静脉持续输注不同剂量曲马多用于小儿术后镇痛的临床观察

本研究通过比较静脉持续输注不同剂量曲马多复合枢丹用于小儿术后镇痛的效果及副作用,为小儿合理应用曲马多提供依据。     

曲马多持续静脉输注用于手术后镇痛

阿片类药物经静脉或硬膜外途径用于术后镇痛已在临床广为应用。该药虽镇痛效果较好 ,但其恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒甚至延迟性呼吸抑制等不良反应常为人们所顾虑。曲马多为一非阿片类镇痛药 ,具有镇痛效果强、副作用少的优点 ,本文对静脉持续输注曲马多用于术后镇痛的效果及不良反应进行了观察 ,目的是为了术后镇痛寻求一种安全、有效、简便的方法。资料与方法一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级胆囊切除手术病人 40例 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,体重 (6 1 5± 5 1)ｋｇ。所有病人既往均无慢性疼痛病史 ,亦无长期服用镇静、镇…     

经静脉与皮下持续输注曲马多用于小儿自控镇痛的比较

本研究旨在比较曲马多术后经静脉自控镇痛(PCIA)和经皮下自控镇痛(PCSA)用于小儿的安全性和临床效果。     

芬太尼和曲马多用于小儿术后静脉镇痛临床观察

本文观察芬太尼和曲马多用于小儿术后静脉镇痛临床效果及其安全性，并与传统的肌注镇痛方法进行比较。     

舒芬太尼用于持续硬膜外输注术后镇痛

舒芬太尼是选择性μ受体激动药,具有脂溶性高、镇痛强的优点。本研究采用硬膜外持续输注不同剂量的舒芬太尼,观察中上腹部手术病人术后镇痛效果及不良反应,探讨舒芬太尼用于持续硬膜外术后镇痛的最佳剂量。     

开胸手术后伤口持续输注局麻药和PCIA的镇痛效果

目的比较开胸手术后伤口持续输注局麻药和PCIA的镇痛效果。方法择期开胸非心脏手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:伤口持续输注局麻药镇痛组(A组)和PCIA组(B组)。A组患者缝皮前在切口皮下处放置镇痛泵导管,继之通过导管快速给予0.5%罗哌卡因5ml,术毕48h内以2ml/h持续输注0.5%罗哌卡因。B组患者手术结束前30min缓慢静注舒芬太尼3μg,术毕接PCA泵以2ml/h(3μg/kg舒芬太尼配置成100ml)持续泵注。分别记录患者术后2、8、12、24、36、48h安静和活动时VAS评分、Ramsay镇静评分、术后需哌替啶镇痛例数、不良反应、住院时间及总体满意率等。结果两组患者术后不同时点安静时和活动时VAS评分差异无统计学意义。与A组比较,术后不同时点A组Ramsay镇静评分明显升高(P0.05)。术后A组无一例患者发生不良反应,明显低于B组嗜睡26例(87%)、头晕11例(37%)(P0.05)、呼吸抑制2例(6%)。A组满意率29例(97%),B组25例(83%),患者术后需哌替啶镇痛A组8例(26.7%),B组7例(23.3%),两组差异均无统计学意义。结论伤口持续输注局麻药镇痛和PCIA具有同样的镇痛效果,但伤口持续输注局麻药镇痛不良反应发生率低。     

氯胺酮用于术后静脉镇痛的效果观察

我院对手术后病人施行一次性输注泵术后镇痛，其镇痛有效率可达90%以上，尚有小部分病人仍然存在伤口疼痛。我们对这类顽固性疼痛病例改用氯胺酮静脉输注镇痛，效果较为满意。现报告如下。     

幼儿、学龄前儿童术后芬太尼持续静脉镇痛的观察

本研究旨在观察不同年龄组小儿芬太尼持续静脉输注镇痛和加用不同镇吐药的效果和安全性。     

静脉输注利多卡因在术后镇痛中的应用

背景 术后疼痛依然是麻醉医师所面临的挑战之一.作为术后镇痛的一线药物,阿片类药物常伴有一些副作用也会影响患者术后的恢复.任何可以减少阿片类药物的用量,并增强术后镇痛效果的多模式术后镇痛方案均推荐用于术后镇痛.研究发现静脉输注利多卡因可以增强术后镇痛效果,降低术后阿片类药物的用量,促进术后胃肠功能的恢复. 目的 现就静脉输注利多卡因对术后镇痛的影响作一综述. 内容 从镇痛机制、药代动力学特点、给药策略以及对不同手术术后镇痛效果的影响等方面分别进行探讨. 趋向 静脉输注利多卡因可以增强腹部术后镇痛效果,减少阿片类药物的用量,但其对其他手术术后镇痛效果的影响及最佳镇痛方案函待进一步研究.     

持续静脉输注利多卡因用于术后镇痛的研究进展

外科手术后患者疼痛的发生率较高,不仅延缓术后康复,也降低术后生活质量。近年来,越来越多的研究表明围术期持续静脉输注利多卡因有助于减轻术后疼痛,减少阿片类镇痛药物的使用,并促进术后康复。本文将从静脉输注利多卡因的镇痛机制、减轻术后疼痛的作用以及静脉利多卡因的输注策略等方面进行详细阐述,以期为静脉输注利多卡因在术后镇痛中的应用提供参考。     

沙菲持续微量泵静脉泵入在开胸术后镇痛的临床观察

对于开胸术后病人的疼痛处理，临床上的方法较多，大致可分为以下几类：①肌肉注射镇痛药；②一次性镇痛泵硬外腔应用；③一次性镇痛泵静脉应用；④肋问神经冷冻镇痛；③局部肋间神经封闭。上述几种镇痛方法各有优缺点，不同的医院习惯于使用不同的镇痛方法。近一年来，我们结合本院的实际情况，研究探索出了一种效果确切、实用简单、价廉、病人易于接受的镇痛方法。现介绍如下：     

婴幼儿患者静脉输注舒芬太尼术后镇痛的效果

舒芬太尼具有镇痛作用强、作用时间长等特点。其脂溶性高，产生相同的术后镇痛效应，硬膜外途经较静脉途经用药量多，因此推荐静脉输注舒芬太尼进行术后镇痛。有关舒芬太尼静脉输注用于婴幼儿患者术后镇痛有待进一步探讨。本试验拟观察婴幼儿患者静脉输注舒芬太尼术后镇痛的效果。     

直肠癌术后硬膜外腔持续输注布比卡因、芬太尼镇痛效果的临床观察

40例直肠癌Miles术后病人分别采用硬膜外腔持续输注布比卡因、芬太尼复合镇痛液和肌注杜冷丁镇痛的方法对其疗效进行比较观察,我们认为前者效果优于后者。     

曲马多静脉输注用于开胸手术后镇痛

曲马多通过刺激阿片类 μ受体及调节中枢单胺能疼痛抑制通路的协调作用来完成镇痛作用。近年来的研究表明 ,在适当剂量下它的镇痛作用等于吗啡或稍弱于吗啡或等于芬太尼[1 ] 。本研究用单一曲马多静脉输注用于开胸手术后镇痛 ,并与吗啡硬膜外镇痛作了比较 ,以阐释曲马多的镇痛强度。资料与方法一般资料　 6 0例开胸中下段食管癌或贲门癌切除术病人 ,均为男性 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 (5 6 0± 5 7)岁 ,体重(6 5 0± 1 1 6 )kg。术前 36h未用任何镇痛药物。麻醉方法与用药　先行硬膜外T7～ 8穿刺置管 ,用 2 %利多卡因 ,阻滞平面在T4～T1 0…     

小儿术后静脉自控镇痛安全性探讨

背景 阿片类药物为主的小儿静脉自控镇痛能有效缓解术后中重度疼痛,提高患儿及家属的满意度,改善预后.目的 关注小儿术后静脉自控镇痛呼吸抑制相关高危因素和具有争议性的问题,提高小儿术后疼痛治疗的安全性和有效性,确保患儿用药安全. 内容 受阿片类药物副作用、术后镇痛实施管理和镇痛装置自身等多种不良因素的影响,尤其是药物引起的呼吸抑制,使小儿术后静脉自控镇痛的安全性备受关注. 趋向 有效预防和治疗小儿术后静脉自控镇痛副作用尤为重要.     

氯诺昔康持续静脉输注用于全髋置换术病人术后镇痛的药代动力学

目的 研究氯诺昔康连续静脉输注用于全髋置换术后病人镇痛的药代动力学变化。方法20例行全髋置换术后的病人,氯诺昔康2 mg首剂静脉注射后随机分为两组:Ⅰ组(n=10),连续静脉输注氯诺昔康0.4 mg·2ml-1·h-1;Ⅱ组(n=10),连续静脉输入氯诺昔康0.32 mg·2ml-1·h-1。分别抽取氯诺昔康输注和停止后16个时间点静脉血。用HPLC法测得氯诺昔康及其代谢产物5’-羟氯诺昔康的血浆浓度,并计算其药代动力学参数。结果 根据非房室方法进行药代动力学参数研究显示:氯诺昔康消除半衰期为(4.8±2.1)h(Ⅰ组)和(5.0±2.4)h(Ⅱ组)。L组和U组氯诺昔康血浆稳态浓度(Css)分别为(475±106)ng·ml-1和(393±67)ng·ml-1。输注期间病人血浆浓度保持较小波动。结论氯诺昔康半衰期短,但个体间差异大。     

静脉和硬膜外患者自控镇痛术用于术后镇痛的效果比较

术后患者自控镇痛（PCA）技术的应用日趋普遍，确能减轻患者应激反应，改善手术区血运。本文拟比较术后患者静脉自控镇痛（PCIA）与术后患者硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床效果与安全性。