244例乙型肝炎病毒前S1(PreS1)抗原检测与乙肝"两对半"检测的比较分析

为了探讨检测乙肝病毒前Ｓ1 抗原与“两对半”二者之间的关系 ,我们在本院各门诊就医和住院病人中 ,对 2 4 4例“两对半”检测中存在常见的“大三阳”、“小三阳”或其它“二阳”的患者做乙肝病毒前Ｓ1 抗原检测 ,进行比较分析 ,现报告如下 :1 材料与方法1 1　材料ａ、检测对象 :均为本院各门诊就医和住院患者 ,其乙肝“两对半”检测结果为 (ＨＢｓＡｇ +、ＨＢｅＡｇ +、抗ＨＢｃ +) ;ＨＢ ｓＡｇ+、抗ＨＢｅ +、抗ＨＢｃ +) ;ＨＢｓＡｇ +、ＨＢｅＡｇ +) ;(ＨＢｓＡｇ +、抗ＨＢｅ +) ;(ＨＢ ｓＡｇ +、抗ＨＢｃ +)者。ｂ、乙肝病毒前Ｓ1…     

乙肝患者血清前S抗原与其它血清标志物联合检测的临床意义

我国是乙型肝炎病毒感染的高发区 ,ＨＢＶ在人体肝细胞内持续活跃地复制 ,是导致乙肝慢性化的基本病理基础 ,病情迁延不愈 ,甚至发展为肝硬化或肝癌。目前 ,世界上尚无特异治疗方案 ,但最关键的还在于早期诊断和早期治疗 ,及时掌握病情的发展和预后。我们通过对临床 341例乙肝患者血清乙肝标志物 (ＨＢ ＶＭ) (ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ和抗ＨＢｃ·ＩｇＭ以及前Ｓ1和前Ｓ2 抗原 )的联合检测 ,分析并探讨了前Ｓ1和前Ｓ2 抗原与其它乙肝标志物的关系及其对乙肝患者诊断与治疗的意义。现将结果报告如下 :1　材料…     

抗乙型肝炎病毒免疫球蛋白在异基因造血干细胞移植中临床应用一例

患者 ,男 ,2 8岁。因进行性左上腹胀痛半年入院 ,经检查确诊为慢性粒细胞性白血病慢性期。经予羟基脲、ＣＯＡ、ＨＡ方案化疗达ＰＲ ,于 3个月后行异基因外周血造血干细胞移植 (ＡＬＬＯ -ＰＢＳＣＴ)。移植前检查患者肝功能正常 ,肝炎分型及乙肝两对半无异常。供者 (受者胞兄 )肝功能正常 ,肝炎分型 :ＨＢＶ ＩｇＭ( +) ,乙肝两对半 :ＨＢｓＡｇ( +) ,Ａｎｔｉ ＨＢｓ( -) ,ＨＢｅＡｇ( -) ,Ａｎｔｉ ＨＢｅ( +) ,Ａｎｔｉ ＨＢｃ( +)。预处理方案采用全身照射加环磷酰胺。从移植前一天起给予环孢素Ａ作免疫抑制剂治疗。移植前一天、移植当…     

输血后肝炎116例病原学分析

自 1 989年国外建立了血清丙型肝炎病毒抗体(抗 -ＨＣＶ)检测方法以来 ,发现输血后肝炎患者血清 60～ 80 %抗 -ＨＣＶ阳性[1 ] 。国内各地报道结果亦不相同 ,为了解本地区输血后肝炎病毒感染情况 ,我们检测了 1 1 6例因各种疾患在医院输血或血浆所致的病毒性肝炎患者血清中甲肝抗体 (抗 -ＨＡＶ -ＩｇＭ)、乙肝两对半 (ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ、抗 -ＨＢｃ)、丙肝抗体 (抗 -ＨＣＶ)、丁肝抗体 (抗 -ＨＤＶ)、戊肝抗体 (抗 -ＨＥＶ -ＩｇＭ) ,部分病人检测了ＨＢＶ -ＤＮＡ ,ＨＣＶ -ＲＮＡ ,并给以分析。1　材料和…     

HBV前S1蛋白的检测对乙肝患者的临床意义

ＨＢＶ的衣壳蛋白包括Ｓ ,和前Ｓ蛋白 ,后者又分为前Ｓ1(Ｐｒｅ -Ｓ1)和前Ｓ2 (Ｐｒｅ -Ｓ2 )蛋白 ,前Ｓ蛋白在ＨＢＶ附着和侵入细胞机制中起着重要作用[1] 。本文采用酶联免疫分析法和放射免疫分析法 ,对乙肝病人及ＨＢＶ携带者的血清进行Ｐｒｅ -Ｓ1蛋白和乙肝标志物的检测 ,分析在各种型别乙肝病人体内Ｐｒｅ -Ｓ1的存在情况 ,从而评价Ｐｒｅ -Ｓ1在ＨＢＶ感染过程中的作用。1　材料和方法1 1　病人来源　收集慢性ＨＢＶ携带者及慢性肝炎病人共 2 1 6例 ,其中ＨＢＶ携带者 (仅ＨＢｓＡｇ ) 4 5例 ;慢乙肝病人中大三阳病人(ＨＢｓＡｇ …     

血清乙型肝炎病毒前S1抗原检测及其与肝病慢性化的关系

乙型肝炎前Ｓ1抗原 (Ｐｒｅ -Ｓ1)存在于ＨＢＶ4 2ｎｍ的Ｄａｎｅ颗粒上 ,是ＨＢＶ在体内复制的指标 ,常提示乙肝患者的致病性、传染性及预后[1- 2 ] 。本文对582份ＨＢｓＡｇ阳性血清中的Ｐｒｅ -Ｓ1、ＨＢｅＡｇ、Ａｎｔｉ -ＨＢｅ、Ａｎｔｉ -ＨＢｃＩｇＭ及肝功能 8项生化指标进行检测 ,以探讨血清Ｐｒｅ -Ｓ1与肝脏慢性损害的关系 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　标本来源　 1999年 8月～ 2 0 0 0年 6月共收集乙型肝炎患者和无症状ＨＢＶ携带血清 582份。其中急性肝炎 4 2份 ,慢性肝炎 10 6份 ,无症状携带者4 32份。诊断标准按 1995年…     

前S2抗原抗体在HBV感染中的检测

前Ｓ２抗原（Ｐｒｅ－Ｓ２）是乙肝病毒基因前Ｓ２区所编码的蛋白，前Ｓ２抗体是其相应的免疫抗体，为进一步明确前民抗原抗体在ＨＢＶ感染中的临床意义，我们用ＥＬＩＳＡ法检测了２００例ＨＢｓＡｇ阳性患者血清，结果前Ｓ２抗原与ＨＢＶ血清复制标志相一致；在急性乙肝、慢性迁廷性乙肝、慢性活动性乙肝、乙肝后肝硬化中前Ｓ２的阳性率分别为７８％、７５％、８２％、８０％。而前Ｓ２抗元体的阳性率分别为３０％、８％、４％、０％。     

140例乙型肝炎血清乙肝病毒前S1蛋白抗体检测

乙型肝炎是我国的高发及常见病 ,1 0 %以上转变为慢性肝炎 ,部分演变为肝硬变 .乙肝病毒 (ＨＢＶ)也是肝癌诱发因子 ,近年来研究认为乙型肝炎病毒前Ｓ1蛋白抗体(抗 -ＨＢＶＰｒｅＳ1 )与乙肝转归等有密切关系[1,2 ] .采用ＥＩＡ的方法检测 1 40例各类临床分型乙肝病人及 6 0例健康者血清中抗 -ＨＢＶＰｒｅＳ1 ,现将结果报告如下 :1　材料与方法标本来源 :急性乙型肝炎 (ＡＨ) 30例 ,慢性活动性肝炎 (ＣＡＨ) 6 0例 ;慢性迁延肝炎 (ＣＰＨ) 5 0例 ,以上患者均为本院传染科诊治患者 .其中慢性活动性肝炎及慢性迁延肝炎均经肝穿病理活检证实 .…     

慢性乙型肝病患者血清抗HBs阳性临床意义再评价

对１０２例抗ＨＢｓ阳性慢性乙肝病进行临床分析，发现抗ＨＢｓ与其他血清ＨＢＶ标志物同时检出者以抗ＨＢｓ，抗ＨＢｓ／抗ＨＢｃ同时阳性多见（３２．４％），其次为抗ＨＢｓ与ＨＢＶＤＮＡ或ＨＢｓＡｇ共存（２４．５％，１３．７％），推测这些患者可能有ＨＢＶ前Ｓ／Ｓ区基因变异株感染。资料显示，抗ＨＢｓ阳性ＣＨＢ患者肝功能损害程度相对较轻，但外周血淋巴细胞亚群分布及肝纤维化指标测定值，与抗ＨＢｓ阳性对照组相比差异     

乙型肝炎病毒前C区基因变异的研究

作者应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测ｅ系统阳性的慢件乙型肝炎（乙肝）患者血清乙肝病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ，筛选出乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）阳性／乙肝ｅ抗体（抗—ＨＢｅ）阴性和ＨＢｅＡｇ阴性／抗—ＨＢｅ阳性各２０份ＰＣＲ阳性血清，分别用人工合成的ＨＢＶ前Ｃ区基因寡核苷酸探针Ｍ０（无突变），Ｍ１（１点突变），Ｍ２（２点突变）进行斑点杂交，结果发现ＨＢｅＡｇ阴性／抗—ＨＢｅ附性慢性乙肝患含有１７例（占８５％）在１８９６位核苷酸发生点突变，形成终止密码，其中１０例（占５０％）发生２点突变。选突变ＰＣＲ产物直接测序，同样证实点突变的存在。提示乙肝患含ＨＢｅＡｇ阳性自然转换为抗—ＨＢｅ阳性、并不一定是病毒复制减弱，而可能足ＨＢＶＤＮＡ前Ｃ区发生了基因变异。     

ELISA法检测乙肝两对半中两种判断结果的探讨

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)标志物检测是目前国内各实验室开展的常规项目 ,包括ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ和抗ＨＢｃ。在乙肝两对半检测中 ,目前各实验室都是按试剂盒使用说明书的要求来判断结果 (以下简称方法 1) ,我们在实际工作中 ,发现可用卫生部提供的乙肝两对半临界值血清为阳性截割值对结果进行分析 (以下简称方法 2 )。为了探讨两种方法对结果判定的不同效果 ,我们用上述两种方法分析了 12 9份不同标本 ,并与美国Ａｂｂｏｔｔ公司ＡＸＳＹＭ化学发光仪检测结果进行对比评价。1　材料与方法1.1　标本来源 :检测血清标…     

荧光定量聚合酶链反应测定乙型肝炎患者血清HBV—DNA及其意义

目的探讨荧光定量聚合酶链反应（简称 ＦＱ－ＰＣＲ）检测 ＨＢＶ－ＤＮＡ的临床意义。方法对 １１５例乙型肝炎患者的血清同时进行乙肝两对半、ＡＬＴ、ＡＳＴ及ＨＢＶ－ＤＮＡ测定。结果大三阳患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率为 １００％,平均含量为 １０７．２３±１．６４拷贝／ｍｌ;小三阳患者血清 ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率为 ５９．６％,平均含量为 １０６．２１±１．５１拷贝／ｍｌ;两组之间的 ＨＢＶ－ ＤＮＡ含量差异有显著性。乙肝两对半全阴性 ２２例,有 ６例 ＨＢＶ－ ＤＮＡ阳性,其平均浓度为１０４．１２±１．３８拷贝／ｍｌ与大、小三阳患者的浓度差异有非常显著性。结论ＦＱ－ＰＣＲ法检测乙肝患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ具有快速、特异、灵敏等优点,它对乙型肝炎的诊断、治疗、预防具有重要的临床意义。     

胶体金免疫层析法测定HBsAg不能同时判定HBeAg

近年来 ,随着金标法 胶体金免疫层析法乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)测试条商品化 ,以操作简单 ,出结果快 ,特异性高等优点 ,被广泛采用。近来有人[1] 报道可用ＨＢｓＡｇ测试条同时判定乙型肝炎ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ) ,为此笔者进行了对比研究 ,发现胶体金免疫层析法测定ＨＢｓＡｇ不能同时判定ＨＢｅＡｇ。现报道如下。1　资料与方法选择来本院就诊的乙肝患者的血清 2 4 0份 ,应用厦门英科新创科技有限公司生产的酶联免疫法(ＥＬＩＳＡ)测定乙肝两对半试剂盒检测后分为ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ三项阳性 (俗称“大三阳”)的血清 …     

慢性乙肝重叠戊肝病毒感染临床分析及病毒间干扰

目的;探索慢性乙肝重叠戊肝病毒感染后其临床表现、肝功能及对ＨＢＶ的影响。方法：对３０例慢性乙肝重叠戊型肝炎病毒感染后对临床表现、肝功能以及ＨＢＶ复制指标（ＨＢｅＡｇ,ＨＢＶ－ＤＮＡ）与单纯乙肝和戊肝病人进行对比观察。结果：发现慢性乙肝重叠戊型肝炎病毒感染后其临床类型偏中,重型多,与单纯慢性乙肝,戊肝血清总胆红素,ＡＬＴ、ＡＳＴ比较明显增高,与单纯乙肝比较,ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率显著降低,     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效评价

1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,予拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 5 1例 ,收到较好疗效 ,兹报告如下。1　对象与方法1.1　对象 :5 1例慢乙肝患者 ,病程均在 2年以上 ,治前血清ＨＢｓＡｇ持续阳性 6个月以上 ,ＨＢＶＤＮＡ(ＰＣＲ法 )连续二次阳性 ,肝功能异常。患者年龄在 19～ 4 8岁 ,男子 4 3例、女 8例 ,诊断参照 1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,同时排除ＨＡＶ、ＨＣＶ、ＨＥＶ重叠感染者 ,治疗组 34例 ,治疗前ＡＬＴ平均数 195 .8± 80 .2Ｕ/Ｌ ,对照组 17例 ,治疗前ＡＬＴ2 4 3.6± 13.7Ｕ/Ｌ ,两…     

前S1抗原与HBVM在慢性乙肝中的应用

前Ｓ1蛋白是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)外膜蛋白的重要组成部分 ,是ＨＢＶ基因Ｓ、前Ｓ1区和前Ｓ2 区所编码的产物 ,Ｐｒｅ -Ｓ1存在于完整的病毒颗粒以及管状颗粒的表面 ,与ＨＢＶ复制关系密切。有关前Ｓ1蛋白的观察探讨报道极少 ,本文检测慢性乙肝患者血清中Ｐｒｅ -Ｓ1、ＨＢＶＭ和ＨＢＶＤＮＡ及肝功能 ,探讨它们之间的关系及其临床意义。1　对象与方法1 1　病例选择 :随机收集门诊及住院病人 5 4例 ,均为慢性乙型肝炎病人 ,其中男性 2 9例 ,女性 2 5例 ,平均年龄 39± 15岁 ,所有病例诊断均根据 1995年(北京 )全国病毒性肝炎学术会议修订的…     

2 500例门诊患者肝功能及血清HBV感染指标检测结果分析

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)是引起乙肝的病原体 ,具有明显的嗜肝特性 ,可致持续性病毒感染 ,是常见的、严重威胁人类健康的疾病之一。目前比较常用的检测方法有ＥＬＩＳＡ、放射免疫测定法、基因定性、定量分析。我们对本地区的门诊患者的血液进行肝功能、ＥＬＩＳＡ、ＨＢＶ、ＤＮＡ荧光定量分析 ,结果如下。1　材料与方法1.1　病例来源　张家口市、县医院的 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年10月的门诊患者 ,首次诊断 ,未进行药物治疗。1.2　试剂　肝功能试剂、乙肝五项试剂购自北京中生生物工程技术公司 ;ＨＢＶ的ＤＮＡ荧光定量 (ＦＱ -ＰＣＲ)由…     

快速酶联免疫吸附法检测乙肝病人抗-HBs的研究

为了提高检测抗 ＨＢｓ的检测速度 ,以更方便临床诊断 ,根据酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ)的反应原理 ,我们设计了一种快速ＥＬＩＳＡ检测法 ,并初步应用于乙肝病人抗 ＨＢｓ的检测 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ) :华美生物工程公司 (Ｐｒｏｍｅｇａ)产品。酶联ＳＰＡ结合物 :购自卫生部上海生物制品研究所 ,临用前用 1ｍｌＰＢＳ溶解。血清 :5 0份乙肝病人血清由本院免疫室收集 ,临用前用 1∶2 ;1∶10 ;1∶2 0 ;1∶4 0ＨＲＰ ＳＰＡ液将血清稀释至 1∶5 0的浓度。1.2　方法1.2 .1　ＥＬＩＳＡ快速法…     

乙肝疫苗接种后儿童的HBV血清标志物检测

我所用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ)对 4738名接种过乙肝疫苗儿童血清标本进行乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)部分血清标志物检测 ,并对ＨＢｓＡｇ阳性儿童ＨＢＶ血清标志物模式进行了分析。1　材料和方法1.1　标本来源　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月来我所作入托体检的 2～ 5周岁儿童血清样本 4738例 (男 2 5 0 8例 ,女 2 2 30例 )。1.2　仪器和试剂　采用Ｍｅｔｅｒｔｅｃｈ公司的∑ 96 0酶标仪。ＨＢｓＡｇ及其抗体(抗 ＨＢｓ)、ＨＢｅＡｇ及其抗体 (抗 ＨＢｅ)、乙肝核心抗体 (抗 ＨＢｃ)测定用试剂盒 ,均为上海实业科华生物技术有限公司提…     

ELISA法检测HBsAg出现假阴性结果分析

目前各级医院检测血清中的ＨＢｓＡｇ广泛采用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)一步法 ,该法具有特异性、敏感性强、操作快速简便等优点 ,也有某些缺点。因为在血清免疫学检验中 ,抗原抗体需按一定比例才出现可见反应 ,比例不合适的即不出现反应 ,这属于“后带现象”[1] 。在检测乙型肝炎“两对半”五项指标时 ,出现ＨＢｓＡｇ(-)、ＨＢｅＡｇ( )、ＨＢｃＡｂ( )的模式。通过采用标本稀释法重新操作 ,结果ＨＢｓＡｇ全部阳性。1　材料与方法1.1　检测对象　本院门诊及住院病人的乙肝Ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)阳性 ,伴乙型肝炎核心抗体 (ＨＢｃＡ…