外伤性脾破裂的诊治

我院自1999年6月~2009年8月,共收治脾破裂患者38例,经住院手术治疗绝大部分获痊愈,现就诊治情况总结如下。1一般资料38例中,男28例,女10例,年龄最大67岁,最小16岁。致伤原因：以车祸撞击居多,共26例,坠落伤9例,刺伤3例,合并其他组织脏器损伤者16例,受伤至就诊时间最短者30分钟,     

外伤性脾破裂诊治体会

外伤性脾破裂多由上腹直接或间接暴力致伤后引起，临床表现为腹腔内出血和腹膜刺激征，严重的脾损伤在短时间内导致出血性休克，甚至死亡，需紧急处理。除具严格适应证的脾损伤可进行非手术治疗以外，绝大多数脾损伤都需要急诊行手术治疗。笔者对我院1997--2007年收治的23例外伤性脾破裂患者进行回顾性分析，现报道如下。     

外伤性脾破裂诊治体会

外伤性脾破裂多由上腹直接或间接暴力致伤后引起,临床表现为腹腔内出血和腹膜刺激征,严重的脾损伤在短时间内导致出血性休克,甚至死亡,需紧急处理.除具严格适应证的脾损伤可进行非手术治疗以外,绝大多数脾损伤都需要急诊行手术治疗.笔者对我院1997-2007年收治的23例外伤性脾破裂患者进行回顾性分析,现报道如下.     

外伤性脾破裂诊治体会

腹部外伤是煤矿医院的常见及多发外伤，而脾脏在腹部外伤中受伤率最高，约占整个腹部外伤的45％。因此，外伤性脾破裂的诊断和治疗在煤矿医院急诊工作中显得尤为重要。笔者对近23年以来发生的87例外伤性脾破裂诊治进行回顾分析，探讨煤矿医院正确诊断和治疗外伤性脾破裂的最佳方法。回顾分析87例外伤性脾破裂的临床资料结果如下：87例外伤性脾破裂病例以腹痛为主要症状，治疗以手术治疗为主。非手术治疗11例，手术治疗76例（脾修补术12例，脾全切加自体脾移植术35例，单纯脾切除术29例。治愈84例，死亡3例（均系多器官外伤）。结论外伤性脾破裂诊断较易，腹腔穿刺、B超、腹部CT等能提高脾破裂诊断率。外科手术治疗是主要的治疗方法，治疗外伤性脾破裂实行脾全切加自体脾组织移植术是基层医院的主要术式。     

外伤性脾破裂52例诊治体会

我院外科自 1995年 1月～ 1999年 2月共收治外伤性脾破裂 52例 ,现报道并讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 39例 ,女 13例。年龄最小 16岁 ,最大 77岁 ,其中以青壮年占极大多数。致伤原因 :交通事故 17例 ,占 32 .6 % ,高处坠落伤 2 0例 ,占 38.5% ,钝器伤 7例 ,占 13.5% ,塌方伤 8例 ,占 15.4 %。就诊时间最短为伤后 30分钟 ,最长为 15天。其中伤后 8小时之内就诊 2 7例 ,伤后 2 4小时就诊 12例 ,确诊为延迟性脾破裂 13例。多发性损伤 31例 ,其中合并回肠破裂 1例 ,肾挫伤 3例 ,肠系膜破裂 1例 ,胰体横断 1例 ,左肝下血肿 1例 ,后腹…     

外伤性脾破裂38例诊治体会

本院 1995年 1月～ 1997年 12月共收治外伤性脾破裂 38例 ,分别采用非手术治疗、脾修补术、脾动脉结扎 脾修补术、脾切除 脾组织自体移植术和脾切除术治疗 ,结果 38例全部治愈 ,无再出血及其它重要并发症 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例 ,男 2 7例 ,女 11例 ,年龄3～ 6 4岁 ,平均 35岁 ,其中 10岁以下 3例 ,伤后 2 4小时以内入院 ,其中 6小时以内入院 2 1例 ,6～ 12小时以内入院 9例 ,12～ 2 4小时入院 8例 ,32例腹腔穿刺抽出不凝血 ,2 4例以 B超检查辅助诊断 ,存在合并伤者 10例 ,分别为肾挫伤、腹膜后血…     

外伤性脾破裂79例诊治体会

我院外科 1 0年间共收治脾损伤患者 79例 ,现将其临床资料和诊治体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 79例患者均为闭合型损伤 ,其中男 60例 ,女 1 9例 ;年龄 2～ 69岁 ,平均 36岁 ;交通事故伤 65例占 82 % ,高处坠落伤 4例占 5 % ,斗殴致伤 6例占 8% ,驴踢伤 4例占 5 % ;脾损伤分级 :Ⅰ级 5例 ,Ⅱ级 1 0例 ,Ⅲ级 55例 ,Ⅳ级 9例。伴颅脑伤 5例 ;胸部损伤 8例 ,其中肋骨骨折6例 ,膈肌破裂 1例 ,血气胸 1例 ;肝破裂 4例 ;小肠破裂 2例 ;肾挫伤 2例 ;腰椎压缩骨折 2例 ;四肢骨折 3例 ;胰腺损伤 1例。临床表现 :内出血、腹膜炎体征 …     

81例外伤性脾破裂的诊治体会

目的:探讨外伤性脾破裂的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院收治的81例外伤性脾破裂的临床资料。结果:非手术治疗5例,手术治疗76例,治愈80例,死亡1例。结论:腹腔穿刺、影像学检查等是诊断外伤性脾破裂重要的诊断手段,手术治疗是主要的治疗方法。     

外伤性脾破裂57例诊治体会

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法：回顾分析57例外伤性脾破裂的临床资料。结果：本组患者中行非手术治疗13例,手术治疗44例;手术治疗患者中保脾治疗12例,脾切除术12例。另1例患者于非手术治疗的第12天因剧烈咳嗽而诱发再次出血,急诊中转手术治愈。随访3周~6个月,无继发性出血及暴发性感染发生,临床疗效满意。结论：早期诊断、准确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案,是改善外伤性脾破裂患者预后的关键。严格掌握适应证,外伤性脾破裂患者保脾治疗安全、可行;非手术治疗脾破裂的关键是必须严格掌握适应证。     

迟发性脾破裂11例诊治体会

1998年2月-2005年6月，本院收治11例迟发性脾破裂患者，均治愈，现将其诊断和治疗情况报道如下。     

45例外伤性脾破裂的诊治体会

腹部外伤作为临床常见急腹症之一,在腹部闭合性损伤时,腹实质性器官的损伤主要是外伤性脾破裂.其发生率约占腹部损伤的20～40%,并出现失血性休克、多脏器损伤等,需及时进行诊治,否则容易造成严重后果.我院自2004年至今,共收治45例外伤性脾破裂,均经手术探查证实,现回顾性总结分析如下.     

40例外伤性脾破裂的诊治体会

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断,治疗方法.方法：回顾性总结分析我科40例外伤性脾破裂的临床诊治情况.结果：40例患者中治愈39例,死亡1例,39例治愈患者中出现并发症者共6例.结论：早期诊断、早期治疗、防止漏诊误诊,是提高脾破裂抢救成功率,避免并发症和降低死亡率的关键.     

40例外伤性脾破裂的诊治体会

目的:探讨外伤性脾破裂的诊断,治疗方法.方法:回顾性总结分析我科40例外伤性脾破裂的临床诊治情况.结果:40例患者中治愈39例,死亡1例,39例治愈患者中出现并发症者共6例.结论:早期诊断、早期治疗、防止漏诊误诊,是提高脾破裂抢救成功率,避免并发症和降低死亡率的关键.     

外伤性脾破裂138例的基层诊治体会

目的：探讨外伤性脾破裂的治疗方法,提高基层对外伤性脾破裂的诊治水平。方法：对2003年1月-2010年12月就诊于我院的138例外伤性脾破裂患者进行治疗,非手术治疗患者严密监测自身状况,调解水电解质平衡,积极抗炎治疗。手术患者根据患者自身病情进行全脾切除术、脾修补术或部分切除术。结果：非手术治疗患者8例全部治愈。治愈率100％。手术患者129例治愈,9例死亡,治愈率99．2％。术后感染7例均治愈。结论：外伤性脾破裂患者及时诊治选择合适的治疗方法对治愈有重要意义。     

外伤性脾破裂143例诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的诊疗方法。方法回顾性分析8 a间收治的143例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析B超、CT的诊断意义和手术治疗、非手术治疗结果。结果B超或CT检查诊断被膜下出血者16例,真性脾破裂者127例。对21例患者非手术治疗,全部治愈,122例直接手术治疗,治愈119例,3例死亡。结论B超或CT诊断脾破裂阳性率高。参考B超或CT检查结果选择符合指征的病例进行手术是治疗脾破裂确切有效的手段。如患者的病情允许,应尽可能选择保留脾的方式治疗脾破裂。     

外伤性脾破裂96例诊治分析

目的：探讨外伤性脾破裂的临床特点及合理治疗方案。（方法）对2000年至2009年我院收治外伤性脾破裂患者的临床资料进行系统性回顾。（结果：96例患者非手术治疗11例,手术治疗85例,死亡2例。（结论）外科手术是治疗外伤性脾破裂的主要方法,在确保生命安全的前提下进行保脾,特别是对青少年不能因盲目保脾而延误救治时机。     

23例外伤性脾破裂治疗体会

脾破裂是普外科常见急腹症之一,脾破裂多有上腹直接或间接暴力致伤而引起,可分为开放性、闭合性及医源性三种.由于脾组织脆弱、血流丰富、伤后出血量大等原因,抢救不及时易发生失血性休克而危及生命.在腹部外伤中约为20%~45%.我院对在2004~2011年收治的外伤性脾破裂23例进行分析,并将治疗体会报告如下.     

23例外伤性脾破裂治疗体会

脾破裂是普外科常见急腹症之一,脾破裂多有上腹直接或间接暴力致伤而引起,可分为开放性、闭合性及医源性三种.由于脾组织脆弱、血流丰富、伤后出血量大等原因,抢救不及时易发生失血性休克而危及生命.在腹部外伤中约为20%~45%.我院对在2004~2011年收治的外伤性脾破裂23例进行分析,并将治疗体会报告如下.