根管治疗期间疼痛的临床观察分析

目的探讨根管治疗期间出现疼痛的原因,为预防提供实践依据。方法收集5年来笔者所做的资料详实的根管治疗患牙359颗,分析根管治疗期间出现疼痛的原因。结果共有78颗在根管预备、消毒及根管充填后发生疼痛,疼痛率为21.73%。结论根管治疗期间出现的疼痛可能与术中操作不慎、根管预备不彻底、根管超充、封药不当、术前感染等因素有关,对此应采取针对性的措施,降低疼痛率。     

急慢性牙髓炎及根尖周炎患者患牙根管治疗期间发生疼痛的原因分析

目的探讨急慢性牙髓炎及根尖周炎患者患牙根管治疗期间发生疼痛的原因及预防措施.方法回顾性分析了2009年1月~2012年1月我院口腔科就诊的急慢性牙髓炎及根尖周炎患者60例进行根管治疗,并对期间发生疼痛的原因进行分析.结果180颗患牙经根管预备后.有19颗发生疼痛(10.56%).根管充填后,13颗发生疼痛(7.22%).按疼痛分级,其中I级4例,1I级27例,I I级1例.结论根管治疗期间出现的疼痛可能与术中操作不慎、根管预备不彻底、根管超充、封药不当、术前感染等因素有关,对此应采取针对性的措施,降低疼痛率.     

BLX镍钛机扩器械在一次法根管治疗术中的临床应用

目的:观察BLX机用镍钛器械在一次法根管治疗中的临床应用效果。方法:选择门诊就诊需做根管治疗的患者200例,根据患者选择采用机用BLX镍钛器械根管预备或手用不锈钢K型锉根管预备,比较两种方法根管预备充填后疼痛的发生情况。结果:根管治疗期间急症疼痛发生率,机用BLX镍钛器械根管预备充填组为7%,手用不锈钢K型锉根管预备充填组为37%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:BLX镍钛机扩系统用于根管预备,提高工作效率,减少根管治疗期间急症疼痛,有利于根管充填治疗。     

根管治疗期间急症的发生与预防

在整个根管治疗过程中,包括根管治疗期间及根管填充后,由于种种因素,都可能发生疼痛与根尖区的肿胀,被称为根管治疗期间急症或根管治疗中的急性发作。本文通过对根管治疗期间急症病例进行临床分析,探讨其发生的原因,在手术中如何加以预防,以力求避免急症的发生。     

残冠残根根管治疗期间疼痛急性发作临床分析

目的探讨残冠残根根管治疗期间疼痛发作的原因及防治措施。方法对220例249颗残冠残根根管治疗过程中发生急性炎症的39例患者进行临床分析。结果根管治疗过程中由于根管工作长度定位不准确,根管预备、充填等过程中操作不当等相关因素可引起根管治疗期间疼痛急性发作,统计249颗患牙根管治疗过程中出现以上失误的患牙共计62颗,其中39颗出现疼痛急性发作,急性炎症发生率为63％。结论根管治疗期间疼痛急性发作是由多因素引起的,临床医生在诊疗过程中应严格遵守治疗原则及操作规程,彻底清除根管系统内感染物质,可以做到有效的预防和治疗。     

根管治疗失败原因的临床分析

目的 分析根管治疗失败的原因,以进一步提高根管治疗成功事.方法 回顾393例根管治疗后失败病例,根据症状、体征和辅助检查,分析判断治疗失败的原因.结果 欠充161例,超充48例,遗漏报管54例,冠折、冠部充填物松动或脱落30例,纸尖棉球遗留3例,根管侧穿2例,根折3例,器械折断5例,治疗期间的急症20例,术后疼痛肿胀67例.结论 根管治疗失败的主要原因有治疗前对根尖病变程度认识不清,牙齿的解剖及病理学原因,根管充填不密合,欠填、超填、遗漏根管.纸尖棉球遗留、根管治疗期间的急症,根管侧穿、根折、根管预备及根管消毒不彻底、充填指针掌握不严格、牙体折裂、糊剂量过多、器械折断、根管台阶、继发龋冠渗漏、牙周病、术后疼痛肿胀、患者个体因素等原因,提出一些提高根管治疗成功率的建议.     

口服布洛芬预防根管治疗期间急性发作的临床研究

目的　评价常规口服剂量的布洛芬缓释胶囊预防根管治疗期间急性发作的效果。　方法　随机将 10 0例患有牙髓坏死和慢性根尖周炎的患者的患牙分为 A、B、C、D四组 ;A、B组采用常规根管预备、根管消毒和根管充填 ;C、D组采用超声根管预备、根管消毒和根管充填 ;同时给予 A、C组口服布洛芬 (每次 30 0 mg,2 / d,共 3天 )。　结果　根管治疗期间口服布洛芬组急性发作例数明显少于未服药物组 ;根管治疗术后根尖周没有病变者比根尖周有病变者更易发生疼痛。　结论　布洛芬在预防根管治疗期间急性发作中具有一定的价值。     

根管治疗牙髓坏死期间疼痛原因的分析

目的：分析根管治疗牙髓坏死期间发生疼痛的原因。方法：对173例牙髓坏死的患牙进行了根管治疗和临床观察。结果：75例(43.4％)发生了不同程序的疼痛反应，其中后牙发生疼痛比例较高。结论：根管治疗牙髓坏死期间发生疼痛的原因可能和髓腔所处的密闭状态发生改变、根管解剖形态复杂、牙位及治疗方法有关，具体原因有待进一步研究。     

根管治疗期间疼痛原因的临床分析

目的 研究探讨牙齿根管治疗期间疼痛的原因. 方法 对266例患者315颗行根管治疗的患牙发生疼痛的原因进行临床总结分析. 结果 47颗(15%)发生根管治疗期间疼痛.结果发现其中死髓牙、后牙、根尖阴影小的牙及根管预备时器械超出根尖孔发生疼痛的比例较高. 结论 与根管治疗术后疼痛发生关系较为密切的因素有牙髓坏死、牙位、根尖阴影和疼痛史等,确切原因尚有待于进一步研究.     

37例根管治疗期间疼痛的临床分析

目的探讨根管治疗期间疼痛的原因。方法选择330例临床因牙髓炎行根管治疗术中出现疼痛的37例患牙进行回顾性研究,分析根管治疗的患牙发生疼痛的原因并进行临床总结。结果根管治疗期间疼痛发生率为10.1%,多为后牙,根尖阴影小的牙发生率最高。结论根管治疗期间疼痛的发生是临床不可避免的问题,主要与术者的治疗操作有关,在根管治疗中应严格遵守操作规程。     

根管治疗失败原因分析

目的：探讨根管治疗失败的原因。方法：回顾性分析进行临床根管治疗的48例中48只患牙治疗失败的病例,并分析其原因。结果：根管治疗后,牙槽部反复出现红肿、疼痛,经抗炎治疗1个月以上无效,x线检查根尖周阴影比前扩大者28例,占58．3％;根管治疗后1个月以上,仍反复有激发性疼痛或自发性疼痛者9例,占18．7％;牙槽部原无瘘管,根管治疗后出现瘘管或原有瘘管,治疗后1个月以上仍不见愈合者6例,占12．5％;根管治疗后,发生牙折并无法保留者5例,占10．4％。结论：造成根管治疗失败的主要因素有：根管充填不全,根管充填时机选择不当,根管治疗时术者操作不当,残髓炎。     

更年期女性根管充填后疼痛的临床诊治

目的分析更年期女性出现根管充填后疼痛的影响因素,观察对症治疗配合心理诱导对于更年期女性根管充填后疼痛病例的临床效果。方法对30例更年期女性根管充填后疼痛病例进行回顾性分析,通过X线检查及临床检查了解患牙疼痛病因,采取对症治疗配合心理诱导,观察治疗后症状改善情况。结果造成更年期女性根管充填后疼痛的主要原因是牙周炎(28.57%)、超填(21.43%)和欠填(11.91%),此外,还有19.05%的患牙为不明原因性疼痛。通过对症治疗配合心理诱导,88.10%的患牙疼痛症状基本缓解。结论更年期女性根管充填后疼痛受诸多因素共同影响,常规对症治疗应与心理诱导相结合。     

根管治疗期间痛的病因分析及防治方法

根管治疗是目前临床治疗牙髓病、根间周病的最有效方法,患者在根管治疗期间,牙体充填前常常出现疼痛及肿胀等急性炎症反应,称根管治疗期间痛(endodontic interappointment pain,EIP).EIP发生率高达20 %～40 %,因此有效防治EIP的发生有重要的临床意义.     

两种根充材料一次性根充后近期疼痛情况分析

目的 比较Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性根管充填后疼痛发生情况.方法 临床上随机选择296颗需要进行根管治疗的死髓牙.分别采用Cortisomol糊剂 牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性根管充填.结果所有患牙中,根充后可自愈性疼痛的发生率为29.4%,非自愈性疼痛的发生率为2.36%.结果 Cortisomol糊剂组较氧化锌丁香油糊剂组的可自愈性疼痛发生率低,有显著性差异.结论 Cortisomol糊剂加牙胶尖根管充填可以减少根充后疼痛的发生,是一种较好的一次根管充填材料.     

一次性根管充填与常规根管充填治疗慢性根尖周炎的优势对比

目的:比较一次性根管充填与常规根管充填治疗的临床疗效。方法:选取因患慢性根尖周炎治疗的患者295例共295颗牙,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用AH-PLUS糊剂加牙胶尖,对照组采用氧化锌糊剂加牙胶尖充填根管治疗。观察术后1周内疼痛发生情况及1年后的疗效。结果:治疗组术后1年复查总有效率、充填后疼痛发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:一次性根管治疗慢性根尖周炎比常规根管充填具有术后疼痛反应发生率低,成功率高的优势,值得临床推广使用。     

不同牙髓状态下根管治疗术近期疗效

目的 探讨牙髓不同的感染状态对根管治疗期间疼痛的影响.方法 选择82例根管治疗病例,每人1颗患牙,分为死髓牙组和活髓牙组.对比根管预备后、根管充填后两组患者的疼痛情况.结果 根管预备24 h内,死髓牙疼痛发生率、疼痛程度均高于活髓牙.根管充填后12 h内,死髓牙疼痛程度高于活髓牙.结论 根管治疗早期死髓牙疼痛情况高于活髓牙.     

AH Plus根管充填糊剂在根管治疗术中的疗效分析

目的探讨AHplus根管充填糊剂在根管治疗术中的疗效.方法选取2009年10月至2010年11月期间长沙市第四医院收治的牙髓病患者176例研究对象,共205例牙,随机分为实验组和对照组,实验组采用AHplus糊剂充满根管,对照组采用氧化锌丁香油糊剂充满根管.结果实验组组疼痛发生率为15.7%,治疗成功率为87.0%;对照组疼痛发生率为26.8%,治疗成功率为76.2%;两组间疼痛发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论AHplus根管充填糊剂根管治疗术适用于牙髓病的治疗     

药物防治根管治疗期间痛160例临床观察

根管治疗是目前临床上治疗牙髓和根尖周病的最有效方法。患者在根管治疗期间，根管充填前常常出现疼痛及肿胀等急性炎症反应现象，称为根管治疗期间痛（endodontic interappointrmerpain，EIP）。近年来我们对160例急慢性牙髓炎患者采用不同药物预防EIP的发生，现将结果总结如下。[第一段]     

戊二醛根管消毒的疼痛反应观察

在进行根管封药和充填期间发生疼痛肿胀的现象,称为根管治疗期间急症（interappointment emergencies,IAE）。尽管IAE的确切原因尚未搞清,但多数学者认为,根管内或根尖周细菌的存在是其发病的基础,而机械和化学刺激是其诱发因素。本文选择182例患者,选用戊二醛做为根管消毒剂,以甲醛甲酚作为对照,观察对比IAE的发生情况,为消毒药物的选择提供依据。     

根管治疗中的两种局封药物的临床效果对比

目的：观察根管治疗术中应用氢氧化钙碘仿糊剂及甲醛甲酚作为根管内封药的临床效果。分为根管治疗期间疼痛的影响及根管充填术后治疗效果的评价。方法：将160例慢性根尖周炎患者随机分为两组。氢氧化钙碘仿糊剂组80例,其中30例为根尖瘘管患者;甲醛甲酚组80例。其中30例为根尖瘘管患者。结果：氢氧化钙碘仿糊剂组根管治疗期间疼痛发生率为21％,根尖瘘管治愈率87％。甲醛甲酚组根管治疗期间疼痛发生率44％,根尖瘘管治愈率93％。根管充填后随访1—2年复查,氢氧化钙碘仿糊剂组成功率91％,甲醛甲酚组86％。结论：氢氧化钙碘仿糊剂组用于根管封药能有效降低根管治疗期间疼痛的发生率。甲醛甲酚组根管封药在治疗根尖瘘管愈合速度上略优于氢氧化钙碘仿糊剂组。氢氧化钙碘仿糊剂用于根管内消毒对于根管远期疗效优于甲醛甲酚。