病程均明显高于血糖控制理想组,糖尿病防治知识评分明显低于血糖控制理想组,差异有统计学意义(P0.05)。血糖控制不理想组患者收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均明显高于血糖控制理想组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,性别、受教育程度、糖尿病病程、收缩压、舒张压、总胆固醇是2型糖尿病患者血糖控制水平的独立影响因素。结论本市城市2型糖尿病患者血糖控制达标率略低于与我国平均控制率,农村2型糖尿病患者血糖控制达标率明显低于我国平均控制率,应对血压、病程等影响因素进行针对性防控。     

格列齐特药物治疗下2型糖尿病患者血糖控制水平影响因素研究

目的探讨格列齐特药物治疗下2型糖尿病患者血糖控制水平的影响因素的相互关系和作用大小。方法该研究为多中心研究,选择北京、汕头两地符合纳入标准的糖尿病患者,调查基线资料。按照给药方案进行为期60d的格列齐特药物治疗,并每周进行随访,收集随访资料。基线调查包括人口学资料、生活习惯、身高、体重等。随访资料包括药物依从性,空腹血糖、餐后血糖等。采用SPSS16.0和AMOS7.0进行数据分析。结果最终进入多重线性模型的变量为:第1天空腹血糖水平、低血糖次数、体育锻炼情况、饮食控制情况。各变量标准化回归系数分别为:0.479,-0.093,-0.089,-0.086。通径分析显示,模型经检验拟合良好,第1天空腹血糖水平、饮食控制情况、体育锻炼情况、低血糖次数、药物依从性对于第57天空腹血糖水平的总效应分别为0.481,-0.084,-0.080,-0.093,-0.004。结论加强饮食控制和体育锻炼、减少低血糖发生次数、提高药物依从性有助于提高2型糖尿病患者空腹血糖控制水平。而提高药物依从性可减少低血糖发生次数。基线空腹血糖水平较低有利于提高后期血糖控制水平,减少低血糖发生次数。     

某高校社区糖尿病患者自我管理小组活动效果评价

目的评价社区开展糖尿病患者自我管理小组活动的效果,为进一步做好社区糖尿病患者的综合防控工作提供依据。方法选取广州市某社区卫生服务中心的52例糖尿病患者为研究对象,于2013年8月-2014年6月开展自我管理小组活动,对患者活动前后糖尿病知识知晓情况进行比较,并对患者自我管理行为改变情况进行评估。结果自我管理小组活动结束后,患者对血糖控制标准、超质量标准、每周有氧运动时间、糖尿病并发症防治知识以及饮食治疗5项糖尿病知识的知晓率均高于活动前,差异具有统计学意义(P0.05);患者通过饮食、运动控制血糖,遵医嘱服药,每周有氧运动时间150min,每月自测血糖次数3次,掌握胰岛素注射方法等自我管理行为的人数比例均多于活动前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论开展糖尿病自我管理小组活动是社区做好糖尿病防控的有效方法之一,值得推广。     

有无家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床疗效比较

目的比较有元糖尿病家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵强化降糖的疗效。方法2型糖尿病患者112例，按有无糖尿病家族史分为两组（有家族史组和无家族史组），均应用胰岛素泵治疗2周，比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素、C肽、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）、血糖达标时间、血糖达标时日胰岛素用量、低血糖发生率等指标。结果两组治疗后血糖均能明显下降，血糖达标时间比较差异无统计学意义。血糖达标时151胰岛素用量有家族史组[（40．7±7．1）U]要高于无家族史组[（32．9±6．3）U]，治疗后1个月HOMA-IRI有家族史组（2．14±1．20）高于无家族史组（1．78±1．06），P〈0．05。结论有无家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗时在胰岛素用量及胰岛素抵抗方面存在差异。     

南宁市城市和农村2型糖尿病患者血糖控制的影响因素分析

目的 了解南宁市城市和农村2型糖尿病患者血糖控制的影响因素,为开展针对性的干预措施提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样方法,对2018年南宁市1个城区300例及1个县区200例2型糖尿病患者进行问卷调查和血糖检测。采用SPSS 24.0软件进行分析,并利用LASSO回归模型分析糖尿病患者血糖控制影响因素。 结果 城市患者血糖控制达标比例(45.61%)高于农村患者(29.65%),差异有统计学意义(χ²=12.719,P<0.05)。血糖控制达标组每天锻炼身体、门诊随访方式、规律使用降血糖药物、血压控制达标、糖尿病防治知识回答正确>6题的比例均高于不达标组,差异均有统计学意义(P<0.05)。最小绝对值收敛和选择算子回归结果显示:无论是城市还是农村,糖尿病病程≥10年(β分别为0.30、0.07)、一年内吸烟(β分别为0.23、0.27)、不规律使用降糖药物(β分别为0.29、0.36)、糖尿病防治知识回答正确≤6题(β分别为0.21、0.08)均是2型糖尿病患者血糖控制的危险因素,而一年内随访次数<4次(β分别为-0.44、-0.81)是保护因素。除城镇医疗保险外的其他医疗保险、每天检测血糖频率不足1次是城市患者血糖控制的危险因素(β分别为0.14、0.15),但却是农村患者的保护因素(β分别为-0.13、-0.87);初中及以上文化程度是城市患者血糖控制的保护因素(β=-0.22),但却是农村患者的危险因素(β=0.40)。除此之外,城市患者血糖控制的危险因素还包括一年内饮酒(β=0.07);农村患者血糖控制的危险因素还包括已婚(β=0.08),保护因素包括无糖尿病家族史(β=-1.66)。 结论 南宁市2型糖尿病城市患者血糖控制情况优于农村患者,并且城乡患者血糖控制的影响因素不同,应根据城市和农村不同地区采取针对性措施,从而改善患者健康生活方式和血糖控制行为。     

体育锻炼对中老年2型糖尿病患者体质状况影响的Meta分析

目的综合分析体育锻炼对2型糖尿病患者健康状况干预效果的文献,进一步论证体育锻炼对2型糖尿病患者体质状况的影响,为2型糖尿病的预防与控制、康复与治疗提供有效的方法与途径,力求为广大2型糖尿病患者提供帮助。方法运用文献资料法,借助中国知识基础设施工程(CNKI)和万方数据库等查询2002年至今符合本研究目的的文献12篇,并采用RevMan 5.2软件对这些文献进行Meta分析。结果关于体育锻炼对糖尿病患者健康状况干预的研究文献近3年较集中;Meta分析显示运动干预能明显降低2型糖尿病患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)和总胆固醇(TC),差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论运动干预能降糖、降脂,改善身体成分,对2型糖尿病患者的健康状况有积极的影响,并对2型糖尿病的继发性疾病有很好的预防与防治作用。     

社区开展规范化随访管理前糖尿病患者自我管理现况调查

目的了解社区开展规范化随访管理前糖尿病病人自我管理情况和病情控制情况,明确糖尿病患者社区开展药物治疗和非药物干预重点,为更有针对性地在社区内有效开展综合防治工作提供科学依据。方法采用问卷调查方法,对大连市内部分社区内1 067例糖尿病病人的一般情况、行为生活方式、相关知识知晓情况及自我管理情况进行调查,并进行血糖检测,然后进行数据的整理分析。结果大连市社区糖尿病患者年龄平均70.51±8.707岁,60岁患者占92.9%;有家族史者占11.1%;有吸烟饮酒情况的分别占5.2%和6.3%,多数患者有锻炼习惯;有11%的患者从不监测血糖;对于45岁人群易患糖尿病、糖尿病患者易并发高血压及糖尿病患者应低脂少油饮食的相关知识知晓率分别为24.7%、44.3%、40.0%;能完全按照医嘱服药者占30.2%;血糖控制达标的占48.1%。结论大连市社区糖尿病患者需强化规范化随访管理,并提高自我管理能力,特别是增强血糖监测、糖尿病相关知识的普及合理开展药物治疗和非药物干预,提高糖尿病患者的生活质量。     

不同干预模式对糖尿病患者知信行影响的评价

目的：评价开展患者自我管理活动和一般健康教育对糖尿病患者知信行的影响。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将210名自愿参加项目的糖尿病患者随机分为自我管理组（n=106）和健康教育组（n=104）,基线时和干预后开展问卷调查,对知信行指标得分进行组内和组间比较。结果①10项指标中,自我管理组干预后9项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理和血糖异常处理自我效能、生活方式干预、血糖监测和足部护理行为）得分较干预前提高（P 〈0.05）;健康教育组干预后5项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、足部护理和血糖异常处理自我效能、生活方式干预行为）得分较干预前提高（P 〈0.05）;②2组患者相比,自我管理组5项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、血糖监测和足部护理自我效能,足部护理行为）得分的改善程度较大（P 〈0.05）。结论2种干预模式对糖尿病控制都有积极的影响,患者自我管理组的糖尿病知识知晓情况、部分自我效能和部分自我管理行为改善效果优于健康教育组。     

上海市奉贤区社区管理2型糖尿病患者血糖控制的影响因素

目的 评价上海市奉贤区社区管理2型糖尿病患者血糖控制情况,了解血糖控制的影响因素.方法 采用问卷调查和临床检查相结合的方法调查社区2型糖尿病患者的血糖控制情况,并分析血糖控制影响因素.结果 193名患者糖化血红蛋白(HbA1c)的平均值为(7.7±1.4)％.根据中华医学会糖尿病协会(CDS)的控制目标,24.4％的患者HbA1c达标(＜6.5％),根据ADA控制目标,34.2％的患者HbA1c达标(＜7.0％).多因素logistic回归分析结果显示,影响血糖控制效果的因素有人均月收入低、病程长、有家族史和无规律运动.结论 目前奉贤区2型糖尿病血糖控制达标率较低,血糖控制受多种因素影响.     

上海市远郊老年糖尿病患者血糖控制目标知晓情况调查

目的 了解上海市远郊地区2型糖尿病老年患者血糖控制目标的知晓情况,并分析其影响因素。方法 采用分层随机抽样的方法,抽取上海市远郊某镇在管的2型糖尿病老年患者789人进行面对面问卷调查。结果 在管2型糖尿病老年患者的空腹血糖控制目标知晓率为14.32%,非空腹血糖控制目标知晓率为8.24%。居住在农村地区、文化程度低是空腹血糖控制目标知晓率低的影响因素;居住在农村地区、文化程度低、糖尿病病程短是非空腹血糖控制知晓率低的影响因素。结论 该社区在管2型糖尿病老年患者的血糖控制目标知晓率较低,建议加大糖尿病血糖控制等相关知识的科普宣传,利用家庭医生团队对糖尿病患者进行个性化的健康教育。     

南京地区≥45岁2型糖尿病患者建立健康生活行为方式依从性调查

目的 调查2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性,为控制血糖水平、促进血糖达标提供科学依据。方法 以2021年5月至2022年2月在南京市某医院诊治的≥45岁2型糖尿病患者作为调查对象进行健康生活行为方式依从情况及血糖达标情况监测,采用描述性分析方法对2型糖尿病患者健康生活行为方式依从性及血糖控制达标情况,并采用单、多因素分析方法对健康生活行为方式对血糖控制达标的影响情况进行分析。结果 共纳入有效调查对象1 195例,其中男673例,女522例;年龄45~76岁,以55~64岁所占比例较高（591例,49.46%）;病程6个月至19年,以5~9年所占比例较高（617例,51.63%）。 合理饮食、体育锻炼、保证睡眠、戒烟、限酒、血糖监测依从性分别为40.75%、43.43%、75.65%、83.01%、72.13%、51.97%。血糖达标406例,达标率为33.97%。多因素Logistic回归分析,结果显示合理饮食（OR=2.866）、体育锻炼（OR=2.085）、保证睡眠（OR=1.982）、限酒（OR=1.754）、血糖监测（OR=2.547）依从性是血糖达标的影响因素。结论 ≥45岁2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性与血糖达标率密切相关,可根据个体特征采取针对性干预措施,帮助其建立健康生活行为方式并提高依从性,促进血糖达标,改善2型糖尿病患者生活质量。     

社区2型糖尿病患者自我管理项目实施效果评价

目的评价南京市江宁区社区2型糖尿病患者自我管理项目实施效果。方法采用以社区卫生服务中心为基础的自身前后对照试验研究设计,对11组107名自愿参加该项目的患者进行干预,于干预前后分别进行问卷调查和生化指标检测,比较参与者在干预前后糖尿病知识知晓、自我管理行为和血糖控制等方面的变化情况。结果干预后,糖尿病患者知信行的13个指标有显著提升(P0.05),血糖控制良好标准率提高了15个百分点,平均血糖水平下降0.31 mmol/L。结论社区2型糖尿病患者自我管理项目能有效地提高糖尿病患者的自我管理效能,改善患者健康状况,是提高糖尿病疗效的有效措施。     

上海市普陀区社区糖尿病患者血糖控制情况分析

目的研究2010年普陀区糖尿病患者社区管理的随访信息,分析糖尿病控制的现状,探寻影响糖尿病患者血糖控制水平的因素。方法通过对普陀区7772名糖尿病患者的随访,收集患者的人口学资料,疾病相关信息及治疗情况、并发症发生情况,饮食、运动和健康教育等状况,对患者血糖控制情况做出评估。结果 7772名糖尿病患者的平均年龄为69.2岁,平均病程为12.6年,其中99.2%为2型糖尿病患者,有并发症的患者占20.0%,血糖控制理想的仅占13.5%。不同年龄组、家族史患者的血糖控制情况有统计学差异;血糖控制情况与糖尿病并发症之间有统计学联系。结论普陀区社区糖尿病患者的血糖控制率较低,影响血糖控制情况的因素包括年龄、家族史和并发症;应有针对性地对患者开展健康教育,提高患者的血糖控制率。     

健康教育对提高社区糖尿病患者规范化管理的效果观察

目的探讨社区健康教育对糖尿病患者疗效的影响。方法选取自愿参加我社区健康教育活动的53例2型糖尿病患者,定期给予社区健康教育指导,于健康教育前后对患者进行血糖检测,对糖尿病相关知识知晓情况及行为习惯进行调查。结果经过社区健康教育,糖尿病患者对相关知识知晓率明显提高,行为改变也较为明显,大多数患者血糖控制有所改善。结论深入社区对糖尿病患者进行必要的健康教育,可以有效提高其对糖尿病相关知识的知晓率,改变其不良习惯,有效控制血糖水平,降低并发症的发生,提高生活质量。     

糖尿病人不应只关注血糖

血糖是诊断糖尿病的关键指标,因此糖尿病患者都会关注它,时时检测血糖,使用药物与合理的生活方式去控制它。控制血糖固然重要     

社区健康教育对2型糖尿病高危人群认知水平及行为方式的影响

目的探讨社区健康教育对2型糖尿病高危人群的方疾病认知水平及行为方式的影响。方法选择河南安钢集团公司公共事业部健康体检的108例2型糖尿病高危个体作为研究对象,进行社区健康教育,随访24个月,比较健康教育前后2型糖尿病相关知识知晓率、生活行为方式以及血糖的控制情况。结果研究对象健康教育后对糖尿病病因(89例,82.41%)、糖尿病诊断及分型(81例,75.00%)、糖尿病并发症及危害(84例,77.78%)以及糖尿病与家庭及社会因素(78例,72.22%)的知晓率均高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05);研究对象健康教育后日均摄食热卡(2 463.08±580.30 kcal)低于干预前,日均有效运动总量(226.44±129.46 kcal)、日均有效运动时间(38.03±21.01 min)和每周运动次数(6.39±1.40次)均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);研究对象健康教育后空腹血糖由(5.59±0.46)mmol/L下降到(5.35±0.51)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),随访期间内新发2型糖尿病2例,糖尿病发生率为1.85%。结论社区健康教育可有效提高2型糖尿病高危人群疾病知识的知晓率,并改善不良的生活行为方式,有效控制血糖,减少2型糖尿病发生的风险。     

2型糖尿病社区综合干预效果评价

目的:评价社区综合干预措施对2型糖尿病患者认知水平和病情控制的影响.方法:随机选取社区内117例2型糖尿病患者进行为期一年的健康教育、饮食和运动干预指导、药物治疗,分别于干预前后作糖尿病相关知识问卷调查,并监测空腹血糖和糖化血红蛋白作比较.结果:综合干预一年后,糖尿病患者的糖尿病知识知晓率和血糖控制率显著提升.结论:在社区基础上开展糖尿病综合干预可有效提高糖尿病健康知识知晓率,帮助患者改正不良生活方式,有效提高2型糖尿病的治疗效果,预防并发症的发生.